输血考试题及答案护理

输血考试题及答案护理

一、单选题1.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）A.检查库血质量，血浆呈红色，不能使用B.血液从血库取出后，在室温内放置15-20分钟再输入C.先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果E.在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应答案：E。在血中不能随意加入其他药物，以防血液成分发生变化，所以E选项错误。A选项，血浆呈红色说明可能有溶血，不能使用；B选项，血液从血库取出后在室温放置15-20分钟可适当升温；C选项，先滴注0.9%氯化钠溶液是为了保持静脉通畅；D选项，两人核对能确保输血安全。2.输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是（）A.寒战、发热、恶心、呕吐B.四肢麻木、腰部剧痛、胸闷C.手足抽搐、心率缓慢、出血倾向D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰E.血管神经性水肿伴呼吸困难答案：C。枸橼酸钠中毒是因为大量输血后，枸橼酸钠与血中游离钙结合，导致血钙下降，会出现手足抽搐、心率缓慢、出血倾向等表现。A选项是发热反应表现；B选项是溶血反应表现；D选项是循环负荷过重表现；E选项是过敏反应表现。3.大量输血后，枸橼酸钠中毒的机制是（）A.血液中的血小板被破坏B.血中游离钙被消耗C.发生代谢性酸中毒D.低钾血症E.血钠过高答案：B。大量输血时，枸橼酸钠与血中游离钙结合，使血中游离钙被消耗，从而引发枸橼酸钠中毒，所以选B。4.输血过程中，下列哪项护理措施不正确（）A.密切观察病人生命体征B.输血开始15分钟内，速度宜慢C.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水D.输血毕不需再输入生理盐水E.输血过程中注意观察有无输血反应答案：D。输血毕需要再输入少量生理盐水，将输血管道内的血液全部输入体内，所以D选项错误。A选项密切观察生命体征能及时发现异常；B选项开始15分钟速度慢可观察有无不良反应；C选项两袋血之间输少量生理盐水可防止血液混合发生反应；E选项观察输血反应是必要的。二、多选题1.输血的目的包括（）A.补充血容量B.增加血红蛋白C.供给各种凝血因子D.增加白蛋白E.补充抗体和补体答案：ABCDE。输血可以补充血容量，纠正休克；增加血红蛋白，提高携氧能力；供给各种凝血因子，改善凝血功能；增加白蛋白，维持胶体渗透压；补充抗体和补体，增强免疫力。2.输血反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应答案：ABCDE。这些都是常见的输血反应。发热反应可能是致热原等引起；过敏反应与病人过敏体质等有关；溶血反应多因血型不合等；循环负荷过重是短时间输入过多血液；细菌污染反应是血液被细菌污染。三、简答题1.简述输血前的三查八对内容。答：三查是指查血液的有效期、血液的质量以及输血装置是否完好。八对是指对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。严格执行三查八对能确保输血的准确性和安全性，避免因信息错误导致输血事故的发生。2.发生溶血反应时，护士应采取哪些护理措施？答：（1）立即停止输血，并通知医生。这是首要措施，能防止更多的异型血输入体内。（2）给予氧气吸入，改善组织缺氧。（3）建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。（4）将剩余血、病人血标本和尿标本送化验室进行检验，以明确溶血原因。（5）双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏。（6）碱化尿液，遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。（7）严密观察生命体征和尿量，做好记录。（8）若出现休克症状，应配合医生进行抗休