2025年医院药房培训试题及答案

2025年医院药房培训试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.某医院药房收到一批生物制品，外包装标注“2-8℃避光保存”，药师应将其存放于：A.常温库（0-30℃）B.阴凉库（≤20℃）C.冷藏库（2-10℃）D.冷冻库（≤-18℃）答案：C2.关于处方审核的“四查十对”，以下表述错误的是：A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断、患者性别答案：D（应为“对临床诊断”，不包含患者性别）3.某患者因糖尿病就诊，医师开具胰岛素注射液（笔芯），药师发药时应特别提醒：A.开启后需冷冻保存B.注射前无需排气C.未开启时需冷藏（2-8℃）D.可与其他胰岛素混合使用答案：C（未开启的胰岛素需冷藏，开启后可室温保存4周）4.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，医疗机构麻醉药品专用账册的保存期限应为：A.自药品有效期满之日起不少于3年B.自药品有效期满之日起不少于5年C.自药品入库之日起不少于5年D.自最后一次使用之日起不少于3年答案：B5.关于中药饮片斗谱编排原则，以下不符合规范的是：A.常用饮片放在斗架中上层B.质地较轻且用量较少的饮片放在高层C.毒性饮片与普通饮片同斗存放D.质地沉重的矿石类饮片放在底层答案：C（毒性饮片需专柜加锁单独存放）6.某住院患者医嘱为“注射用头孢曲松钠1g+0.9%氯化钠注射液100mlivgttqd”，药师审核时发现最可能的问题是：A.溶媒量过大B.溶媒选择错误（应选5%葡萄糖）C.给药频次不符合头孢曲松半衰期（约8小时）D.未询问患者青霉素过敏史答案：D（头孢类与青霉素存在交叉过敏，需询问）7.拆零药品的包装袋上无需标注的信息是：A.药品通用名称B.用法用量C.拆零日期D.药品生产厂家答案：D（拆零包装需标注通用名、规格、用法用量、拆零日期、药师签名，无需生产厂家）8.某患者持处方取药，诊断为“上呼吸道感染”，处方中有“阿奇霉素片0.5gpoqd×7天”，药师应重点关注：A.患者是否有QT间期延长病史B.药品是否需要做皮试C.溶媒是否符合要求D.药品储存温度是否达标答案：A（阿奇霉素可能延长QT间期，心脏病患者慎用）9.关于近效期药品管理，以下做法正确的是：A.近效期定义为距有效期不足6个月B.发现近效期药品直接做报损处理C.近效期药品应单独存放并标注提示D.近效期药品可优先调配给住院患者答案：C（近效期一般指6个月内，需预警但不直接报损，调配时需告知患者）10.某药师在调配处方时发现“地高辛片0.25mgpoqd”，患者诊断为“慢性心力衰竭”，年龄75岁，血肌酐180μmol/L（正常参考值53-106），应重点审核：A.药品剂量是否需根据肾功能调整B.药品是否需餐后服用C.药品是否需避光保存D.患者是否有青霉素过敏史答案：A（地高辛主要经肾排泄，老年患者肾功能减退需调整剂量）11.根据《药品管理法》，未取得药品批准证明文件生产、进口药品的，属于：A.假药B.劣药C.按假药论处D.按劣药论处答案：A（2020年修订《药品管理法》明确假药定义包含“未取得批准证明文件生产、进口”）12.关于中药煎药机使用，以下错误的是：A.煎药前需用饮用水浸泡饮片30分钟B.煎药时间从水沸后开始计时C.含挥发油的饮片（如薄荷）应后下D.煎药机密闭煎煮可无需考虑火候控制答案：D（仍需控制煎煮时间和压力，避免有效成分破坏）13.某患者因“高血压”长期服用硝苯地平控释片，药师发药时应提示：A.可掰开或嚼碎服用B.服药后可能出现大便中完整药壳，属正常现象C.与葡萄柚汁同服可增强疗效D.夜间血压偏低时可自行停药答案：B（控释片不可掰开，药壳为不溶材料，会随粪便排出）14.关于药品不良反应（ADR）报告，以下正确的是：A.新的或严重的ADR需在15日内报告B.死亡病例需立即报告C.所有ADR均需通过国家药品不良反应监测系统报告D.患者自诉的轻微不适无需记录答案：B（死亡病例需立即报告，新的或严重的15日，一般30日）15.某医院药房接收一批药品，随货同行单未加盖供货单位药品出库专用章，药师应：A.先验收药品，后补盖章B.拒绝接收并联系供货单位C.直接入库，后续补办手续D.签字确认后登记答案：B（随货同行单需加盖出库专用章，否则不符合验收要求）16.关于特殊医学用途配方食品（特医食品）管理，以下错误的是：A.应在医师或营养师指导下使用B.可与普通食品混放C.需查验产品注册证书（国食注字TY）D.标签需标注“不适用于非目标人群使用”答案：B（特医食品需专区存放，不得与普通食品混放）17.某患者诊断为“细菌性肺炎”，处方为“注射用美罗培南1givgttq8h”，药师审核时应关注：A.患者是否有青霉素过敏史B.美罗培南是否需做皮试C.溶媒是否为5%葡萄糖（美罗培南在葡萄糖中不稳定）D.药品是否需避光输注答案：C（美罗培南应使用0.9%氯化钠作为溶媒，葡萄糖可能降低稳定性）18.关于麻醉药品空安瓿回收，以下正确的是：A.患者使用后自行处理B.护士丢弃后由清洁人员回收C.药房每季度核对一次回收数量D.回收数量应与处方使用数量一致答案：D（麻醉药品空安瓿需严格回收，数量与处方一致，每日核对）19.某中药处方中有“生川乌10g”，药师应：A.直接调配B.拒绝调配并联系医师确认是否标注“先煎、久煎”C.要求患者提供医师签名的超剂量使用说明D.告知患者生川乌有毒，不可服用答案：B（生川乌为毒性中药，需标注“先煎1-2小时”等炮制要求）20.关于电子处方管理，以下错误的是：A.需设置处方修改痕迹保留功能B.医师可通过个人手机APP开具麻醉药品处方C.处方经药师审核后自动锁定，不得修改D.电子处方存储时间不少于5年答案：B（麻醉药品处方需在医院信息系统中开具，禁止通过移动终端开具）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.以下需双人核对的药品调配环节包括：A.麻醉药品处方调配B.住院患者静脉用药集中调配C.普通门诊处方调配D.高警示药品（如胰岛素、化疗药）调配答案：ABD2.关于药品储存温湿度要求，正确的有：A.常温库：0-30℃，相对湿度35%-75%B.阴凉库：≤20℃，相对湿度35%-75%C.冷藏库：2-10℃，相对湿度无特殊要求D.中药饮片库：≤25℃，相对湿度35%-75%答案：AB（冷藏库需控制湿度，中药饮片库温度≤25℃正确）3.药师在审核儿科处方时，需重点关注：A.药品剂量是否按体重或体表面积计算B.是否使用儿童禁用/慎用药品（如喹诺酮类）C.溶媒量是否适合儿童输液D.药品是否需做皮试答案：ABCD4.以下属于高警示药品的有：A.10%氯化钾注射液B.注射用头孢曲松钠C.胰岛素注射液D.甲氨蝶呤片（口服）答案：ACD（高警示药品包括高浓度电解质、胰岛素、化疗药等）5.关于中药饮片验收，需检查的内容包括：A.外观性状（如颜色、质地）B.包装是否标注产地、生产企业C.是否有虫蛀、霉变D.重金属及农药残留检测报告答案：ABCD6.患者取药时，药师需进行用药交代的内容包括：A.药品用法（如餐前/餐后服用）B.特殊储存要求（如需冷藏）C.可能出现的不良反应（如服用阿奇霉素后恶心）D.药品价格及医保报销比例答案：ABC（价格非用药交代必需内容）7.以下情况属于用药不适宜处方的有：A.适应证不适宜（如用抗生素治疗病毒性感冒）B.遴选的药品不适宜（如给青光眼患者开具阿托品）C.药品剂型或给药途径不适宜（如将注射剂用于口服）D.无正当理由超说明书用药答案：ABCD8.关于疫苗储存管理，正确的有：A.疫苗需专库或专区存放B.需配备温度自动监测、记录设备C.运输过程中需使用符合要求的冷藏车或冷藏箱D.过期疫苗可自行销毁答案：ABC（过期疫苗需按规定交予药监部门指定单位销毁）9.药师发现处方存在严重错误（如“氯化钾注射液10mlivpush”），应采取的措施包括：A.直接拒绝调配B.联系处方医师确认C.向科主任报告D.记录错误内容及处理过程答案：ABCD10.关于药品追溯管理，正确的有：A.所有药品均需通过“药品追溯协同服务平台”扫码验证B.购进药品时需核对追溯信息与实物一致C.调配时需确保追溯信息可查询D.拆零药品需关联原包装追溯信息答案：BCD（目前仅部分药品实施追溯，非全部）三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.医疗机构可以根据临床需要自行配制中药注射剂。（×）（中药注射剂需取得《医疗机构制剂许可证》并经批准）2.患者持外院处方到本院药房取药，药师可直接调配。（×）（需审核处方合法性、医师签名等，部分医院限制外配处方）3.药品说明书中“禁忌”项标注“尚不明确”时，药师可认为该药品无禁忌。（×）（需结合患者情况谨慎使用）4.静脉用药集中调配（PIVAS）中，细胞毒性药物需在生物安全柜中配制。（√）5.中药处方中“阿胶”需烊化，调配时应单独包装并标注“烊化”。（√）6.患者因漏服一次降压药，药师可建议其加倍服用补回剂量。（×）（需按原剂量服用，不可自行加倍）7.药品有效期标注为“202512”，表示2025年12月31日失效。（√）（未标注日期的，月底为最后一天）8.药师发现药品包装破损但内容物无异常，可自行更换包装后调配。（×）（需报损处理，不可自行更换）9.互联网医院电子处方需经药师审核后，可委托符合资质的第三方配送药品。（√）10.麻醉药品处方保存期限为3年，精神药品处方保存期限为2年。（√）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述药师在调配处方时的“六步操作法”及核心目的。答案：六步操作法包括：①收方审核（核对患者信息、处方合法性）；②划价（非必须，但需确认医保类型）；③调配（按处方准确取药）；④核对（双人核对药品名称、规格、数量、有效期等）；⑤发药（用药交代）；⑥记录（处方归档）。核心目的是通过标准化流程降低调配错误，保障患者用药安全。2.列举5种需做皮试的药品，并说明皮试前药师需核对的关键信息。答案：需皮试的药品包括：青霉素类、头孢菌素类（部分品种）、破伤风抗毒素、结核菌素纯蛋白衍生物、细胞色素C注射液。皮试前需核对：①患者是否有相关药物过敏史；②近期是否使用过同类药物；③皮试药品的批号、生产企业（不同批号可能引发不同反应）；④患者当前状态（如是否处于过敏急性期）。3.简述冷藏药品在运输及验收环节的管理要求。答案：运输环节：需使用冷藏车或冷藏箱，温度保持在2-8℃（特殊药品按说明书），运输过程中需实时监测温度并记录；交接时需检查运输设备温度记录，不符要求的拒绝接收。验收环节：到货后30分钟内完成验收，测量药品实际温度，核对数量、批号、有效期；验收记录需保存至少5年（或超过药品有效期1年）。4.说明“四查十对”中“查配伍禁忌”的具体内容及审核要点。答案：“查配伍禁忌”包括：①查药品性状（如注射剂是否浑浊、沉淀）；②查用法用量（如静脉注射速度是否过快）；③查药物相互作用（如头孢类与含酒精药物联用可能引发双硫仑反应）；④查特殊人群禁忌（如孕妇禁用药物）。审核要点：需结合药品说明书、《临床用药须知》及最新文献，判断是否存在潜在配伍风险，必要时联系医师调整方案。5.列举麻醉药品“五专管理”的具体内容，并说明药房需留存的相关记录。答案：“五专管理”指：专人负责（指定药师管理）、专柜加锁（双人双锁）、专用账册（记录出入库数量、批号）、专用处方（红色处方，右上角标注“麻”）、专册登记（记录患者姓名、用药数量等）。需留存的记录包括：麻醉药品入库验收记录、出库发放记录、空安瓿回收记录、处方保存（至少3年）、盘点记录（每月一次）。五、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：患者张某，72岁，诊断为“慢性肾功能不全（CKD4期）、高血压3级”，医师开具处方：“厄贝沙坦片0.15gpoqd；氢氯噻嗪片25mgpoqd；阿托伐他汀钙片20mgpoqn”。药师审核时发现以下问题，请分析并提出处理建议。答案：潜在问题及处理建议：（1）厄贝沙坦为ARB类药物，主要经肾排泄，CKD4期患者（GFR＜30ml/min）需慎用，可能加重高血钾，建议监测血钾及血肌酐；（2）氢氯噻嗪为排钾利尿剂，肾功能不全患者利尿效果减弱，且可能导致血容量不足，建议换用呋塞米（对肾功能不全更有效）；（3）阿托伐他汀主要经肝代谢，肾功能不全无需调整剂量，但需注意与厄贝沙坦联用可能增加肌病风险，建议监测肌酸激酶；处理：联系医师说明患者肾功能情况，建议调整利尿剂类型，监测相关指标，必要时减少ARB类药物剂量。案例2：某医院药房在盘点时发现，一批效期为2025年3月的注射用头孢呋辛钠（共50支）因储存温度过高（25℃，说明书要求2-8℃）出现轻微变色。请说明药师应采取的处理措施。答案：处理措施：（1）立即停止该批次药品的调配，隔离存放并标注“待处理”；（2）核查储存设备温度记录，确认温度超标时间及范围；（3）联系质