2025健康管理师三级专业能力考试题及参考答案

2025健康管理师三级专业能力考试题及参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、未选均不得分）1.某社区拟对40岁以上居民开展糖尿病筛查，首选的生物学指标是A.空腹血浆葡萄糖B.糖化血红蛋白C.餐后2小时血糖D.随机血糖答案：A解析：空腹血浆葡萄糖检测成本低、标准化程度高，是群体筛查的首选指标；糖化血红蛋白虽稳定，但价格较高，筛查初期不经济。2.健康风险评估报告中，CVD（心血管疾病）10年发病危险度为18%，其含义是A.该个体10年内一定会患CVDB.与该个体同风险等级的100人中，10年将有18人发病C.该个体目前已存在亚临床病变D.该个体需要立即药物干预答案：B解析：危险度为群体概率概念，非个体必然结局；18%表示同等级人群10年发病的期望比例。3.对超重孕妇实施膳食干预，每日能量摄入应较孕前减少A.200～300kcalB.400～500kcalC.500～700kcalD.700～900kcal答案：A解析：孕期需保证胎儿生长，能量缺口过大易致酮症；200～300kcal可缓慢控制体重且不影响妊娠结局。4.某企业高管坐位工作8h/d，其身体活动干预的“千步当量”最低目标是A.每日6千步当量B.每日8千步当量C.每日10千步当量D.每日12千步当量答案：C解析：《中国成人身体活动指南》推荐职业人群每日至少10千步当量，以抵消久坐危害。5.健康档案中，SOAP的“O”是指A.主观资料B.客观检查C.评估D.计划答案：B解析：S=Subjective，O=Objective，A=Assessment，P=Plan。6.对高血压患者开展自我管理小组活动，首次小组活动最重要的核心技能是A.血压测量标准化B.药物调整C.膳食处方D.运动处方答案：A解析：血压测量是患者日常监测的“锚点”，标准化后才能评估干预效果，增强自我效能。7.某社区老年人跌倒风险评估得分≥4分，首要干预环境因素是A.室内照明B.地面防滑C.家具棱角D.宠物活动答案：B解析：地面滑倒是可立即修正的高危因素，干预回报最快；照明与家具棱角次之。8.采用“5A”模式进行戒烟干预，第三步是A.建议B.评估C.协助D.安排随访答案：C解析：5A顺序：Ask→Advise→Assess→Assist→Arrange。9.某员工体检发现BMI28.5kg/m²，腰围92cm，其肥胖类型属于A.周围型肥胖B.混合型肥胖C.中心型肥胖D.均匀型肥胖答案：C解析：男性腰围≥90cm即为中心型肥胖，与代谢风险高度相关。10.对2型糖尿病患者实施足部护理教育，应告知其每日洗脚水温控制在A.30℃以下B.30～35℃C.35～37℃D.40℃以上答案：C解析：35～37℃接近体温，可避免烫伤伴周围神经病变患者。11.健康教练技术中，激发谈话（motivationalinterviewing）的核心是A.教育B.劝说C.共情D.指令答案：C解析：共情性倾听可化解阻抗，引出患者自身改变理由。12.某居民LDLC4.8mmol/L，有早发冠心病家族史，其危险分层为A.低危B.中危C.高危D.极高危答案：D解析：LDLC≥4.9mmol/L即可直接列为极高危，需立即药物干预。13.对青少年开展脊柱侧弯筛查，最佳初筛工具是A.全脊柱X线B.脊柱侧弯尺C.躯干旋转测量仪D.超声骨密度答案：C解析：躯干旋转测量仪（scoliometer）无创、便携，适合大规模筛查；>5°需转诊。14.某社区高血压管理率指标计算公式为A.规范管理人数/估算患者总数×100%B.建档人数/常住人口×100%C.血压控制人数/规范管理人数×100%D.随访人数/建档人数×100%答案：A解析：管理率强调“估算患者总数”为分母，反映覆盖程度。15.对老年人实施平衡训练，每周最少频次为A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C解析：≥3次/周才能诱导神经肌肉适应，降低跌倒风险。16.健康传播材料预试验中，采用“焦点小组”人数一般控制在A.3～5人B.6～8人C.9～12人D.13～15人答案：B解析：6～8人可兼顾互动深度与可控性，>10人易现“意见领袖”效应。17.某员工连续3个月加班>60h/周，其首要心理健康干预策略是A.认知行为治疗B.组织层面减压C.药物助眠D.正念冥想答案：B解析：持续超时加班为职业应激源，需优先调整工作负荷与组织制度。18.对痛风患者进行嘌呤饮食教育，需严格限制的是A.豆浆B.菠菜C.凤尾鱼D.苹果答案：C解析：凤尾鱼嘌呤>300mg/100g，属极高嘌呤食物；豆浆、菠菜为中等嘌呤，可适量。19.健康管理师在开展健康体检报告解读时，首要遵循的伦理原则是A.保密B.公正C.有利D.尊重自主答案：A解析：体检信息属敏感个人数据，保密是建立信任的前提。20.某居民静息心率85次/分，有氧运动靶心率计算采用Karvonen公式，其储备心率60%对应值为（假设最大心率170次/分）A.136次/分B.142次/分C.148次/分D.154次/分答案：B解析：靶心率=（17085）×60%+85=142次/分。21.对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸训练，首选技术是A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.节律呼吸D.深呼吸答案：B解析：腹式呼吸可减少呼吸频率，增加潮气量，减轻呼吸困难。22.某社区65岁以上老年人贫血患病率为35%，其首要营养干预元素是A.钙B.铁C.锌D.硒答案：B解析：老年贫血以缺铁性贫血最常见，需优先纠正。23.健康保险产品中，对健康管理服务赔付属于A.疾病保险B.医疗保险C.失能保险D.护理保险答案：B解析：医疗保险覆盖预防、治疗、康复费用，含健康管理服务。24.某员工体检发现甲状腺结节TIRADS3类，随访间隔建议A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案：C解析：TIRADS3类恶性风险<5%，指南推荐12个月复查超声。25.对肥胖儿童进行家庭干预，核心改变对象是A.儿童本人B.母亲C.父亲D.主要照护者答案：D解析：主要照护者掌握食物购买与烹调权，其生活方式直接决定儿童能量环境。26.某社区高血压控制率连续2年低于40%，首要质量改进工具是A.鱼骨图B.甘特图C.直方图D.散点图答案：A解析：鱼骨图可系统梳理“人、机、料、法、环”根因，指导干预。27.对糖尿病患者开展“健步走”干预，安全血糖下限为A.3.9mmol/LB.4.4mmol/LC.5.0mmol/LD.5.6mmol/L答案：B解析：运动前血糖<4.4mmol/L易诱发运动性低血糖，需补糖后再运动。28.健康管理师在微信群发“控盐限油”短视频，最佳时长为A.15秒B.30秒C.60秒D.120秒答案：B解析：30秒内可完整传递1～2个行为要点，符合移动端碎片化习惯，完播率高。29.某员工报告“夜间打鼾、白天嗜睡”，初筛首选量表是A.PSQIB.ESSC.HADSD.ISI答案：B解析：Epworth嗜睡量表（ESS）评估日间嗜睡程度，>10分提示阻塞性睡眠呼吸暂停风险。30.对慢性病患者开展同伴教育，同伴辅导员核心入选标准是A.学历大专以上B.患病年限≥3年且病情稳定C.年龄<60岁D.有医学背景答案：B解析：自身经验与稳定病情是建立信任、示范行为的前提，学历与专业背景非必须。二、共用题干单选题（每题1分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个正确答案）【案例1】某社区常住人口5万人，35岁以上高血压估算患病率28%，已建成健康档案11000份，其中高血压患者建档3200人，规范管理2400人，血压控制达标1440人。31.该社区高血压估算患者总数为A.11000人B.14000人C.3200人D.8400人答案：B解析：50000×28%=14000人。32.高血压建档率为A.22.9%B.32.0%C.64.0%D.80.0%答案：B解析：3200/14000×100%=22.9%。33.规范管理率为A.17.1%B.48.0%C.68.6%D.75.0%答案：D解析：2400/3200×100%=75%。34.血压控制率为A.45.0%B.60.0%C.65.0%D.75.0%答案：B解析：1440/2400×100%=60%。【案例2】男性，48岁，身高172cm，体重85kg，腰围102cm，血压142/92mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，吸烟20支/日，饮酒折合乙醇50g/日，父亲55岁患心肌梗死。健康风险评估显示10年CVD危险度22%。35.其BMI为A.26.7kg/m²B.27.9kg/m²C.28.7kg/m²D.29.5kg/m²答案：C解析：85/1.72²=28.7kg/m²。36.根据我国成人肥胖标准，其属于A.超重B.轻度肥胖C.中度肥胖D.重度肥胖答案：B解析：BMI28.7kg/m²≥28kg/m²为肥胖，≥30为中度，故为轻度。37.每日饮酒折合乙醇50g，其风险等级为A.低风险B.中等风险C.高风险D.极高风险答案：C解析：男性≥40g/日为高风险饮酒，与高血压、CVD显著相关。38.该个体首要行为干预目标是A.控烟B.限酒C.减重D.控盐答案：A解析：吸烟是CVD独立强效危险因素，戒烟可快速降低危险度，优先级别最高。【案例3】女性，56岁，2型糖尿病12年，BMI30kg/m²，目前使用二甲双胍1.5g/日，空腹血糖7.5mmol/L，HbA1c7.8%，合并高血压，eGFR55ml/min，近期出现晨间足底刺痛。39.其HbA1c目标值应控制在A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<8.0%答案：C解析：指南推荐多数成人糖尿病患者HbA1c<7.0%，老年伴并发症可放宽至<8%。40.针对eGFR55ml/min，二甲双胍剂量应A.停用B.减量至1.0g/日C.维持原剂量D.加量至2.0g/日答案：B解析：eGFR45～59需减量，<30禁用，故减至1.0g/日并监测。41.足底刺痛最可能提示A.周围神经病变B.周围血管病变C.骨质疏松D.足底筋膜炎答案：A解析：糖尿病病程>10年、血糖控制不佳，出现对称性刺痛，符合远端对称性多发性神经病变。42.首选的筛查方法是A.踝肱指数B.10g单丝试验C.足底压力测定D.神经传导速度答案：B解析：10g单丝试验简便，可早期发现保护性感觉缺失，基层适用。三、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分）43.下列属于代谢综合征诊断组分的是A.空腹血糖≥6.1mmol/LB.血压≥130/85mmHgC.甘油三酯≥1.7mmol/LD.HDLC男性<1.0mmol/LE.腰围男性≥90cm答案：B、C、D、E解析：A应为≥5.6mmol/L，其余均符合IDF标准。44.健康管理师在制定运动处方时需评估的内容包括A.既往运动史B.心血管危险分层C.关节活动度D.社会支持E.认知功能答案：A、B、C、D、E解析：全面评估可保证运动安全与依从性。45.下列属于高血压非药物干预措施的是A.每日食盐<5gB.每周≥5天中等强度有氧运动C.减重5kgD.戒烟E.每日饮红酒100ml答案：A、B、C、D解析：任何剂量饮酒均升高血压，E错误。46.健康信息录入质量控制方法包括A.双人双录B.逻辑校验C.范围校验D.盲法审核E.现场复核答案：A、B、C、E解析：盲法审核多用于科研，非录入质控常规手段。47.导致老年人肌少症的危险因素有A.维生素D缺乏B.慢性炎症C.久坐不动D.蛋白质摄入<0.8g/kg·dE.雌激素替代答案：A、B、C、D解析：雌激素替代对肌少症作用不明确，且存在肿