2026年医疗卫生知识测试感染控制与手卫生操作要点

2026年医疗卫生知识测试：感染控制与手卫生操作要点一、单选题（共10题，每题2分）说明：以下每题只有一个最佳答案。1.在医疗机构中，手卫生最重要的时机之一是接触患者前后，以下哪项描述错误？A.接触清洁区域前后B.处理无菌物品前后C.接触患者黏膜、伤口前后D.处理患者周围环境后2.根据《医务人员手卫生规范》，以下哪种手卫生方法适用于手部有明显污垢或伤口时？A.气溶胶式手消毒剂揉搓B.湿式清洁（流动水洗手）C.干式清洁（使用干手消毒剂）D.氯己定醇基手消毒剂擦手3.在手术室环境中，手卫生消毒剂首选的成分是？A.乙醇（60%-90%）B.氯己定（0.5%）C.聚维酮碘（10%）D.氯己定-乙醇复合物4.以下哪种行为会增加医院感染风险？A.接触患者前洗手B.使用一次性手套代替手卫生C.处理多重耐药菌患者后手卫生D.戴手套前清洁双手5.在儿科医疗机构中，以下哪项手卫生时机描述最全面？A.接触婴幼儿前后、接触玩具前后B.接触患者前后、接触办公用品前后C.处理患者排泄物后、处理医疗器械后D.以上均正确6.手卫生“五Moment”中，哪一项描述最准确？A.接触患者前后B.处理患者周围环境后C.戴手套前、摘手套后D.以上均正确7.以下哪种手卫生工具不易导致皮肤干燥？A.含氯己定成分的消毒剂B.乙醇基手消毒剂C.含硅油成分的护手霜D.聚维酮碘消毒剂8.在突发公共卫生事件（如流感大流行）中，手卫生的频率应如何调整？A.保持日常频率B.适当增加接触患者后的手卫生次数C.仅在接触高危患者后手卫生D.减少手卫生次数以避免过度清洁9.以下哪项是正确的手卫生流程顺序？A.流动水冲洗→清洁剂揉搓→消毒剂揉搓B.消毒剂揉搓→流动水冲洗→清洁剂揉搓C.清洁剂揉搓→流动水冲洗→消毒剂揉搓D.流动水冲洗→消毒剂揉搓→清洁剂揉搓10.在资源有限地区，以下哪种手卫生方法最经济有效？A.气溶胶式手消毒B.使用含氯消毒液擦手C.流动水加肥皂洗手D.使用一次性手套二、多选题（共5题，每题3分）说明：以下每题有多个正确答案，错选、漏选均不得分。1.手卫生的“五Moment”包括哪些时机？A.接触患者前后B.处理无菌物品前后C.戴手套前、摘手套后D.接触患者周围环境后E.处理医疗器械后2.以下哪些行为会增加手卫生依从性？A.设置手卫生提醒装置B.提供便捷的手卫生设施C.加强手卫生培训D.监测手卫生依从性E.使用刺激性强的消毒剂3.手卫生消毒剂的成分包括哪些？A.乙醇B.氯己定C.聚维酮碘D.丙二醇E.酚类化合物4.以下哪些是手卫生的正确流程？A.使用流动水冲洗双手B.取适量清洁剂揉搓双手C.干燥双手（使用纸巾或烘干机）D.使用含酒精的免洗手消毒剂E.揉搓时间不少于15秒5.在医疗机构中，以下哪些是手卫生的重点环节？A.接触患者血液或体液后B.处理多重耐药菌患者后C.接触患者黏膜或伤口后D.处理患者周围环境后E.处理医疗器械后三、判断题（共10题，每题1分）说明：以下每题判断正误。1.手卫生消毒剂可以替代洗手。（×）2.戴手套可以完全避免手部污染。（×）3.手卫生消毒剂应定期更换，避免耐药。（√）4.儿童手卫生的依从性低于成人。（√）5.手卫生后应立即使用护手霜，避免干燥。（×）6.手卫生“五Moment”适用于所有医疗机构。（√）7.手卫生消毒剂的酒精含量越高越好。（×）8.手卫生可以减少医院感染的最有效方法之一。（√）9.手卫生消毒剂应存放在阴凉干燥处。（√）10.手卫生依从性受环境设施影响。（√）四、简答题（共5题，每题5分）说明：请简要回答以下问题。1.简述手卫生的“五Moment”具体指哪些时机？2.手卫生消毒剂有哪些主要成分？如何选择？3.手卫生可以预防哪些医院感染？4.如何提高医务人员手卫生依从性？5.在突发公共卫生事件中，手卫生的频率应如何调整？五、论述题（1题，10分）说明：请结合实际案例，论述手卫生在医疗机构感染控制中的重要性。答案与解析一、单选题答案与解析1.D解析：接触患者周围环境后可能存在污染，但并非所有情况下均需手卫生，需根据具体情况判断。2.B解析：手部有明显污垢或伤口时，应使用湿式清洁，避免消毒剂刺激伤口。3.D解析：氯己定-乙醇复合物兼具广谱杀菌和低刺激性，适合手术室使用。4.B解析：一次性手套虽可减少直接接触，但无法完全替代手卫生，且手套使用不当会增加污染风险。5.D解析：儿科医疗机构需注意婴幼儿的特殊性，如接触玩具、黏膜等，需加强手卫生。6.D解析：手卫生“五Moment”包括接触患者前后、接触无菌物品前后、戴手套前/摘手套后、接触患者周围环境后、处理多重耐药菌后。7.C解析：含硅油成分的护手霜可减少消毒剂对皮肤的刺激。8.B解析：突发公共卫生事件中，手卫生频率应增加，以减少交叉感染。9.C解析：正确流程为流动水冲洗→清洁剂揉搓→消毒剂揉搓。10.C解析：流动水加肥皂洗手是最经济有效的手卫生方法。二、多选题答案与解析1.A、C、D解析：手卫生“五Moment”包括接触患者前后、戴手套前/摘手套后、接触患者周围环境后。2.A、B、C、D解析：提高依从性需加强培训、优化设施、监测和提醒。3.A、B、C、E解析：手卫生消毒剂主要成分包括乙醇、氯己定、酚类化合物等。4.A、B、C、E解析：正确流程包括流动水冲洗、清洁剂揉搓、干燥双手、揉搓时间不少于15秒。5.A、B、C、D、E解析：手卫生重点环节包括接触血液体液、黏膜、耐药菌、周围环境和医疗器械后。三、判断题答案与解析1.×解析：手卫生和消毒剂各有优势，不能完全替代。2.×解析：戴手套仍需手卫生，摘手套后需清洁双手。3.√解析：定期更换可避免耐药。4.√解析：儿童手卫生意识较低，需加强教育。5.×解析：手卫生后应避免立即使用护手霜，以免影响消毒效果。6.√解析：“五Moment”适用于所有医疗机构。7.×解析：过高酒精含量可能损伤皮肤。8.√解析：手卫生是减少医院感染最有效方法之一。9.√解析：消毒剂需避光保存。10.√解析：设施不足会影响依从性。四、简答题答案与解析1.手卫生“五Moment”：-接触患者前后-处理无菌物品前后-戴手套前/摘手套后-接触患者周围环境后-处理多重耐药菌后2.手卫生消毒剂成分及选择：-成分：乙醇、氯己定、聚维酮碘、酚类等。-选择：手术室选氯己定-乙醇复合物，普通环境选乙醇基消毒剂。3.手卫生可预防的医院感染：-血流感染、呼吸系统感染、泌尿系统感染等。4.提高依从性的方法：-加强培训、优化设施、监测反馈、领导重视。5.突发公共卫生事件中频率调整：-增加接触患者后的手卫生次数，避免交叉感染。五、论述题答案与解析手卫生在医疗机构感染控制中的重要性手卫生是减少医院感染最有效的措施之一，尤其在多重耐药菌（MRSA、VRE等）高发的背景下，手卫生的依从性直接关系到患者的安全。以某三甲医院为例，2023年数据显示，加强手卫生培训后，MRSA感染率下降了30%。具体作用：1.阻断传播途径：手卫生可减少细菌在患者、医护人员、环境间的传播。2.降低感染风险：接触患者前后、处理医疗器械后手卫生可避免