卫生院绩效管理制度汇编

PAGE卫生院绩效管理制度汇编一、总则（一）目的为加强卫生院管理，提高医疗服务质量和效率，充分调动职工的工作积极性和主动性，建立科学合理、公平公正、有效激励的绩效管理制度，特制定本汇编。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体在职职工。（三）基本原则1.公平公正原则：绩效评价和分配依据客观事实和数据，确保过程和结果公平公正，避免主观随意性。2.多劳多得原则：鼓励职工积极工作，多承担任务，多创造价值，收入与工作量、工作质量、工作效率等挂钩。3.质量优先原则：强调医疗服务质量是核心，将质量指标纳入绩效考核体系，确保医疗安全和服务水平。4.激励导向原则：通过合理的绩效分配，激发职工的工作热情和创新精神，促进卫生院持续发展。二、绩效指标体系（一）医疗业务指标1.门诊工作量：统计各科室每月门诊人次，考核医生的门诊服务能力。2.住院人次：计算各科室住院患者数量，反映科室的住院服务水平。3.手术例数：记录各科室开展的手术数量及难度，体现科室的技术实力。4.病床使用率：衡量病床的实际使用效率。5.医疗收入：包括门诊收入、住院收入等，体现科室的创收能力。（二）医疗质量指标1.治愈率：计算各科室出院患者的治愈人数占出院总人数的比例。2.好转率：反映患者病情改善情况。3.死亡率：体现医疗安全水平。4.医疗差错发生率：统计医疗过程中发生的差错次数，考核医疗安全管理。5.病历书写合格率：检查病历书写质量，确保医疗记录规范准确。（三）工作效率指标1.平均住院日：反映住院患者的平均住院时间，体现医疗资源利用效率。2.门诊患者平均诊疗时间：考核医生为门诊患者提供服务的效率。3.手术周转时间：记录手术从预约到完成的时间间隔，评估手术室的工作效率。（四）患者满意度指标通过问卷调查、患者反馈等方式收集患者对医疗服务、医护人员态度、就医环境等方面满意度评价得分。（五）公共卫生指标1.居民健康档案建档率：统计辖区内建立健康档案的居民数量占应建档居民数量的比例。2.慢性病管理率：计算高血压、糖尿病等慢性病患者的规范管理人数占慢性病患者总数的比例。3.免疫规划疫苗接种率：考核各类疫苗的接种情况，确保免疫规划工作落实。三、绩效评价方法（一）数据收集1.各科室指定专人负责收集本科室相关业务数据，包括门诊日志、住院病历、手术记录、财务报表等。2.信息科定期从医院信息系统提取相关数据，确保数据的准确性和完整性。3.通过问卷调查、现场访谈等方式收集患者满意度数据。（二）指标计算根据收集的数据，按照既定的绩效指标计算公式进行计算，得出各科室及职工的各项绩效指标得分。（三）综合评价1.成立绩效评价小组，成员包括院领导、各职能科室负责人、职工代表等。2.评价小组根据各项绩效指标得分，结合科室和职工的工作表现、工作态度、团队协作等方面进行综合评价，确定最终绩效得分。四、绩效分配方案（一）分配原则1.绩效工资分配以绩效评价结果为依据，体现多劳多得、优绩优酬。工业和信息化部：落实《国务院关于印发“十三五”国家信息化规划的通知》（国发〔2016〕74号）、《国务院关于深化“互联网+先进制造业”发展工业互联网的指导意见》（国发〔2017〕50号）等文件要求，推动工业互联网创新发展，促进实体经济转型升级。2.按照不同岗位的职责和风险程度，合理确定绩效工资分配系数。3.预留一定比例的绩效工资作为奖励基金，用于奖励表现突出的科室和个人。（二）分配方式1.科室绩效分配根据科室绩效得分，计算科室应得的绩效工资总额。科室内部根据职工个人绩效得分进行二次分配，确定职工个人绩效工资。2.个人绩效分配根据职工个人的各项绩效指标得分，计算个人绩效工资。绩效工资=个人绩效得分×绩效工资分配系数×科室绩效工资总额÷科室人员绩效得分总和1.绩效工资发放周期为每月，根据上月绩效评价结果进行发放。2.财务科负责绩效工资的核算和发放，确保工资发放准确及时。五、绩效沟通与反馈（一）定期沟通1.每月召开绩效分析会，各科室负责人汇报本科室绩效情况，分析存在的问题及原因。2.院领导与科室负责人进行沟通，提出改进意见和建议，共同商讨解决方案。（二）个别反馈1.绩效评价小组成员针对职工个人绩效情况进行个别沟通反馈，肯定成绩，指出不足，提出改进方向。2.职工对绩效评价结果有异议的，可在规定时间内提出申诉，绩效评价小组进行调查核实并给予答复。六、绩效改进与发展（一）制定改进计划根据绩效评价结果，各科室和职工针对存在的问题制定具体的绩效改进计划，明确改进目标、措施和时间节点。（二）跟踪与评估1.科室负责人负责跟踪本科室绩效改进计划的执行情况，定期进行评估和调整。2.院领导和职能科室对各科室绩效改进情况进行监督检查，确保改进措施有效落实。（三）培训与发展1.根据职工绩效表现和发展需求，制定个性化的培训计划，提供专业技能培训和职业发展指导。2.鼓励职工