医院停水、停电、停氧应急考核试题及答案

医院停水、停电、停氧应急考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.医院突发停电时，应急响应的第一责任人为：A.值班护士B.科室负责人C.后勤保障部主任D.总值班医生2.医院备用电源（如柴油发电机）应能在停电后多长时间内启动并供电？A.30秒内B.1分钟内C.2分钟内D.5分钟内3.医院储水罐的日常储备量应至少满足全院几小时基本用水需求？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时4.停氧事件中，使用备用氧气瓶时，首先需要确认的是：A.氧气瓶压力是否达标（≥0.5MPa）B.患者吸氧流量是否调整C.护士是否掌握操作流程D.家属是否知情同意5.急诊科因停水无法使用洗手池时，优先替代方案为：A.使用科室备用的便携式洗手桶B.要求患者自行打水C.暂停诊疗操作D.使用含醇类手消毒剂进行手卫生6.停电期间，手术室正在进行的全麻手术需优先保障的设备是：A.手术无影灯B.麻醉机C.电刀D.监护仪7.停氧后，ICU需对使用呼吸机的患者采取的紧急措施是：A.立即切换至备用氧气瓶供氧B.暂停呼吸机使用，改为手动气囊辅助呼吸C.联系上级医院转诊D.通知家属签署病危通知书8.医院停水时，后勤部门应首先排查的故障点是：A.院区总水管阀门B.各科室末端用水点C.二次供水设备D.市政供水管道9.停电期间，药房需重点保障的药品存储设备是：A.常温药品货架B.冷藏药品冰箱（2-8℃）C.中药饮片柜D.麻醉药品保险柜10.停氧事件中，若备用氧源不足，需优先保障的科室是：A.门诊输液室B.产科病房C.血液透析室D.体检中心二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.医院应急物资储备中，针对停水、停电、停氧需配置的设备包括：A.便携式氧气瓶（带流量计）B.应急照明手电筒（科室标配）C.移动储水罐（500L以上）D.手动吸痰器（替代电动设备）2.停电后，科室需完成的应急操作包括：A.立即启用应急照明（如床头灯、走廊指示灯）B.暂停非紧急电子设备使用（如打印机、空调）C.检查手术患者、ICU患者等高危人群的生命支持设备运行状态D.安抚患者及家属情绪，避免恐慌3.停氧事件的报告流程包括：A.科室发现供氧中断后，立即拨打后勤保障部24小时值班电话B.后勤部门确认故障点后，报告总值班C.总值班评估影响范围，决定是否启动应急预案D.直接上报院长办公室4.停水期间，需重点保障的用水区域包括：A.手术室（器械清洗、术区冲洗）B.供应室（医疗器械消毒）C.急诊科（伤口冲洗、手卫生）D.病房卫生间（患者如厕）5.医院应急演练的要求包括：A.每季度至少开展1次综合演练（涵盖水、电、氧中断场景）B.新入职员工需在3个月内完成应急培训及考核C.演练后需形成总结报告，整改薄弱环节D.演练需覆盖夜间、节假日等非工作时段三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.停电时，为节约用电，可关闭所有监护仪电源。（）2.停氧后，若备用氧气瓶压力不足，可暂时使用压缩空气替代供氧。（）3.停水时，供应室可使用科室备用的桶装水进行医疗器械初洗。（）4.突发停电后，后勤部门应在30分钟内完成主电源与备用电源的切换。（）5.停氧事件中，需记录患者吸氧中断时间及替代措施，纳入病历。（）四、简答题（每题8分，共32分）1.简述医院突发停电时，ICU的应急处理流程。2.停氧事件中，急诊科需采取哪些措施保障吸氧患者安全？3.医院停水超过12小时，后勤部门应如何协调外部资源？4.请列举停电期间，各科室需重点关注的“高风险患者”类型。五、案例分析题（共23分）案例1（10分）：某三甲医院夜间23:00突发全院停电，备用电源30秒内启动，但ICU有5名使用呼吸机的患者（其中2人依赖有创呼吸机），1名正在进行CRRT（连续性肾脏替代治疗）的患者。此时，值班护士发现CRRT设备因电源切换短暂停机，呼吸机显示“低氧报警”。问题：（1）值班护士应首先处理哪类设备？为什么？（3分）（2）针对CRRT设备停机，需采取哪些补救措施？（4分）（3）如何安抚ICU患者及家属情绪？（3分）案例2（13分）：某日上午10:00，医院供氧系统突发故障，经排查为液氧罐管道破裂，预计2小时内无法修复。此时，呼吸内科有15名吸氧患者（其中5人需高流量氧疗），手术室有2台正在进行的胸外科手术（患者使用呼吸机辅助呼吸），急诊科留观区有3名COPD（慢性阻塞性肺疾病）急性发作患者（需持续低流量吸氧）。问题：（1）优先保障的科室及患者是哪些？说明理由。（5分）（2）备用氧气瓶分配原则是什么？如何快速调配？（4分）（3）若备用氧气瓶仅能维持1小时，需启动哪些后续措施？（4分）医院停水、停电、停氧应急考核试题答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.A5.D6.B7.B8.C9.B10.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD三、判断题1.×（监护仪需保留，用于监测患者生命体征）2.×（压缩空气不能替代氧气，可能导致患者缺氧）3.×（桶装水未经过消毒，不可用于医疗器械初洗，需使用消毒后的备用水源）4.×（备用电源应在30秒内启动，主电源恢复后需及时切换）5.√（需记录中断时间、替代措施及患者反应，确保医疗安全可追溯）四、简答题1.ICU停电应急处理流程：（1）立即启用应急照明（床头灯、走廊灯），确保环境安全；（2）检查呼吸机、监护仪、CRRT等设备是否切换至备用电源或电池供电（呼吸机内置电池通常维持30分钟）；（3）对依赖有创呼吸机的患者，若备用电源不足，立即改为手动气囊辅助呼吸（频率12-16次/分，潮气量500-600ml）；（4）CRRT设备若停机，评估患者病情，必要时暂停治疗并监测生命体征；（5）通知后勤部门确认停电原因及恢复时间，报告总值班；（6）安抚患者及家属，重点关注意识清醒患者的心理状态；（7）电源恢复后，逐一检查设备参数（如呼吸机潮气量、CRRT血流速），确认正常运行。2.急诊科停氧时的安全措施：（1）立即启用科室备用氧气瓶（需提前检查压力≥0.5MPa，流量计校准），优先为COPD、呼吸衰竭等需持续吸氧的患者供氧；（2）对低流量吸氧患者（如普通肺炎），可暂时降低流量（但需监测血氧饱和度）；（3）通知后勤部门排查停氧原因，报告总值班；（4）准备手动气囊（简易呼吸器），应对突发呼吸骤停患者；（5）安抚患者及家属，解释停氧原因及替代方案；（6）记录每位患者吸氧中断时间、替代措施及血氧变化，交班时重点说明。3.停水超12小时后勤部门协调外部资源的措施：（1）联系市政供水部门，确认停水原因及恢复时间，争取优先抢修；（2）调用外部送水车（需提前与当地消防部门、水务公司签订应急供水协议），按“先重点后一般”原则分配：优先保障手术室、供应室、急诊科、ICU等区域；（3）协调附近医疗机构或社区公共设施（如学校、商场），为普通病房患者提供临时洗漱用水；（4）启用院内消防水池（需确认水质符合生活用水标准），经消毒后用于非医疗用水（如卫生间冲洗）；（5）向患者及家属公告停水情况及临时供水安排，避免恐慌。4.停电期间需重点关注的高风险患者类型：（1）使用生命支持设备的患者：如呼吸机、CRRT、除颤仪、血管活性药物泵（如多巴胺泵）；（2）危重症患者：如昏迷、休克、急性心梗、呼吸衰竭患者；（3）特殊治疗中的患者：如手术中患者、血液透析患者、新生儿暖箱内婴儿；（4）行动不便的患者：如瘫痪、骨折患者（需防止因照明不足导致跌倒）；（5）使用电子输液泵的患者（需切换至手动调节滴速，避免药物过量或不足）。五、案例分析题案例1答案：（1）首先处理呼吸机。因呼吸机直接影响患者呼吸功能，缺氧超过3分钟可能导致不可逆脑损伤，需优先保障。（2）CRRT设备停机补救措施：①立即评估患者病情（如血压、心率、血氧），若生命体征稳定，可暂时关闭设备；②联系设备科工程师，确认是否因电源切换导致程序中断，尝试重启并恢复治疗参数；③若无法恢复，与主管医生沟通，决定是否暂停治疗（需监测患者血钾、酸碱平衡等指标）；④记录停机时间、原因及患者反应，交班时重点说明。（3）安抚患者及家属的措施：①安排护士或家属代表进入ICU（非必要人员限制进入），告知停电原因及备用电源已启动；②对意识清醒患者，轻声解释“设备正常运行，医护人员全程守护”；③对家属，由总值班或护士长统一沟通，说明停电为突发情况，医院已启动应急方案，预计恢复时间（若已知）；④提供手机充电设备（备用电源支持），方便家属联系；⑤保持ICU环境安静，避免因慌乱加剧患者焦虑。案例2答案：（1）优先保障的科室及患者：①手术室胸外科手术患者：手术中患者依赖呼吸机供氧，中断可能导致心跳骤停；②呼吸内科高流量氧疗患者：高流量氧疗（如60L/min）患者对氧浓度要求高，缺氧易诱发呼吸衰竭；③急诊科COPD急性发作患者：COPD患者依赖低流量持续吸氧，中断可能导致二氧化碳潴留加重。（2）备用氧气瓶分配原则及调配：①分配原则：按“病情危重程度+用氧需求”优先级分配（手术患者＞高流量氧疗＞普通吸氧）；②快速调配：-后勤部门立即清点全院备用氧气瓶（科室备用+中心库房储备），统计总容量（如每瓶40L，压力10MPa可释放约400L氧气）；-优先满足手术室（每台手术需2瓶，持续监测压力）；-呼吸内科高流量患者每2小时更换1瓶（高流量耗氧快）；-急诊科COPD患者每4小时更换1瓶（低流量耗氧慢）；-通知设备科工程师现场指导氧气瓶连接，避免接口错误。（3）备用氧气瓶仅维持1小时的后续措施：①联系外部