2025年度院感管理暨消防知识培训试题及答案

2025年度院感管理暨消防知识培训试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.医疗机构发生3例以上医院感染暴发时，应在多少小时内向所在地县级卫生行政部门报告？A.2小时  B.6小时  C.12小时  D.24小时答案：C解析：根据《医院感染管理办法》第十八条，3例以上暴发需在12小时内报告。2.下列哪种物品属于高度危险性物品？A.胃镜  B.呼吸机管路  C.手术器械  D.听诊器答案：C解析：手术器械进入人体无菌组织，属高度危险性物品，需灭菌处理。3.含氯消毒剂配置后使用时间不应超过：A.4小时  B.12小时  C.24小时  D.48小时答案：C解析：含氯消毒液易分解，GB279502020规定配置后24小时内用完。4.医务人员手卫生依从率应达到的医院管理目标是：A.≥60%  B.≥70%  C.≥80%  D.≥95%答案：D解析：《三级医院评审标准（2022版）》要求手卫生依从率≥95%。5.下列关于安全注射的描述错误的是：A.一人一针一管一用  B.抽出的药液可保存4小时  C.配药前消毒西林瓶胶塞  D.静脉输注附加装置每96小时更换答案：B解析：WHO《安全注射全球规范》抽出的药液应立即使用，超过1小时即应丢弃。6.医疗废物分类中，废弃的汞血压计属于：A.感染性废物  B.损伤性废物  C.化学性废物  D.药物性废物答案：C解析：含汞器械具有潜在化学毒性，归入化学性废物。7.消防“四个能力”建设不包括：A.检查消除火灾隐患能力  B.扑救初起火灾能力  C.组织疏散逃生能力  D.火灾事故调查能力答案：D解析：消防“四个能力”指检查、扑救、疏散、宣传，不含事故调查。8.使用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液进行皮肤消毒时，最佳作用时间为：A.30秒  B.1分钟  C.2分钟  D.3分钟答案：B解析：CDC《血管导管相关感染预防指南》推荐氯己定乙醇消毒至少1分钟。9.下列哪项不是标准预防的核心措施？A.手卫生  B.个人防护  C.环境清洁  D.隔离传染源答案：D解析：标准预防基于“所有患者均可能具有传染性”，隔离属于额外预防。10.医院感染现患率调查时间应安排在：A.任意工作日  B.月初  C.月末  D.24小时内固定时点答案：D解析：现患率调查需在同一24小时内完成，确保数据可比性。11.消防控制室值班人员每班不少于几人？A.1人  B.2人  C.3人  D.4人答案：B解析：《消防法》及GB25506要求每班不少于2人持证上岗。12.多重耐药菌感染患者首选的隔离方式是：A.空气隔离  B.飞沫隔离  C.接触隔离  D.保护性隔离答案：C解析：MDRO主要通过直接或间接接触传播，应执行接触隔离。13.下列关于环氧乙烷灭菌的说法正确的是：A.灭菌后立即使用  B.需解析12小时方可使用  C.适用于油纱布  D.温度越高解析时间越长答案：B解析：环氧乙烷灭菌后需解析，通常12小时以上，确保残留≤4mg/件。14.医院污水排放总余氯量应控制在：A.0.5–1mg/L  B.1–3mg/L  C.3–10mg/L  D.10–15mg/L答案：C解析：GB184662005规定传染病院总余氯3–10mg/L，综合医院1–3mg/L。15.火灾自动报警系统主电源应选用：A.普通插座  B.专用供电回路  C.UPS备用电源  D.柴油发电机答案：B解析：GB50116要求主电源为专用供电回路，另设直流备用。16.下列哪项属于呼吸机相关肺炎（VAP）的核心预防措施？A.每日评估撤机可能性  B.常规更换呼吸机管路  C.使用抗菌涂层管路  D.雾化抗生素预防答案：A解析：每日评估并尽早拔管是VAP最经济有效的核心措施。17.医疗废物暂存间地面应：A.瓷砖铺设  B.环氧地坪、防渗防鼠  C.木地板  D.水泥拉毛答案：B解析：WS/T367要求地面防渗、防鼠、防蚊蝇，易清洁消毒。18.下列关于灭火器的配置，错误的是：A.每单元不少于2具  B.保护距离≤20m  C.可配置卤代烷1211  D.铭牌朝外答案：C解析：卤代烷1211已列入淘汰目录，应使用磷酸铵盐干粉或水基型。19.医院感染暴发调查首要步骤是：A.制定控制措施  B.核实诊断  C.采集标本  D.撰写报告答案：B解析：核实诊断、确认暴发是启动调查的前提，避免误判。20.下列哪项不是血源性病原体职业暴露后处理步骤？A.局部挤压冲洗消毒  B.报告院感科  C.立即接种乙肝免疫球蛋白  D.4小时内预防性使用齐多夫定答案：D解析：HIV暴露后阻断建议2小时内启动，4小时已偏晚，且齐多夫定非首选方案。21.医院洁净手术室空气培养采样高度为：A.0.2m  B.0.8m  C.1.2m  D.1.5m答案：B解析：GB50333规定采样高度距地面0.8m，距墙面≥1m。22.下列哪项属于消防安全“三提示”内容？A.提示消防设施位置  B.提示火灾逃生路线  C.提示消防队电话  D.提示灭火器型号答案：B解析：“三提示”指提示火灾危险性、逃生路线、安全出口。23.医院感染管理三级组织体系中，技术咨询机构是：A.医院感染管理委员会  B.院感科  C.科室监控小组  D.护理部答案：A解析：委员会为院长领导下的技术咨询组织，院感科为执行机构。24.下列关于酒精使用的说法正确的是：A.可用于开放伤口消毒  B.可用于浸泡金属器械  C.可用于空气喷洒消毒  D.可用于皮肤消毒答案：D解析：酒精适用于完整皮肤消毒，开放伤口刺激性大，且易燃禁喷空气。25.消防应急照明灯具在主电切断后，其连续供电时间不应少于：A.10分钟  B.20分钟  C.30分钟  D.90分钟答案：C解析：GB17945规定应急照明≥30分钟，高危场所≥90分钟。26.下列哪项属于导尿管相关尿路感染（CAUTI）的监测定义？A.尿常规WBC>5/HP  B.尿培养≥10³CFU/mL且≥1种细菌  C.体温>38℃伴尿频  D.尿培养≥10⁵CFU/mL且≤2种细菌答案：B解析：NHSN标准：留置导尿48小时后，尿培养≥10³CFU/mL且≤2种细菌。27.医院感染管理专职人员配备要求，每多少张床位配1人？A.100张  B.150张  C.200张  D.250张答案：D解析：《医院感染管理规范》要求≥250张床位配1名专职人员。28.下列哪项不是消防安全“三懂三会”内容？A.懂火灾危险性  B.懂扑救方法  C.懂逃生技能  D.懂火灾调查答案：D解析：“三懂”为懂危险性、懂扑救、懂逃生；“三会”为会报警、会灭火、会逃生。29.下列关于紫外线灯消毒的说法正确的是：A.人员可留在室内  B.灯管距地面1.8–2.2m  C.强度≥90μW/cm²为合格  D.累计使用1000小时必须更换答案：B解析：紫外线灯安装高度1.8–2.2m，强度≥70μW/cm²，累计1000小时需更换。30.医院感染暴发控制的根本措施是：A.关闭病房  B.隔离患者  C.切断传播途径  D.加强监测答案：C解析：切断传播途径（如接触隔离、环境消毒）是控制暴发的根本。二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于医院感染目标性监测项目？A.ICU三管感染  B.手术部位感染  C.抗菌药物使用强度  D.新生儿病房感染  E.全院现患率答案：A、B、D解析：目标性监测聚焦高危人群，现患率属横断面调查，抗菌药物强度为用药监测。32.关于消防“四个能力”建设，正确的有：A.检查消除火灾隐患  B.扑救初起火灾  C.组织人员疏散逃生  D.消防宣传教育培训  E.火灾事故调查答案：A、B、C、D解析：事故调查属监管职责，非医院“四个能力”内容。33.下列哪些情况需进行血源性病原体职业暴露后随访？A.HBV暴露后抗HBs<10mIU/mL  B.HCV暴露后PCR阳性  C.HIV暴露后4周抗原阴性  D.梅毒暴露后TPPA阳性  E.完成HIV阻断后6个月抗体阴性答案：A、B、D解析：HCV、梅毒需随访；HIV暴露后随访至12周，6个月阴性可终止。34.下列哪些属于医疗废物？A.废弃疫苗  B.使用后输液瓶（未被污染）  C.病理标本  D.废弃汞血压计  E.使用后的一次性口罩答案：A、C、D、E解析：未被污染输液瓶属生活垃圾，其余均按医疗废物管理。35.下列哪些措施可有效降低手术部位感染（SSI）？A.术前2小时备皮  B.术中维持血糖<10mmol/L  C.术中保持体温>36℃  D.术后24小时停用预防用抗菌药物  E.术中冲洗用生理盐水答案：B、C、D解析：术前即刻剪毛替代剃刀备皮，冲洗液推荐温生理盐水或聚维酮碘稀释液。36.下列哪些属于消防安全重点部位？A.氧站  B.锅炉房  C.信息机房  D.档案室  E.职工食堂答案：A、B、C、D解析：氧站、锅炉房、信息机房、档案室均属重点部位，需每日防火巡查。37.下列哪些属于多重耐药菌？A.MRSA  B.VRE  C.CRE  D.CRAB  E.ESBLsEC答案：A、B、C、D解析：ESBLsEC若对碳青霉烯敏感，不属多重耐药定义范围。38.下列哪些属于手卫生指征“两前三后”？A.接触患者前  B.清洁无菌操作前  C.接触患者后  D.接触患者周围环境后  E.穿脱隔离衣后答案：A、B、C、D解析：WHO“两前三后”不含穿脱隔离衣，后者为额外指征。39.下列哪些属于医院感染暴发常见传播途径？A.接触传播  B.飞沫传播  C.空气传播  D.共同媒介  E.垂直传播答案：A、B、C、D解析：垂直传播指母婴，医院暴发罕见。40.下列哪些属于消防应急演练内容？A.报警与接警  B.初起火灾扑救  C.人员疏散  D.伤员搜救  E.火灾原因调查答案：A、B、C、D解析：原因调查属事后处理，非演练内容。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.医院感染暴发调查时，病例定义越宽越好，可提高敏感度。答案：×解析：病例定义需平衡敏感度与特异度，过宽易纳入非病例，浪费资源。42.使用含醇手消毒剂后，可立即接触明火。答案：×解析：酒精未完全挥发前接触明火易引燃，需待双手干燥。43.医疗废物专用包装袋颜色为黄色，并标有医疗废物警示标识。答案：√解析：WS/T367规定黄色为医疗废物专用色。44.消防栓箱内可临时存放少量清洁工具，方便保洁。答案：×解析：GB50016严禁遮挡、占用消防设施。45.医院感染监测资料保存期限不少于3年。答案：√解析：《医院感染管理办法》第二十三条要求≥3年。46.环氧乙烷灭菌后的物品无需生物监测即可发放。答案：×解析：每批次需进行生物监测，合格后方可发放。47.火灾时，若楼梯间充满浓烟，可乘坐电梯快速逃生。答案：×解析：火灾时电梯易断电或成为烟囱，严禁使用。48.医院感染现患率调查可替代日常目标性监测。答案：×解析：现患率为横断面，无法替代连续目标性监测。49.医务人员接种乙肝疫苗后，无需检测抗体水平。答案：×解析：接种后1–2个月需检测抗HBs，<10mIU/mL需补种。50.医院消防控制室可与其他值班室合用，但需专人值守。答案：×解析：GB25506要求消防控制室单独设置，确保24小时专人值守。四、填空题（每空1分，共20分）51.医院感染暴发报告实行________、________两级报告制度。答案：属地管理、分级负责解析：卫生行政与医疗机构分级负责，确保信息畅通。52.含氯消毒剂对金属有腐蚀性，消毒后应及时用________冲洗。答案：无菌水解析：减少氯残留，防止器械腐蚀。53.医疗废物暂存时间不得超过________小时，夏季高温地区宜缩短至________小时。答案：48、24解析：WS/T367规定夏季≤24小时，防止腐败产臭。54.消防“四懂”指懂火灾危险性、懂预防措施、懂扑救方法、懂________。答案：逃生方法解析：四懂为宣传培训核心内容。55.医院感染管理专职人员每年至少参加________学时省级以上继续教育。答案：15解析：《医院感染管理规范》要求≥15学时。56.中心静脉导管置管时，最大无菌屏障包括帽子、口罩、无菌手套、无菌隔离衣和________。答案：大铺巾（覆盖患者全身）解析：最大无菌屏障可降低CRBSI风险。57.医院污水采用含氯消毒时，接触时间不少于________小时。答案：1解析：GB18466规定传染病院接触时间≥1小时。58.火灾自动报警系统备用电源容量应保证系统连续工作不少于________小时。答案：8解析：GB50116要求主电故障后备用电源≥8小时。59.医院感染目标性监测中，导尿管使用率计算公式为：导尿管日数/________×1000‰。答案：患者住院日数解析：WHO推荐以每1000住院日计算器械使用率。60.医务人员发生HIV职业暴露后，阻断用药最佳时间为暴露后________小时内，不超过________小时。答案：2、72解析：越早越好，72小时后效果锐减。61.医院感染暴发控制中，对密切接触者进行医学观察期限一般为该病的最长________期。答案：潜伏期解析：覆盖最长潜伏期可发现续发病例。62.医疗废物专用转运车应________清洗、消毒1次。答案：每日解析：WS/T367防止交叉污染。63.医院消防重点单位应至少每________年进行一次消防安全评估。答案：1解析：《消防法》要求年度评估。64.医院感染监测中，抗菌药物使用强度DDD值是指每________张床位每天消耗的抗菌药物________。答案：100、限定日剂量解析：WHO统一标准，便于横向比较。65.医院感染管理委员会会议应至少每________召开一次。答案：季度解析：确保重大问题及时决策。五、简答题（每题6分，共30分）66.简述医院感染暴发调查基本步骤。答案：（1）核实诊断，确认暴发；（2）制定病例定义，主动搜索病例；（3）描述性研究，时间地点人群分布；（4）提出假设，分析性研究验证；（5）采取控制措施并评价效果；（6）总结报告，持续改进。解析：遵循现场流行病学“十步法”，强调边调查边控制。67.列举并简述降低导管相关血流感染（CLABSI）的五个核心措施。答案：（1）手卫生：置管前后严格执行；（2）最大无菌屏障：帽子口罩无菌衣大铺巾；（3）氯己定皮肤消毒：≥0.5%醇溶液，干燥后穿刺；（4）优选穿刺部位：成人锁骨下静脉首选，避免股静脉；（5）每日评估撤机：尽早拔除不必要导管。解析：CDCbundle五大措施证据充分，可降低CRBSI50%以上。68.简述医疗废物分类收集原则。答案：（1）分类收集：按感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性五类；（2）专用包装：黄色警示标识，利器盒防刺破；（3）就地封装：3/4满时有效封口，标签注明单位、日期、类别；（4）交接登记：称重双签字，联单保存3年；（5）暂存时限：夏季≤24小时，冬季≤48小时；（6）禁止混合：生活垃圾与医疗废物严禁混放。解析：遵循《医疗废物管理条例》减量化、无害化、资源化。69.简述医院消防安全“四个能力”建设内容。答案：（1）检查消除火灾隐患能力：每日防火巡查，月度检查；（2）扑救初起火灾能力：掌握灭火器、消火栓使用，1分钟响应、3分钟控火；（3）组织疏散逃生能力：熟悉路线，每半年演练，患者优先转移；（4）消防宣传教育能力：新员工岗前培训，每年全员再教育≥2学时。解析：能力建设的量化指标纳入等级医院评审。70.简述医务人员发生血源性职业暴露后的紧急局部处理流程。答案：（1）挤：立即从近心端向远心端轻柔挤压，挤出损伤处血液；（2）冲：流动清水或生理盐水冲洗5–10分钟，避免用力揉搓；（3）消：75%乙醇或0.5%碘伏