卫生院基本药物工作制度

PAGE卫生院基本药物工作制度一、总则（一）目的为加强卫生院基本药物管理，保障基本药物的供应、使用和质量安全，满足群众基本医疗用药需求，根据国家相关法律法规和行业标准，制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院在基本药物的采购、储存、调配、使用、监测等环节的管理。（三）基本原则1.遵循安全、有效、经济的用药原则，优先选用基本药物，保障临床合理用药。2.严格执行国家基本药物政策，确保基本药物制度的有效实施。3.加强部门协作，规范工作流程，提高工作效率，保证基本药物工作的顺利开展。二、基本药物采购管理（一）采购计划制定1.卫生院药事管理委员会根据临床用药需求、库存情况以及上级有关要求，定期制定基本药物采购计划。2.采购计划应明确药品名称、剂型、规格、数量等内容，并经药事管理委员会审核批准。（二）采购渠道选择1.严格按照国家规定的基本药物采购平台进行采购，确保采购渠道合法、规范。2.优先选择通过省级集中采购中标（成交）的药品生产企业或配送企业。（三）采购合同签订1.与药品供应企业签订规范的采购合同，明确双方的权利和义务，包括药品质量标准、价格、交货时间、付款方式、违约责任等条款。2.采购合同应报卫生院备案，并妥善保存，以备查阅。（四）采购验收1.药品到货后，采购人员应及时通知仓库管理人员进行验收。验收人员应依据采购合同、药品质量标准等对药品的数量、规格、剂型、外观等进行逐一核对。2.验收合格的药品应及时入库，并做好验收记录；验收不合格的药品应及时与供应企业联系，办理退货或换货手续，并做好记录。三、基本药物储存管理（一）仓库设施与布局1.卫生院应设置符合药品储存要求的仓库，仓库应具备防潮、防虫、防鼠、防火、防盗等设施。2.仓库应根据药品的性质、剂型、用途等进行分区分类存放，并设置明显的标识。（二）库存管理1.建立库存管理制度，定期盘点库存药品，确保账物相符。2.按照药品的有效期先后顺序进行摆放，对近效期药品应进行重点监控，及时采取措施，避免过期失效。（三）养护管理1.制定药品养护计划，定期对库存药品进行养护检查，检查内容包括药品的外观、包装、质量等。2.对养护中发现的问题应及时处理，并做好记录。对有质量疑问的药品，应立即停止使用，并进行送检。四、基本药物调配管理（一）调配人员资质1.从事基本药物调配工作的人员应具备药学专业技术资格，并经卫生院考核合格后上岗。2.调配人员应严格遵守调配操作规程，确保调配工作准确无误。（二）调配流程1.调配人员应根据医师处方进行药品调配，仔细核对处方内容，包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等。对有疑问的处方应及时与医师沟通确认。2.调配药品时应严格按照药品调配操作规程进行，做到“四查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。3.调配完成后，应在处方上签名或盖章，并将调配好的药品交给核对人员进行核对。（三）核对与发药1.核对人员应对调配好的药品进行再次核对，核对内容包括处方与调配药品的一致性、药品质量等。核对无误后，在处方上签名或盖章。2.发药时，应向患者或其家属交代药品的用法用量、注意事项等，并进行用药指导。五、基本药物使用管理（一）临床用药管理1.医师应严格掌握基本药物的适应证、禁忌证、用法用量等，按照《处方管理办法》等规定开具处方，优先选用基本药物。2.临床药师应参与临床药物治疗，对医师用药进行指导和监测，促进合理用药。（二）药品不良反应监测1.建立药品不良反应监测制度，医务人员应密切观察患者用药后的反应，发现药品不良反应应及时报告。2.对收集到的药品不良反应报告应进行分析、评价，并采取相应的措施，如停药、更换药品等。（三）抗菌药物使用管理1.严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》等规定，加强抗菌药物的使用管理，控制抗菌药物的不合理使用。2.建立抗菌药物分级管理制度，明确各级医师的抗菌药物使用权限，严格执行抗菌药物使用审批制度。六、基本药物监督管理（一）内部监督检查1.卫生院应定期对基本药物工作进行内部监督检查，检查内容包括采购、储存、调配、使用等环节的管理情况。2.对监督检查中发现的问题应及时整改，并做好记录。（二）外部监督检查1.积极配合卫生行政部门、药品监管部门等的监督检查，如实提供相关资料和信息。2.对外部监督检查中提出的意见和建议应认真落实，不断改进基本药物工作。七、培训与考核（一）培训计划制定1.根据基本药物工作需要，制定年度培训计划，明确培训内容（包括基本药物政策法规、药品知识、操作规程等）、培训对象、培训时间、培训方式等。2.培训计划应报卫生院批准后实施。（二）培训实施1.按照培训计划组织开展培训活动，培训方式可采用集中授课、专题讲座、现场演示培训、网络培训等多种形式。2.培训结束后应对培训效果进行评估，评估方式可采用考试、实际操作考核、问卷调查等。（三）考核管理1.建立基本药物工作考核制度，对相关人员的基本药物工作进行考核。考核内容包括工作质量、工作效率、业务知识掌握情况等。2.考核结果应与绩效挂钩，对表现优秀的人员给予奖励，对存在问题的人员进行督促整改或相应处罚。八、信息管理（一）药品信息管理1.建立基本药物信息管理系统，及时收集、整理、更新基本药物的品种、规格、价格、生产企业等信息。2.确保药品信息的准确性和及时性，为基本药物采购、储存、调配、使用等工作提供依据。（二）工作信息管理1.对基本药物工作中的采购计划、验收记录、库存盘点记录、处方调