医院重点感染防控培训试题

医院重点感染防控培训试题前言医院感染防控是医疗质量与患者安全的核心环节，直接关系到医患双方的健康与福祉。为进一步强化我院医务人员的感染防控意识，规范操作行为，提升感染管理水平，特制定本培训试题。本试题旨在帮助您巩固医院重点感染防控的核心知识与技能，提升实践操作的规范性。请您认真作答，确保学有所获，学以致用。---姓名：__________科室：__________职称：__________得分：__________考试时间：60分钟总分：100分---一、单选题(每题2分，共30分)1.手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效、最经济的措施。下列哪项不是手卫生的指征？()A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者周围环境后D.佩戴口罩前2.关于戴无菌手套，以下说法错误的是：()A.戴手套前应检查手套的有效期及包装完整性B.未戴手套的手不可触及手套的外面C.已戴手套的手可触及另一手套的内面D.戴好手套后如发现破损，应立即更换3.下列哪种情况不属于医疗废物？()A.使用后的一次性注射器B.手术切除的废弃组织C.未被患者血液、体液污染的输液瓶（袋）D.传染病患者产生的生活垃圾4.标准预防的核心是：()A.保护医务人员B.保护患者C.认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离D.仅对明确诊断为传染病的患者采取隔离措施5.多重耐药菌（MDRO）感染患者或定植患者的安置，以下哪项是错误的？()A.宜单间隔离B.可将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间C.可以与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间D.隔离房间应当有隔离标识6.空气传播疾病的患者，其病房的通风要求是：()A.自然通风或机械通风，每日至少2次，每次不少于30分钟B.无需特殊通风C.仅需每日开窗通风1次即可D.必须使用空气净化消毒器持续运行7.关于使用后的锐器处理，以下哪项是正确的？()A.直接投入双层黄色医疗废物垃圾袋B.用手将针头套回针帽，以防刺伤他人C.直接投入符合标准的锐器盒内D.可以暂时放在治疗盘内，待下班后统一处理8.消毒灭菌效果监测中，生物监测的目的是：()A.监测消毒灭菌过程的物理参数B.监测消毒灭菌物品上是否残留微生物C.验证消毒灭菌方法对微生物的杀灭能力D.监测环境的洁净度9.当发生针刺伤时，以下哪项处理措施是错误的？()A.立即从伤口的近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水进行冲洗C.用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒D.立即包扎伤口，防止感染扩散10.手术部位感染预防中，术前皮肤准备的正确方法是：()A.术前立即剃除手术区域毛发B.术前应使用抗菌皂液或氯己定-乙醇对手术部位皮肤进行清洁C.术前皮肤准备应在手术室内进行D.剃毛后无需再次清洁皮肤11.关于口罩的选择与使用，以下说法错误的是：()A.一般诊疗活动，可佩戴医用外科口罩B.进行经呼吸道传播的传染病患者的诊疗、护理操作时，应佩戴医用防护口罩C.口罩应完全遮盖口鼻和下巴，压紧鼻夹D.口罩佩戴后如感觉不适可随时取下，无需更换12.物体表面消毒时，若使用含氯消毒剂，其有效氯浓度及作用时间通常为：()A.500mg/L，作用≥10分钟B.1000mg/L，作用≥30分钟C.2000mg/L，作用≥60分钟D.以上均可，根据污染程度调整13.预防导尿管相关尿路感染，以下哪项措施不正确？()A.严格掌握导尿指征，避免不必要的导尿B.导尿时严格遵守无菌操作技术C.保持尿液引流系统的密闭性，避免不必要的膀胱冲洗D.导尿管不慎脱出后，立即将其重新插入14.医务人员在进入疑似或确诊经空气传播疾病患者房间时，应佩戴：()A.医用外科口罩B.医用防护口罩C.普通医用口罩D.无需佩戴口罩15.关于医疗废物的分类收集，以下哪项是正确的？()A.感染性废物和病理性废物可以混合收集B.医疗废物应放入有明显标识的专用包装物或容器内C.锐器盒装满后，为节省成本，可将其内容物倒入黄色垃圾袋D.未被污染的一次性医疗器械外包装可作为生活垃圾处理二、多选题(每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分)1.手卫生包括以下哪些方式？()A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套2.个人防护用品（PPE）包括以下哪些？()A.口罩B.护目镜/防护面屏C.手套D.隔离衣/防护服E.帽子3.以下哪些情况应穿隔离衣？()A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。D.在治疗室配置药物时。4.关于消毒与灭菌，以下说法正确的有：()A.消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。B.灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理，并达到灭菌保证水平的方法。C.灭菌水平是最高的消毒水平。D.高水平消毒可杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。5.多重耐药菌感染防控的主要措施包括：()A.加强手卫生B.严格实施隔离措施C.加强环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物E.加强医务人员的教育与培训6.经飞沫传播疾病的预防措施包括：()A.患者应佩戴外科口罩，并限制其活动范围B.医务人员在近距离（1米以内）接触患者时，应佩戴医用外科口罩C.加强通风D.患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1米以上7.医疗废物分为以下哪几类？()A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物8.关于清洁、消毒、灭菌的顺序，以下说法正确的有：()A.清洁是消毒、灭菌的基础B.物品先清洁，再消毒或灭菌C.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先消毒，再清洁，再灭菌D.可以直接对污染物品进行灭菌处理9.预防呼吸机相关肺炎（VAP）的措施包括：()A.若无禁忌证，患者床头抬高30°-45°B.严格掌握气管插管或切开指征C.每日评估拔管指征，尽早拔管D.加强口腔护理，每6-8小时一次E.呼吸机管路湿化液应使用无菌水10.医院感染暴发的可能途径有：()A.医务人员手卫生不合格B.医疗器械、器具灭菌不彻底或清洁消毒不到位C.医疗废物管理不当D.空调系统污染E.患者自身免疫力低下三、判断题(每题1分，共10分，正确的打“√”，错误的打“×”)1.只要戴了手套，就无需进行手卫生。()2.标准预防仅适用于医院内的医务人员。()3.接触传播是医院感染最常见和重要的传播方式之一。()4.使用后的一次性医疗器械和物品均属于医疗废物。()5.紫外线消毒可用于空气、物体表面和水的消毒，但对人体皮肤和眼睛有损伤，使用时人员必须离开。()6.为了方便操作，可将体温计、血压计等物品在不同患者间交叉使用，只要用酒精棉球擦一下即可。()7.隔离衣和防护服可根据情况重复使用，只要肉眼看起来干净就行。()8.抗菌药物使用疗程越长，预防感染效果越好。()9.患者的血液、体液污染了环境表面后，应立即进行清洁和消毒。()10.医院感染监测是预防和控制医院感染的基础。()四、简答题(每题5分，共20分)1.请简述标准预防的定义及其基本特点。2.当发生针刺伤时，应立即采取哪些应急处理措施？3.简述医疗废物管理的基本原则。4.简述手卫生的五个重要时刻（WHO手卫生“五个时刻”）。---参考答案与解析一、单选题1.D（解析：佩戴口罩前并非手卫生的核心指征，手卫生指征主要围绕接触患者、环境及操作前后。）2.C（解析：已戴手套的手为污染面，不可触及另一手套的内面（清洁面）。）3.C（解析：未被患者血液、体液污染的输液瓶（袋）属于可回收物，不属于医疗废物。）4.C（解析：标准预防基于患者的血液、体液等均具有潜在传染性的假设，是普遍适用的预防原则。）5.C（解析：MDRO患者不可与免疫功能低下或有开放伤口等易感患者同室。）6.A（解析：空气传播疾病患者病房需加强通风，以降低空气中病原微生物浓度。）7.C（解析：使用后的锐器必须立即放入合格的锐器盒，严禁回套针帽、徒手处理。）8.C（解析：生物监测通过监测微生物的存活情况来验证消毒灭菌方法的有效性。）9.D（解析：针刺伤后应先冲洗消毒，再根据情况决定是否包扎，不应立即包扎影响污染物排出。）10.B（解析：术前皮肤准备应使用抗菌皂液或指定消毒剂，避免不必要的剃毛，除非毛发影响手术操作。）11.D（解析：口罩佩戴后如污染、潮湿或感觉不适，应立即更换。）12.A（解析：常规物体表面消毒，含氯消毒剂常用浓度为500mg/L，作用时间≥10分钟，具体可根据污染程度调整。）13.D（解析：导尿管脱出后，不应立即重新插入，需评估指征并严格无菌操作重新置管。）14.B（解析：空气传播疾病需佩戴医用防护口罩以有效过滤气溶胶。）15.B（解析：医疗废物需分类收集于有标识的专用容器，锐器盒不可随意打开倾倒。）二、多选题1.ABC（解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒，戴手套是防护措施，不能替代手卫生。）2.ABCDE（解析：以上均为个人防护用品。）3.ABC（解析：治疗室配置药物时一般无需穿隔离衣，除非有喷溅风险或接触传染病患者。）4.ABCD（解析：以上关于消毒与灭菌的定义和水平描述均正确。）5.ABCDE（解析：以上均为多重耐药菌感染防控的重要措施。）6.ABCD（解析：以上均为飞沫传播疾病的预防要点。）7.ABCDE（解析：医疗废物分为以上五类。）8.ABC（解析：通常先清洁后消毒/灭菌，特殊病原体污染的物品需先消毒再清洁灭菌，不可直接灭菌污染物品。）9.ABCDE（解析：以上均为预防VAP的有效措施。）10.ABCD（解析：医院感染暴发可通过多种途径，患者自身免疫力低下是易感因素，而非直接传播途径。）三、判断题1.×（解析：戴手套不能替代手卫生，脱手套后仍需洗手或手消毒。）2.×（解析：标准预防适用于所有医务人员以及在医院内活动的其他人员与患者接触的情况。）3.√4.×（解析：未被污染的一次性医疗器械外包装不属于医疗废物。）5.√6.×（解析：体温计、血压计等物品应做到一人一用一消毒或专人专用。）7.×（解析：隔离衣和防护服通常为一次性使用，重复使用需按规范处理，肉眼干净不代表无菌或清洁。）8.×（解析：抗菌药物应合理使用，疗程过长易导致耐药性和二重感染。）9.√10.√四、简答题1.标准预防定义：标准预防是指基于患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。基本特点：①强调双向防护，既保护医务人员，也保护患者；②无论患者是否确诊或疑似传染病，均采取标准预防措施；③包括手卫生、根据预期暴露选择个人防护用品、呼吸卫生/咳嗽礼仪、诊疗器械/物品清洁消毒灭菌、环境清洁消毒、安全注射等。2.针刺伤应急处理措施：①立即从伤口的近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，但禁止进行伤口的局部挤压；②用肥皂水和流动水反复冲洗伤口；③用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒，并包扎；④立即报告科室负责人和医院感染管理部门/预防保健科；⑤进行血源性传播疾病的风险评估，必要时采取相应的预防措施，如注射疫苗、预防性用药等，并进行追