2026年大学大三（护理学）外科护理病例分析综合测试试题及答案

2025年大学大三（护理学）外科护理病例分析综合测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）本卷共20题，每题2分。在每题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.患者男性，35岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天出现腹部持续性胀痛，伴恶心、呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线平片见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。该患者最可能的诊断是A.粘连性肠梗阻B.急性小肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.急性小肠套叠答案：C2.关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法B.一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织60%～70%C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血D.保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音嘶哑或饮水呛咳等并发症答案：B3.患者女性，50岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗。该患者可选择的治疗措施不包括A.胃肠减压B.输血C.应用皮质激素D.即刻手术答案：D4.患者男性，25岁，因车祸致右股骨干骨折入院。入院后行股骨干切开复位内固定术。术后第2天，患者突然出现呼吸困难，意识丧失，经抢救无效死亡。该患者最可能的死因是A.脂肪栓塞B.空气栓塞C.心肌梗死D.脑梗死答案：A5.患者男性，40岁，因急性胆囊炎行胆囊切除术，术后拔除胃管的指征是A.术后24小时B.术后48小时C.胃肠蠕动恢复，肛门排气后D.术后1周答案：C6.患者女性，30岁，因乳腺癌行乳腺癌根治术，术后患侧上肢肿胀明显。为减轻患侧上肢肿胀，以下护理措施不正确的是A.患侧上肢垫枕抬高并制动B.按摩患侧上肢C.进行握拳、屈伸肘运动D.避免在患侧上肢测血压、抽血答案：A7.患者男性，65岁，因前列腺增生行前列腺电切术，术后冲洗液颜色逐渐加深，下列处理措施不正确的是A.加快冲洗速度B.立即通知医生C.密切观察生命体征D.给予止血药物答案：D8.患者女性，45岁，因胆总管结石行胆总管切开取石、T管引流术。术后T管护理措施不正确的是A.妥善固定T管B.保持T管通畅C.观察胆汁的量、颜色及性质D.术后1周可拔管答案：D9.患者男性，55岁，因胃癌行胃癌根治术，术后病理示胃窦部腺癌，侵及肌层，区域淋巴结转移。该患者的病理分期为A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B10.患者女性，28岁，因右下肢深静脉血栓形成入院。为防止血栓脱落，以下护理措施不正确的是A.绝对卧床休息B.抬高患肢C.避免用力排便D.按摩患肢答案：D11.患者男性，32岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后出现切口感染，下列处理措施不正确的是A.拆除缝线，敞开切口B.局部理疗C.应用抗生素D.切口加压包扎止血答案：D12.患者女性，55岁，因股骨颈骨折行人工股骨头置换术。术后患者最易发生的并发症是A.深静脉血栓形成B.肺部感染C.泌尿系统感染D.压疮答案：A13.患者男性，48岁，因肠梗阻行肠粘连松解术，术后3天出现腹痛、腹胀，呕吐物为胃内容物，无排气排便。查体：全腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。该患者最可能的诊断是A.粘连性肠梗阻复发B.麻痹性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.肠扭转答案：C14.患者女性，35岁，因甲状腺腺瘤行甲状腺次全切除术。术后患者出现声音嘶哑，可能损伤的神经是A.喉返神经B.喉上神经C.迷走神经D.膈神经答案：A15.患者男性，60岁，因直肠癌行直肠癌根治术，术后保留肛门。为防止大便失禁，以下护理措施不正确的是A.指导患者进行肛门括约肌收缩练习B.定时扩肛C.保持大便通畅D.使用缓泻剂答案：D16.患者女性，42岁，因急性胰腺炎入院。为减轻疼痛，以下护理措施不正确的是A.禁食、胃肠减压B.在疼痛剧烈时给予吗啡止痛C.协助患者取弯腰、屈膝侧卧位D.遵医嘱给予解痉止痛药物答案：B17.患者男性，50岁，因胆囊结石行胆囊切除术。术后患者出现黄疸，可能的原因是A.胆总管损伤B.肝内胆管结石C.胆囊管残留过长D.以上都是答案：D18.患者女性，38岁，因子宫肌瘤行子宫全切术。术后患者出现尿潴留，以下护理措施不正确的是A.诱导排尿B.热敷下腹部C.按摩膀胱D.立即行导尿术答案：D19.患者男性，45岁，因肾结核行肾切除术。术后患者出现发热、盗汗，可能的原因是A.切口感染B.肺部感染C.结核菌残留D.以上都是答案：C20.患者女性，26岁，因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后患者出现小腿部疼痛、肿胀，以下处理措施不正确的是A.抬高患肢B.局部热敷C.按摩小腿D.观察有无深静脉血栓形成答案：C第II卷（非选择题，共60分）（一）简答题（共20分）每题10分。1.简述急性阑尾炎的临床表现及护理要点。2.简述甲状腺大部切除术的术前护理及术后并发症的观察与护理。（二）病例分析题（共20分）患者男性，55岁，因反复上腹部疼痛伴消瘦2个月入院。患者2个月前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，进食后加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血、黑便。近2个月体重下降约5kg。查体：贫血貌，上腹部压痛，未触及腹部肿块。胃镜检查示胃窦部溃疡，病理检查示胃窦部腺癌。1.请写出该患者的初步诊断及诊断依据。（5分）2.针对该患者，应采取哪些治疗措施？（5分）3.术