2026年地方病控制题库附参考答案（预热题）

2026年地方病控制题库第一部分单选题(100题)1、大骨节病的主要致病因素之一是长期摄入被哪种真菌污染的食物？

A.黄曲霉毒素

B.镰刀菌毒素

C.青霉毒素

D.黑曲霉毒素

【答案】：B

解析：本题考察大骨节病的病因学知识点。正确答案为B，大骨节病的“真菌毒素学说”认为，病区粮食（如玉米、小麦）被镰刀菌污染，产生的毒素（如T-2毒素）损伤关节软骨；A选项黄曲霉毒素主要与肝癌、急性中毒有关；C选项青霉毒素（如橘青霉素）与肾病相关；D选项黑曲霉毒素主要引起曲霉病，与大骨节病无关。2、克山病的核心预防措施是？

A.补充硒剂

B.口服强心剂

C.多吃红肉

D.避免熬夜

【答案】：A

解析：本题考察克山病的预防措施知识点。正确答案为A，克山病与硒缺乏密切相关，补硒可降低发病风险。B选项口服强心剂是克山病急性发作时的对症治疗手段，非预防；C选项多吃红肉与克山病无直接关联；D选项熬夜不属于克山病的预防范畴。3、克山病的预防关键措施是？

A.改善农村环境卫生

B.补充硒元素

C.接种克山病疫苗

D.加强营养支持

【答案】：B

解析：本题考察克山病防治知识点。正确答案为B。克山病是一种与环境硒水平密切相关的地方性心肌病，补硒（如口服亚硒酸钠）可显著降低发病率和病情严重程度，是预防关键措施。A选项改善环境卫生主要针对肠道传染病；C选项克山病尚无特异性疫苗；D选项营养支持可辅助改善体质，但无法替代硒补充的核心作用。4、大骨节病的主要致病因素是以下哪项？

A.镰刀菌毒素污染（如T-2毒素）

B.碘缺乏

C.重金属（如铅、汞）污染

D.维生素D缺乏

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病的病因。正确答案为A，大骨节病的发生与病区粮食受镰刀菌（尤其是雪腐镰刀菌）污染有关，其产生的毒素（如T-2毒素、脱氧雪腐镰刀菌烯醇）可损伤软骨和骨骺发育，导致关节畸形。B选项碘缺乏对应碘缺乏病；C选项重金属污染多引发重金属中毒性地方病（如铅中毒）；D选项维生素D缺乏主要导致佝偻病、骨软化症。5、我国地方性氟中毒最主要的病区类型是哪种？

A.饮水型

B.燃煤型

C.饮茶型

D.空气型

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的病区类型知识点。正确答案为A，饮水型地方性氟中毒是我国最主要的病区类型，因长期饮用氟含量超标的地下水（我国《生活饮用水卫生标准》规定氟含量＞1.0mg/L为超标），导致氟摄入过量，广泛分布于华北、西北等地区。B选项燃煤型主要见于西南地区（如贵州、四川），因燃烧高氟煤污染粮食；C选项饮茶型主要在内蒙古、西藏等地区，因砖茶氟含量高；D选项空气型并非地方性氟中毒的主流病区类型。6、克山病的高发人群主要是？

A.长期接触粉尘的矿山工人

B.病区内的儿童和育龄妇女

C.山区居民

D.食用霉变粮食的人群

【答案】：B

解析：本题考察克山病的流行病学特征知识点。克山病是一种地方性心肌病，高发人群为病区内的儿童和育龄妇女，可能与该人群营养需求高、硒储备不足等因素有关。A选项“长期接触粉尘”不符合克山病流行特点（非职业性疾病）；C选项“山区居民”是病区地理区域特征，而非人群特征；D选项“食用霉变粮食”是大骨节病的可能诱因，与克山病无直接关联。因此正确答案为B。7、我国地方性氟中毒最主要的病区类型是？

A.饮水型

B.燃煤污染型

C.饮茶型

D.空气传播型

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的病区类型知识点。正确答案为A，饮水型氟中毒是我国最主要的病区类型，占全国氟中毒病区总面积的70%以上，主要分布于华北、西北、东北等地区的高氟水区域（如高氟地下水）。B选项燃煤污染型主要见于西南地区（如贵州、四川），因燃烧高氟煤烘烤粮食导致室内空气污染；C选项饮茶型主要流行于内蒙古、西藏等少数民族地区，因长期饮用砖茶摄入过量氟；D选项空气传播型并非地方性氟中毒的病区类型，氟化物主要通过饮水、食物、空气等途径进入人体，但空气传播型无科学依据。8、预防人群碘缺乏病最经济有效的措施是？

A.推广食用加碘食盐

B.大量食用海产品

C.口服碘剂制剂

D.改善居民膳食结构

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的预防措施。加碘食盐是最经济、最广泛、最易实施的预防措施，能覆盖所有人群，无需额外医疗干预。B选项“大量食用海产品”受地域、饮食习惯限制，无法普及；C选项“口服碘剂”需专业医疗指导，适用于特殊人群（如孕妇、甲亢患者需谨慎）；D选项“改善膳食结构”无法直接补充碘元素，不能针对性预防碘缺乏。9、饮用未消毒的病畜奶制品可能感染的地方病是？

A.布鲁氏菌病

B.地方性砷中毒

C.大骨节病

D.克山病

【答案】：A

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。正确答案为A，布鲁氏菌病是动物源性传染病，主要通过接触感染动物（如牛、羊）及其分泌物传播，饮用未消毒的病畜奶制品是重要感染途径。B选项地方性砷中毒与长期摄入高砷水/食物有关；C选项大骨节病与硒缺乏和真菌毒素污染有关；D选项克山病与水土硒缺乏相关。10、预防碘缺乏病最主要、最经济、最有效的措施是？

A.全民食盐加碘

B.口服碘片

C.多食用海带、紫菜等海产品

D.注射碘油制剂

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的防控措施知识点。全民食盐加碘（NSI）是WHO推荐的控制碘缺乏病核心策略，通过覆盖全体人群，以最低成本实现碘营养的普遍改善。B和D属于针对性补充措施（如针对孕妇、哺乳期妇女等），C无法保证全民均衡摄入且受地域、饮食习惯限制。因此正确答案为A。11、地方性甲状腺肿的主要病因是？

A.缺碘

B.高碘饮食

C.遗传因素

D.病毒感染

【答案】：A

解析：本题考察地方性甲状腺肿的病因知识点。正确答案为A，因为碘是合成甲状腺激素的关键原料，缺碘会导致甲状腺激素合成不足，通过反馈机制使促甲状腺激素分泌增加，刺激甲状腺增生肿大，形成地方性甲状腺肿。B选项高碘饮食可能导致高碘性甲状腺肿，但非主要病因；C选项遗传因素仅在少数病例中起作用，并非流行的主要原因；D选项病毒感染与地方性甲状腺肿无直接关联。12、下列地区中，克山病的高发地区是？

A.东北山区

B.东南沿海

C.华北平原

D.江南水乡

【答案】：A

解析：本题考察克山病的病区特点知识点。正确答案为A，克山病主要流行于我国东北、西北、西南等特定低硒地区，东北山区符合低硒环境特征。B选项东南沿海、C选项华北平原、D选项江南水乡的硒水平相对较高，且非克山病典型病区分布区域。13、预防碘缺乏病最经济有效的措施是？

A.长期服用碘剂药物

B.推广食用加碘食盐

C.大量饮用高碘矿泉水

D.增加动物肝脏摄入

【答案】：B

解析：本题考察碘缺乏病的防治知识点。碘缺乏病（如甲状腺肿、克汀病）的防治核心是补充碘元素，其中食用加碘食盐是最经济、便捷、广泛适用的措施，可覆盖全人群，成本低且效果持久。长期服用碘剂药物易导致碘过量，引发甲状腺功能异常；高碘矿泉水仅在特定地区适用，难以普及；动物肝脏虽含碘但摄入量有限且成本高。故正确答案为B。14、诊断地方性甲状腺肿的主要依据不包括以下哪项？

A.患者居住在碘缺乏病区

B.甲状腺肿大超过触诊标准

C.血清TSH水平升高

D.尿碘水平＞100μg/L

【答案】：D

解析：本题考察地方性甲状腺肿诊断依据知识点。诊断需满足：①病区居住史；②甲状腺肿大；③排除其他甲状腺疾病。尿碘＞100μg/L提示碘摄入充足，不符合诊断条件；选项A是必要条件，B是典型体征，C是碘缺乏的代偿性激素变化，均为诊断依据。15、预防碘缺乏病最根本、最经济有效的措施是？

A.推广食用加碘食盐

B.口服碘化钾制剂

C.多食用海带、紫菜等富碘食物

D.改善饮用水中碘含量

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的防治措施。A选项正确，食用加碘盐是预防碘缺乏病最根本、最经济、最广泛的措施，可覆盖全人群（包括婴幼儿、孕妇等高危人群），通过日常饮食实现长期、稳定补碘。B选项（口服碘剂）仅适用于特殊人群（如碘缺乏严重地区短期强化），无法作为常规措施；C选项（富碘食物）因摄入不稳定（如地区差异大）、易受烹饪方式影响，不能作为主要手段；D选项（改善饮用水碘含量）仅在部分水源缺碘地区适用，且效果远不及加碘盐普及性。16、布鲁氏菌病（布病）的主要传播途径是？

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.接触传播

D.虫媒传播

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。布病是典型的人畜共患病，主要通过接触传播（如接产、挤奶、处理病畜分泌物），其次是消化道（饮用污染奶/肉）和呼吸道（吸入气溶胶）；虫媒传播非布病传播途径（无节肢动物传播证据）；呼吸道传播多见于实验室或屠宰等高暴露场景，非最主要途径。故正确答案为C。17、下列哪项不属于地方病的核心定义特征？

A.单纯的传染病

B.与特定区域自然环境密切相关

C.具有明显的地方性分布特点

D.病因明确且与地理/生态因素相关

【答案】：A

解析：本题考察地方病的定义。地方病是指在一定地区内发生的，与该地区自然环境（如地理、气候、土壤）或社会因素（如生活习惯）密切相关的疾病，具有地方性分布、病因明确且与地域因素相关等特点。A选项错误，因为地方病不一定是传染病（如大骨节病、克山病是非传染病，但属于地方病），而“单纯的传染病”不符合地方病的核心定义（地方病强调地域特异性而非疾病类型）。B、C、D均符合地方病定义特征。18、碘缺乏病的主要预防控制措施是？

A.改善饮用水质

B.补充维生素C

C.推广食用加碘食盐

D.接种特异性疫苗

【答案】：C

解析：本题考察碘缺乏病的预防措施。碘缺乏病的根本病因是环境缺碘，食盐加碘是最经济有效的一级预防措施，故C正确。A是地方性氟中毒的改水措施；B维生素C与碘缺乏病无关；D碘缺乏病非传染病，无需疫苗预防。19、地方性氟中毒的主要病因是？

A.长期摄入过量氟化物

B.长期摄入高碘食物

C.长期缺乏维生素D

D.长期营养不良

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的病因知识点。地方性氟中毒是由于长期摄入过量氟化物（主要来自高氟水源或高氟煤烟），导致氟在体内蓄积引起的慢性中毒。选项B高碘食物与氟中毒无关；选项C缺乏维生素D主要导致佝偻病/骨软化症；选项D营养不良与氟中毒无直接因果关系。20、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入

B.接触感染动物分泌物

C.蚊虫叮咬

D.血液传播

【答案】：B

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。正确答案为B，布鲁氏菌病是典型的人畜共患病，主要通过接触感染动物（如牛、羊、猪）的分泌物（如乳汁、尿液）、排泄物或食用未煮熟的病畜肉类、乳制品等途径传播。A选项呼吸道吸入虽可能通过气溶胶传播，但非主要途径；C选项蚊虫叮咬可传播疟疾等，与布鲁氏菌病无关；D选项血液传播常见于乙型肝炎等，非布鲁氏菌病传播方式。21、大骨节病的主要环境致病因素不包括以下哪项？

A.环境硒缺乏

B.真菌毒素污染（如镰刀菌毒素）

C.水质污染（高硬度水）

D.遗传易感性

【答案】：C

解析：本题考察大骨节病的环境致病因素知识点。大骨节病是一种以软骨坏死为主要病理改变的地方性骨病，主要环境致病因素包括：A选项“环境硒缺乏”（硒是谷胱甘肽过氧化物酶的活性成分，缺硒导致抗氧化能力下降，软骨损伤）；B选项“真菌毒素污染”（如被镰刀菌污染的玉米、小麦等粮食中产生的毒素，可直接损伤软骨细胞）。选项C“水质污染（高硬度水）”并非大骨节病的主要环境因素，高硬度水可能与氟中毒相关，而非大骨节病；选项D“遗传易感性”虽可能参与发病，但属于宿主因素，非环境致病因素。题目问“不包括”，因此C选项为正确答案。22、克山病的主要病区人群特征是？

A.山区、丘陵地带人群高发

B.平原地区儿童高发

C.沿海地区渔民高发

D.城市郊区人群高发

【答案】：A

解析：本题考察克山病的病区分布。A选项正确，克山病主要发生在山区、丘陵地带（如我国东北、西北、西南山区），这些地区土壤硒含量低，农作物硒摄入不足，导致心肌细胞硒缺乏性损伤。B选项（平原地区儿童高发）错误，平原地区硒含量相对较高，且克山病无明显年龄偏好（但儿童/育龄妇女为相对敏感人群）；C选项（沿海渔民）错误，渔民膳食中硒含量较高，且沿海地区硒污染较少；D选项（城市郊区）错误，城市郊区土壤硒含量通常通过人为干预（如施肥）较高，非高发区。23、碘缺乏病的最主要预防措施是？

A.食用加碘食盐

B.补充维生素D制剂

C.改善饮用水质

D.口服铁剂补充剂

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的预防知识点。正确答案为A，因为食用加碘食盐是全球公认的最经济、最有效的预防碘缺乏病的公共卫生措施，可通过日常饮食稳定补充碘元素。其他选项错误原因：B选项补充维生素D主要用于预防佝偻病（维生素D缺乏病）；C选项改善饮用水质通常针对氟中毒、砷中毒等水源性地方病，与碘缺乏无关；D选项口服铁剂主要预防缺铁性贫血，与碘缺乏病无直接关联。24、下列哪项不属于地方病的基本特征？

A.疾病分布与病区地理环境密切相关

B.具有明显的地区性

C.具有明显的职业倾向

D.采取针对性防治措施可有效控制

【答案】：C

解析：本题考察地方病的基本特征知识点。地方病是指具有地区性特征，其发生与病区内的自然环境（如地理、气候、水土等）或生活习惯密切相关，且通过针对性防治措施（如改水、改土、食盐加碘等）可有效控制的疾病。地方病通常与职业无直接关联，因此“具有明显职业倾向”不属于其基本特征。A、B、D均为地方病的典型特征，故正确答案为C。25、大骨节病的主要病因学假说不包括以下哪项？

A.环境硒缺乏

B.真菌毒素中毒

C.遗传因素

D.碘摄入过多

【答案】：D

解析：本题考察大骨节病病因学知识点。大骨节病主要与环境硒缺乏（A）、真菌毒素（如镰刀菌毒素B选项）及遗传因素（C）相关。而碘摄入过多（D）主要导致地方性甲状腺肿或甲亢，与大骨节病无直接关联，故D为错误选项。26、大骨节病的主要致病因素是？

A.环境硒缺乏和真菌毒素污染

B.长期缺碘

C.遗传基因突变

D.病毒感染

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病的致病因素知识点。正确答案为A，大骨节病主要与病区环境中硒缺乏及真菌毒素（如镰刀菌毒素）污染有关，病区土壤硒含量低，农作物和水源中硒摄入不足，同时真菌毒素可直接损伤软骨细胞。B选项错误，缺碘导致碘缺乏病（如甲状腺肿）；C选项错误，大骨节病以环境因素为主，遗传因素影响较小；D选项错误，无明确病毒感染证据。27、我国克山病的主要病区类型是？

A.平原地区

B.山区丘陵地带

C.沿海低洼地

D.西北沙漠边缘

【答案】：B

解析：本题考察克山病的流行特征，正确答案为B。克山病主要分布在我国东北至西南的过渡地带，病区多为山区、丘陵地带，这些区域土壤硒含量低且气候湿润，利于致病因素积累。选项A（平原地区）硒含量相对较高，不符合病区特征；选项C（沿海低洼地）与克山病病区分布无关；选项D（西北沙漠边缘）干旱少雨，缺乏克山病发病环境条件。28、地方性氟中毒最典型的临床表现是？

A.骨骼变形（氟骨症）

B.皮肤色素沉着（如黑棘皮症）

C.脱发、指甲变形

D.心脏扩大、心律失常

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的临床表现知识点。地方性氟中毒是长期摄入过量氟（主要来自高氟水、高氟煤烟、高氟食物）导致的慢性蓄积性中毒，典型表现为：A选项“骨骼变形（氟骨症）”（氟过量抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞，导致骨骼密度异常、变形、疼痛，甚至骨折）；B选项“皮肤色素沉着”多见于慢性砷中毒（如地方性砷中毒）；C选项“脱发、指甲变形”非氟中毒典型表现；D选项“心脏扩大、心律失常”为慢性氟中毒的少见并发症，非典型核心表现。因此A选项为正确答案。29、克山病的主要病理改变是？

A.心肌变性坏死

B.肝细胞广泛纤维化

C.肾小球基底膜增厚

D.骨骼关节畸形

【答案】：A

解析：本题考察克山病的病理特征知识点。正确答案为A，克山病是一种以心肌变性、坏死为主要病理改变的地方性心肌病，其特征为心肌细胞弥漫性或灶性变性、坏死，导致心脏扩大、心功能不全等。B选项肝细胞广泛纤维化是慢性肝病（如肝硬化）的典型表现；C选项肾小球基底膜增厚多见于肾小球肾炎；D选项骨骼关节畸形是大骨节病的典型病理改变，均与克山病无关。30、克山病的主要病因学假说认为与哪种营养素缺乏有关？

A.硒缺乏

B.碘缺乏

C.氟缺乏

D.钙缺乏

【答案】：A

解析：本题考察克山病病因知识点。克山病是心肌变性坏死性疾病，流行病学和实验研究表明与硒缺乏密切相关，补硒可降低发病率。选项B碘缺乏主要导致地方性甲状腺肿和克汀病；选项C氟缺乏与氟骨症相关；选项D钙缺乏不直接导致克山病。31、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.接触传播（动物或病畜产品）

D.虫媒传播

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。正确答案为C，布鲁氏菌病是人畜共患病，主要通过接触患病动物（如牛羊）或食用污染的肉、奶、蛋等病畜产品感染。A选项呼吸道传播（如肺结核）、B选项消化道传播（如伤寒）、D选项虫媒传播（如疟疾）均不符合布鲁氏菌病的传播特点。32、地方性氟中毒最典型的临床表现是？

A.氟斑牙和氟骨症

B.骨骼疼痛和畸形

C.牙齿龋坏

D.甲状腺肿大

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的临床表现。地方性氟中毒典型表现为氟斑牙（牙齿着色、缺损）和氟骨症（骨骼硬化、增生、畸形），两者共同构成典型症状。选项B仅为氟骨症部分表现，不全面；选项C牙齿龋坏与氟无关；选项D甲状腺肿大是碘缺乏病的特征性表现。因此正确答案为A。33、地方性氟中毒的高发人群通常是？

A.长期饮用高氟水的人群

B.长期食用高氟食物的人群

C.长期生活在高氟煤烟污染环境的人群

D.长期在高原地区居住的人群

【答案】：D

解析：本题考察地方性氟中毒的高危人群知识点。正确答案为D，高原地区居住与氟中毒无直接关联，氟中毒主要与环境氟暴露相关。A选项长期饮用高氟水（如某些病区地下水氟含量＞1.0mg/L）是典型诱因；B选项长期食用高氟食物（如高氟茶叶、烟熏食品）可导致氟摄入过量；C选项高氟煤烟污染（如北方病区燃煤取暖，煤中氟释放到室内空气和食物）是燃煤型氟中毒的主要原因。34、地方性克汀病患者不会出现的症状是？

A.智力发育障碍

B.生长发育迟缓

C.听力下降

D.多尿、烦渴

【答案】：D

解析：本题考察地方性克汀病的临床表现知识点。正确答案为D，地方性克汀病由胚胎期和出生后早期碘缺乏导致甲状腺激素合成不足，主要表现为智力低下（A）、身材矮小（B）、听力/语言障碍（C）等。D选项‘多尿、烦渴’是糖尿病、尿崩症等内分泌或肾脏疾病的典型症状，与甲状腺激素缺乏无关。35、我国预防和控制碘缺乏病最主要、最有效的措施是？

A.推广加碘食盐

B.多食用海带等富碘食物

C.口服碘剂

D.饮用水加碘

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的预防控制措施知识点。正确答案为A，因为加碘食盐是最经济、最广泛覆盖人群的预防措施，能稳定提高人群碘摄入量；B选项富碘食物摄入不稳定且难以覆盖全体人群；C选项口服碘剂多用于治疗（如甲状腺疾病），非常规预防手段；D选项饮水加碘剂量难控制且覆盖范围有限，不如食盐加碘便捷高效。36、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入

B.接触感染动物分泌物

C.蚊虫叮咬

D.饮用受污染水源

【答案】：B

解析：本题考察布鲁氏菌病传播途径知识点。布鲁氏菌病是人畜共患病，主要通过接触感染动物（如牛、羊、猪）的分泌物（流产胎儿、胎盘、乳汁等）传播。选项A（呼吸道吸入）常见于肺结核等；选项C（蚊虫叮咬）为虫媒传播（如疟疾）；选项D（饮用水污染）多导致肠道传染病（如伤寒）。37、布鲁氏菌病（布病）的主要传播途径是？

A.蚊虫叮咬吸血传播

B.呼吸道吸入气溶胶

C.接触病畜分泌物及污染物

D.饮用被污染的水源

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径。布病主要通过接触感染动物（如牛、羊、猪）的分泌物（乳汁、流产胎儿、胎盘等）或污染物（皮毛、排泄物）传播，人类接触后病原体可经皮肤、黏膜侵入人体。A选项蚊虫叮咬非传播途径；B选项呼吸道吸入气溶胶为次要途径（如实验室操作不当）；D选项水源污染并非主要传播方式。38、大骨节病的主要致病因素不包括以下哪项？

A.环境硒缺乏

B.饮水中有机物污染

C.长期食用被真菌污染的粮食

D.遗传易感性

【答案】：D

解析：本题考察大骨节病病因学知识点。正确答案为D，大骨节病主要致病因素是环境硒缺乏和长期食用被真菌（如镰刀菌）污染的粮食（含毒素），遗传易感性并非主要致病因素（虽可能存在家族聚集，但非病因）。A、B、C均为明确的致病因素：环境硒缺乏影响软骨代谢，饮水中有机物污染和真菌污染粮食中的毒素是重要诱因。39、克山病的主要病因是？

A.硒缺乏

B.碘缺乏

C.氟过量

D.砷中毒

【答案】：A

解析：本题考察克山病的病因知识点。克山病是地方性心肌病，流行病学研究表明硒缺乏是其重要病因，长期低硒地区（如我国东北、西南山区）发病率高，补硒可降低发病率。选项B“碘缺乏”导致甲状腺疾病；选项C“氟过量”是地方性氟中毒病因；选项D“砷中毒”与地方性砷中毒相关，均非克山病病因。40、地方性氟中毒的主要预防措施不包括以下哪项？

A.改水降氟

B.控制燃煤污染

C.补充维生素D

D.食用低氟食品

【答案】：C

解析：本题考察地方性氟中毒的预防措施。正确答案为C，补充维生素D主要用于预防佝偻病、骨质疏松等钙磷代谢疾病，与氟中毒无关。地方性氟中毒的核心预防措施包括：A选项改水降氟（针对饮水型氟中毒）、B选项控制燃煤污染（针对燃煤污染型氟中毒，如使用改良炉灶）、D选项食用低氟食品（减少氟摄入）。41、下列哪项不属于地方病的基本特征？

A.地方性

B.传染性

C.与环境因素密切相关

D.区域性分布

【答案】：B

解析：本题考察地方病的基本特征知识点。地方病是指具有地区性特征，且与当地自然环境（如地理、气候、土壤、水源等）或特定生产生活方式密切相关的疾病，其核心特征包括地方性（疾病分布与地区相关）、区域性分布（特定区域高发）、与环境因素密切相关（如碘缺乏病与缺碘环境、大骨节病与硒缺乏/真菌毒素环境相关）。而“传染性”并非地方病的普遍特征：部分地方病（如鼠疫、布鲁氏菌病）虽具传染性，但属于自然疫源性地方病；更多地方病（如碘缺乏病、大骨节病）为生物地球化学性疾病，不具有传染性。因此B选项“传染性”不属于地方病的基本特征。42、克山病的主要预防措施不包括以下哪项？

A.补充硒元素

B.改善饮用水质

C.预防呼吸道感染

D.食用含硒丰富的食物

【答案】：C

解析：本题考察克山病的预防措施知识点。正确答案为C，克山病是一种与硒缺乏相关的地方性心肌病，预防措施主要包括补硒（如口服亚硒酸钠、食用硒含量高的食物）和改善饮用水质（减少有机物污染）。C选项预防呼吸道感染主要针对肺炎、流感等呼吸系统疾病，与克山病的发病机制（营养性心肌损伤）无关，因此不属于克山病的预防措施。43、预防碘缺乏病最主要的有效措施是？

A.推广食用加碘食盐

B.口服碘剂

C.多食用海带等海产品

D.改善饮用水水质

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的防治知识点。正确答案为A，因为食用加碘食盐是预防碘缺乏病最广泛、最经济且有效的公共卫生措施，可通过日常饮食稳定补充碘元素。选项B口服碘剂需专业指导，且易引起短期副作用（如甲状腺功能波动），不适用于大规模预防；选项C多食用海产品受地域和经济条件限制，无法作为普适性措施；选项D改善饮用水水质主要针对氟中毒等问题，与碘缺乏病无关。44、我国地方性氟中毒最主要的病区类型是？

A.饮水型

B.燃煤污染型

C.食物型

D.空气型

【答案】：A

解析：本题考察我国地方性氟中毒的病区类型知识点。我国地方性氟中毒主要分为饮水型和燃煤污染型，其中饮水型病区分布广泛、患病人数多，是最主要的病区类型（如北方高氟水区）。选项B燃煤污染型主要在西南部分省份存在，并非最主要类型；选项C食物型和D空气型均非主要病区类型。45、降低饮用水中氟含量以预防地方性氟中毒的措施属于？

A.一级预防（病因预防）

B.二级预防（临床前期预防）

C.三级预防（临床预防）

D.综合预防

【答案】：A

解析：本题考察地方病预防措施的分级知识点。正确答案为A，一级预防是针对疾病病因的预防措施，降低饮用水中氟含量可从源头减少氟摄入，属于病因预防。B选项二级预防针对疾病早期阶段（如筛查早期氟斑牙）；C选项三级预防针对患者的康复治疗；D选项“综合预防”过于笼统，此处措施明确指向病因控制。46、大骨节病的主要病因假说不包括以下哪项？

A.环境硒缺乏

B.缺乏维生素D

C.真菌毒素污染粮食

D.饮水硬度异常

【答案】：B

解析：本题考察大骨节病的病因假说。大骨节病的主要病因假说包括：环境硒缺乏（A正确，硒是抗氧化剂，缺硒导致软骨代谢异常）、真菌毒素污染（如镰刀菌毒素污染粮食，C正确，影响关节软骨发育）、饮水/土壤中有机物失衡等。B选项“缺乏维生素D”错误，维生素D缺乏主要导致佝偻病（儿童）或骨软化症（成人），与大骨节病的发病机制无关。D选项“饮水硬度异常”（如高硫酸盐、低钙镁）可能通过影响硒吸收参与发病，属于次要假说。47、碘缺乏病监测中，反映人群碘营养水平最敏感的指标是？

A.尿碘

B.甲状腺肿大率

C.血清甲状腺素（T4）

D.血清促甲状腺素（TSH）

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病监测指标知识点。尿碘（A）是反映人群近期碘摄入的最敏感指标，与碘摄入量呈正相关，能快速评估干预效果。B选项甲状腺肿大率反映长期碘缺乏导致的形态学改变，敏感性低于尿碘；C、D选项为生化指标，但受个体差异影响较大，不如尿碘直接。48、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入气溶胶

B.消化道食用污染食物

C.接触传播（皮肤黏膜接触病畜分泌物）

D.蚊虫叮咬传播

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病传播途径知识点。正确答案为C，布鲁氏菌病主要通过接触传播，即易感人群直接接触病畜（如牛、羊）的分泌物、排泄物或食用未煮熟的病畜肉、奶等污染食品。A选项呼吸道吸入较少见（仅在实验室操作或大量气溶胶时可能发生）；B选项消化道是次要途径（食用污染食物），但核心传播方式仍是接触；D选项蚊虫叮咬不是布鲁氏菌病的传播途径（该病为动物源性传染病，无昆虫媒介）。49、克山病的核心预防措施是？

A.补充硒元素

B.改善饮用水卫生

C.接种克山病疫苗

D.加强儿童营养支持

【答案】：A

解析：本题考察克山病的预防措施。正确答案为A，克山病的发生与环境硒缺乏密切相关，补充硒元素（如口服亚硒酸钠）是最直接有效的预防手段，可降低急性克山病发病率。B选项（改善饮用水卫生）主要针对微生物污染导致的肠道疾病，对克山病影响有限；C选项（克山病无疫苗），因病因复杂且缺乏特异性抗原；D选项（加强营养）虽有辅助作用，但无法替代硒补充的核心地位，且营养改善难以精准针对病区人群。50、预防碘缺乏病最根本、最有效的措施是？

A.多食用海带等海藻类食物

B.实施全民食盐加碘策略

C.口服碘剂制剂

D.饮用碘化矿泉水

【答案】：B

解析：本题考察碘缺乏病的预防措施。预防碘缺乏病需长期、持续、稳定地补充碘元素。选项A（海带）是碘的食物来源，但受地域和饮食习惯限制，无法覆盖所有人群；选项C（口服碘剂）和D（碘化饮水）是针对性补充方式，普及度和持续性不及食盐加碘。全民食盐加碘策略通过将碘盐覆盖所有居民，是最根本、最经济有效的预防措施，因此正确答案为B。51、预防碘缺乏病最根本、最有效的措施是？

A.长期食用加碘盐

B.大量食用海带、紫菜等富碘食物

C.口服碘化钾药物

D.改善饮用水源水质

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的预防控制知识点。正确答案为A，因为食用加碘盐是最经济、安全、广泛覆盖人群的预防措施，可有效补充人体所需碘元素，降低碘缺乏病（如地方性甲状腺肿、克汀病）的发生。B选项中，海带等富碘食物的摄入量受地区、饮食习惯及个体差异影响较大，难以作为普遍预防手段；C选项口服碘化钾属于药物干预，仅适用于特定高风险人群，且可能引起副作用；D选项改善水源水质主要针对氟中毒、砷中毒等水型地方病，与碘缺乏病无关。52、地方性砷中毒的主要监测指标不包括以下哪项？

A.尿砷水平

B.发砷水平

C.血铅水平

D.皮肤病变检查

【答案】：C

解析：本题考察地方性砷中毒的监测指标知识点。地方性砷中毒主要监测砷暴露相关指标，尿砷（A）和发砷（B）是常用生物监测指标（正确）；皮肤病变（D）是慢性砷中毒的典型临床表现，需纳入监测（正确）。血铅（C）是铅中毒的特异性指标，与砷中毒无关，故为错误选项。53、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入感染

B.食用污染食物

C.接触病畜及其分泌物

D.蚊虫叮咬

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病传播途径知识点。布鲁氏菌病主要通过接触传播，如接触病畜（牛、羊、猪）的流产胎儿、乳汁、皮毛等污染物，或饮用未经消毒的病畜乳制品。选项A呼吸道传播罕见；选项B消化道传播需大量污染食物摄入，非主要途径；选项D蚊虫叮咬无科学依据。54、我国地方性氟中毒的主要病区类型是？

A.饮水型

B.燃煤型

C.饮茶型

D.空气型

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的病区类型。地方性氟中毒主要因长期摄入过量氟引起，病区类型包括：①饮水型（最主要，因高氟水源，如华北、西北高氟水地区）；②燃煤型（西南、西北部分地区，因使用高氟煤烘烤粮食）；③饮茶型（少数地区，如西藏因饮用高氟砖茶）。其中饮水型病区在我国分布最广、病例最多，是主要病区类型，因此正确答案为A。55、地方性氟中毒的主要预防措施之一是？

A.长期饮用高氟水

B.使用高氟煤取暖

C.改炉改灶减少室内燃煤污染

D.大量补充维生素A

【答案】：C

解析：本题考察地方性氟中毒的预防措施知识点。正确答案为C，改炉改灶（如使用低氟煤、改良炉灶减少燃煤氟释放）是控制燃煤污染型氟中毒的关键措施，可显著降低室内空气氟浓度和食物氟污染。A、B选项错误，均为增加氟摄入的错误行为；D选项错误，维生素A与氟中毒无直接关联。56、预防碘缺乏病最主要、最经济有效的措施是以下哪项？

A.多食用海带、紫菜等海产品

B.口服碘剂（如碘化钾片）

C.推广加碘食盐

D.注射碘油制剂

【答案】：C

解析：本题考察碘缺乏病的预防措施。正确答案为C，因为加碘食盐是全球公认的预防碘缺乏病最主要、最经济且普及性最高的措施，通过食盐这一日常必需调味品，可稳定、持续地为人群提供碘元素。A选项多食用海带等海产品受地域和摄入量限制，无法保证碘摄入的稳定性和普遍性；B选项口服碘剂和D选项注射碘油制剂属于治疗或特殊情况下的补救措施，成本较高且难以大规模长期推广，不适用于常规预防。57、预防碘缺乏病最经济有效的措施是？

A.口服碘化钾片

B.食用加碘食盐

C.注射碘油制剂

D.多食用海带、紫菜等海产品

【答案】：B

解析：本题考察碘缺乏病的防治措施知识点。碘缺乏病是由于环境缺碘导致的甲状腺疾病，食盐加碘具有覆盖范围广、成本低、易普及的特点，是全球公认的预防碘缺乏病最经济有效的核心措施。A选项口服碘化钾片需定期服用，依从性较低且成本较高；C选项注射碘油制剂仅适用于特殊人群，不能作为常规措施；D选项依赖海产品，不适用于缺海地区，且个体摄入量差异大。因此正确答案为B。58、我国地方性氟中毒最主要的病区类型是？

A.饮水型

B.燃煤污染型

C.饮茶型

D.空气型

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的流行特征知识点。我国地方性氟中毒主要分为饮水型、燃煤污染型、饮茶型等，其中饮水型病区分布最广，因长期饮用高氟地下水（如华北、西北部分地区）导致，占比最高。选项B“燃煤污染型”主要在西南高氟煤产区（如贵州、四川），范围较小；选项C“饮茶型”主要见于内蒙古、西藏等少数民族地区；选项D“空气型”极少见，非主要类型。59、诊断碘缺乏病的常用实验室指标是？

A.尿碘含量

B.血清钙

C.糖化血红蛋白

D.血铅

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的诊断指标知识点。正确答案为A，尿碘含量是反映人体碘摄入水平的关键指标，尿碘低于100μg/L提示碘摄入不足，可辅助诊断碘缺乏病。B选项血清钙与钙代谢相关，用于诊断钙缺乏（如佝偻病）；C选项糖化血红蛋白反映长期血糖控制情况，与碘缺乏无关；D选项血铅用于诊断铅中毒，与碘缺乏病无关联。60、克山病的主要防治措施是？

A.补充硒剂（如亚硒酸钠）

B.改善饮用水微生物污染

C.接种克山病特异性疫苗

D.灭鼠以切断传播链

【答案】：A

解析：本题考察克山病病因与防治知识点。正确答案为A，克山病是硒缺乏导致的心肌病，补充硒剂（如亚硒酸钠）能有效预防发病。B改善饮水微生物污染针对其他水源性疾病（如霍乱），C克山病无特异性疫苗，D灭鼠主要针对鼠疫等动物源性疾病，与克山病无关。61、大骨节病的主要致病因素是？

A.环境硒水平低下

B.遗传基因突变

C.碘摄入过量

D.水源重金属污染

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病病因知识点。正确答案为A，大骨节病主要与环境硒缺乏相关，硒作为抗氧化剂参与骨骼代谢，缺乏时易导致软骨细胞变性坏死。B选项遗传因素仅为次要易感性因素，非主要病因；C选项碘摄入过量与大骨节病无关（碘缺乏病才与碘相关）；D选项水源重金属污染非其主要致病因素。62、克山病的主要致病因素是？

A.硒缺乏

B.碘缺乏

C.高氟

D.高砷

【答案】：A

解析：本题考察生物地球化学性地方病的病因。正确答案为A，克山病是一种与硒缺乏密切相关的地方性心肌病，硒作为谷胱甘肽过氧化物酶的重要组成部分，缺乏时导致心肌细胞氧化损伤。B选项缺碘导致地方性甲状腺肿和克汀病；C选项高氟引发地方性氟中毒（氟骨症、氟斑牙）；D选项高砷与地方性砷中毒（皮肤癌、心血管病等）相关。63、诊断地方性氟中毒的主要依据不包括以下哪项？

A.长期生活在高氟病区

B.出现氟斑牙或氟骨症

C.尿氟含量超过正常范围

D.尿氟含量正常

【答案】：D

解析：本题考察地方性氟中毒的诊断依据知识点。正确答案为D，尿氟含量正常表明体内氟摄入未超标，不符合地方性氟中毒的诊断标准。地方性氟中毒的诊断需结合：A选项长期生活在高氟病区（暴露史）、B选项氟斑牙（牙齿损害）或氟骨症（骨骼损害）的临床表现、C选项尿氟含量超过正常范围（体内氟负荷指标）。D选项尿氟正常与地方性氟中毒的发病机制（高氟摄入）矛盾，故排除。64、下列哪项不属于我国地方性氟中毒的主要病区类型？

A.饮水型氟中毒

B.燃煤污染型氟中毒

C.饮茶型氟中毒

D.空气型氟中毒

【答案】：D

解析：本题考察地方性氟中毒病区类型知识点。正确答案为D。我国地方性氟中毒主要分为三类：A选项饮水型（最常见，因高氟水长期饮用）、B选项燃煤污染型（西南地区因燃煤烘烤粮食/茶叶污染）、C选项饮茶型（内蒙古、西藏等地区因长期饮用砖茶）。D选项空气型氟中毒并非我国主要病区类型，氟化物主要通过饮水、食物和空气传播，但空气型污染在我国无规模化流行证据。65、布鲁氏菌病的主要传播途径不包括以下哪项？

A.接触传播（动物皮毛）

B.消化道传播（食用未消毒奶制品）

C.呼吸道传播（吸入含菌气溶胶）

D.蚊虫叮咬传播

【答案】：D

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。正确答案为D，布鲁氏菌病是动物源性传染病，主要通过：A接触传播（接触患病动物分泌物、皮毛）、B消化道传播（食用未消毒的生奶、肉）、C呼吸道传播（吸入含菌气溶胶）。而D选项蚊虫叮咬是疟疾、登革热等虫媒传染病的传播途径，与布鲁氏菌病无关。66、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入

B.消化道摄入

C.接触感染动物或其分泌物

D.蚊虫叮咬传播

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病传播途径知识点。正确答案为C，布鲁氏菌主要通过接触感染动物（如牛羊猪）及其分泌物、排泄物，或食用未经彻底消毒的病畜肉、奶等传播。A选项‘呼吸道吸入’虽可能发生，但非主要途径；B选项‘消化道摄入’需强调‘未经消毒’的条件，且不如直接接触动物分泌物常见；D选项‘蚊虫叮咬’是登革热、疟疾等虫媒病的传播方式，与布鲁氏菌病无关。67、我国地方病防治工作的基本原则是？

A.预防为主，防治结合

B.以治疗为主，减少新发患者

C.全民接种疫苗控制所有地方病

D.依赖特效药物彻底治愈地方病

【答案】：A

解析：本题考察地方病防治策略知识点。地方病防治遵循公共卫生工作的基本原则，即“预防为主，防治结合”，通过病因控制（如改水、改灶）、健康教育等减少疾病发生。B选项违背“预防为主”核心原则；C选项中多数地方病无疫苗可预防（如碘缺乏病、大骨节病）；D选项地方病多为慢性疾病，无法依赖单一药物彻底治愈。因此答案为A。68、大骨节病的主要病因学因素不包括以下哪项？

A.环境硒水平低下

B.真菌毒素污染（如镰刀菌毒素）

C.遗传易感性

D.碘摄入不足

【答案】：D

解析：本题考察大骨节病病因学知识点。正确答案为D。大骨节病主要与环境硒缺乏（A）、真菌毒素污染（B，如病区粮食中镰刀菌毒素）及遗传因素（C，部分研究显示家族聚集倾向）相关。D选项碘摄入不足是地方性甲状腺肿的核心病因，与大骨节病发病机制无关，故不属于其病因学因素。69、我国地方性氟中毒最主要的病区类型是？

A.饮水型

B.燃煤型

C.饮茶型

D.空气型

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的病区类型。A选项正确，我国地方性氟中毒以饮水型为主，因高氟地下水广泛分布于华北、西北、东北等地区，长期饮用高氟水导致氟摄入过量。B选项（燃煤型）主要分布于西南地区（如贵州、四川部分农村），因使用高氟煤烘烤粮食导致氟摄入，仅为次要类型；C选项（饮茶型）多见于西藏、内蒙古等以砖茶为主食的地区，影响范围较小；D选项（空气型）非我国主要病区类型。70、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入

B.消化道食入

C.接触感染动物或污染物

D.蚊虫叮咬

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。正确答案为C，布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患病，主要通过接触传播：如接触病畜（牛、羊、猪）的分泌物、排泄物，或处理被污染的皮毛、肉类等污染物时经皮肤黏膜感染；也可经消化道（食用未煮熟的病畜肉、奶）或呼吸道（少见，如吸入气溶胶）传播，但接触传播是最主要途径。A、B为次要途径，D选项蚊虫叮咬不传播该病。71、在地方性氟中毒监测中，反映人群氟负荷最敏感的指标是？

A.饮用水氟浓度

B.尿氟浓度

C.骨氟含量

D.血清氟浓度

【答案】：B

解析：本题考察地方病监测指标的意义，正确答案为B。尿氟是反映人群近期氟摄入水平和体内氟负荷的敏感指标，能直接反映机体对氟的吸收和排泄情况（B正确）。A饮用水氟浓度仅反映暴露来源，无法体现实际摄入后体内蓄积水平；C骨氟是长期氟暴露的累积指标，检测周期长、操作复杂；D血清氟浓度波动大，受饮食、代谢等因素影响，稳定性差。72、克山病的主要病因是？

A.缺硒

B.缺碘

C.缺氟

D.病毒感染

【答案】：A

解析：本题考察克山病的病因。克山病是一种地方性心肌病，主要病因与硒缺乏相关，硒缺乏导致心肌细胞抗氧化能力下降，引发心肌损伤。选项B缺碘导致碘缺乏病（如甲状腺肿）；选项C缺氟导致氟斑牙/氟骨症；选项D病毒感染可能诱发但非主要病因。因此正确答案为A。73、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入布鲁氏菌

B.饮用被污染的水或食物

C.接触病畜及其分泌物

D.通过蚊虫叮咬传播

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。正确答案为C，布鲁氏菌病主要通过接触传播，包括直接接触病畜（如挤奶、处理皮毛）、接触病畜分泌物（如流产胎儿、胎盘）等；A选项呼吸道传播（如气溶胶）较少见；B选项饮用污染食物（如未消毒的病畜奶）是传播途径之一，但非最主要；D选项蚊虫叮咬非传播途径，该病为动物源性传染病。74、下列哪种疾病属于自然疫源性地方病？

A.鼠疫

B.地方性斑疹伤寒

C.克山病

D.克汀病

【答案】：B

解析：本题考察地方病的分类。自然疫源性地方病是指病原体在自然界野生动物间传播，通过特定媒介（如节肢动物、啮齿类）感染人类，具有明显地区性分布特点。选项A（鼠疫）虽为自然疫源性疾病，但主要流行于青藏高原等偏远牧区，题目选项中更典型的自然疫源性地方病是地方性斑疹伤寒（由莫氏立克次体引起，通过鼠蚤传播，我国西北、华北等地高发）。选项C（克山病）是生物地球化学性地方病（硒缺乏），选项D（克汀病）即碘缺乏病的严重后果，均不属于自然疫源性。因此正确答案为B。75、碘缺乏病的主要预防措施是？

A.推广食盐加碘

B.注射碘油剂

C.增加海产品摄入

D.补充维生素C

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的预防措施知识点。正确答案为A，因为食盐加碘是WHO推荐的最经济、最广泛适用的预防碘缺乏病措施，可通过普遍食用加碘盐覆盖人群。B选项注射碘油剂属于治疗手段（针对严重缺碘者），非预防；C选项多吃海产品仅适用于特定高风险人群，不具备普遍性；D选项维生素C与碘缺乏病无关，无法预防碘缺乏。76、布鲁氏菌病的主要传播途径不包括以下哪项？

A.经皮肤黏膜接触病畜分泌物

B.经呼吸道吸入含菌气溶胶

C.经消化道食用污染食物/水

D.经蚊虫叮咬吸血传播

【答案】：D

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。布鲁氏菌病主要通过接触传播（A正确）、呼吸道传播（B正确）、消化道传播（C正确），主要与病畜及其产品（如乳制品、肉类）相关。蚊虫叮咬（D选项）是疟疾、登革热等虫媒传染病的传播方式，布鲁氏菌无法通过蚊虫传播。因此正确答案为D。77、大骨节病的主要环境致病因素不包括以下哪项？

A.低硒环境

B.真菌毒素污染

C.高碘摄入

D.饮用水有机物污染

【答案】：C

解析：本题考察大骨节病的环境致病因素知识点。正确答案为C，高碘摄入并非大骨节病的致病因素。大骨节病的主要环境因素包括：A选项低硒（硒缺乏影响软骨代谢）、B选项真菌毒素污染（如镰刀菌毒素）、D选项饮用水中有机物污染（如腐殖酸等），这些均被研究证实与大骨节病发病相关。而高碘摄入主要与甲状腺疾病相关，与大骨节病无关。78、预防碘缺乏病最主要且经济有效的措施是？

A.推广食用加碘盐

B.口服碘剂制剂

C.多食用海带、紫菜等海产品

D.注射碘油制剂

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的预防措施知识点。正确答案为A，因为加碘盐是我国预防碘缺乏病最主要、最经济且广泛适用的措施，通过食盐加碘可有效提高人群碘摄入量，预防碘缺乏导致的甲状腺肿、克汀病等。B选项口服碘剂成本高、依从性差，仅适用于短期补碘；C选项海产品碘含量不稳定，且过量食用可能导致碘摄入波动；D选项注射碘油制剂属于长效补碘方式，多用于特殊人群，非普遍预防手段。79、我国地方性氟中毒最主要的病区类型是？

A.饮水型

B.燃煤型

C.饮茶型

D.空气型

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的病区类型知识点。我国地方性氟中毒病区中，饮水型病区占比最高（约60%以上），因长期饮用高氟地下水所致（如华北、西北部分地区）；燃煤型（西南地区因燃煤烘烤粮食导致室内氟污染）和饮茶型（西藏、内蒙古部分地区砖茶高氟）虽存在但范围较小；空气型氟中毒罕见。故正确答案为A。80、下列哪种不属于地方性氟中毒的病区类型？

A.饮水型

B.燃煤型

C.饮茶型

D.空气型

【答案】：D

解析：本题考察地方性氟中毒的病区类型。地方性氟中毒主要分三类：A饮水型（通过饮用水摄入过量氟）、B燃煤型（高氟煤燃烧污染食物）、C饮茶型（高氟砖茶摄入）。D选项空气型氟污染虽可能存在（如工业废气），但并非地方性氟中毒的主要病区类型，因氟通过空气吸入的剂量远低于饮水和食物摄入，且空气型污染不属于“地方病控制”中典型的病区分类。81、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.呼吸道吸入气溶胶

B.接触患病动物及其分泌物

C.蚊虫叮咬传播

D.输血传播

【答案】：B

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径。正确答案为B，布鲁氏菌主要通过接触感染动物（如牛、羊、猪）及其分泌物（如乳汁、尿液）传播，也可经消化道（食用污染乳制品）或皮肤黏膜接触。A选项呼吸道吸入较少见；C选项蚊虫叮咬无此传播机制；D选项输血传播非主要途径。82、碘缺乏病对人体最主要的危害是？

A.影响儿童智力发育和生长发育

B.导致甲状腺肿大（大脖子病）

C.引起骨骼畸形和关节疼痛

D.造成心脏功能异常和心律失常

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的危害知识点。碘是合成甲状腺激素的关键原料，碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足，对儿童最主要的危害是影响智力发育（如智商降低）和生长发育（如身材矮小），严重影响人口素质。选项B“甲状腺肿大”是碘缺乏病的典型症状之一，但属于早期表现，并非最主要危害；选项C“骨骼畸形”是大骨节病等地方病的危害；选项D“心脏功能异常”非碘缺乏病主要危害。83、诊断地方性甲状腺肿的主要依据是？

A.甲状腺肿大（触诊或视诊）

B.尿碘含量＜100μg/L

C.血清甲状腺激素（T3、T4）水平降低

D.血清促甲状腺激素（TSH）水平升高

【答案】：A

解析：本题考察地方性甲状腺肿的诊断知识点。正确答案为A，地方性甲状腺肿的诊断主要依据甲状腺肿大（触诊甲状腺Ⅱ度及以上肿大），结合病区环境（碘缺乏地区）即可确诊。B选项尿碘＜100μg/L是反映碘摄入不足的生化指标，但不能单独诊断甲状腺肿；C、D选项反映甲状腺功能异常（如甲减），而地方性甲状腺肿早期以代偿性肿大为主，甲状腺功能多正常，仅在严重缺碘时才出现功能异常，因此不作为主要诊断依据。84、以下哪种疾病不属于生物地球化学性地方病？

A.碘缺乏病

B.克山病

C.新冠肺炎

D.大骨节病

【答案】：C

解析：本题考察生物地球化学性地方病的定义。生物地球化学性地方病是由于地球化学元素（如碘、氟、硒等）在环境中分布不均衡导致的疾病。选项A碘缺乏病、B克山病、D大骨节病均属于此类；而新冠肺炎是由新型冠状病毒引起的呼吸道传染病，属于传染病范畴，与地球化学元素无关，因此不属于生物地球化学性地方病。85、下列哪项属于我国重点防治的地方病？

A.碘缺乏病

B.糖尿病

C.艾滋病

D.流行性感冒

【答案】：A

解析：本题考察地方病的定义及典型代表。我国重点防治的地方病包括碘缺乏病、地方性氟中毒、克山病等，具有明显地区性分布特征。选项B糖尿病是代谢性疾病，无固定地区聚集性；选项C艾滋病主要通过性传播和血液传播，虽有地区差异但非典型地方病；选项D流行性感冒为季节性呼吸道传染病，无地域特异性。因此正确答案为A。86、碘缺乏病最主要的预防措施是？

A.长期食用加碘盐

B.改善饮用水源

C.口服碘剂药物

D.多食用高碘蔬菜

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的防治知识点。正确答案为A，因为食用加碘盐是最经济、有效的群体预防措施，可普遍提高人群碘摄入量。B选项改善饮用水源主要针对水媒传染病（如氟中毒），对缺碘无效；C选项口服碘剂药物仅适用于个别缺碘严重者，非主要措施；D选项高碘蔬菜并非日常饮食的常规来源，无法作为普遍预防手段。87、下列哪项不属于我国重点防治的地方病？

A.碘缺乏病

B.大骨节病

C.地方性氟中毒

D.艾滋病

【答案】：D

解析：本题考察地方病的定义及分类知识点。地方病是指具有地区性发病特点的疾病，我国重点防治的地方病包括碘缺乏病、大骨节病、地方性氟中毒、布鲁氏菌病等（自然疫源性地方病）。艾滋病是由HIV病毒引起的全球流行的传染病，无明显地区性高发特点，不属于地方病范畴。因此正确答案为D。88、在我国，地方性氟中毒最主要的病区类型是哪种？

A.饮水型

B.燃煤污染型

C.饮茶型

D.空气型

【答案】：A

解析：本题考察地方性氟中毒的病区类型知识点。我国地方性氟中毒主要病区为饮水型（A），因长期饮用高氟水（氟含量＞1.0mg/L）导致，广泛分布于华北、西北等地区，是最主要病区类型。B选项燃煤污染型（西南地区为主）和C选项饮茶型（西藏、内蒙古等地区）为次要类型，D选项空气型非主要病区类型。89、布鲁氏菌病最主要的传播途径是？

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.接触传播

D.虫媒传播

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径。正确答案为C，布鲁氏菌病是动物源性传染病，主要通过接触感染动物（如牛、羊、猪）及其分泌物（如流产胎儿、乳汁）、排泄物，或食用未彻底消毒的病畜产品（如生奶、未熟肉）传播。A选项呼吸道传播（如飞沫）是次要途径，多见于实验室暴露；B选项消化道传播需大量摄入病原体才可能感染，日常风险低于接触传播；D选项虫媒传播（如蜱虫）非主要传播方式，仅在特定地区有限存在。90、预防碘缺乏病最主要的有效措施是？

A.食用加碘盐

B.多吃海产品

C.口服碘剂

D.补充维生素

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的预防措施知识点。正确答案为A，因为食用加碘盐是预防碘缺乏病最广泛、最经济、最主要的措施，通过食盐加碘可在人群中普遍补充碘元素，有效降低碘缺乏病发生率。B选项中，海产品含碘但受地域限制，并非所有地区人群都能稳定获取；C选项口服碘剂属于治疗手段（如针对碘缺乏病患者的补充治疗），而非预防措施；D选项维生素不含碘元素，无法预防碘缺乏病。