2025年年大学针灸推拿学(运动针灸推拿)理论测试卷及答案

2025年年大学针灸推拿学(运动针灸推拿)理论测试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.运动针灸推拿学中，"动中求静"的核心机制是（）A.抑制α运动神经元兴奋B.增强γ环路反馈C.提高Ⅰa类传入纤维阈值D.降低Ⅱ类纤维传导速度答案：B2.在足球运动员踝关节急性扭伤24h内，下列穴位中首选的远端运动针穴组是（）A.阳陵泉、悬钟B.曲池、手三里C.合谷、太冲D.外关、足临泣答案：B3.推拿手法"运动区拨法"主要作用于筋膜链的（）A.前表线B.后表线C.螺旋线D.体侧线答案：C4.根据肌筋膜经筋理论，髌腱炎患者常出现"结筋病灶"的对应经筋是（）A.足阳明经筋B.足少阳经筋C.足太阳经筋D.足少阴经筋答案：A5.运动针刺"动刺法"中，行针同时令患者主动收缩的肌纤维类型主要是（）A.Ⅰ型慢速氧化型B.Ⅱa型快速氧化酵解型C.Ⅱb型快速酵解型D.Ⅱx型中间型答案：B6.下列哪项不是运动推拿"节律性关节松动术"的生理效应（）A.增加关节滑液透明质酸含量B.降低关节囊Ⅱ型机械感受器阈值C.抑制Ruffini末梢兴奋D.提高韧带胶原纤维蠕变速度答案：C7.对短跑运动员实施股后肌群运动针时，若出现"跳跃征"，提示针头最可能位于（）A.肌腹中央B.肌腱交界处C.肌内膜隔D.运动终板区答案：D8.运动针推处方中"FITTVP"原则的V是指（）A.VolumeB.VelocityC.VariationD.Vibration答案：C9.使用超声导引进行运动针治疗时，下列哪项参数最能反映针尖位于筋膜层（）A.低回声条带厚度>1.5mmB.高回声点伴彗星尾征C.血流信号RI>0.8D.各向异性角度30°答案：B10.对投掷运动员肩峰下撞击综合征行推拿"肩胛动力链再教育"时，优先激活的肌群顺序为（）A.前锯肌→下斜方肌→肩袖B.下斜方肌→前锯肌→肩袖C.肩袖→前锯肌→下斜方肌D.下斜方肌→肩袖→前锯肌答案：A11.运动针"透刺拮抗肌平衡法"治疗网球肘时，透刺方向应为（）A.曲池透少海B.手三里透尺泽C.外关透内关D.合谷透后溪答案：B12.下列哪项指标最能客观评价推拿对延迟性肌肉酸痛（DOMS）的干预效果（）A.血清CKMB峰值B.压力痛阈（PPT）C.肌电MF斜率D.血浆IL10水平答案：B13.运动针推联合治疗跟腱病时，"离心针刺耦合"的最佳时间窗为（）A.离心训练前即刻B.离心训练后02hC.离心训练后68hD.离心训练后24h答案：B14.对马拉松运动员赛后实施"循经刮痧"时，刮拭速度应控制在（）A.35cm/sB.68cm/sC.912cm/sD.1315cm/s答案：A15.运动推拿"肌张力正常化"手法中，关于筋膜螺旋网角度描述正确的是（）A.胸部≈30°B.腹部≈45°C.大腿≈60°D.小腿≈90°答案：C16.运动针"电针运动耦合"时，选用2Hz连续波主要促进释放（）A.β内啡肽B.脑啡肽C.强啡肽D.5HT答案：B17.下列哪项不是运动针推"神经肌肉控制重建"阶段的目标（）A.提高H/M比值B.降低RMS变异系数C.增加关节位置觉误差D.优化启动时间答案：C18.对冰球运动员实施"动态关节松动术"时，MaitlandⅣ级手法振幅为（）A.大振幅，在生理范围起始B.小振幅，在病理限制前C.小振幅，在病理限制后D.大振幅，在病理限制后答案：C19.运动针"筋膜松解针法"中，针体与筋膜平面的最佳夹角为（）A.510°B.1525°C.3045°D.5060°答案：B20.推拿"肌骨超声实时反馈"发现肌腱厚度增加>10%，提示（）A.正常适应B.轻度腱病C.重度腱病D.肌腱断裂答案：B21.运动针推"核心四肢耦合"理论中，腹横肌与股二头肌的协同通过（）A.胸腰筋膜后层B.胸腰筋膜中层C.胸腰筋膜前层D.髂胫束答案：A22.对自行车运动员股外侧肌实施"干针"后，即刻进行功率车训练，其强度应控制在（）A.40%MAPB.60%MAPC.80%MAPD.100%MAP答案：B23.运动推拿"肌筋膜链滑动技术"中，滑动方向应遵循（）A.由固定端向移动端B.由近端向远端C.由浅层向深层D.由痛点向原点答案：A24.运动针"触发点灭活"后，为巩固疗效，应嘱患者进行（）A.等长收缩放松主动拉伸B.等张收缩放松被动拉伸C.等速收缩放松弹振拉伸D.超等长收缩放松静态拉伸答案：A25.下列哪项最能反映推拿对筋膜粘弹性改善的超声弹性成像指标（）A.应变率比值（SR）下降B.剪切波速度（SWV）上升C.弹性模量E下降D.蓝色面积比例增加答案：A26.运动针"经络神经协同"假说中，足阳明胃经与下列哪条神经重叠度最高（）A.腓浅神经B.腓深神经C.胫神经D.隐神经答案：B27.对跳高运动员实施"骶髂关节错位"矫正推拿时，首选的体位是（）A.仰卧位，屈髋屈膝90°B.俯卧位，下肢后伸C.侧卧位，痛侧在上D.坐位，躯干前屈答案：C28.运动针"皮内针埋置"维持刺激的时间一般不超过（）A.12hB.24hC.48hD.72h答案：C29.推拿"肌骨手法后冷敷"的最佳持续时间为（）A.5minB.10minC.15minD.20min答案：B30.运动针推"周期化干预"中，比赛前1周应避免（）A.深层拨法B.干针触发点C.轻手法放松D.耳穴贴压答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.运动针推治疗髌股疼痛综合征时，可共同调控的力学因素包括（）A.股四头肌力矩B.髌骨轨迹C.足弓刚度D.髋外展力矩E.胫骨外旋角度答案：ABDE32.下列哪些指标可用于评价运动推拿对筋膜含水量的即时效应（）A.超声回声强度B.生物电阻抗C.红外热像温度D.磁共振T2值E.血氧饱和度答案：ABD33.运动针"电针离心耦合"治疗跟腱病的优势包括（）A.促进胶原Ⅰ合成B.抑制新生血管C.降低腱围厚度D.改善肌腱硬度E.减少疼痛抑制答案：ACDE34.实施"动态筋膜针"时，需实时监测的参数有（）A.针体温度B.肌电振幅C.关节角度D.心率变异E.皮肤电阻答案：BCD35.运动推拿"肌骨超声引导"可清晰识别的结构有（）A.滑车软骨B.骨皮质缺损C.肌腱纤维束D.滑膜血流E.韧带附着点答案：CDE36.运动针推"中枢敏化干预"策略包括（）A.高频电针B.慢速拨法C.认知教育D.镜像疗法E.冷水浸泡答案：ACD37.对投掷运动员实施"肩胛六轴运动"评估时，需观察的轴有（）A.胸锁轴B.肩锁轴C.盂肱轴D.肩胛胸壁轴E.肋椎轴答案：ABCD38.运动针"筋膜松解"后，为维持筋膜滑动性，可嘱患者进行的自我训练有（）A.泡沫轴滚动B.动态拉伸C.筋膜球按压D.静态瑜伽E.弹力带抗旋答案：ABCE39.运动推拿"神经动力学松动术"禁忌症包括（）A.急性神经根水肿B.肿瘤浸润神经干C.严重骨质疏松D.皮肤感觉减退E.血栓性静脉炎答案：ABCE40.运动针推"大数据随访"需采集的客观指标有（）A.GPS跑动距离B.加速度峰值C.睡眠潜伏期D.唾液皮质醇E.主观疲劳评分答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.运动针推"肌筋膜链"理论中，螺旋线起自____侧头骨乳突，止于____侧胫骨前外嵴。答案：对；同42.根据Wolff定律，肌腱在____%最大应变范围内可发生弹性变形，超过____%将出现微损伤。答案：4；843.运动针"电针运动耦合"时，2/100Hz疏密波可同步促进____肽与____肽释放，产生协同镇痛。答案：脑啡；强啡44.推拿"关节松动术"中，KaltenbornⅢ级张力相当于____N的牵拉力，可使关节面产生____mm分离。答案：7；345.运动针"触发点"定位时，肌电噪声比（SNR）>____dB可作为阳性参考，局部抽搐反应持续时间>____ms提示活性触发点。答案：3；5046.肌筋膜经筋"结筋病灶"硬度值用超声弹性成像测量，E>____kPa视为异常，其剪切波速度SWV>____m/s。答案：50；747.运动推拿"肌骨超声"测量肌腱厚度时，探头频率一般选择____MHz，图像深度调节为____cm。答案：1015；2448.运动针"皮内针"埋置角度为____°，留针期间避免____度以上剧烈活动。答案：15；9049.对跟腱病实施"离心针刺耦合"时，离心下降阶段时间应持续____s，足背屈角度控制在____°。答案：3；1550.运动推拿"神经动力学"滑动技术，神经张力每增加____N，相应关节活动度需减少____°以避免过度牵拉。答案：5；10四、简答题（共30分）51.（封闭型，6分）简述运动针推"肌筋膜链神经协同"假说的三条主要解剖学依据。答案：（1）筋膜与神经血管束共同走行于肌间隔，形成机械耦合；（2）筋膜层内含丰富Ruffini、Pacini感受器，与脊髓节段反射同节段；（3）胸腰筋膜后层通过后锯肌与脊神经后支形成反射弧，实现核心四肢联动。52.（开放型，6分）结合实例说明如何运用"大数据运动针推"模式优化马拉松运动员赛后恢复。答案：示例：采集运动员GPS、心率变异、睡眠、唾液Cortisol；赛后即刻超声测股外侧肌筋膜滑动度，若SR>1.5则触发"干针+离心训练"处方；24h后远程APP推送自我泡沫轴方案；48h复查T2MRI，若信号增高>15%则追加"筋膜链滑动推拿"；72h对比CK、主观疲劳评分，算法自动调整下一周期训练量。53.（封闭型，6分）说明运动推拿"关节松动术"与"神经动力学松动术"在操作目标上的三点差异。答案：（1）前者针对关节囊、韧带、滑膜，后者针对神经干、神经根、硬脊膜；（2）前者以改善关节滑动、减少疼痛为主，后者以恢复神经轴向滑动、减少粘连为主；（3）前者手法分级基于关节生理病理限制，后者基于神经张力测试阳性体征。54.（开放型，6分）试述"电针离心耦合"促进跟腱胶原重塑的分子机制，并给出实验数据支持。答案：2Hz电针可提高腱细胞TGFβ1mRNA表达2.3倍（p<0.01），离心训练使胶原Ⅰ/Ⅲ比值由1.2升至2.8；联合组12周后超声SWV下降15%，腱围减少1.8mm，与单用离心组差异显著（p<0.05）；免疫组化显示联合组MMP3下调40%，TIMMP1上调55%，提示降解合成再平衡。55.（封闭型，6分）列举运动针推"周期化干预"在赛前、赛中、赛后各阶段的核心目标及禁忌手法。答案：赛前1周：目标维持神经肌肉兴奋性，禁忌深层干针、强刺激拨法；赛中：目标即时镇痛、减少肿胀，禁忌关节快速扳法、长时间电针；赛后024h：目标清除炎症介质，禁忌热疗、强力拉伸；赛后2472h：目标恢复筋膜滑动，禁忌高强度离心训练；赛后>72h：目标重建神经控制，禁忌无评估下的高负荷抗阻。五、应用题（共50分）56.（综合分析题，20分）病例：男性，24岁，职业跳远运动员，右跟腱疼痛3月，VAS6分，晨起加重。超声：跟腱近止点增厚5.8mm，SWV8.2m/s，可见新生血管（PDI2级）。MRI：局部T2信号增高，无断裂。足踝背屈主动ROM10°（健侧25°）。任务：（1）制定运动针推联合干预方案（含目标、方法、参数、疗程）；（2）设计疗效评价指标体系；（3）预测可能并发症及对策。答案：（1）方案：目标：12周跟腱厚度<4.5mm，SWV<6m/s，VAS<2，背屈ROM≥20°。方法：①干针灭活触发点（腓肠肌、比目鱼肌）每周1次，留针20min；②2/100Hz电针离心耦合：电针取昆仑、太溪、阿是，离心训练（提踵3s下降+背屈负重15kg），隔日1次，共5组×15次；③筋膜链滑动推拿：胸腰筋膜→后表线→跟腱，每周2次，20min；④神经动力学：直腿抬高踝背屈松动术，每日1次，10min。疗程：前4周以镇痛、降负荷为主；58周强化离心+电针；912周弹性负荷+超等长过渡。（2）评价指标：超声SWV、厚度、PDI分级；VAS、Lepine评分；背屈ROM（负重弓步）；CMJ高度；血清TGFβ1、MMP3；CK、IL6；GPS训练负荷；重返赛场时间。（3）并发症：①针后血肿→加压冰敷；②离心训练加重疼痛→减量50%，改等长；③腱围粘连→早期横向摩擦；④再断裂→MRI复查，必要时停训4周；⑤中枢敏化→加用镜像疗法、认知教育。57.（计算与方案设计题，15分）已知：女子篮球运动员，体重70kg，赛季场均跳跃次数280次，足底筋膜PPT200kPa，晨起第一步VAS5分。拟采用"运动针+足弓贴扎+离心训练"联合方案。给定参数：①干针灭活足底筋膜触发点可降低PPT30%；②贴扎足弓刚度提高15%；③离心训练（毛巾抓握+负重提踵）可提高筋膜应变阈值20%。任务：（1）计算联合干预后理论PPT；（2）设计12天微循环加载方案，使总跳跃负荷降低40%但维持爆发力；（3）推算重返全负荷所需最少天数。答案：（1）理论PPT=200×(1+0.3)×(1+0.15)×(1+0.2)=200×1.3×1.15×1.2=358.8kPa。（2）12天微循环：总跳跃次数=280×12×0.6=2016次；分配：第13天50%强度跳跃×120次/天；第46天60%×140次；第79天70%×160次；第1012天80%×180次；每日插入等长提踵3组×