卫生院传染管理工作制度

PAGE卫生院传染管理工作制度一、总则1.目的为加强卫生院传染病管理工作，有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人民群众的身体健康和生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规及医疗卫生行业标准，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员及在卫生院接受诊疗服务的患者和陪诊人员。3.工作原则传染病管理工作遵循预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众的原则，实行院长负责制，各部门分工负责，共同做好传染病的预防、控制和管理工作。二、组织管理1.传染病管理领导小组成立以院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的传染病管理领导小组。其职责为：负责组织、协调和指导卫生院传染病管理工作。制定传染病管理工作计划和措施，并组织实施。定期召开会议，研究解决传染病管理工作中的重大问题。对传染病管理工作进行监督检查和考核评价。2.各部门职责医务科：负责组织医务人员进行传染病防治知识培训，提高医务人员的业务水平；负责传染病疫情报告的审核和管理；参与传染病疫情的调查处理和医疗救治工作。护理部：负责组织护理人员进行传染病防治知识培训，提高护理人员的业务水平；负责传染病患者的护理工作，落实消毒隔离措施；协助医务科做好传染病疫情报告和调查处理工作。防保科：负责制定传染病预防控制工作计划和措施，并组织实施；负责传染病疫情的监测、报告和管理；负责预防接种工作的组织实施和管理；开展传染病防治知识宣传教育工作。检验科：负责传染病检测工作，及时准确出具检测报告；负责检测设备的维护和管理；做好实验室生物安全工作。药房：负责传染病治疗药品的供应和管理，确保药品质量和供应及时；做好药品不良反应监测工作。后勤科：负责卫生院的环境卫生管理，做好消毒、杀虫、灭鼠工作；负责医疗废物的收集、转运和处理工作；保障传染病防治工作所需的物资供应。三、疫情报告1.报告责任人卫生院全体工作人员均为传染病疫情报告责任人，发现传染病患者或疑似传染病患者时，应及时向防保科报告。2.报告时限责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。3.报告内容传染病报告卡应准确填写患者的基本信息、诊断信息、发病日期、诊断日期、报告日期等内容，并由报告人签名。4.报告程序责任报告人发现传染病患者或疑似传染病患者后，应立即填写传染病报告卡，并将报告卡交至防保科。防保科接到报告卡后，应立即对报告卡进行审核，审核无误后，通过网络或其他方式将传染病报告卡上报至当地县级疾病预防控制机构。对传染病疫情报告情况进行登记，记录报告时间、报告人、患者姓名、诊断、报告方式等信息。四、疫情监测1.常规监测防保科负责开展传染病疫情常规监测工作，包括收集、整理和分析传染病报告信息，定期对疫情动态进行分析评估，及时发现疫情异常情况。2.主动监测对重点人群、重点场所、重点疾病开展主动监测，如对住院患者、门诊患者、社区居民等进行传染病筛查，对学校、托幼机构、工厂等场所进行传染病监测。定期对监测数据进行汇总分析，及时发现疫情线索，采取针对性的防控措施。3.监测信息管理建立健全传染病监测信息管理制度，规范监测信息的收集、整理、分析、报告和反馈流程。定期对监测信息进行质量评估，确保监测数据的准确性和完整性。及时将监测信息反馈给相关部门和人员，为传染病防控决策提供依据。五、预防控制措施1.消毒隔离严格执行消毒隔离制度，根据不同传染病的传播途径，采取相应的消毒隔离措施。对传染病患者的病房、诊室、检查室、治疗室等场所进行定期消毒，对患者使用过的物品、医疗器械等进行及时消毒处理。医护人员在接触传染病患者时，应穿戴防护服、口罩、手套等防护用品，严格遵守操作规程，防止交叉感染。2.医疗废物管理按照《医疗废物管理条例》的规定，做好医疗废物的分类收集、暂存、转运和处理工作。医疗废物应使用专用包装袋、利器盒进行收集，暂存于医疗废物暂存间，定期交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。对医疗废物的收集、暂存、转运和处理过程进行登记，记录医疗废物的来源、种类、数量、去向等信息。3.疫苗接种按照国家免疫规划程序，组织开展疫苗接种工作，提高人群免疫力，预防传染病的发生。做好疫苗的储存、运输和使用管理，确保疫苗质量安全。对接种疫苗的人员进行登记，记录疫苗接种信息，建立疫苗接种档案。4.健康教育开展传染病防治知识健康教育工作，提高公众的自我保健意识和能力。通过宣传栏、宣传手册、讲座、培训等形式，向患者、家属和社区居民宣传传染病防治知识，倡导健康的生活方式和行为习惯。对重点人群进行针对性的健康教育，如对学校师生、托幼机构儿童家长等进行传染病防控知识培训。六、应急处置1.应急预案制定制定卫生院传染病应急预案，明确应急处置的组织机构、职责分工、应急响应程序、处置措施等内容，确保在传染病疫情发生时能够迅速、有效地进行应对。2.应急物资储备储备必要的应急物资，如防护用品、消毒药品、医疗器械、救治药品等，确保应急物资的种类、数量满足应急处置工作需要。3.应急培训与演练定期组织医务人员进行传染病应急处置培训，提高医务人员的应急处置能力。开展传染病应急演练，检验应急预案的可行性和有效性，发现问题及时进行整改。4.疫情现场处置接到传染病疫情报告后，立即启动应急预案，组织相关人员赶赴现场进行调查处理。对传染病患者进行隔离治疗，对密切接触者进行医学观察，采取相应的防控措施，防止疫情扩散。配合当地疾病预防控制机构开展疫情调查、采样检测、疫情控制等工作。七、培训与考核1.培训计划制定传染病防治知识培训计划，定期组织全体工作人员进行培训，培训内容包括传染病防治法律法规、传染病诊断标准、疫情报告、消毒隔离、医疗废物管理等方面的知识。2.培训方式采用集中培训、专题讲座、在线学习、案例分析等多种方式进行培训，提高培训效果。3.考核评估定期对工作人员进行传染病防治知识考核评估，考核内容包括理论知识和实践技能。对考核不合格的人员进行补考或再次培训，确保工作人员掌握传染病防治知识和技能。八、监督检查1.内部监督传染病管理领导小组定期对卫生院传染病管理工作进行监督检查，发现问题及时督促整改。各部门定期对本部门的传染病管理工作进行自查自纠，发现问题及时报告并整改。2.外部监督接受卫生行政部门、疾病预防控制机构等部门的监督检查，对提出的问题及时整改落实。九、奖惩制度1.奖励对