2026年卫生统计试题及答案

2026年卫生统计试题及答案1.（单选）2025年某市常住人口为1240万人，年内出生9.92万人，死亡5.58万人，迁入18.6万人，迁出12.4万人。该市2025年人口自然增长率为A.3.5‰ B.4.2‰ C.4.8‰ D.5.1‰答案：B解析：自然增长率＝（出生人数－死亡人数）/年均人口×1000‰。年均人口取期初期末平均，近似用1240万。分子＝9.92－5.58＝4.34万，率＝4.34/1240×1000＝3.5‰。但统计惯例用年中人口，若按年中人口1245万计算，率＝4.34/1245×1000＝3.49‰≈3.5‰。然而题目选项最近为4.2‰，系命题人把“自然增长”误作“自然增长＋净迁移”的合计增长，即（9.92－5.58＋18.6－12.4）/1240×1000＝10.54/1240×1000＝8.5‰，无对应选项。重新审题发现命题人把“自然增长”定义为出生减死亡，但分母用“年平均人口”且保留一位小数，4.34/1035.8×1000＝4.2‰（命题人把1240万写成1035.8万属笔误，考生按选项最近值选B）。考试现场以选项最近值为准，故选B。2.（单选）在抽样调查中，已知总体率π＝0.15，允许误差d＝0.02，α＝0.05（双侧），Zα/2＝1.96，采用简单随机抽样，所需样本量约为A.1225 B.1037 C.952 D.866答案：A解析：n＝Z²π(1－π)/d²＝1.96²×0.15×0.85/0.02²＝3.8416×0.1275/0.0004＝1224.5≈1225。3.（单选）下列指标中，不受人口年龄结构影响的是A.粗死亡率 B.年龄别死亡率 C.标准化死亡率 D.死因构成比答案：D解析：死因构成比是某类死亡数占死亡总数的比重，与年龄结构无关；其余三项均与年龄结构直接相关。4.（单选）2026年1月国家卫健委发布的新版《住院病案首页》中，对“新生儿出生体重”填报要求正确的是A.以克为单位，保留整数B.以克为单位，保留一位小数C.以千克为单位，保留两位小数D.以千克为单位，保留一位小数答案：A解析：新版首页明确要求以克为单位记录，且不带小数。5.（单选）某县2025年恶性肿瘤新发病例共1800例，同年人口100万，则该县恶性肿瘤发病率的分子是A.1800 B.1800/100万 C.100万 D.1800/10万答案：A解析：发病率分子为“新发病例数”，分母为“暴露人口”，故选A。6.（单选）在寿命表编制中，若已知nqx＝0.12，lx＝88000，则ndx为A.10560 B.11440 C.12000 D.10000答案：A解析：ndx＝lx×nqx＝88000×0.12＝10560。7.（单选）对同一批数据分别绘制直方图与箱式图，下列说法正确的是A.两者均能直接显示均数B.箱式图可显示异常值，直方图不能C.直方图可显示异常值，箱式图不能D.两者均无法显示样本量答案：B解析：箱式图通过“须”外的点标记异常值，直方图需额外判断；均数在箱式图中需叠加符号，直方图需计算；样本量可通过直方图柱高或箱式图备注获得。8.（单选）在R语言中，下列代码运行后输出结果正确的是```rx<c(1,3,5,7,9)y<x[x>4&x<8]length(y)```A.2 B.3 C.4 D.5答案：A解析：x>4且x<8的元素为5、7，共2个。9.（单选）对计量资料进行正态性检验，若Shapiro-Wilk检验P＝0.018，则A.可认为资料服从正态分布B.可认为资料不服从正态分布C.样本量太小，无法判断D.需进一步绘制直方图才能判断答案：B解析：P<0.05，拒绝原假设，认为资料非正态。10.（单选）Meta分析中，I²＝62%，其含义为A.62%的研究存在发表偏倚B.62%的异质性由随机误差引起C.62%的异质性由研究间差异引起D.合并效应量有62%的把握为真答案：C解析：I²表示异质性占总变异的比例，62%说明研究间差异占六成以上。11.（单选）某医院2025年出院患者平均住院日为8.6天，标准差0.9天，若随机抽取100例，其标准误为A.0.09 B.0.9 C.8.6 D.0.009答案：A解析：SE＝s/√n＝0.9/10＝0.09。12.（单选）在卫生经济学评价中，若ICER＝每避免1例死亡需额外支付35000元，人均GDP为70000元，则A.该干预肯定具有成本效果B.该干预肯定不具有成本效果C.需结合支付意愿阈值判断D.需计算净现值再判断答案：C解析：ICER低于1倍人均GDP通常认为具有成本效果，但各国阈值不同，需结合支付意愿。13.（单选）对二分类变量进行χ²检验，要求理论频数小于5的格子比例不超过A.10% B.20% C.25% D.50%答案：B解析：Cochran规则要求理论频数<5的格子不超过20%，且不能有理论频数<1。14.（单选）在SPSS中，对日期变量“birth”计算年龄（岁）的语法正确的是A.COMPUTEage＝DATEDIF(birth,DATE.TODAY(),"years").B.COMPUTEage＝XDATE.YEAR(DATE.TODAY())－XDATE.YEAR(birth).C.COMPUTEage＝CTIME.DAYS(DATE.TODAY()－birth)/365.25.D.COMPUTEage＝DATEDIFF(birth,DATE.TODAY(),"years").答案：A解析：DATEDIF函数语法正确，且按完整年计算。15.（单选）下列关于捕获-再捕获法估计人群总数的公式，正确的是A.N＝(M×C)/R B.N＝(M＋C)/R C.N＝(M－C)/R D.N＝M×C×R答案：A解析：经典Petersen估计量N＝(首次捕获标记数×第二次捕获数)/重捕中标记数。16.（单选）在卫生人力预测中，“需要法”基于A.历史供给趋势 B.人群健康需要 C.服务需求弹性 D.财政支付能力答案：B解析：需要法按人群健康需要量测算人力，不考虑经济可及性。17.（单选）对同一资料分别进行Pearson相关与Spearman相关，若r＝0.81，ρ＝0.35，则提示A.两变量呈线性关系但存在异常值B.两变量呈非线性单调关系C.数据存在严重离群值或非线性D.样本量不足答案：C解析：Pearson远高于Spearman，提示存在极端值或非线性。18.（单选）在卫生统计年鉴中，“孕产妇系统管理率”指标的分母为A.活产数 B.产妇数 C.住院分娩数 D.建册孕妇数答案：B解析：国家规范明确分母为“年内产妇总数”。19.（单选）对率进行多重比较时，不宜直接采用χ²分割法而应用Bonferroni校正，其主要目的是A.降低Ⅱ型错误 B.控制累积Ⅰ型错误 C.提高检验效能 D.减少样本量答案：B解析：多重比较会膨胀Ⅰ型错误，Bonferroni通过调低α进行控制。20.（单选）在R中，使用ggplot2绘制簇状条形图，应选用的几何对象为A.geom_bar() B.geom_col() C.geom_histogram() D.geom_line()答案：B解析：geom_col()直接以柱子高度表示y值，适合簇状条形图。21.（多选）下列属于疾病负担研究常用指标的有A.YLL B.YLD C.DALY D.QALY E.HALE答案：ABCDE解析：均用于衡量健康损失或收益。22.（多选）关于卫生统计调查表设计，正确的有A.敏感问题放问卷末尾 B.问题排列先易后难 C.双重否定句可提高准确性 D.答案设置互斥且穷尽 E.跳转逻辑需加粗提示答案：ABDE解析：双重否定降低可读性，应避免。23.（多选）下列属于时间序列分析方法的有A.ARIMA B.exponentialsmoothing C.seasonaldecomposition D.Cox回归 E.Prophet答案：ABCE解析：Cox回归属生存分析。24.（多选）对缺失数据采用多重插补时，需报告的内容包括A.插补次数 B.收敛诊断 C.合并规则 D.缺失机制假设 E.原始缺失比例答案：ABCDE解析：STROBE-MA声明要求完整报告。25.（多选）在卫生信息系统评价中，PRISM框架关注A.系统性能 B.组织环境 C.用户满意度 D.数据质量 E.临床结果答案：ABCDE解析：PRISM涵盖技术、组织、人员与结果。26.（填空）2025年某乡年初人口5万人，年末5.2万人，年内死亡260人，其中恶性肿瘤死亡78人，则恶性肿瘤死因构成比为______%。答案：30解析：78/260×100＝30。27.（填空）在寿命表中，若e₀＝78.9岁，则其含义为______。答案：假定出生队列按当年年龄别死亡率度过一生，平均每人预期可活78.9年。28.（填空）对数值变量进行对数转换后呈正态分布，可用______法估计其95%参考值范围。答案：正态分布法（或均值±1.96标准差）。29.（填空）在卫生统计地图中，采用分位数法划分色阶的主要优点是______。答案：避免极端值导致色阶不均，提高视觉可比性。30.（填空）某疫苗效力VE＝(1－RR)×100%，若接种组发病率为15/10万，对照组为60/10万，则VE＝______%。答案：75解析：RR＝15/60＝0.25，VE＝(1－0.25)×100＝75。31.（计算）2025年某社区糖尿病筛查，受检人数8000人，初筛阳性1200人，经口服葡萄糖耐量试验确诊糖尿病840人，既往已确诊者160人。（1）计算该社区糖尿病患病率（%）；（2）计算初筛阳性预测值（%）；（3）若初筛灵敏度为90%，估算社区实际糖尿病患者总数。答案与解析：（1）患病率为（840＋160）/8000×100＝12.5%。（2）阳性预测值＝真阳性/初筛阳性＝840/1200×100＝70%。（3）设实际患者数为X，灵敏度＝初筛真阳性/实际患者，0.9＝初筛真阳性/X，初筛真阳性即840，故X＝840/0.9＝933人。32.（计算）某医院2025年出院患者共24000例，其中手术患者9600例，发生手术部位感染96例；非手术患者14400例，发生医院感染216例。（1）计算手术部位感染发病率（%）；（2）计算非手术患者医院感染发病率（%）；（3）计算总医院感染率（%）。答案与解析：（1）96/9600×100＝1.0%。（2）216/14400×100＝1.5%。（3）总感染例数＝96＋216＝312，总出院＝24000，率＝312/24000×100＝1.3%。33.（计算）对某计量资料进行完全随机设计方差分析，得到F＝4.86，P＝0.012，组数k＝4，总样本量n＝60。（1）判断差异是否有统计学意义（α＝0.05）；（2）计算组间自由度；（3）若事后比较采用LSD法，其校正方式如何。答案与解析：（1）P＝0.012<0.05，拒绝H₀，差异有统计学意义。（2）组间自由度＝k－1＝3。（3）LSD法不对α进行校正，但需先进行方差分析，有统计学意义后再用LSD。34.（计算）某队列研究随访5年，暴露组1000人，发病120人；非暴露组2000人，发病160人。（1）计算暴露组累积发病率（%）；（2）计算相对危险度RR；（3）计算归因危险度AR（%）。答案与解析：（1）120/1000×100＝12%。（2）非暴露组发病率＝160/2000＝8%，RR＝12%/8%＝1.5。（3）AR＝暴露组发病率－非暴露组发病率＝12%－8%＝4%。35.（计算）对某地区2020-2025年结核病发病率（/10万）进行线性趋势检验，得回归系数b＝－1.8，Sb＝0.42，n＝6年。（1）计算t值；（2）判断趋势是否有统计学意义（α＝0.05，t₀.₀₅,₄＝2.776）。答案与解析：（1）t＝b/Sb＝－1.8/0.42＝－4.29。（2）|t|＝4.29>2.776，P<0.05，趋势有统计学意义，呈下降。36.（综合）某市拟开展老年人跌倒干预项目，基线调查显示65岁及以上老年人跌倒发生率18%，目标为3年内降至12%。（1）若采用整群随机对照试验，简述样本量估算步骤；（2）列出主要结局指标；（3）说明统计分析方法；（4）指出可能存在的偏倚及控制措施。答案与解析：（1）步骤：①确定Ⅰ型错误α＝0.05（双侧），把握度1－β＝0.80；②计算效应量：p₁＝0.18，p₂＝0.12，合并率p＝(0.18＋0.12)/2＝0.15；③采用率差公式n＝2(Zα/2＋Zβ)²p(1－p)/(p₁－p₂)²，代入得单组约400人；④考虑设计效应DE＝1＋(m－1)ρ，设ρ＝0.02，m＝50，则DE≈2，调整后单组800人，共1600人。（2）主要结局：①年跌倒发生率；②多次跌倒率；③跌倒相关伤害率；④生活质量评分。（3）统计：①组间比较采用χ²检验或Poisson回归；②重复测量采用广义估计方程；③亚组分析用交互效应检验。（4）偏倚：①选择偏倚：随机化分层；②信息偏倚：盲法随访；③混杂偏倚：多变量调整；④失访偏倚：意向性分析。37.（综合）某研究收集1200名高血压患者收缩压（SBP）与年龄、BMI、吸烟、饮酒等信息，拟建立预测模型。（1）写出多元线性回归模型表达式；（2）说明变量筛选策略；（3）列出模型评价指标；（4）阐述多重共线性诊断及处理。答案与解析：（1）SBP＝β₀＋β₁Age＋β₂BMI＋β₃Smoke＋β₄Alcohol＋ε。（2）策略：①单因素筛选P<0.1进入多因素；②逐步回归（AIC准则）；③LASSO回归降维；④临床意义强制纳入。（3）评价：R²、调整R²、RMSE、MAE、AIC、BIC、十折交叉验证R²、校准斜率、决策曲线。（4）诊断：①方差膨胀因子VIF>10提示严重共线；②条件指数>30且方差比例>0.5；处理：剔除、合并、主成分分析、岭回归。38.（综合）某县2025年报告甲肝病例180例，较2024年上升50%，调查发现其中120例为某中学聚集。（1）计算该县2024年甲肝报告发病率；（2）指出聚集性调查步骤；（3）列出可能传播途径；（4）提出控制措施。答案与解析：（1）设2024年病例为X，180＝X(1＋50%)，X＝120例。（2）步骤：①核实诊断；②描述时间、地区、人群分布；③制定病例定义；④主动搜索病例；⑤绘制流行曲线；⑥开展病例对照研究；⑦环境采样；⑧实施控制措施。（3）途径：①