卫生院医废工作制度

PAGE卫生院医废工作制度一、总则1.目的为加强卫生院医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规及行业标准，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内医疗废物的分类收集、运送、暂时贮存、处置以及监督管理等活动。3.定义本制度所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。二、管理职责1.卫生院院长职责全面负责卫生院医疗废物管理工作，是医疗废物管理的第一责任人。组织制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求。定期召开会议，研究解决医疗废物管理工作中存在的问题。负责与上级卫生行政部门和环保部门沟通协调，确保医疗废物得到妥善处置。2.各科室负责人职责负责本科室医疗废物的分类收集、暂存等工作，确保本科室产生的医疗废物按照规定要求进行管理。组织本科室人员学习医疗废物管理相关知识，提高安全意识。对本科室医疗废物管理工作进行监督检查，及时发现和纠正存在的问题。3.医疗废物管理专职人员职责负责卫生院医疗废物管理的日常工作，包括收集、运送、贮存、登记等。对医疗废物分类收集、运送、暂存等环节进行指导和监督，确保各项工作符合规定要求。定期对医疗废物管理情况进行检查，及时发现和处理存在的隐患和问题。负责与医疗废物处置单位联系，做好医疗废物的交接和处置工作。负责医疗废物管理相关资料的收集、整理、归档工作。三、分类收集1.医疗废物分类标准感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针，各类医用锐器，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。2.分类收集要求各科室应根据医疗废物分类标准，对本科室产生的医疗废物进行分类收集，不得混放。盛装医疗废物的容器应符合要求，有明显的警示标识和警示说明。感染性废物、病理性废物、损伤性废物应使用专用包装袋或利器盒进行收集，包装袋应防渗漏、防穿破，利器盒应防穿刺。药物性废物和化学性废物应根据其特性分别收集，妥善存放。医疗废物在科室暂存时间不得超过2天，应及时交由医疗废物管理专职人员收集。四、运送与暂存1.运送要求医疗废物管理专职人员应按照规定的时间和路线，将各科室产生的医疗废物收集运送至卫生院医疗废物暂存处。运送过程中，应使用专用的医疗废物转运车，确保医疗废物不泄漏、不遗撒。医疗废物转运车应定期进行清洁消毒，防止污染环境。医疗废物管理专职人员在运送医疗废物时，应穿戴防护用品，做好个人防护。2.暂存要求卫生院应设置专门的医疗废物暂存处，暂存处应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，有明显的警示标识。暂存处应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等措施，地面应硬化、无积水。医疗废物应分类存放，不得露天存放，暂存时间不得超过2天。暂存处应定期进行清洁消毒，对暂存的医疗废物进行登记，内容包括医疗废物的来源、种类、重量、交接时间等。五、处置1.处置方式卫生院应将医疗废物交由具有相应资质的医疗废物处置单位进行集中处置，不得自行处置。2.交接要求医疗废物管理专职人员应与医疗废物处置单位建立交接登记制度，详细记录医疗废物的种类、数量、交接时间等信息。在交接医疗废物时，双方应认真核对，确保医疗废物的数量、种类等与交接记录一致。医疗废物处置单位应按照规定的时间和路线，及时将卫生院的医疗废物运走进行处置。六、监督管理1.内部监督卫生院应建立医疗废物管理监督检查制度，定期对各科室医疗废物管理情况进行检查，发现问题及时整改。医疗废物管理专职人员应加强对医疗废物分类收集、运送、暂存等环节的日常监督，确保各项工作符合规定要求。各科室负责人应定期对本科室医疗废物管理工作进行自查，发现问题及时报告并整改。2.外部监督卫生院应接受卫生行政部门和环保部门的监督检查，如实提供有关资料，不得拒绝和隐瞒。对卫生行政部门和环保部门提出的整改意见，卫生院应及时落实，确保医疗废物管理工作规范、安全。七、培训与教育1.培训内容医疗废物管理相关法律法规和行业标准。医疗废物分类收集、运送、暂存、处置等操作规程。医疗废物管理过程中的安全防护知识。2.培训方式定期组织全院职工进行医疗废物管理知识培训，培训方式可采用集中授课、现场演示等。对新入职人员应进行专门的医疗废物管理知识培训，经考试合格后方可上岗。鼓励职工通过自学等方式，不断提高医疗废物管理知识水平。3.教育要求加强对职工的医疗废物管理安全教育，提高职工的安全意识和责任意识。教育职工严格遵守医疗废物管理规章制度，防止因违规操作导致医疗废物泄漏、扩散等事故的发生。八、应急处置1.应急预案制定卫生院应制定医疗废物管理应急预案，明确应急处置流程和各部门、人员的职责。2.应急处置措施当发生医疗废物泄漏、扩散等事故时，应立即启动应急预案，采取相应的应急处置措施，如对泄漏的医疗废物进行收集、清理，对污染的环境进行消毒等。