2025年口腔正畸学选择模拟试题+答案

2025年口腔正畸学选择模拟试题+答案一、单项选择题（每题2分，共60分）1.儿童颅面生长发育中，下颌骨生长的快速期通常出现在A.3-5岁B.7-9岁C.10-12岁（女性）、12-14岁（男性）D.16-18岁答案：C解析：下颌骨生长的快速期与第二性征发育同步，女性约10-12岁，男性约12-14岁，此期是下颌骨垂直与矢状向生长的高峰。2.安氏Ⅱ类1分类错𬌗的主要特征是A.磨牙远中关系，前牙深覆盖、深覆𬌗B.磨牙近中关系，前牙反𬌗C.磨牙中性关系，前牙拥挤D.磨牙中性关系，前牙开𬌗答案：A解析：安氏Ⅱ类以磨牙远中关系为特征，1分类伴前牙深覆盖（上牙唇倾），2分类伴上切牙舌倾、深覆𬌗。3.直丝弓矫治器与方丝弓矫治器的核心差异在于A.托槽预成角度补偿了牙齿在牙弓中的轴倾度和转矩B.仅使用方丝C.无需调整弓丝形态D.主要用于成人矫治答案：A解析：直丝弓托槽通过预成的轴倾度（tip）、转矩（torque）和内收角度（angulation），减少了方丝弓矫治中弓丝弯制的步骤，直接传递目标牙齿位置。4.以下哪种情况最适合使用微种植支抗（MIA）增强后牙支抗？A.轻度牙列拥挤需少量间隙B.安氏Ⅰ类双牙弓前突需强支抗内收前牙C.替牙期前牙反𬌗D.牙列散在间隙关闭答案：B解析：微种植支抗适用于需要绝对支抗的情况，如双牙弓前突患者强支抗内收前牙，避免后牙前移导致支抗丢失。5.骨皮质切开术（Corticotomy）辅助正畸的主要机制是A.直接移动牙齿B.加速骨改建（破骨细胞活性增强）C.增强牙周膜血供D.减少矫治力需求答案：B解析：骨皮质切开通过局部创伤激活破骨细胞，引发“区域性加速现象（RAP）”，缩短正畸疗程，尤其适用于成人骨改建较慢者。6.隐形矫治器（Invisalign）的适用范围不包括A.牙列轻度拥挤（≤6mm）B.前牙反𬌗（≤3mm）C.严重骨性错𬌗（ANB角＞10°）D.牙间隙关闭（≤4mm）答案：C解析：隐形矫治依赖牙齿在牙槽骨内的倾斜移动（tipping），对严重骨性错𬌗（如ANB＞10°）的矢状向控制能力有限，需结合正颌手术。7.牙周病患者正畸治疗的关键原则是A.尽量扩大牙弓宽度B.控制矫治力为轻力（50-150g）C.优先拔除健康牙D.不限制矫治时间答案：B解析：牙周病患者牙周支持组织减少，需使用轻力（50-150g）避免牙槽骨吸收加剧，同时治疗前需控制牙周炎症至稳定期（探诊出血≤15%）。8.颞下颌关节紊乱（TMD）患者正畸治疗的注意事项不包括A.避免前牙过度内收导致垂直距离降低B.调整咬合至广泛均匀接触C.优先使用活动矫治器D.治疗前评估关节盘位置（MRI检查）答案：C解析：TMD患者正畸需稳定咬合关系，固定矫治器可更精准控制牙齿位置，活动矫治器因固位力不足可能影响疗效，并非优先选择。9.上颌尖牙阻生牵引时，最关键的步骤是A.早期（8-10岁）拍CBCT定位B.直接粘结牵引钩C.扩大牙弓宽度D.后牙强支抗答案：A解析：尖牙阻生需通过CBCT明确阻生位置（唇侧/腭侧、深度），避免盲目牵引导致牙根吸收或萌出方向错误，早期定位（替牙期）可提高牵引成功率。10.成人正畸与青少年正畸的主要区别是A.骨改建速度慢，疗程更长B.无需考虑生长发育潜力C.仅能使用固定矫治器D.不能进行拔牙矫治答案：A解析：成人牙槽骨改建活跃性低于青少年，矫治时间通常延长30%-50%，但仍可通过轻力、骨皮质切开等技术完成拔牙或非拔牙矫治，且需结合牙周、颞颌关节等多系统评估。11.以下哪种情况需优先考虑拔牙矫治？A.牙列轻度拥挤（＜4mm）B.安氏Ⅱ类1分类，前牙深覆盖6mm，磨牙远中关系C.牙弓长度与牙量比为+2mm（牙量小于骨量）D.替牙期暂时性拥挤答案：B解析：深覆盖6mm（需内收前牙）且磨牙远中关系（需间隙调整磨牙关系）通常需要拔牙提供间隙，而轻度拥挤（＜4mm）可通过扩弓或邻面去釉解决。12.转矩控制主要影响牙齿的A.近远中倾斜度B.唇舌向倾斜度（牙冠与牙根的角度）C.垂直向高度D.旋转程度答案：B解析：转矩（Torque）是指牙齿在唇（颊）舌向的倾斜控制，如上前牙的根舌向转矩可内收牙根，改善凸面型。13.种植支抗植入的最佳位置是A.上颌第一磨牙与第二磨牙之间根分叉区B.下颌尖牙与第一前磨牙之间牙槽间隔（厚度≥3mm）C.上颌侧切牙与尖牙之间（骨高度＜8mm）D.下颌磨牙区颊侧骨皮质（厚度＜2mm）答案：B解析：种植支抗需植入牙槽间隔或腭侧，要求骨厚度≥3mm、骨高度≥8mm，下颌尖牙与前磨牙间是常用位置，避开牙根和重要解剖结构（如下牙槽神经）。14.替牙期（8-10岁）需要早期干预的错𬌗是A.上颌中切牙间隙（系带附丽过低）B.暂时性前牙拥挤（牙列轻度重叠）C.安氏Ⅲ类前牙反𬌗（磨牙近中关系）D.上颌侧切牙牙冠舌向错位（无咬合干扰）答案：C解析：替牙期前牙反𬌗（尤其是骨性因素）需早期干预（如前方牵引），避免下颌过度生长导致严重骨性畸形，而暂时性拥挤、中切牙间隙（无系带问题）可观察。15.保持器选择中，以下哪项错误？A.舌侧固定保持器适用于下前牙严重拥挤矫治后B.Hawley保持器需覆盖磨牙，防止后牙前移C.透明压膜保持器（Essix）对扭转牙保持效果优于HawleyD.成人需终身保持（尤其是牙周病患者）答案：C解析：透明压膜保持器对牙齿扭转的保持效果弱于Hawley保持器（后者通过唇弓直接控制扭转），因压膜材料弹性可能无法持续对抗扭转复发。16.以下哪种矫治力属于持续轻力？A.橡皮圈牵引（每侧50g，每日更换）B.镍钛弓丝（初始力值300g）C.螺旋扩弓器（每次加力200g）D.口外弓（每侧800g）答案：A解析：持续轻力通常指50-150g的力值，可诱导牙周膜均匀改建，镍钛弓丝初始力值可能过高（需选择低载荷-位移比的弓丝），螺旋扩弓器和口外弓属于间歇力或重力。17.数字化正畸中，CBCT的主要作用是A.替代传统模型制取B.精确评估牙根形态、骨量及邻牙关系C.仅用于隐形矫治设计D.减少X线头影测量答案：B解析：CBCT可三维显示牙根形态（如弯曲、吸收）、牙槽骨厚度、阻生牙位置及与邻牙的关系，是数字化诊断（如种植支抗植入、阻生牙牵引）的关键工具。18.以下哪项是功能性矫治器（如Activator）的作用机制？A.直接移动牙齿B.通过肌肉力引导颌骨生长C.仅用于成人D.需24小时佩戴答案：B解析：功能性矫治器通过改变下颌位置（如前伸），刺激颞肌、咬肌等肌肉产生力，作用于颌骨（如上颌骨生长抑制、下颌骨生长促进），主要用于生长发育期患者，每日佩戴12-14小时。19.正畸治疗中牙根吸收的高危因素不包括A.过大矫治力（＞200g）B.牙齿过度唇向移动（如严重拥挤的前牙）C.短疗程（＜6个月）D.有牙根吸收史的患者答案：C解析：牙根吸收与矫治力过大、牙齿移动方式（如旋转、过度唇倾）、个体易感性相关，短疗程（牙齿快速移动）反而可能增加吸收风险，因破骨细胞活性未及时调控。20.安氏Ⅰ类错𬌗的主要特征是A.磨牙中性关系，前牙排列异常（拥挤/间隙/深覆𬌗等）B.磨牙远中关系，前牙深覆盖C.磨牙近中关系，前牙反𬌗D.磨牙中性关系，上下颌骨矢状向不调答案：A解析：安氏Ⅰ类以磨牙中性关系为特征，错𬌗表现为牙列拥挤、间隙、深覆𬌗等牙性问题，无明显颌骨矢状向不调。21.隐形矫治器的力学传递主要依赖A.弓丝的弹性形变B.矫治器与牙齿的摩擦力C.材料的回弹力（形变恢复）D.患者的咬合力答案：C解析：隐形矫治器通过高分子材料（如TPU）的弹性形变产生回弹力，推动牙齿移动，其力学效率低于固定矫治器，需多步换用不同形态的矫治器。22.正畸治疗后复发的主要原因是A.保持时间不足B.牙槽骨未完全改建（牙周膜纤维未稳定）C.患者年龄过小D.矫治器选择错误答案：B解析：复发的根本原因是牙周膜主纤维（如龈环纤维）在牙齿移动后未重新排列，牙槽骨改建滞后，需通过保持器维持牙齿位置直至骨改建完成。23.以下哪种情况适合使用推磨牙向后矫治？A.安氏Ⅱ类1分类，磨牙远中关系，上颌骨发育不足B.安氏Ⅰ类，磨牙中性关系，牙列拥挤4mm（需间隙3mm）C.安氏Ⅲ类，磨牙近中关系，下颌骨过度发育D.成人严重骨量不足答案：B解析：推磨牙向后适用于轻中度牙列拥挤（需间隙≤4mm）、磨牙关系可调整的病例（如中性或轻度远中），上颌骨发育不足需前方牵引，下颌过度发育需抑制生长或正颌。24.以下哪项是正畸-正颌联合治疗的适应症？A.安氏Ⅱ类1分类，前牙深覆盖4mm（牙性）B.安氏Ⅲ类，下颌前突（ANB角-5°，骨性）C.牙列拥挤8mm（牙性）D.替牙期前牙反𬌗（牙性）答案：B解析：严重骨性错𬌗（如ANB＜-4°的下颌前突）需正畸调整牙齿代偿后，通过正颌手术纠正颌骨关系，单纯牙性问题无需手术。25.矫治力作用于牙齿时，牙周膜受压侧会出现A.成骨细胞活跃，骨形成B.破骨细胞活跃，骨吸收C.血管扩张，血流增加D.纤维组织增生答案：B解析：牙周膜受压侧（压力区）因血流减少，细胞缺氧，破骨细胞被激活，导致牙槽骨吸收；张力侧（牵引区）成骨细胞活跃，骨形成。26.以下哪种保持器对前牙覆𬌗控制最佳？A.透明压膜保持器B.Hawley保持器（带双曲唇弓）C.舌侧固定保持器D.前庭盾答案：B解析：Hawley保持器的双曲唇弓可直接控制前牙的垂直向位置，压膜保持器可能因材料弹性对深覆𬌗的保持效果较弱，舌侧固定保持器主要维持牙列排列。27.替牙期“丑小鸭期”的表现是A.上颌中切牙间隙，侧切牙牙冠向远中倾斜B.前牙反𬌗C.磨牙远中关系D.牙列严重拥挤答案：A解析：替牙期（8-9岁）上颌侧切牙萌出时，牙根发育压迫中切牙牙根，导致中切牙间隙、侧切牙牙冠远中倾斜，是暂时性错𬌗，无需干预。28.以下哪项是数字化取模（口内扫描）的优势？A.完全替代传统石膏模型B.实时提供三维模型，减少印模材料误差C.仅适用于隐形矫治D.无需患者配合答案：B解析：口内扫描可实时获取高精度三维模型（误差＜20μm），避免传统印模材料的形变误差，广泛用于固定矫治、隐形矫治及种植支抗设计。29.正畸治疗中，以下哪种情况需暂停加力？A.牙齿出现轻度松动（松动度Ⅰ度）B.牙龈轻度红肿（探诊出血）C.牙根吸收超过根长1/3（CBCT显示）D.患者主诉轻微疼痛（24小时内缓解）答案：C解析：牙根吸收超过根长1/3属于严重吸收，需暂停加力并调整矫治方案；轻度松动（Ⅰ度）和短暂疼痛是正常反应，牙龈红肿需加强口腔卫生。30.以下哪项是骨性Ⅲ类错𬌗的诊断依据？A.磨牙近中关系，前牙反𬌗B.ANB角＜0°，Wits值＜-2mmC.牙列拥挤D.前牙深覆𬌗答案：B解析：骨性Ⅲ类表现为下颌骨相对上颌骨前突，ANB角（上颌与下颌基骨的矢状向关系）＜0°，Wits值（上下颌骨相对于𬌗平面的位置）＜-2mm，磨牙近中关系和前牙反𬌗可能为牙性或骨性。二、多项选择题（每题3分，共60分）1.Angle错𬌗分类的局限性包括A.未考虑颌骨矢状向关系（仅关注磨牙关系）B.无法区分牙性与骨性错𬌗C.适用于所有种族D.忽略垂直向和横向错𬌗答案：ABD解析：Angle分类以第一磨牙关系为基础，未涉及颌骨关系（如ANB角）、垂直向（覆𬌗覆盖）及横向（牙弓宽度）问题，且不同种族磨牙关系可能受颌骨生长影响，存在局限性。2.固定矫治器的组成部分包括A.托槽B.弓丝C.带环D.牵引装置（橡皮圈、链状皮圈）答案：ABCD解析：固定矫治器由托槽（粘结于牙齿）、弓丝（传递矫治力）、带环（固定于磨牙）及牵引装置（调整牙齿关系）组成。3.增强支抗的方法包括A.增加支抗牙数量（如使用Nance弓连接双侧磨牙）B.减小移动牙的受力面积（如仅移动前牙）C.使用微种植支抗D.延长矫治时间（增加支抗牙稳定性）答案：ABC解析：增强支抗可通过增加支抗牙数量（Nance弓、横腭杆）、减小移动牙阻力（轻力、片段弓）或使用绝对支抗（种植体），延长矫治时间与支抗增强无直接关联。4.隐形矫治的优点包括A.美观性好（透明材质）B.可自行摘戴（便于清洁）C.对复杂错𬌗（如严重扭转）控制精准D.无需定期复诊答案：AB解析：隐形矫治美观、可摘戴，但对严重扭转（＞30°）、垂直向移动（如开𬌗）控制较差，仍需每4-6周复诊调整方案。5.牙周健康与正畸治疗的关系正确的是A.正畸前需控制牙周炎（菌斑指数≤1，探诊深度≤4mm）B.轻力矫治（50-150g）可促进牙周膜血供C.牙齿移动后牙龈可能出现退缩（尤其骨开窗/骨开裂者）D.牙周病患者不能进行正畸治疗答案：ABC解析：牙周病患者在炎症控制后（菌斑控制、探诊出血≤15%）可进行正畸，轻力可改善牙周健康，但骨量不足者可能出现牙龈退缩。6.颞下颌关节紊乱（TMD）与正畸相关的因素包括A.前牙过度内收导致垂直距离降低B.咬合干扰（如个别牙早接触）C.矫治后咬合关系稳定（广泛接触）D.磨牙关系从远中调整为中性答案：AB解析：正畸中垂直距离降低（如过度内收前牙）或咬合干扰可能诱发TMD，而稳定的咬合关系（广泛接触）是TMD治疗的目标。7.阻生牙牵引成功的关键因素包括A.早期定位（CBCT明确位置）B.合适的牵引方向（沿牙体长轴）C.轻力牵引（50-100g）D.快速移动（每月移动2mm）答案：ABC解析：阻生牙需沿长轴轻力牵引（避免牙根吸收），快速移动（＞1mm/月）可能增加吸收风险，早期定位（替牙期）可提高成功率。8.成人正畸的特殊考虑包括A.牙周组织退行性变（牙槽骨吸收）B.颞下颌关节适应性降低C.骨改建速度慢（需延长疗程）D.无生长潜力（无法通过功能矫治调整颌骨）答案：ABCD解析：成人牙周支持组织减少、关节适应性差、骨改建慢且无生长潜力，矫治需更注重牙周健康、关节稳定及多学科协作。9.拔牙矫治的评估指标包括A.牙量骨量不调（拥挤度）B.面型（凸面型需内收前牙）C.磨牙关系（需调整远中/近中关系）D.患者年龄（仅青少年可拔牙）答案：ABC解析：拔牙需综合评估拥挤度、面型（如凸面型需间隙内收）、磨牙关系（如远中关系需间隙近移磨牙），成人亦可拔牙矫治。10.转矩控制的影响因素包括A.托槽预成转矩值B.弓丝的刚度（如不锈钢丝＞镍钛丝）C.牙齿的根冠比（根长/冠长）D.矫治力大小（重力＞轻力）答案：ABCD解析：托槽转矩设计、弓丝刚度（刚度越高，转矩传递越有效）、根冠比（根越长，转矩控制越稳定）及矫治力大小均影响转矩效果。11.种植支抗的禁忌症包括A.严重骨质疏松（如甲状旁腺功能亢进）B.植入区骨厚度＜3mmC.患者年龄＜12岁（骨未成熟）D.口腔卫生差（菌斑控制不良）答案：ABCD解析：种植支抗需骨量充足（厚度≥3mm、高度≥8mm）、骨代谢正常（无骨质疏松）、患者能维持口腔卫生（避免感染），青少年骨未成熟可能影响植入稳定性。12.替牙期常见需干预的错𬌗包括A.乳牙早失导致的间隙丧失B.上颌前牙反𬌗（骨性）C.重度深覆𬌗（下切牙咬至上腭黏膜）D.暂时性牙列拥挤答案：ABC解析：乳牙早失需间隙保持，骨性前牙反𬌗需早期牵引，重度深覆𬌗需压低前牙，暂时性拥挤可观察。13.保持器的类型包括A.活动保持器（Hawley、压膜式）B.固定保持器（舌侧丝、唇侧丝）C.功能性保持器（如前庭盾）D.无需保持（仅轻度错𬌗）答案：ABC解析：所有正畸患者均需保持，类型包括活动、固定及功能性保持器（如前庭盾用于唇舌肌功能异常者）。14.正畸治疗中骨改建的主要细胞包括A.成骨细胞（骨形成）B.破骨细胞（骨吸收）C.成纤维细胞（牙周膜改建）D.红细胞（运输营养）答案：ABC解析：骨改建涉及成骨细胞（形成新骨）、破骨细胞（吸收旧骨）及成纤维细胞（牙周膜纤维重排），红细胞主要负责运输，非直接参与改建。15.以下属于正畸矫治力类型的是A.持续力（如镍钛弓丝）B.间歇力（如橡皮圈每日更换）C.矫形力（如口外弓＞300g）D.肌能力（如功能性矫治器）答案：ABCD解析：矫治力包括持续力（弓丝）、间歇力（橡皮圈）、矫形力（作用于颌骨