(2025年)临床免疫学检验技术题库单选题(附答案及解析)

(2025年)临床免疫学检验技术题库单选题(附答案及解析)1.抗原抗体反应中，影响反应速度的主要因素是A.温度B.pH值C.离子强度D.抗原抗体浓度比答案：A解析：抗原抗体反应的速度主要受温度影响，37℃时反应速度最快；pH值主要影响抗原抗体的电荷状态，离子强度影响反应的特异性，抗原抗体浓度比影响反应的可见性，因此正确答案为A。2.双抗体夹心法ELISA检测抗原时，固相载体包被的物质是A.酶标记抗原B.未标记的特异性抗体C.酶标记的第二抗体D.待检抗原答案：B解析：双抗体夹心法的原理是将特异性抗体包被于固相载体，加入待检抗原后形成固相抗体-抗原复合物，再加入酶标记的特异性抗体形成固相抗体-抗原-酶标抗体复合物，因此包被的是未标记的特异性抗体，选B。3.流式细胞术检测细胞表面CD分子时，常用的荧光标记物是A.异硫氰酸荧光素（FITC）B.四乙基罗丹明（RB200）C.藻红蛋白（PE）D.以上均是答案：D解析：流式细胞术常用的荧光素包括FITC（发射绿光）、PE（发射橙红光）、Cy5（发射红光）等，可根据检测需求选择不同标记物，因此D为正确选项。4.以下哪项是自身免疫病的特征性标志A.高丙种球蛋白血症B.补体水平升高C.特异性自身抗体D.淋巴细胞浸润答案：C解析：自身免疫病的诊断依赖于检测到特异性自身抗体（如SLE的抗dsDNA抗体、RA的抗CCP抗体），其他选项为非特异性表现，故正确答案为C。5.化学发光免疫分析中，常用的发光底物是A.鲁米诺B.四甲基联苯胺（TMB）C.邻苯二胺（OPD）D.对硝基苯磷酸酯（pNPP）答案：A解析：鲁米诺是化学发光的常用底物，在过氧化物酶催化下发光；TMB、OPD是酶联免疫的显色底物，pNPP是碱性磷酸酶的底物，因此选A。6.检测IgM型类风湿因子（RF）时，常用的方法是A.速率散射比浊法B.间接免疫荧光法C.免疫印迹法D.胶乳凝集试验答案：D解析：胶乳凝集试验将变性IgG包被于胶乳颗粒，与待测血清中的RF（抗变性IgG抗体）结合出现凝集，是检测IgM型RF的经典方法，选D。7.以下哪种肿瘤标志物与肝细胞癌高度相关A.CEAB.AFPC.CA125D.PSA答案：B解析：AFP（甲胎蛋白）是肝细胞癌的特异性标志物，CEA多见于消化道肿瘤，CA125与卵巢癌相关，PSA用于前列腺癌筛查，故正确答案为B。8.荧光免疫技术中，直接法与间接法的主要区别是A.直接法使用荧光标记一抗，间接法使用荧光标记二抗B.直接法灵敏度更高C.间接法特异性更好D.直接法可同时检测多种抗原答案：A解析：直接法是荧光素直接标记特异性抗体（一抗），间接法是用未标记的一抗结合抗原后，再用荧光标记的二抗（抗一抗抗体）显色，因此主要区别是A。9.补体结合试验中，指示系统是指A.抗原与抗体B.补体C.红细胞与溶血素D.待测血清答案：C解析：补体结合试验的指示系统由绵羊红细胞（SRBC）和溶血素（抗SRBC抗体）组成，若补体未被抗原抗体复合物结合，则与指示系统结合导致溶血，故正确答案为C。10.检测T细胞亚群时，CD4/CD8比值降低常见于A.自身免疫病B.艾滋病C.器官移植排斥反应D.急性感染答案：B解析：HIV感染导致CD4+T细胞减少，CD4/CD8比值降低（正常约1.5-2.5）；自身免疫病多表现为比值升高，排斥反应时CD8+T细胞活化，比值也可能变化，因此选B。11.以下哪项属于肿瘤相关抗原A.病毒癌蛋白B.胚胎抗原C.突变的原癌基因产物D.以上均是答案：D解析：肿瘤相关抗原包括胚胎抗原（如AFP）、病毒诱导的抗原（如HPVE6/E7）、突变基因产物（如p53突变体）等，因此D正确。12.间接ELISA检测抗体时，封闭的目的是A.防止抗原抗体非特异性结合B.增强酶的活性C.促进抗原抗体结合D.稳定pH值答案：A解析：封闭是用无关蛋白质（如牛血清白蛋白）覆盖固相载体上未结合抗原的位点，防止待测抗体与载体非特异性结合，减少假阳性，选A。13.以下哪种方法可用于检测细胞因子的分泌功能A.流式细胞术（胞内染色）B.ELISAC.酶联免疫斑点试验（ELISPOT）D.免疫比浊法答案：C解析：ELISPOT通过检测单个细胞分泌的细胞因子形成的斑点，反映细胞的分泌功能；流式胞内染色检测细胞内细胞因子含量，ELISA检测体液中细胞因子浓度，免疫比浊法用于检测Ig等大分子，故正确答案为C。14.抗核抗体（ANA）谱中，对系统性红斑狼疮（SLE）特异性最高的抗体是A.抗Sm抗体B.抗SSA抗体C.抗RNP抗体D.抗组蛋白抗体答案：A解析：抗Sm抗体是SLE的标记性抗体，特异性＞99%；抗SSA多见于干燥综合征，抗RNP与混合性结缔组织病相关，抗组蛋白抗体可见于药物性狼疮，因此选A。15.乙肝五项检测中，“大三阳”的模式是A.HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）B.HBsAg（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）C.抗-HBs（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）D.HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBs（+）答案：A解析：“大三阳”指HBsAg（表面抗原）、HBeAg（e抗原）、抗-HBc（核心抗体）阳性，提示病毒复制活跃，传染性强；B为“小三阳”，C为感染后恢复，D不可能同时出现，故正确答案为A。16.免疫浊度法测定免疫球蛋白时，反应体系中加入聚乙二醇（PEG）的作用是A.提高抗原抗体的亲和力B.加速抗原抗体复合物的形成C.降低溶液的离子强度D.稳定酶的活性答案：B解析：PEG是促聚剂，可消除蛋白质分子周围的水化层，降低溶液介电常数，加速抗原抗体复合物的形成，提高反应速度，选B。17.以下哪种方法可用于检测超敏反应中的IgE抗体A.放射变应原吸附试验（RAST）B.直接Coombs试验C.间接血凝试验D.免疫固定电泳答案：A解析：RAST通过将变应原包被固相载体，结合待测血清中的特异性IgE，再用放射性标记的抗IgE检测，是检测Ⅰ型超敏反应的经典方法；Coombs试验用于检测红细胞抗体（Ⅱ型超敏），故正确答案为A。18.流式细胞术检测细胞周期时，常用的DNA染料是A.碘化丙啶（PI）B.异硫氰酸荧光素（FITC）C.藻红蛋白（PE）D.4',6-二脒基-2-苯基吲哚（DAPI）答案：A解析：PI可嵌入DNA双链，通过流式细胞术检测其荧光强度反映DNA含量，用于分析G0/G1期、S期、G2/M期细胞比例；DAPI也可染DNA，但流式中更常用PI，因此选A。19.以下哪项是免疫印迹法（WB）的基本步骤顺序A.电泳分离→转膜→封闭→加一抗→加二抗→显色B.转膜→电泳分离→封闭→加一抗→加二抗→显色C.封闭→电泳分离→转膜→加一抗→加二抗→显色D.电泳分离→封闭→转膜→加一抗→加二抗→显色答案：A解析：WB的流程为：蛋白质样品经SDS电泳分离→转印至固相膜→用无关蛋白封闭未结合位点→加入特异性一抗（与目标蛋白结合）→加入酶标记的二抗（与一抗结合）→显色（如化学发光），因此正确顺序是A。20.检测梅毒螺旋体特异性抗体的试验是A.快速血浆反应素试验（RPR）B.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）C.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）D.以上均是答案：C解析：RPR和TRUST检测的是抗心磷脂抗体（非特异性反应素），TPPA检测抗梅毒螺旋体特异性抗体，因此正确答案为C。21.以下哪种免疫检测技术不需要使用标记物A.免疫荧光技术B.免疫浊度法C.化学发光免疫分析D.酶联免疫吸附试验答案：B解析：免疫浊度法基于抗原抗体结合形成复合物，通过检测溶液浊度变化进行定量，无需标记物；其他选项均需荧光素、酶或化学发光物质标记，选B。22.新生儿溶血病（HDN）的检测中，直接Coombs试验阳性提示A.患儿红细胞已被母体抗体致敏B.母体血清中存在抗患儿红细胞抗体C.患儿血清中存在自身抗体D.患儿红细胞表面补体成分沉积答案：A解析：直接Coombs试验检测患儿红细胞表面是否结合了母体IgG抗体（如Rh或ABO血型不合时），阳性提示红细胞已被致敏，选A。23.以下哪项属于T细胞表面的协同刺激分子A.CD28B.CD19C.CD21D.CD32答案：A解析：CD28是T细胞表面的协同刺激分子，与APC表面的B7分子结合提供第二信号；CD19、CD21是B细胞标记，CD32是FcγRⅡ（Fc受体），因此正确答案为A。24.检测C反应蛋白（CRP）时，常用的方法是A.速率散射比浊法B.间接免疫荧光法C.免疫印迹法D.放射免疫分析答案：A解析：CRP是急性时相蛋白，浓度变化快，速率散射比浊法可快速、定量检测，适用于临床常规检测；其他方法操作复杂或灵敏度不匹配，选A。25.以下哪种自身抗体与原发性胆汁性胆管炎（PBC）相关A.抗线粒体抗体（AMA）B.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）C.抗平滑肌抗体（ASMA）D.抗肝肾微粒体抗体（LKM）答案：A解析：AMA（尤其是M2型）是PBC的特异性抗体；ANCA与血管炎相关，ASMA见于自身免疫性肝炎，LKM与Ⅱ型自身免疫性肝炎相关，故正确答案为A。26.荧光偏振免疫分析（FPIA）的原理是基于A.荧光分子在溶液中旋转速度与分子量的关系B.荧光物质被激发后发射不同波长的光C.抗原抗体结合后荧光淬灭D.酶催化底物产生荧光答案：A解析：FPIA中，小分子荧光标记抗原在溶液中快速旋转，偏振光激发后发射光偏振度低；与抗体结合形成大分子复合物后旋转减慢，偏振度升高，通过检测偏振度变化定量抗原，选A。27.以下哪项是流式细胞术检测细胞凋亡的常用指标A.细胞膜磷脂酰丝氨酸外翻（AnnexinV染色）B.细胞内DNA含量C.细胞表面CD分子表达D.细胞内蛋白质合成答案：A解析：AnnexinV可结合凋亡早期细胞膜外翻的磷脂酰丝氨酸，联合PI染色（区分坏死细胞）是检测凋亡的经典方法；DNA含量用于细胞周期分析，故正确答案为A。28.检测人免疫缺陷病毒（HIV）抗体的确认试验是A.酶联免疫吸附试验（ELISA）B.免疫印迹法（WB）C.快速检测试验（RT）D.核酸检测（NAT）答案：B解析：HIV检测流程为初筛（ELISA或RT）阳性后，用WB进行确认（检测HIV特异性蛋白抗体）；NAT用于早期诊断或抗体阴性窗口期，因此选B。29.以下哪种肿瘤标志物属于糖蛋白类A.AFPB.PSAC.β-hCGD.CA19-9答案：D解析：CA19-9是糖脂类肿瘤相关抗原，属于糖蛋白；AFP是胚胎性糖蛋白，PSA是蛋白酶，β-hCG是糖蛋白激素，但题目问“糖蛋白类”中更典型的是CA19-9，故正确答案为D。30.免疫固定电泳（IFE）的主要用途是A.检测单克隆免疫球蛋白B.定量检测免疫球蛋白C.分析细胞表面抗原D.检测补体成分答案：A解析：IFE通过电泳分离蛋白质后，用特异性抗体固定目标蛋白，可检测M蛋白（单克隆免疫球蛋白），用于多发性骨髓瘤等诊断；定量常用免疫比浊法，选A。31.以下哪项是Ⅰ型超敏反应的主要介质A.组胺B.补体C3aC.溶酶体酶D.肿瘤坏死因子（TNF）答案：A解析：Ⅰ型超敏反应（速发型）中，肥大细胞/嗜碱性粒细胞脱颗粒释放组胺、白三烯等介质，引起血管扩张和平滑肌收缩；C3a是补体激活产物（Ⅱ/Ⅲ型），溶酶体酶见于Ⅳ型，TNF参与炎症反应，故正确答案为A。32.检测抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）主要用于诊断A.甲状腺功能亢进症（Graves病）B.桥本甲状腺炎C.甲状腺癌D.亚急性甲状腺炎答案：B解析：TPOAb是桥本甲状腺炎的标志性抗体，Graves病主要检测TSH受体抗体（TRAb），甲状腺癌无特异性抗体，亚甲炎为自限性炎症，因此选B。33.化学发光酶免疫分析（CLEIA）中，常用的酶是A.辣根过氧化物酶（HRP）B.碱性磷酸酶（ALP）C.葡萄糖氧化酶（GOD）D.A或B答案：D解析：HRP催化鲁米诺发光，ALP催化AMPPD发光，均是CLEIA常用的酶；GOD主要用于血糖检测，因此正确答案为D。34.以下哪种方法可用于检测细胞毒T细胞（CTL）的杀伤活性A.51Cr释放试验B.MTT比色法C.流式细胞术检测AnnexinVD.以上均是答案：D解析：51Cr释放试验通过检测靶细胞释放的放射性铬反映杀伤活性；MTT法检测靶细胞存活情况；流式AnnexinV检测靶细胞凋亡，均用于CTL活性检测，选D。35.抗dsDNA抗体的检测方法首选A.间接免疫荧光法（IIF）B.酶联免疫吸附试验（ELISA）C.放射免疫分析（RIA）D.免疫印迹法（WB）答案：A解析：IIF以短膜虫（动基体含纯dsDNA）为基质，是检测抗dsDNA抗体的金标准，特异性高；ELISA可能因抗原纯度问题出现假阳性，故正确答案为A。36.以下哪项是免疫耐受的特点A.特异性B.非特异性C.终身性D.仅针对自身抗原答案：A解析：免疫耐受是对抗原的特异性无应答，可分为中枢耐受（自身抗原）和外周耐受（外来抗原），并非终身（如感染可打破），因此选A。37.检测循环免疫复合物（CIC）的常用方法是A.聚乙二醇沉淀法B.补体结合试验C.单扩法D.免疫比浊法答案：A解析：PEG可沉淀CIC，通过检测沉淀中的Ig或补体成分定量CIC；补体结合试验用于抗原抗体反应检测，单扩法测单一成分，免疫比浊法测Ig等，故正确答案为A。38.以下哪种病毒感染后可诱导产生异嗜性抗体A.EB病毒B.巨细胞病毒（CMV）C.单纯疱疹病毒（HSV）D.风疹病毒答案：A解析：EB病毒感染（传染性单核细胞增多症）时，患者血清中可出现异嗜性抗体（抗绵羊红细胞抗体），可通过Paul-Bunnell试验检测，选A。39.流式细胞术检测中，前向散射光（FSC）反映A.细胞的大小B.细胞的内部结构C.细胞的表面电荷D.细胞的荧光强度答案：A解析：FSC与细胞体积成正比，反映细胞大小；侧向散射光（SSC）反映细胞内部颗粒度（结构复杂性），荧光强度由标记物决定，因此正确答案为A。40.以下哪项是自身免疫病的治疗原则A.去除诱因B.抑制异常免疫应答C.替代治疗（如补充激素）D.以上均是答案：D解析：自身免疫病治疗包括去除诱因（如感染）、免疫抑制（激素、免疫抑制剂）、替代治疗（如甲减补充甲状腺素）等，因此选D。41.检测结核分枝杆菌感染的γ-干扰素释放试验（IGRA）的原理是A.检测结核特异性T细胞活化后分泌的IFN-γB.检测血清中的抗结核抗体C.检测痰液中的结核分枝杆菌DNAD.检测结核菌素皮肤试验（PPD）的反应答案：A解析：IGRA通过体外刺激全血中的T细胞（用结核特异性抗原ESAT-6、CFP-10），检测分泌的IFN-γ，反映结核感染状态，不受卡介苗影响，选A。42.以下哪种免疫检测技术的灵敏度最高A.放射免疫分析（RIA）B.酶联免疫吸附试验（ELISA）C.化学发光免疫分析（CLIA）D.免疫荧光技术答案：C解析：CLIA利用化学发光反应，检测限可达pg/mL甚至fg/mL，灵敏度高于RIA（受放射性限制）、ELISA（酶催化显色）和免疫荧光（荧光淬灭），故正确答案为C。43.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）的胞浆型（c-ANCA）主要靶抗原是A.蛋白酶3（PR3）B.髓过氧化物酶（MPO）C.弹性蛋白酶D.乳铁蛋白答案：A解析：c-ANCA针对PR3，与韦格纳肉芽肿（现称肉芽肿性多血管炎）相关；p-ANCA（核周型）主要靶抗原是MPO，见于显微镜下多血管炎，因此选A。44.以下哪项是新生儿溶血病（HDN）最常见的类型A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.Kell血型不合答案：A解析：ABO血型不合占HDN的85%以上（多为母亲O型，胎儿A/B型），Rh不合（主要是D抗原）次之，其他血型系统罕见，选A。45.免疫比浊法中，当抗原过量时会出现A.前带现象B.后带现象C.等价带现象D.钩状效应答案：B解析：后带现象指抗原过量时，抗原抗体复合物解离，浊度降低，导致假