ispn考试题目及答案

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单项选择题（每题2分，共10题）1.以下哪种药物可用于治疗高血压？A.胰岛素B.硝苯地平C.青霉素D.维生素C答案：B2.正常成人的心率范围是？A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B3.下列哪项是低血糖的症状？A.多饮多食B.心慌手抖C.视力模糊D.呼吸急促答案：B4.预防压疮的关键措施是？A.增加营养B.定时翻身C.保持皮肤清洁D.使用气垫床答案：B5.急性心肌梗死最早出现的症状是？A.恶心呕吐B.发热C.疼痛D.心律失常答案：C6.无菌包打开后未用完，可保存的时间是？A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D7.下列哪种食物富含铁元素？A.苹果B.菠菜C.香蕉D.西瓜答案：B8.测量血压时，袖带过窄会导致测量值？A.偏低B.偏高C.无影响D.不确定答案：B9.患者发生青霉素过敏休克时，首选的药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B10.下列哪种疾病需要采取呼吸道隔离？A.伤寒B.霍乱C.肺结核D.甲型肝炎答案：C多项选择题（每题2分，共10题）1.属于医院感染的有？A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医务人员在医院内获得的感染答案：ACD2.糖尿病的慢性并发症有？A.糖尿病肾病B.糖尿病足C.低血糖D.酮症酸中毒答案：AB3.下列哪些是吸氧的适应证？A.哮喘发作B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.休克答案：ABCD4.护士在执行医嘱时应注意？A.严格遵守医嘱执行制度B.如有疑问应及时向医生核实C.随意更改医嘱D.抢救时可执行口头医嘱答案：ABD5.影响睡眠的因素有？A.环境因素B.心理因素C.生理因素D.药物因素答案：ABCD6.下列属于护理诊断的是？A.体温过高B.肺炎C.焦虑D.体液不足答案：ACD7.预防跌倒的措施有？A.保持地面干燥B.提供合适的辅助器具C.加强巡视D.患者穿拖鞋活动答案：ABC8.输血的不良反应有？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：ABCD9.下列哪些是心脏骤停的表现？A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔缩小答案：ABC10.属于基本饮食的有？A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD判断题（每题2分，共10题）1.护士可以自行调整患者的用药剂量。（×）2.所有患者都需要进行口腔护理。（×）3.无菌物品一经取出，未使用完应及时放回无菌容器内。（×）4.测量体温时，体温计可以放在热水中消毒。（×）5.只要患者有需求，就可以随时进行输血。（×）6.护理记录应客观、准确、完整、及时。（√）7.患者发生噎食时，应立即进行海姆立克急救法。（√）8.为患者进行导尿时，应严格遵守无菌操作原则。（√）9.长期卧床患者应鼓励多饮水，以预防泌尿系统感染。（√）10.健康教育只需要在患者出院时进行。（×）简答题（每题5分，共4题）1.简述发热患者的护理措施。答：监测体温，每4小时一次；补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食；做好口腔和皮肤护理；采取物理或药物降温；卧床休息，保持环境安静舒适。2.简述压疮的分期及表现。答：一期淤血红润期，皮肤红、肿、热、痛或麻木；二期炎性浸润期，皮肤紫红变硬，有水疱；三期浅度溃疡期，表皮破损，溃疡形成；四期坏死溃疡期，坏死组织发黑，有臭味。3.简述静脉输液的目的。答：补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；补充营养，供给热能；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。4.简述徒手心肺复苏的操作步骤。答：判断意识和呼吸，呼救；胸外按压，部位两乳头连线中点，频率100-120次/分，深度5-6厘米；开放气道，清除口鼻分泌物；人工呼吸，按压与呼吸比30:2，反复操作。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高患者的用药依从性。答：向患者详细讲解药物的作用、用法、不良反应等知识，提高其认知。建立良好护患关系，增加信任。制定个性化用药方案，简化用药程序。定期随访，监督用药情况，及时解决问题。2.讨论医院感染的预防和控制措施。答：加强医院感染管理，健全制度。严格执行消毒隔离制度，如无菌操作、环境消毒。做好医务人员手卫生，正确洗手和使用手消毒剂。合理使用抗菌药物，减少耐药菌产生。3.讨论如何为临终患者提供心理支持。答：尊重患者的意愿和信仰，耐心倾听其诉求。给予情感陪伴，让患者感受到关怀。鼓励家属多陪伴，增强其心理慰藉。根据患者心理阶段，进行针对性疏导，减轻恐惧和焦虑。4.