预防接种知识竞赛试题及答案

预防接种知识竞赛试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.我国现行《疫苗管理法》正式施行的时间是A.2018年12月1日 B.2019年6月29日 C.2019年12月1日 D.2020年1月1日答案：C解析：2019年6月29日通过，2019年12月1日起施行，标志着疫苗监管进入最严时代。2.下列哪类疫苗属于国家免疫规划第一类疫苗？A.水痘疫苗 B.流感疫苗 C.麻腮风联合疫苗 D.轮状病毒疫苗答案：C解析：麻腮风联合疫苗（MMR）纳入国家免疫规划，免费向适龄儿童提供。3.新生儿出生后24小时内应接种的疫苗是A.卡介苗和第二剂乙肝 B.卡介苗和第一剂乙肝 C.仅卡介苗 D.仅乙肝答案：B解析：乙肝首剂在出生24小时内完成，卡介苗亦在此窗口接种，可最大限度阻断母婴传播和结核感染。4.关于疫苗冷链，下列说法正确的是A.冷冻疫苗可暂时放在家用冰箱冷藏室 B.冷藏疫苗可与冰排直接接触 C.冷链温度记录至少保存至疫苗有效期后1年 D.停电2小时可不做记录答案：C解析：法规要求温度监测数据保存至疫苗有效期后不少于1年，便于追溯。5.接种单位对疑似预防接种异常反应（AEFI）应在多长时间内网络直报？A.2小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时答案：D解析：一般AEFI需在48小时内通过全国AEFI监测系统报告，死亡或严重残疾立即报告。6.下列哪项不是接种前“三查七对一验证”内容？A.查疫苗批号 B.对受种者姓名 C.验证疫苗厂家官网促销信息 D.对疫苗剂量答案：C解析：官网促销与接种安全无关，不属于验证内容。7.灭活疫苗与减毒活疫苗的本质区别是A.是否需多次接种 B.是否含佐剂 C.病原体是否存活 D.是否含抗生素答案：C解析：灭活疫苗病原体已失去活性；减毒活疫苗仍保留一定繁殖能力。8.接种百白破疫苗后局部出现硬结，直径2.5cm，无压痛，应判断为A.一般反应 B.异常反应 C.接种事故 D.偶合症答案：A解析：直径＜2.5cm无压痛属一般反应，无需特殊处理。9.下列哪类人群应优先接种流感疫苗？A.健康青少年 B.孕妇 C.长期居家老年人 D.对鸡蛋轻度过敏者答案：B解析：孕妇接种可保护自身及6月龄内无法接种的婴儿，属优先人群。10.关于HPV疫苗，错误的是A.二价覆盖16/18型 B.九价覆盖31/33/45/52/58型 C.接种后无需定期宫颈癌筛查 D.9-45岁女性均可接种答案：C解析：疫苗不能替代筛查，接种后仍需定期TCT+HPV检测。11.接种狂犬疫苗后，若再次暴露发生在3个月内，正确处理是A.无需再接种 B.加强2剂 C.重新全程接种 D.仅接种狂犬病免疫球蛋白答案：A解析：WHO指南：全程接种后3个月内再次暴露无需再接种。12.疫苗瓶开启后未用完的疫苗应A.标注时间放冰箱2-8℃，24小时内用完 B.立即废弃 C.放回冷冻室 D.留给下一批儿童答案：B解析：开启后超过1小时或无法立即用完的疫苗必须废弃，防止污染。13.接种单位发现疫苗破损、标签脱落，应A.自行更换标签继续使用 B.报县级疾控统一报废 C.降价销售 D.赠送给养老院答案：B解析：任何质量可疑疫苗须由县级疾控统一登记、封存、报废，严禁使用。14.下列哪项属于疫苗接种禁忌证？A.轻度鼻塞 B.既往接种同品种疫苗出现严重过敏反应 C.哺乳期的母亲 D.空腹答案：B解析：既往同品种严重过敏属绝对禁忌，其余均非。15.接种记录保存年限应为A.不少于3年 B.不少于5年 C.不少于10年 D.不少于15年答案：B解析：《疫苗管理法》规定接种记录保存不得少于5年，电子记录永久备份。16.接种工作人员手卫生最佳方式是A.戴双层手套不洗手 B.含醇速干手消毒剂揉搓 C.仅用清水冲洗 D.用酒精棉球擦指甲答案：B解析：含醇速干手消剂可快速杀灭常见病原，适合接种前后使用。17.关于皮内注射卡介苗，正确的是A.进针角度10-15° B.注射量0.1ml C.注射后需按压 D.可皮下注射答案：B解析：卡介苗皮内注射0.1ml，进针5°，注射后忌按压。18.接种后留观时间不少于A.5分钟 B.15分钟 C.30分钟 D.60分钟答案：C解析：急性严重过敏反应90%发生在30分钟内，留观30分钟为底线。19.接种单位资质由哪级卫生健康行政部门审批？A.国家卫健委 B.省级卫健委 C.设区的市级卫健委 D.县级卫健局答案：D解析：县级卫健局负责指定并颁发接种单位资质证书。20.疫苗追溯码为A.20位数字 B.18位数字+字母混合 C.12位条形码 D.8位拼音答案：B解析：国家疫苗追溯协同平台采用18位数字+字母唯一码。21.接种率评价常用“五率”中，不包括A.建证率 B.建卡率 C.合格接种率 D.家长满意率答案：D解析：五率：建证、建卡、接种、及时率、合格接种率，满意率属服务质量指标。22.接种单位每月冷链自测温度频次A.1次 B.2次 C.每周至少1次 D.每天2次答案：C解析：冷藏、冷冻设备每周至少人工记录1次，自动监测每日连续。23.接种人员必须持有的证书是A.护士执业证+培训合格证 B.医师资格证 C.公共卫生执业证 D.乡村医生证答案：A解析：接种人员须为执业护士/医师，并经过县级疾控培训考核合格。24.接种单位冰箱内疫苗摆放正确的是A.按价格高低 B.按厂家分类 C.按品名、批号分层，留通风道 D.靠内壁集中答案：C解析：分类分层、留空隙，保证冷气循环，防止冻结或超温。25.接种后局部化脓，分泌物培养出金黄色葡萄球菌，应判定为A.一般反应 B.异常反应 C.接种事故 D.偶合症答案：C解析：操作污染导致感染属接种事故。26.接种率调查“本地儿童”指A.户籍+居住≥3个月 B.户籍+出生≥1个月 C.仅户籍 D.仅出生答案：A解析：国家方案：居住≥3个月纳入本地管理。27.接种单位发现儿童失踪，其接种记录A.立即删除 B.标记“失联”并永久保存 C.移交公安 D.销毁纸质卡答案：B解析：任何记录不得删除，标记状态并保存。28.接种单位公示内容不包括A.疫苗价格 B.接种流程 C.投诉电话 D.厂家销售提成答案：D解析：销售提成属商业机密且违规，不得公示。29.接种单位日接种量估算公式A.服务人口×出生率×1.2 B.服务人口×出生率÷365 C.服务人口×0.02 D.前三年平均答案：B解析：日均接种量≈年出生数÷365，再考虑波动系数。30.接种单位报废疫苗处置方式A.焚烧 B.医疗废物集中处置 C.倒入厕所 D.卖给养殖场答案：B解析：统一交由医疗废物集中处置单位，严禁随意丢弃。二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列哪些属于国家免疫规划疫苗常规接种程序？A.乙肝0-1-6月 B.脊灰2-3-4月+4岁 C.麻腮风8月+18月 D.乙脑减毒8月+2岁 E.水痘1岁+4岁答案：ABCD解析：水痘为非免疫规划疫苗，E不选。32.接种前告知应包括A.疫苗品种 B.作用与禁忌 C.可能不良反应 D.费用及接种后注意事项 E.厂家股票代码答案：ABCD解析：股票代码与接种无关。33.接种操作“三查”指A.查人 B.查疫苗 C.查接种证 D.查冰箱温度 E.查批号答案：ABC解析：三查：人、证、疫苗；批号属七对。34.下列哪些情况需暂缓接种？A.发热38.5℃ B.急性脑炎恢复期 C.严重湿疹渗出期 D.轻度腹泻无脱水 E.早产儿体重≥2500g答案：ABC解析：轻度腹泻、稳定早产儿可正常接种。35.接种单位冷链设备包括A.医用冰箱 B.冷藏箱 C.冰排 D.温度记录仪 E.家用冰柜答案：ABCD解析：家用冰柜温度波动大，不符合规范。36.接种后常见全身反应A.低热≤38.5℃ B.烦躁 C.食欲减退 D.局部过敏坏死 E.惊厥答案：ABC解析：惊厥、坏死属异常反应。37.接种率抽样调查常用方法A.PPS抽样 B.简单随机 C.批质量保证抽样（LQAS） D.整群抽样 E.雪球抽样答案：ACD解析：雪球抽样用于定性研究，不用于接种率。38.接种单位发现AEFI后初步处置A.报告 B.救治 C.留观 D.调查诊断 E.赔偿答案：ABC解析：调查诊断由县级组织，赔偿由保险或政府后续处理。39.下列哪些属于疫苗接种有效证据？A.预防接种证手写记录 B.信息系统电子记录 C.家长口述 D.接种日志复印件 E.医生朋友圈截图答案：ABD解析：口述、朋友圈非有效证据。40.接种单位每月需上报的报表A.国家免疫规划疫苗接种统计 B.第二类疫苗采购量 C.AEFI汇总 D.冷链温度异常表 E.职工考勤答案：ABCD解析：考勤属内部管理，不上报疾控。三、判断题（每题1分，共10分）41.疫苗可以放在家用冰箱冷冻室长期保存。 ×解析：冷冻室温度常低于0℃，易冻破疫苗。42.接种单位可将不同批号疫苗混装同一冰排。 ×解析：必须按批号分开，便于追溯。43.接种证遗失可凭系统记录补办。 √解析：信息系统有电子记录，可打印盖章补证。44.接种人员可穿露趾凉鞋操作。 ×解析：不符合无菌与职业防护要求。45.接种后发热38℃可给对乙酰氨基酚。 √解析：一般反应可对症处理。46.接种单位必须购买疫苗责任保险。 √解析：《疫苗管理法》强制投保。47.接种单位可将疫苗转借给兄弟单位应急。 ×解析：疫苗不得擅自转让。48.接种率≥90%可阻断麻疹传播。 √解析：人群免疫阈值约90-95%。49.接种单位冰箱可与食物混放。 ×解析：专苗专用，严禁混放。50.接种后晕厥多发生在青少年群体。 √解析：疼痛刺激、紧张易诱发晕厥，青少年常见。四、填空题（每空1分，共20分）51.国家免疫规划疫苗儿童程序共需接种______剂次。答案：22解析：含乙肝3、卡介苗1、脊灰4、百白破4、麻腮风2、乙脑2、A群流脑2、A+C群1、甲肝1、白破1，合计22。52.疫苗运输温度记录单须随货同行，至少记录______和______两个节点温度。答案：启运；到达53.接种单位资质有效期为______年。答案：354.接种操作皮肤消毒面积不小于______cm×______cm。答案：5；555.接种单位发现冷链断电超过______分钟需启动应急预案。答案：3056.接种率调查“合格接种”判定标准：免疫程序、接种间隔、接种年龄、______、______五要素均符合。答案：接种部位；接种剂量57.接种单位每月______日前完成上月报表网络报告。答案：558.疫苗追溯码由______位数字和字母组成。答案：1859.接种单位冰箱温度报警短信应发送至______、______和接种人员三方。答案：县级疾控；本单位负责人60.接种后局部红肿直径≥______cm可判定为强反应。答案：5.0五、简答题（每题10分，共30分）61.简述接种单位在接收疫苗时的“四单一致”核验流程。答案：（1）核对疫苗运输温度记录单，确认全程2-8℃或规定范围；（2）核对随货同行单，检查疫苗名称、规格、数量、批号、有效期；（3）核对疫苗发货单，与采购订单比对；（4）核对疫苗最小包装标签，确保实物与单据完全一致；（5）以上信息一致后，扫码入库，打印入库单，双方签字确认；（6）若出现破损、超温、单货不符，立即拍照、封存、填写《疫苗质量问题报告表》，24小时内书面报告县级疾控，不得擅自退货或使用。62.试述接种后发生过敏性休克的现场急救流程。答案：（1）立即让受种者平卧，头低脚高，松解衣扣，保持呼吸道通畅；（2）立即肌肉注射0.01ml/kg肾上腺素（1:1000），最大剂量0.5ml，必要时5-15分钟重复；（3）同时拨打120，呼叫上级医疗机构；（4）建立静脉通道，快速输注生理盐水20ml/kg扩容；（5）给予高流量氧气4-6L/min，监测血压、心率、血氧；（6）出现呼吸抑制立即面罩加压给氧，必要时气管插管；（7）建立《AEFI个案调查表》，保留剩余疫苗、注射器，待调查；（8）向县级疾控电话报告，2小时内网络直报；（9）病情稳定后转上级医院继续观察24小时，防止双相过敏反应；（10）事后组织专家诊断，做好家属沟通与心理安抚。63.结合实例说明如何开展一次村级接种率“拉网式”查漏补种。答案：实例：某县李庄镇2024年3月发现麻疹病例，经系统分析，8月龄-3岁组接种率仅86%。步骤：（1）政府牵头，镇卫生院制定《查漏补种方案》，明确目标：3日内接种率≥95%；（2）从信息系统导出应种儿童清单，与派出所、计生、妇幼名册比对，生成“未种名单”；（3）村医、网格员逐户入户核实，对“外出、临时搬迁、拒种”三类人群分类标注；（4）设立3个固定点和2个流动组，携带冷藏箱，冰排编号测温，确保冷链；（5）对拒种家长发放《告知书》，讲解麻疹危害、疫苗安全性，签署《知情同意书》或《拒种声明》；（6）现场接种后扫码录入，打印接种证，留观30分钟；（7）每日统计《查漏补种日报》，县级疾控实时督导；（8）3日后评估：实种412人，接种率96.7%，未种13人（6人外出、7人拒种），完成风险评估报告；（9）对拒种儿童纳入重点监测，建立“蓝名单”，每月电话随访；（10）总结经验：多部门数据共享、网格化入户、流动冷链是提升接种率关键。六、案例分析题（每题15分，共30分）64.案例：2024年4月，某接种点进行A群流脑疫苗群体接种，当天累计接种180名小学生。接种后2小时，其中3名儿童先后出现面部潮红、荨麻疹、声音嘶哑，体温正常。第4名儿童出现面色苍白、血压70/40mmHg、脉弱。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）如何分级处置？（3）后续防控建议？答案：（1）诊断：第1-3名为急性过敏反应（Ⅱ级），第4名为过敏性休克（Ⅲ级）。（2）处置：①立即停止接种，封存现场疫苗、注射器；②Ⅱ级患儿口服氯雷他定5mg，肌注异丙嗪，观察；③Ⅲ级患儿按休克流程：肾上腺素0.3mg肌注、建立双通道、快速补液、高流量吸氧