2026年职业技能考试护理专业实务能力测验

2026年职业技能考试：护理专业实务能力测验一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.根据《中华人民共和国护士条例》，护士在执业活动中应履行的首要职责是？A.收集患者信息B.执行医嘱C.提供健康指导D.进行病情观察2.患者因心力衰竭住院，护士发现其呼吸困难加重，应立即采取的措施是？A.减少液体摄入量B.指导患者进行深呼吸C.氧气吸入并通知医生D.更换舒适体位3.静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，护士首先应考虑？A.针头移位B.输液速度过快C.针头堵塞D.液体浓度过高4.患者术后出现切口感染，护士应采取的隔离措施是？A.戴一次性手套B.口罩加防护面屏C.患者单间隔离D.穿隔离衣5.糖尿病患者进行足部护理时，重点检查的部位是？A.足背动脉搏动B.足趾甲缘C.足底皮肤完整性D.足部温度6.患者因焦虑导致睡眠障碍，护士首选的干预措施是？A.给予镇静药物B.调整病房环境C.进行放松训练D.鼓励家属陪伴7.长期卧床患者预防压疮的关键措施是？A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁D.按摩受压部位8.患者突发心搏骤停，护士应首先采取的措施是？A.开放气道B.胸外按压C.使用除颤仪D.建立静脉通路9.输血患者出现发热反应，护士应立即采取的措施是？A.减慢输血速度B.给予退热药物C.暂停输血并报告医生D.监测生命体征10.患者因便秘进行灌肠治疗，护士应注意的要点是？A.灌肠液温度35℃B.液体量不超过500mlC.灌肠前协助患者排便D.保留灌肠液30分钟11.患者因化疗导致恶心呕吐，护士应采取的预防措施是？A.饭前给药B.保持环境安静C.鼓励多饮水D.指导深呼吸12.患者使用呼吸机辅助通气，护士应重点观察的指标是？A.呼吸频率B.血氧饱和度C.咳嗽反射D.胸廓起伏13.患者因脑出血昏迷，护士应采取的体位是？A.半卧位B.平卧位头偏向一侧C.侧卧位D.俯卧位14.患者因肾衰竭进行血液透析，护士应重点监测的指标是？A.血压波动B.尿量变化C.电解质水平D.皮肤瘙痒程度15.患者因骨折需要石膏固定，护士应指导家属注意？A.石膏内放置棉花B.定期检查末梢血运C.石膏绷带过紧D.持续抬高患肢16.患者因焦虑症进行心理护理，护士应采取的沟通方式是？A.强调医学权威B.鼓励患者表达情绪C.告知治疗无效D.保持沉默观察17.患者因甲状腺功能亢进出现心悸，护士应采取的护理措施是？A.避免咖啡因摄入B.强制活动C.给予兴奋剂D.保持绝对卧床18.患者因糖尿病足感染需手术，术前准备中护士应重点检查？A.血糖控制情况B.切口皮肤消毒C.患者凝血功能D.术前用药史19.患者因心力衰竭使用利尿剂，护士应监测的副作用是？A.低血压B.高血糖C.皮肤干燥D.便秘20.患者因抑郁症出现自伤行为，护士应立即采取的措施是？A.谈论死亡话题B.暂时隔离患者C.陪伴并评估风险D.给予抗抑郁药物二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.患者因心力衰竭住院，护士应采取的护理措施包括？A.限制液体摄入B.指导患者进行半卧位C.监测每日体重变化D.指导患者进行缩唇呼吸E.使用利尿剂后观察尿量2.静脉输液时出现发热反应，护士应采取的措施包括？A.停止输液并报告医生B.预热输液瓶C.给予抗过敏药物D.监测体温变化E.指导患者多饮水3.长期卧床患者预防压疮的护理措施包括？A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.按摩受压部位E.指导患者进行肢体活动4.患者因糖尿病足感染需手术，术前准备包括？A.控制血糖B.清洁伤口C.测量生命体征D.检查凝血功能E.术前用药指导5.患者因化疗导致恶心呕吐，护士应采取的护理措施包括？A.饭前给药B.保持环境通风C.指导患者深呼吸D.鼓励少量多餐E.使用止吐药物6.患者使用呼吸机辅助通气，护士应重点观察的指标包括？A.呼吸频率B.血氧饱和度C.咳嗽反射D.胸廓起伏E.呼吸机参数设置7.患者因肾衰竭进行血液透析，护士应重点监测的指标包括？A.血压波动B.尿量变化C.电解质水平D.皮肤瘙痒程度E.静脉通路通畅性8.患者因骨折需要石膏固定，护士应指导家属注意的要点包括？A.定期检查末梢血运B.石膏绷带松紧适度C.避免石膏受压D.持续抬高患肢E.石膏内放置棉花9.患者因甲状腺功能亢进出现心悸，护士应采取的护理措施包括？A.避免咖啡因摄入B.保持环境安静C.指导患者进行放松训练D.给予兴奋剂E.监测心率变化10.患者因抑郁症出现自伤行为，护士应采取的护理措施包括？A.陪伴并评估风险B.暂时隔离患者C.移除危险物品D.谈论死亡话题E.给予心理支持三、案例分析题（共5题，每题4分，共20分）1.患者，男，68岁，因心力衰竭住院。护士发现患者呼吸急促，心率120次/分，下肢水肿。护理措施中错误的是？A.指导患者进行半卧位B.限制液体摄入C.指导患者进行深呼吸D.使用利尿剂后观察尿量2.患者，女，45岁，因糖尿病足感染需手术。术前护士发现患者血糖17mmol/L，伤口红肿。护理措施中错误的是？A.控制血糖B.清洁伤口C.指导患者高蛋白饮食D.测量生命体征3.患者，男，50岁，因化疗导致恶心呕吐。护士发现患者面色苍白，自述恶心。护理措施中错误的是？A.饭前给药B.保持环境通风C.指导患者深呼吸D.鼓励患者大量饮水4.患者，女，65岁，因肾衰竭进行血液透析。护士发现患者透析后出现低血压，心率110次/分。护理措施中错误的是？A.减慢透析速度B.给予升压药物C.监测血压变化D.指导患者多饮水5.患者，男，40岁，因抑郁症出现自伤行为。护士发现患者手臂有划痕，情绪激动。护理措施中错误的是？A.陪伴并评估风险B.暂时隔离患者C.谈论死亡话题D.给予心理支持四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。2.简述静脉输液时出现发热反应的护理措施。3.简述患者因化疗导致恶心呕吐的护理措施。4.简述患者使用呼吸机辅助通气时护士应重点观察的指标。5.简述患者因糖尿病足感染需手术的术前准备要点。五、论述题（共1题，10分）患者，女，55岁，因心力衰竭住院。护士在护理过程中应注意哪些问题？请结合临床实际进行分析。答案与解析一、单项选择题1.B解析：护士的首要职责是执行医嘱，确保患者治疗安全有效。其他选项虽属于护理职责，但执行医嘱是核心。2.C解析：呼吸困难加重时，应立即给予氧气吸入并通知医生，以缓解缺氧症状。3.A解析：穿刺部位疼痛可能提示针头移位或刺激神经，需重新穿刺。4.C解析：切口感染需采取接触隔离，患者单间隔离是最有效的措施。5.C解析：糖尿病足部护理的重点是检查足底皮肤完整性，预防溃疡。6.C解析：放松训练（如深呼吸、冥想）是缓解焦虑的有效非药物干预。7.A解析：定时翻身是预防压疮的关键措施，可减少局部组织受压。8.B解析：心搏骤停时，应立即进行胸外按压，以恢复循环。9.C解析：输血出现发热反应时，应立即暂停输血并报告医生，查找原因。10.C解析：灌肠前协助患者排便可减少肠道内残留粪便，提高灌肠效果。11.A解析：化疗导致的恶心呕吐常在饭前给药效果最佳。12.B解析：血氧饱和度是呼吸机辅助通气时最重要的监测指标。13.B解析：脑出血昏迷患者应采取平卧位头偏向一侧，防止呕吐物误吸。14.C解析：血液透析时，电解质水平（如钾、钠、钙）是重点监测指标。15.B解析：石膏固定后需定期检查末梢血运，预防缺血坏死。16.B解析：心理护理中，鼓励患者表达情绪有助于缓解焦虑。17.A解析：甲亢患者应避免咖啡因摄入，以减少心悸症状。18.A解析：糖尿病足手术前需严格控制血糖，以降低感染风险。19.A解析：使用利尿剂可能导致低血压，需密切监测。20.C解析：自伤行为时，护士应陪伴并评估风险，防止进一步伤害。二、多项选择题1.A,B,C,E解析：D选项的缩唇呼吸适用于COPD患者，不适用于心力衰竭。2.A,C,D,E解析：B选项预热输液瓶可能增加细菌污染风险。3.A,B,C,E解析：D选项按摩受压部位可能加重组织损伤。4.A,B,C,D,E解析：所有选项均为术前准备要点。5.A,B,D,E解析：C选项深呼吸不适用于缓解恶心呕吐。6.A,B,C,D,E解析：所有选项均为呼吸机辅助通气时需监测的指标。7.A,B,C,D,E解析：所有选项均为血液透析时需监测的指标。8.A,B,C,E解析：D选项持续抬高患肢可能影响血液循环。9.A,B,C,E解析：D选项兴奋剂可能加重心悸症状。10.A,C,D,E解析：B选项隔离患者可能加重心理压力。三、案例分析题1.D解析：使用利尿剂后需观察尿量，但D选项表述不完整，应包括尿量、电解质等。2.C解析：术前应指导患者低糖饮食，而非高蛋白饮食。3.D解析：呕吐时鼓励少量多餐，而非大量饮水。4.A解析：低血压时应减慢透析速度，但需结合患者情况调整。5.C解析：禁止谈论死亡话题，可能加重患者心理负担。四、简答题1.长期卧床患者预防压疮的护理措施：-定时翻身（每2小时一次）；-保持皮肤清洁干燥；-使用减压床垫（如气垫床）；-指导患者进行肢体活动；-注意饮食营养，预防营养不良。2.静脉输液时出现发热反应的护理措施：-立即停止输液并报告医生；-给予抗过敏药物；-监测体温变化；-鼓励患者多饮水；-查找并处理输液瓶污染问题。3.患者因化疗导致恶心呕吐的护理措施：-饭前给药（如止吐药）；-保持环境通风；-指导患者深呼吸；-鼓励少量多餐；-使用止吐药物。4.患者使用呼吸机辅助通气时护士应重点观察的指标：-呼吸频率；-血氧饱和度；-咳嗽反射；-胸廓起伏；-呼吸机参数设置（如压力、频率）。5.患者因糖尿病足感染需手术的术前准备要点：-控制血糖；-清洁伤口；-测量生命体征；-检查凝血功能；-术前用药指导。五、论述题患者，女，55岁，因心力衰竭住院。护士在护理过程中应注意哪些问题？请结合临床实际进行分析。答案要点：1.病情监测：-密切监测生命体征（血压、心率、呼吸、血氧饱和度）；-观察水肿程度（每日体重变化、下肢水肿）；-监测尿量及尿比重，评估液体平衡情况；-注意心悸、呼吸困难等症状变化。2.用药管理：-确保利尿剂、血管扩张剂等药物按时按量使用；-监测药物副作用（如低血压、电解质紊乱）；-指导患者及家属药物使用方法。3.饮食护理：-限制液体摄入（每日<2000ml）；-低盐饮食，避免高钠食物；-指导患者少食多餐，避免过饱。4.体位管理：-指导患者采取半卧位或端坐位，以减轻呼吸困难；-避免长时间卧床，定时翻身（每2小时一次）。5.心理护理：-关注患者情绪变化，给予心理支持；-解释病情及治疗方案，减轻患者焦虑；-鼓励患者表达感受，提供情感支持。6.并发症预防