2025年中医执业医师考试真题及答案

2025年中医执业医师考试练习题及答案中医基础理论1.下列各项中，属于阴的是（）A.脉象洪大B.面色鲜明C.迟脉D.脉象滑数E.声高气粗答案：C。解析：迟脉的特点是脉来迟缓，相较于数脉等体现了阴的特性，而脉象洪大、面色鲜明、脉象滑数、声高气粗都具有阳的特征。2.“益火之源，以消阴翳”体现的治法是（）A.阴病治阳B.阳病治阴C.热者寒之D.寒者热之E.阴阳双补答案：A。解析：“益火之源，以消阴翳”是针对阳虚不能制阴而导致阴盛的虚寒证，即阴病，采用补阳的方法来治疗，也就是阴病治阳。3.五行中，“金”的“所胜”之行是（）A.水B.火C.木D.土E.以上均非答案：C。解析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。“所胜”即“克我”者，金克木，所以金的“所胜”之行是木。4.五脏共同的生理特点是（）A.传化物B.实而不能满C.藏精气D.泻而不藏E.以上均非答案：C。解析：五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气，“藏而不泻”“满而不能实”；六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷，“泻而不藏”“实而不能满”。5.心主神志最主要的物质基础是（）A.津液B.精液C.血液D.宗气E.营气答案：C。解析：心主神志，是指心有主宰人体脏腑组织器官的生理活动和人体精神意识思维活动的功能。血液是神志活动的物质基础，心的气血充足，则神志清晰，思维敏捷。中医诊断学1.下列各项中，不属于实证临床表现的是（）A.五心烦热B.大便秘结C.小便短赤D.痰涎壅盛E.腹痛拒按答案：A。解析：五心烦热是阴虚证的典型表现，属于虚证范畴。而大便秘结、小便短赤、痰涎壅盛、腹痛拒按等多为邪气盛、正气不虚的实证表现。2.患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型是（）A.实热内炽B.阴虚火旺C.肝胆湿热D.真寒假热E.真热假寒答案：D。解析：真寒假热证是指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候。患者面色苍白为阳虚阴盛之象，时而泛红如妆是阴盛格阳，虚阳浮越于上所致。3.患者神疲乏力，气短懒言，头晕目眩，面白无华，心悸失眠，舌淡而嫩，脉细弱。其证候是（）A.气虚证B.血虚证C.气血两虚证D.气不摄血证E.气随血脱证答案：C。解析：神疲乏力、气短懒言为气虚表现；头晕目眩、面白无华、心悸失眠、舌淡而嫩、脉细弱为血虚表现，综合判断为气血两虚证。4.下列哪项不是涩脉的主病（）A.血少B.气滞C.精伤D.血瘀E.湿阻答案：E。解析：涩脉的脉象特点是往来艰涩不畅，如轻刀刮竹。主病有精伤、血少、气滞、血瘀等，而湿阻一般不会出现涩脉，多表现为濡脉等。5.下列各项中，不属于望舌形内容的是（）A.胖大B.瘦薄C.裂纹D.齿痕E.歪斜答案：E。解析：望舌形主要观察舌体的大小、质地、形态等，包括胖大、瘦薄、裂纹、齿痕等；而歪斜是望舌态的内容，是指舌体偏向一侧。中药学1.下列药物中，具有清热燥湿、泻火解毒功效，且善清心火的是（）A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.苦参答案：B。解析：黄芩、黄连、黄柏均为清热燥湿、泻火解毒药。黄芩善清上焦热，尤长于清肺热；黄连善清心火，也可清中焦湿热；黄柏善清下焦热。龙胆草主要清肝胆湿热；苦参清热燥湿作用广泛，还能杀虫、利尿。2.下列药物中，既能疏散风热，又能息风止痉的是（）A.薄荷B.蝉蜕C.桑叶D.菊花E.牛蒡子答案：B。解析：蝉蜕具有疏散风热、利咽开音、透疹、明目退翳、息风止痉的功效。薄荷主要疏散风热、清利头目、利咽、透疹、疏肝行气；桑叶、菊花疏散风热、清肝明目等；牛蒡子疏散风热、宣肺祛痰、利咽透疹、解毒散肿。3.下列药物中，能补肾阳，强筋骨，祛风湿的是（）A.补骨脂B.淫羊藿C.肉苁蓉D.锁阳E.益智仁答案：B。解析：淫羊藿的功效为补肾阳，强筋骨，祛风湿。补骨脂补肾助阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘；肉苁蓉、锁阳主要补肾阳，益精血，润肠通便；益智仁暖肾固精缩尿，温脾开胃摄唾。4.下列药物中，为治疗痰热咳嗽之要药的是（）A.前胡B.浙贝母C.瓜蒌D.川贝母E.桔梗答案：B。解析：浙贝母清热化痰，散结消痈，尤其适用于痰热咳嗽，是治疗痰热咳嗽之要药。前胡降气化痰，疏散风热；瓜蒌清热化痰，宽胸散结，润肠通便；川贝母清热润肺，化痰止咳，散结消痈；桔梗宣肺，祛痰，利咽，排脓。5.下列药物中，具有止血不留瘀，化瘀不伤正特点的是（）A.三七B.茜草C.蒲黄D.白及E.仙鹤草答案：A。解析：三七的功效是化瘀止血，活血定痛，其特点是止血不留瘀，化瘀不伤正。茜草凉血化瘀止血，通经；蒲黄止血，化瘀，利尿；白及收敛止血，消肿生肌；仙鹤草收敛止血，止痢，截疟，补虚。方剂学1.下列方剂中，具有解表散寒，温肺化饮功效的是（）A.小青龙汤B.大青龙汤C.麻黄汤D.桂枝汤E.九味羌活汤答案：A。解析：小青龙汤的功用为解表散寒，温肺化饮，主治外寒里饮证。大青龙汤发汗解表，兼清里热；麻黄汤发汗解表，宣肺平喘；桂枝汤解肌发表，调和营卫；九味羌活汤发汗祛湿，兼清里热。2.下列方剂中，以滋阴降火为主要功用的是（）A.六味地黄丸B.大补阴丸C.一贯煎D.左归丸E.知柏地黄丸答案：B。解析：大补阴丸的功用是滋阴降火，主治阴虚火旺证。六味地黄丸滋阴补肾；一贯煎滋阴疏肝；左归丸滋阴补肾，填精益髓；知柏地黄丸滋阴降火之力较六味地黄丸更强，但大补阴丸以滋阴降火为主要立法。3.下列方剂中，主治肝郁血虚脾弱证的是（）A.四逆散B.逍遥散C.小柴胡汤D.痛泻要方E.半夏泻心汤答案：B。解析：逍遥散的功用是疏肝解郁，养血健脾，主治肝郁血虚脾弱证。四逆散透邪解郁，疏肝理脾；小柴胡汤和解少阳；痛泻要方补脾柔肝，祛湿止泻；半夏泻心汤寒热平调，消痞散结。4.下列方剂中，具有温阳健脾，行气利水功用的是（）A.实脾散B.真武汤C.苓桂术甘汤D.五苓散E.防己黄芪汤答案：A。解析：实脾散的功用是温阳健脾，行气利水，主治脾肾阳虚，水气内停之阴水。真武汤温阳利水；苓桂术甘汤温阳化饮，健脾利水；五苓散利水渗湿，温阳化气；防己黄芪汤益气祛风，健脾利水。5.下列方剂中，组成药物含有熟地黄的是（）A.六味地黄丸B.左归丸C.右归丸D.大补阴丸E.以上均是答案：E。解析：六味地黄丸的组成是熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓；左归丸的组成有熟地黄、山药、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角胶、龟板胶、菟丝子；右归丸的组成包含熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子；大补阴丸的组成有熟地黄、龟板、黄柏、知母、猪脊髓。针灸学1.下列腧穴中，位于腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的是（）A.内关B.大陵C.列缺D.太渊E.神门答案：A。解析：内关穴定位在腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。大陵在腕掌横纹中点处，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间；列缺在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸；太渊在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处；神门在腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。2.下列哪组穴位不适宜用刺血拔罐法（）A.大椎B.曲泽C.委中D.足三里E.太阳答案：D。解析：刺血拔罐法适用于热证、实证、瘀血证等。大椎、曲泽、委中、太阳等穴位常可用于刺血拔罐以泄热、化瘀等。而足三里为保健要穴，多采用补法或平补平泻法，一般较少使用刺血拔罐法。3.下列腧穴中，治疗胎位不正的常用穴是（）A.至阴B.隐白C.大敦D.昆仑E.太溪答案：A。解析：至阴穴为足太阳膀胱经井穴，是治疗胎位不正的常用穴，一般采用艾灸的方法。隐白为足太阴脾经井穴，可用于治疗月经过多、崩漏等；大敦为足厥阴肝经井穴，可治疗疝气、少腹痛等；昆仑为足太阳膀胱经经穴，孕妇禁用；太溪为足少阴肾经原穴，可治疗肾虚诸证。4.下列配穴中，不属于表里经配穴法的是（）A.列缺、合谷B.内关、外关C.足三里、三阴交D.阳陵泉、阴陵泉E.太冲、光明答案：D。解析：表里经配穴法是将表里经的腧穴配合应用。列缺属手太阴肺经，合谷属手阳明大肠经；内关属手厥阴心包经，外关属手少阳三焦经；足三里属足阳明胃经，三阴交属足太阴脾经；太冲属足厥阴肝经，光明属足少阳胆经，均为表里经配穴。而阳陵泉和阴陵泉分别是足少阳胆经和足太阴脾经的合穴，但它们不是表里经配穴关系。5.下列各项中，属于近部选穴的是（）A.胃痛取中脘B.咳嗽取列缺C.牙痛取合谷D.头痛取太冲E.眩晕取足三里答案：A。解析：近部选穴是指在病变局部或临近部位选取穴位。中脘位于上腹部，脐中上4寸，前正中线上，对于胃痛属于近部选穴。咳嗽取列缺是远部选穴；牙痛取合谷是远部选穴；头痛取太冲是远部选穴；眩晕取足三里可根据不同证型等进行选穴，一般也不属于近部选穴。中医内科学1.患者咳嗽气粗，咳痰色黄，身热，口渴，汗出，恶风，舌尖边红，苔薄黄，脉浮数。其治法是（）A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清肺，润燥止咳C.疏风清热，宣肺止咳D.清热肃肺，豁痰止咳E.滋阴润肺，化痰止咳答案：C。解析：根据患者症状可判断为风热犯肺证咳嗽，治法应为疏风清热，宣肺止咳。疏风散寒，宣肺止咳用于风寒袭肺证；疏风清肺，润燥止咳用于风燥伤肺证；清热肃肺，豁痰止咳用于痰热郁肺证；滋阴润肺，化痰止咳用于肺阴亏耗证。2.患者心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。其治法是（）A.补血养心，益气安神B.温补心阳，安神定悸C.滋阴清火，养心安神D.清热化痰，宁心安神E.镇惊定志，养心安神答案：E。解析：此患者为心悸之心虚胆怯证，治法为镇惊定志，养心安神。补血养心，益气安神用于心血不足证；温补心阳，安神定悸用于心阳不振证；滋阴清火，养心安神用于阴虚火旺证；清热化痰，宁心安神用于痰火扰心证。3.患者胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法是（）A.疏肝理气，和胃止痛B.清化湿热，理气和胃C.化瘀通络，理气和胃D.温中健脾，和胃止痛E.养阴益胃，和中止痛答案：B。解析：根据症状判断为胃痛之湿热中阻证，治法为清化湿热，理气和胃。疏肝理气，和胃止痛用于肝气犯胃证；化瘀通络，理气和胃用于瘀血停胃证；温中健脾，和胃止痛用于脾胃虚寒证；养阴益胃，和中止痛用于胃阴亏耗证。4.患者眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其治法是（）A.平肝潜阳，清火息风B.补益气血，调养心脾C.滋养肝肾，益精填髓D.化痰祛湿，健脾和胃E.祛瘀生新，活血通窍答案：D。解析：此为眩晕之痰湿中阻证，治法为化痰祛湿，健脾和胃。平肝潜阳，清火息风用于肝阳上亢证；补益气血，调养心脾用于气血亏虚证；滋养肝肾，益精填髓用于肾精不足证；祛瘀生新，活血通窍用于瘀血阻窍证。5.患者水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。其治法是（）A.疏风清热，宣肺行水B.宣肺解毒，利湿消肿C.健脾化湿，通阳利水D.温肾助阳，化气行水E.活血化瘀，化气行水答案：D。解析：患者表现为水肿之肾阳衰微证，治法为温肾助阳，化气行水。疏风清热，宣肺行水用于风水相搏证；宣肺解毒，利湿消肿用于湿毒浸淫证；健脾化湿，通阳利水用于水湿浸渍证；活血化瘀，化气行水用于瘀水互结证。中医外科学1.下列各项中，不属于外科疾病局部辨证的内容是（）A.辨肿B.辨痛C.辨痒D.辨脓E.辨气血答案：E。解析：外科疾病局部辨证主要包括辨肿、辨痛、辨痒、辨脓、辨麻木等，辨气血不属于局部辨证内容。2.患者局部红肿热痛，突起根浅，肿势局限，范围在3cm左右，易脓、易溃、易敛。其诊断是（）A.痈B.疔C.疖D.有头疽E.无头疽答案：C。解析：疖的特点是局部红肿热痛，突起根浅，肿势局限，范围多在3cm左右，易脓、易溃、易敛。痈的范围一般在6-9cm；疔疮初起有粟粒样脓头，根脚坚硬，病情较重；有头疽初起有多个粟粒样脓头，范围常超过9cm；无头疽初起漫肿无头。3.下列药物中，常用于治疗乳痈的是（）A.蒲公英B.紫花地丁C.败酱草D.鱼腥草E.大青叶答案：A。解析：蒲公英具有清热解毒，消肿散结，利湿通淋的功效，是治疗乳痈的要药。紫花地丁主要用于疔疮肿毒等；败酱草多用于肠痈等；鱼腥草多用于肺痈等；大青叶主要用于温热病等。4.患者肛门周围突然肿痛，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、溲赤。肛周红肿，触痛明显，质硬，表面灼热。其诊断是（）A.肛裂B.肛痈C.内痔D.外痔E.肛瘘答案：B。解析：肛痈的特点是肛门周围突然肿痛，持续加剧，伴有恶寒、发热等全身症状，肛周红肿，触痛明显等。肛裂主要表现为肛门周期性疼痛、便血等；内痔主要表现为便血、脱出等；外痔主要表现为肛门不适、疼痛等；肛瘘有肛周反复流脓、疼痛等表现。5.下列关于蛇串疮的叙述，错误的是（）A.好发于春秋季节B.相当于西医的带状疱疹C.一般不会复发D.皮损沿某一周围神经呈带状排列E.疼痛以老年人为轻答案：E。解析：蛇串疮好发于春秋季节，相当于西医的带状疱疹，一般愈后可获终身免疫，很少复发，皮损沿某一周围神经呈带状排列。疼痛程度因人而异，一般老年人疼痛较为剧烈，且疼痛时间较长。中医妇科学1.下列各项中，不属于月经病主要病因的是（）A.寒热湿邪B.房劳多产C.内伤七情D.营卫不调E.体质因素答案：D。解析：月经病的主要病因有寒热湿邪、内伤七情、房劳多产、饮食不节、劳倦过度和体质因素等，营卫不调一般不是月经病的主要病因。2.患者月经周期提前10天，量多，经色深红，质稠，经行不畅，有块；伴心胸烦躁，面红口干，小便短黄，大便燥结；舌红，苔黄，脉数。其治法是（）A.补脾益气，摄血调经B.清热凉血，固冲调经C.疏肝清热，凉血调经D.滋阴清热，养血调经E.补肾益气，固冲调经答案：B。解析：根据症状判断为月经先期之阳盛血热证，治法为清热凉血，固冲调经。补脾益气，摄血调经用于脾气虚证；疏肝清热，凉血调经用于肝郁血热证；滋阴清热，养血调经用于阴虚血热证；补肾益气，固冲调经用于肾气虚证。3.下列关于妊娠恶阻的叙述，错误的是（）A.妊娠早期出现恶心呕吐B.妊娠早期出现头晕厌食C.妊娠早期出现食入即吐D.多在妊娠12周左右消失E.不会影响孕妇和胎儿健康答案：E。解析：妊娠恶阻是指妊娠早期出现恶心呕吐、头晕厌食，甚则食入即吐者。一般多在妊娠12周左右自然消失。若病情严重，呕吐剧烈，可导致孕妇水电解质紊乱，影响孕妇和胎儿健康。4.患者产后恶露过期不止，量时多时少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按，舌紫黯，边有瘀点，脉沉涩。其治法是（）A.补气摄血固冲B.养阴清热止血C.活血化瘀止血D.清热凉血止血E.温经散寒止血答案：C。解析：根据症状判断为产后恶露不绝之血瘀证，治法为活血化瘀止血。补气摄血固冲用于气虚证；养阴清热止血用于阴虚血热证；清热凉血止血一般用于血热实证；温经散寒止血一般用于寒凝血瘀等证。5.下列各项中，不属于绝经前后诸证常见证型的是（）A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾阴阳两虚证D.心肾不交证E.肝郁气滞证答案：E。解析：绝经前后诸证的常见证型有肾阴虚证、肾阳虚证、肾阴阳两虚证、心肾不交证等，肝郁气滞证一般不是绝经前后诸证的常见证型。中医儿科学1.小儿生长发育的一般规律不包括（）A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由慢到快E.由简单到复杂答案：D。解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级，是由快到慢，而不是由慢到快。2.患儿发热，体温38.5℃，鼻塞流黄涕，咳嗽，咽红肿痛，舌尖边红，苔薄黄，脉浮数。其治法是（）A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑解表D.清热解毒E.表里双解答案：B。解析：根据症状判断为小儿感冒之风热感冒证，治法为辛凉解表。辛温解表用于风寒感冒证；清暑解表用于暑邪感冒证；清热解毒一般用于热毒炽盛等证；表里双解用于表里同病等情况。3.患儿不思进食，食而不化，大便偏稀夹不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。其治法是（）A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以助运C.滋脾养胃，佐以助运D.消乳化食，和中导滞E.理气助运，消食化积答案：B。解析：此患儿为厌食之脾胃气虚证，治法为健脾益气，佐以助运。调和脾胃，运脾开胃用于脾失健运证；滋脾养胃，佐以助运用于脾胃阴虚证；消乳化食，和中导滞用于乳食内积证；理气助运，消食化积用于积滞证等。4.患儿发热，烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦滑。其诊断是（）A.肺炎喘嗽之风热闭肺证B.肺炎喘嗽之痰热闭肺证C.肺炎喘嗽之毒热闭肺证D.肺炎喘嗽之阴虚肺热证E.肺炎喘嗽之肺脾气虚证答案：B。解析：根据症状判断为肺炎喘嗽之痰热闭肺证。风热闭肺证多有发热、恶风等表证；毒热闭肺证病情较重，高热炽盛等；阴虚肺热证多有低热盗汗等阴虚表现；肺脾气虚证多有面色少华、气短多汗等表现。5.患儿，3岁。睡中遗尿，每晚1-2次，甚则数次，醒后方觉。伴面色苍白，神疲乏力，肢凉怕冷，腰腿酸软，小便清长，舌质淡，苔白，脉沉细无力。其治法是（）A.补肺益脾，固涩膀胱B.清热利湿，泻肝止遗C.温补肾阳，固涩止遗D.滋阴补肾，固涩止遗E.健脾益气，升提固摄答案：C。解析：此患儿为遗尿之肾气不足证，治法为温补肾阳，固涩止遗。补肺益脾，固涩膀胱用于肺脾气虚证；清热利湿，泻肝止遗用于肝经湿热证；滋阴补肾，固涩止遗一般较少用于小儿遗尿此证型；健脾益气，升提固摄多用于脾气虚等导致的脏器下垂等情况。中医传染病学1.下列各项中，不属于传染病基本特征的是（）A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有感染后免疫E.有后遗症答案：E。解析：传染病的基本特征包括有病原体、有传染性、有流行病学特征和有感染后免疫，后遗症不是传染病的基本特征。2.下列关于甲型肝炎的叙述，错误的是（）A.传染源主要是急性期患者和亚临床感染者B.主要经粪-口途径传播C.病后可获得持久免疫力D.不会转为慢性肝炎E.可通过注射丙种球蛋白进行预防答案：无明显错误选项。甲型肝炎传染源主要是急性期患者和亚临床感染者，主要经粪-口途径传播，病后可获得持久免疫力，一般不会转为慢性肝炎，可通过注射丙种球蛋白进行被动免疫预防。3.下列关于艾滋病的叙述，错误的是（）A.由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起B.主要通过性接触、血液和母婴传播C.潜伏期短，发病急D.患者免疫功能严重受损E.目前尚无特效治愈方法答案：C。解析：艾滋病由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起，主要传播途径有性接触、血液和母婴传播，患者免疫功能严重受损，目前尚无特效治愈方法。艾滋病潜伏期长，可达数年甚至数十年，并非发病急。4.下列关于流行性脑脊髓膜炎的叙述，正确的是（）A.由脑膜炎奈瑟菌引起B.主要通过呼吸道飞沫传播C.脑脊液呈化脓性改变D.可出现皮肤瘀点、瘀斑E.以上均正确答案：E。解析：流行性脑脊髓膜炎由脑膜炎奈瑟菌引起，主要通过呼吸道飞沫传播，脑脊液呈化脓性改变，患者可出现皮肤瘀点、瘀斑等表现。5.下列关于伤寒的叙述，错误的是（）A.由伤寒杆菌引起B.主要经消化道传播C.发热呈稽留热型D.肥达反应可作为确诊依据E.可出现相对缓脉答案：D。解析：伤寒由伤寒杆菌引起，主要经消化道传播，发热呈稽留热型，可出现相对缓脉等表现。肥达反应对伤寒有辅助诊断价值，但不能作为确诊依据，确诊需要依靠血培养、骨髓培养等找到伤寒杆菌。中医急症学1.下列各项中，不属于昏迷常见病因的是（）A