卫生院内部绩效考核制度

PAGE卫生院内部绩效考核制度一、总则（一）目的为加强卫生院内部管理，提高医疗服务质量和效率，充分调动全体员工的工作积极性和主动性，建立科学合理、公平公正的绩效考核机制，结合卫生院实际情况，特制定本绩效考核制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体在职员工，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等。（三）考核原则1.公平公正原则：考核标准统一，考核过程公开透明，确保考核结果客观公正，不受人为因素干扰。2.全面考核原则：从德、能、勤、绩、廉等方面对员工进行全面考核，重点考核工作业绩。3.激励与约束并重原则：通过绩效考核，激励员工积极工作，同时对工作不力、违反规定的员工进行相应约束。4.动态调整原则：根据卫生院发展战略、业务变化及考核结果，适时调整考核指标和标准，确保考核制度的科学性和有效性。二、考核组织与职责（一）考核领导小组成立卫生院绩效考核领导小组，由院长担任组长，副院长担任副组长，各职能科室负责人为成员。考核领导小组负责制定和修订绩效考核制度，审定考核方案，监督考核过程，审核考核结果，协调解决考核工作中的重大问题。（二）考核工作小组考核工作小组由各职能科室相关人员组成，负责具体实施绩效考核工作。其职责包括：制定考核计划，组织考核培训，收集考核数据，进行考核评分，撰写考核报告，反馈考核结果等。（三）各部门职责1.业务科室：负责本科室员工的日常工作管理和考核资料收集整理，配合考核工作小组开展考核工作，对考核结果提出意见和建议。2.职能科室：根据职责分工，负责相关考核指标的制定、审核和评价，参与考核工作，提供考核所需的数据和信息。3.人力资源部门：负责绩效考核制度的组织实施和综合协调，汇总考核结果，办理与绩效考核相关的人事调整、薪酬分配等事宜。三、考核内容与指标（一）医疗质量考核1.医疗安全：考核医疗事故发生率、医疗差错发生率、院内感染控制情况等。2.医疗服务质量：包括门诊病历书写质量、住院病历书写质量、手术操作规范执行情况、护理服务质量、患者满意度等。3.医疗技术水平：考核新技术新项目开展情况、疑难病症诊治能力、医疗技术操作考核成绩等。（二）工作效率考核1.门诊工作量：统计门诊人次、出诊率、专家门诊工作量等。2.住院工作量：考核住院人次、病床使用率、平均住院日等。3.手术工作量：统计手术例数、手术成功率等。4.医技检查工作量：考核各项医技检查项目的检查人次、阳性率等。（三）医德医风考核1.职业道德：考核员工遵守医疗卫生行业职业道德规范情况，有无收受红包、回扣、开单提成等违规行为。2.服务态度：包括患者投诉率、服务投诉处理情况、患者对员工服务态度的满意度等。3.团队协作：考核员工在工作中与同事之间的协作配合情况，有无因个人原因影响团队工作的现象。（四）学习与创新考核1.业务学习：考核员工参加业务培训、学术交流活动的情况，以及业务知识和技能的掌握程度。2.科研与创新：统计员工发表学术论文、开展科研项目、获得科研成果奖励的情况，鼓励员工积极开展新技术新项目研发和创新工作。（五）工作纪律考核1.出勤情况：考核员工的出勤记录，包括迟到、早退、旷工等情况。2.工作纪律执行情况：考核员工遵守卫生院各项规章制度的情况，如请假制度、值班制度、财务制度等。四、考核周期与方式（一）考核周期绩效考核分为月度考核、季度考核和年度考核。月度考核于次月上旬进行，季度考核于每季度末进行，年度考核于次年1月份进行。（二）考核方式1.日常考核：由各部门负责人根据员工日常工作表现，按照考核标准进行实时记录和评价，作为月度考核的重要依据。2.定期考核：考核工作小组按照既定的考核方案和指标体系，定期对员工进行集中考核。考核方式包括自评、互评、上级评价等。自评由员工本人对自己的工作表现进行总结和评价；互评由员工之间相互评价；上级评价由员工的直接上级领导对其进行评价。3.专项考核：针对某些特定工作任务或项目，由考核领导小组组织相关人员进行专项考核，考核结果纳入绩效考核总分。五、考核评分与结果应用（一）考核评分考核工作小组根据各项考核指标的完成情况，对员工进行量化评分。考核总分由医疗质量、工作效率、医德医风、学习与创新、工作纪律等各项考核得分加权计算得出。具体权重根据卫生院实际情况确定。（二）考核结果等级划分考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级。考核总分排名前[X]%的员工为优秀；排名在[X]%[X]%之间的员工为良好；排名在[X]%[X]%之间的员工为合格；排名在最后[X]%的员工为不合格。（三）考核结果应用1.薪酬分配：根据考核结果，调整员工的绩效工资。优秀等级的员工给予适当的绩效奖励；良好等级的员工按照正常标准发放绩效工资；合格等级的员工绩效工资适当扣减；不合格等级的员工扣发一定比例的绩效工资。2.岗位晋升：考核结果作为员工岗位晋升的重要依据。连续多次考核优秀的员工，在岗位晋升、职称评定等方面优先考虑；考核不合格的员工，取消当年晋升资格，并根据情况进行岗位调整或待岗培训。3.评先评优：在评选优秀员工、先进工作者等荣誉称号时，优先从考核优秀的员工中产生。4.培训与发展：针对考核结果中反映出的员工不足之处，制定个性化的培训计划，帮助员工提升业务能力和综合素质。对于考核不合格的员工，安排专门的培训和辅导，督促其改进工作表现。六、考核申诉与处理（一）申诉渠道员工如对考核结果有异议，可在考核结果公布之日起[X]个工作日内，向考核领导小组提出书面申诉。申诉材料应包括申诉理由、相关证据等。（二）申诉处理考核领导小组接到申诉后，应在[X]个工作日内进行调查核实，并组织相关人员进行复议。