2026年中毒急救知识考试试卷及答案（四）

2026年中毒急救知识考试试卷及答案（四）一、单选题（每题2分，共10题，每题只有一个正确答案）1.下列哪种毒物中毒的潜伏期最长（）A.氰化物B.有机磷农药C.抗凝血类灭鼠药D.一氧化碳2.皮肤接触重金属中毒后，正确的处理方法是（）A.立即用清水冲洗，再用肥皂水冲洗B.立即用肥皂水冲洗，再用清水冲洗C.立即用热水冲洗D.立即涂抹解毒药膏3.下列哪种解毒剂可用于重金属中毒（）A.阿托品B.纳洛酮C.依地酸二钙钠D.亚甲蓝4.口服中毒患者，若神志不清，无法配合洗胃，应采取（）A.放弃洗胃B.强制洗胃C.先催吐，再洗胃D.气管插管后洗胃5.下列哪种毒物中毒会损伤肝脏功能（）A.有机磷农药B.安眠药C.四氯化碳D.一氧化碳6.吸入氯气中毒时，患者出现剧烈咳嗽、胸闷，提示（）A.毒物未吸收B.呼吸道黏膜损伤C.肺部感染D.脑水肿7.中毒患者出现肝功能衰竭时，首选的治疗方法是（）A.保肝治疗B.血液透析C.血浆置换D.对症治疗8.下列哪种情况不属于洗胃的适应证（）A.口服中毒，中毒时间在6小时内B.口服中毒，中毒时间超过6小时，但毒物仍可能在胃内C.腐蚀性毒物中毒D.口服大量毒物，神志清醒9.下列哪种预防措施可有效减少职业性中毒（）A.不佩戴防护用品B.规范操作，加强通风C.随意堆放毒物D.延长接触毒物时间10.下列哪种毒物中毒禁用高流量氧气吸入（）A.一氧化碳B.硫化氢C.氰化物D.以上都不是二、多选题（每题3分，共10题，每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.重金属中毒的常见类型包括（）A.铅中毒B.汞中毒C.镉中毒D.铜中毒2.四氯化碳中毒的临床表现包括（）A.头晕头痛B.恶心呕吐C.腹痛腹胀D.肝功能异常3.气管插管后洗胃的适应证包括（）A.神志不清，无法配合洗胃B.昏迷患者，有呕吐物误吸风险C.口服大量毒物，病情危急D.腐蚀性毒物中毒4.氯气中毒的急救措施包括（）A.脱离中毒环境B.高流量氧气吸入C.雾化吸入支气管扩张剂D.对症支持治疗5.职业性中毒的常见原因包括（）A.操作不规范B.防护用品佩戴不当C.现场通风不良D.长期接触毒物6.中毒患者出现肝功能衰竭的临床表现包括（）A.皮肤巩膜黄染B.腹水C.意识模糊D.凝血功能异常7.重金属中毒的急救措施包括（）A.脱离中毒环境B.皮肤接触者用清水冲洗C.口服者洗胃、导泻D.应用特效解毒剂8.四氯化碳中毒的急救措施包括（）A.脱离中毒环境B.口服者洗胃C.保肝治疗D.对症支持治疗9.职业性中毒的预防措施包括（）A.规范操作流程B.加强现场通风C.正确佩戴防护用品D.定期进行职业健康检查三、填空题（每题2分，共10题，每空2分）1.重金属中毒的特效解毒剂多为__________类药物，如依地酸二钙钠。2.气管插管后洗胃的目的是__________，防止呕吐物误吸。3.四氯化碳中毒主要损伤__________功能，严重时可导致功能衰竭。4.氯气中毒时，呼吸道黏膜受刺激，可出现__________、胸闷、呼吸困难等症状。5.职业性中毒多由__________接触毒物引起，预防的关键是规范操作和加强防护。6.中毒患者出现肝功能衰竭时，可通过__________治疗替换含有毒物的血浆，减轻肝脏负担。7.口服中毒患者，若神志不清需洗胃时，应先进行__________，再实施洗胃操作。8.铅中毒可导致__________系统损伤，出现贫血、腹痛等症状。9.四氯化碳中毒禁用__________洗胃，以免加重肝脏损伤。10.氯气中毒时，雾化吸入__________可缓解支气管痉挛，减轻咳嗽症状。四、判断题（每题1分，共10题，对的打“√”，错的打“×”）1.依地酸二钙钠可用于所有重金属中毒的解毒。（）2.神志不清的口服中毒患者，可直接进行洗胃操作。（）3.四氯化碳中毒的潜伏期较短，中毒后立即出现明显症状。（）4.氯气中毒患者，脱离中毒环境后，症状可自行缓解，无需进一步治疗。（）5.职业性中毒多为慢性中毒，由长期接触低剂量毒物引起。（）6.血浆置换可用于中毒引起的肝功能衰竭，效果显著。（）7.皮肤接触重金属后，用热水冲洗可加速毒物吸收，加重损伤。（）8.腐蚀性毒物中毒也可进行气管插管后洗胃。（）9.定期进行职业健康检查，可早期发现职业性中毒，及时干预治疗。（）10.重金属中毒后，只需应用特效解毒剂，无需进行排毒治疗。（）五、问答题（每题6分，共5题）1.简述重金属中毒的常见类型、临床表现及急救措施。2.简述气管插管后洗胃的适应证、操作要点及注意事项。3.简述四氯化碳中毒的临床表现及急救措施。4.简述职业性中毒的常见原因及预防措施。5.简述氯气中毒的急救流程及对症治疗措施。第四套试卷答案一、单选题1.C2.B3.C4.D5.C6.B7.C8.C9.B10.D二、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD三、填空题1.螯合2.保持呼吸道通畅3.肝脏4.剧烈咳嗽5.职业性（或长期、反复）6.血浆置换7.气管插管8.血液（或造血）9.碱性溶液10.支气管扩张剂（或糖皮质激素）四、判断题1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×五、问答题1.常见类型：铅中毒、汞中毒、镉中毒、铜中毒等。临床表现：①全身症状：头晕头痛、乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹痛等；②特异性症状：铅中毒可出现贫血、腹痛、肢体麻木；汞中毒可出现口腔炎、震颤、肾功能损伤；镉中毒可出现肺部损伤、骨质疏松；铜中毒可出现黄疸、肝功能异常；③严重症状：严重时出现脏器功能衰竭、昏迷、抽搐，甚至危及生命。急救措施：①脱离中毒环境，脱去污染衣物，皮肤接触者用肥皂水冲洗后再用清水冲洗至少15分钟；②口服中毒者，立即用清水或温水洗胃，洗胃后灌入活性炭吸附毒物，再给予导泻药物促进肠道毒物排出；③应用特效解毒剂，根据重金属类型选用对应螯合剂（如铅中毒用依地酸二钙钠，汞中毒用二巯基丙磺酸钠）；④对症支持治疗，保护肝、肾、造血等重要脏器功能，纠正贫血、水电解质紊乱，预防感染。2.适应证：①神志不清、昏迷、抽搐，无法配合洗胃的口服中毒患者；②口服大量毒物，病情危急，有呕吐物误吸风险者；③需长时间洗胃，担心患者误吸者。操作要点：①先进行气管插管，确认插管位置正确、固定牢固，连接呼吸机或简易呼吸器，维持正常呼吸；②插入胃管，确认胃管在胃内（抽吸出胃内容物）；③按照洗胃规范，每次灌入500毫升以内洗胃液，反复冲洗，直至洗出液清澈无味；④洗胃过程中密切监测患者生命体征、呼吸及面色变化。注意事项：①气管插管和洗胃操作需由专业人员进行，动作轻柔，避免损伤气道和食管；②洗胃过程中保持气道通畅，及时清除气道分泌物，防止洗胃液误吸；③根据毒物种类选择合适的洗胃液，避免使用禁忌洗胃液；④洗胃结束后，妥善固定气管插管，继续进行对症治疗，待患者神志清醒、呼吸平稳后，再评估是否拔管。3.临床表现：①急性中毒：潜伏期短（数分钟至数小时），主要表现为头晕头痛、恶心呕吐、腹痛腹胀、乏力、食欲减退，严重时出现皮肤巩膜黄染、腹水、意识模糊、凝血功能异常，甚至肝功能衰竭；部分患者可出现肾脏损伤，出现少尿、无尿；②慢性中毒：长期接触低剂量四氯化碳，主要表现为乏力、头晕、食欲差、肝区不适，逐渐出现肝功能异常，长期可导致肝硬化、肾功能损伤。急救措施：①立即脱离中毒环境，停止接触四氯化碳，吸入新鲜空气，保持呼吸道通畅；②口服中毒者，立即用清水洗胃，洗胃后灌入活性炭吸附毒物，禁用碱性溶液洗胃（以免加重肝脏损伤），再给予导泻药物；③对症支持治疗，重点进行保肝治疗，给予保肝药物，维持肝脏功能；出现肾功能损伤时，及时进行血液透析；纠正水电解质紊乱，缓解腹痛、呕吐症状；④无特效解毒剂，主要以排毒和对症支持治疗为主，严重者进行血浆置换，减轻肝脏负担；⑤及时送医院进一步治疗，密切监测肝、肾功能变化。4.常见原因：①操作不规范，未严格按照操作规程接触、使用毒物；②防护用品佩戴不当，未佩戴或未正确佩戴防护服、口罩、手套等防护用品；③现场通风不良，毒物在空气中蓄积，增加吸入风险；④长期、反复接触毒物，毒物在体内蓄积；⑤毒物管理不当，随意堆放、泄漏，导致意外接触；⑥缺乏职业健康意识，未定期进行职业健康检查，早期症状未及时发现。预防措施：①加强毒物管理，规范毒物的储存、运输和使用，设置明显警示标签，防止泄漏；②规范操作流程，制定完善的操作规程，对从业人员进行岗前培训，考核合格后方可上岗；③加强现场通风，安装通风设备，降低空气中毒物浓度；④正确佩戴防护用品，根据毒物种类选择合适的防护用品，定期检查、更换防护用品；⑤定期进行职业健康检查，早期发现中毒迹象，及时干预、治疗；⑥普及职业性中毒知识，提高从业人员的自我防护意识和急救能力。5.急救流程：①立即脱离中毒环境，将患者移至空气新鲜、通风良好的地方，解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅；②迅速评估患者意识、呼吸、心跳，若呼吸心跳停止，立即进行心肺复苏；③给予高流量氧气吸入，严重者进行机械通气，缓解缺氧症状；④皮肤接触者，立即用大量清水冲洗接触部位至少15分钟，避免水流向未污染部位；眼睛接触者，用大量清水或生理盐