医疗废物处理管理规程汇编

医疗废物处理管理规程汇编前言医疗废物的科学、规范管理，是医疗机构日常运营中不可或缺的关键环节，直接关系到医护人员、患者及公众的健康安全，也对生态环境构成潜在影响。本规程汇编旨在结合当前医疗废物管理的法律法规要求与实践操作经验，为医疗机构提供一套系统、实用的管理指引，以期进一步规范医疗废物从产生、分类、收集、暂时贮存到交由处置单位处理的全过程行为，最大限度降低相关风险，保障医疗活动的安全有序进行。一、总则1.1目的与依据为有效控制医疗废物对环境和人体健康的危害，规范本机构医疗废物的分类、收集、贮存、转运及相关管理工作，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等国家相关法律法规及标准，特制定本规程。1.2适用范围本规程适用于本机构内所有产生、收集、暂存、转运医疗废物的科室、部门及相关人员。外来进修、实习人员及保洁、维修等辅助人员在本机构内从事相关活动时，亦需遵守本规程。1.3工作原则医疗废物管理应遵循“减量化、资源化（特定类别）、无害化”的原则，坚持“谁产生、谁负责”，落实岗位责任制，确保全程可追溯，防止流失、泄漏、扩散和非法处置。二、医疗废物的分类与识别2.1分类标准医疗废物分为以下几类，各科室人员必须熟练掌握其分类特征及常见组分：*感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。如：被患者血液、体液、排泄物污染的各类物品（敷料、棉签、手套、注射器针头等），使用后的一次性医疗器械（未被污染的除外），病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等。*病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。如：手术切除的组织、脏器、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。*损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。如：针头、缝合针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管等。*药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。如：废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等。*化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。如：废弃的消毒剂、化疗药物、废弃的汞血压计、汞温度计等。2.2分类要求*医疗废物应严格按照上述类别分类投放，不得混放。*对难以明确类别的废物，应咨询医院感染管理科或环保管理部门，根据其性质进行分类。*禁止将生活垃圾、建筑垃圾等非医疗废物混入医疗废物；禁止将医疗废物混入其他废物。三、医疗废物的收集与包装3.1收集容器*收集容器应符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》的要求，具有防渗漏、防锐器穿透、耐酸碱腐蚀等特性。*容器外表面应清晰、牢固地粘贴或印制医疗废物警示标识和中文标签，标签内容应包括：医疗废物类别、产生科室、产生日期、重量（或数量）、责任人等信息。*感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物应分别使用不同颜色或不同标识的专用容器或包装袋。3.2包装要求*感染性废物应装入黄色医疗废物专用包装袋内，损伤性废物应先放入防刺穿的专用锐器盒内，再装入黄色医疗废物专用包装袋。*包装袋应扎紧封口，采用“鹅颈结”式封口，确保严密无渗漏。必要时，可进行双层包装。*病理性废物、化学性废物等应根据其特性选择合适的包装材料和方式，确保安全。*包装破损或盛装的医疗废物超过容器3/4时，应及时更换新的容器或包装袋。3.3收集规范*各科室应指定专人负责本科室医疗废物的收集工作，遵循“日产日清”或根据实际情况确定的收集频次。*收集过程中应穿戴好个人防护用品（如：工作服、帽、口罩、手套等）。*收集时应轻拿轻放，避免包装袋破损和医疗废物外溢。*收集后，应对收集点和容器进行清洁和消毒。四、医疗废物的内部转运与暂时贮存4.1内部转运*医疗废物由专人、专用工具（如密闭的转运车）按照规定的路线和时间进行内部转运，转运路线应尽量避开人员密集区域和清洁区域。*转运前，应对医疗废物的包装和标签进行核对检查，确保无误。*转运过程中应防止包装袋破损、废物泄漏。如发生泄漏，应立即按照应急预案进行处理。*转运工具每次使用后应进行清洁和消毒。4.2暂时贮存*医疗机构应设置符合要求的医疗废物暂时贮存设施或设备，该设施应远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，保持良好通风和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等措施。*医疗废物应分类存放在指定区域，不同类别医疗废物应有明显分隔。*暂时贮存时间不得超过48小时。有特殊要求的病理性废物等，应按照相关规定进行贮存和处理。*贮存设施内应有清晰的警示标识，并配备必要的应急防护用品和消毒设备。*贮存场所应定期进行清洁和消毒，做好环境监测。五、医疗废物的移交与转运（外部）5.1移交管理*医疗机构应将医疗废物交由取得县级以上人民政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位进行处置。*双方应签订书面合同，明确双方权利、义务和责任。*医疗废物移交时，应填写《医疗废物转移联单》，详细记录医疗废物的类别、数量、重量、移交时间、处置单位名称及经办人等信息，双方签字确认。联单应按规定保存。5.2外部转运*医疗废物集中处置单位的转运车辆应符合国家有关规定，具有明显的医疗废物标识，并配备必要的防护设施和应急物品。*转运过程应严格遵守国家和地方的有关规定，确保安全。六、人员培训与职业防护6.1人员培训*医疗机构应对所有涉及医疗废物产生、收集、贮存、转运、处置等工作的人员进行定期培训。*培训内容包括：医疗废物管理相关法律法规、本规程、分类识别、操作技能、职业防护知识、应急预案等。*培训应有记录，并存档备查。6.2职业防护*从事医疗废物相关工作的人员，在工作过程中必须严格遵守操作规程和防护要求，穿戴相应的个人防护用品，如工作服、工作帽、医用防护口罩、防护眼镜、橡胶手套、防水靴等。*工作结束后，应按规定程序脱去个人防护用品，并进行手卫生。*医疗机构应为相关人员提供必要的健康检查和免疫接种服务。*发生职业暴露时，应立即按照医院职业暴露处理预案进行处理。七、监督管理与应急处置7.1监督检查*医疗机构应建立健全医疗废物管理责任制，明确各部门、各岗位的职责。*医院感染管理科、后勤保障部（或环保科）等相关部门应定期对医疗废物管理各环节进行监督检查，及时发现和纠正存在的问题。*检查结果应记录存档，并作为对相关科室和人员考核的依据之一。7.2记录与报告*医疗废物从产生到处置的各个环节均应有详细记录，包括分类收集记录、内部转运记录、暂时贮存记录、移交联单等。*记录应真实、准确、完整，并至少保存3年。*发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应立即启动应急预案，采取控制措施，并按照规定向所在地县级以上地方人民政府卫生健康主管部门和生态环境主管部门报告。7.3应急预案*医疗机构应制定医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急预案，明确应急组织、职责、响应程序、处置措施等。*定期组织应急演练，提高应急处理能力。八、附则*本规程未尽事宜，应参照国家及地方最新法律法规和标准执行。*本