2026年医学考试题库病理学与诊断技术题集

2026年医学考试题库病理学与诊断技术题集单项选择题（共10题，每题1分）1.病理学基础概念下列哪项是肿瘤细胞区别于正常细胞的标志性特征？A.核分裂象增多B.细胞体积显著增大C.组织结构紊乱D.坏死灶形成2.炎症病理变化急性炎症过程中，哪种细胞首先浸润炎症灶？A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜中性粒细胞D.巨噬细胞3.心血管系统疾病冠状动脉粥样硬化最常累及的血管部位是？A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉主干C.肺动脉主干D.主动脉弓4.呼吸系统病理肺癌中，哪种类型与吸烟相关性最强？A.腺癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.鳞状细胞癌5.消化系统疾病胃溃疡的典型病理表现是？A.慢性炎症伴纤维化B.局灶性肉芽肿C.空泡变性D.出血性梗死6.泌尿系统病理肾细胞癌最常见的组织学类型是？A.透明细胞癌B.颗粒细胞癌C.未分化癌D.肉瘤样癌7.神经系统疾病阿尔茨海默病的核心病理特征是？A.蛛网膜下腔出血B.软脑膜增厚C.淀粉样斑块沉积D.脑出血8.内分泌系统病理甲状腺功能亢进症的典型病理表现是？A.甲状腺滤泡上皮增生B.甲状腺滤泡萎缩C.甲状腺间质纤维化D.甲状腺滤泡内钙化9.传染病病理结核病的特征性病理改变是？A.纤维蛋白性心包炎B.干酪样坏死C.淋巴结滤泡性增生D.肉芽肿形成10.肿瘤转移机制肿瘤细胞进入血液循环的主要途径是？A.淋巴管系统B.肌肉间隙C.血管内直接浸润D.胸导管多项选择题（共5题，每题2分）1.细胞坏死与凋亡下列哪些是细胞坏死的病理特征？A.DNA片段化B.液泡化C.肿胀性变化D.细胞膜破裂2.风湿性疾病病理类风湿关节炎的病理表现包括？A.滑膜增生B.血管炎C.软骨侵蚀D.肌纤维化3.肿瘤分期标准国际抗癌联盟（UICC）的肿瘤分期系统中，T1期肿瘤的特点是？A.肿瘤直径≤2cmB.局限于原发器官C.无淋巴结转移D.无远处转移4.肝脏疾病病理脂肪肝的病理改变包括？A.肝细胞内脂滴沉积B.汉坦病毒包涵体C.毛细胆管淤胆D.肝纤维化5.遗传性疾病病理染色体数目异常相关的疾病有？A.21三体综合征B.唐氏综合征C.克氏综合征D.脆性X综合征判断题（共10题，每题1分）1.肿瘤分级与分期肿瘤的G3级比G2级恶性程度更高。（√）2.感染性心内膜炎亚急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起。（×）3.肌肉疾病病理多发性肌炎的病理特征是肌纤维空泡变性。（√）4.骨肿瘤病理骨肉瘤通常起源于骨髓。（×）5.神经系统退行性变帕金森病的病理基础是黑质多巴胺能神经元减少。（√）6.消化系统肿瘤胆管癌的常见病理类型是腺癌。（√）7.肾脏疾病病理膜性肾病的病理特征是基底膜免疫复合物沉积。（√）8.血液系统疾病急性淋巴细胞白血病常表现为细胞核染色质粗块状。（√）9.皮肤病理鳞状细胞癌多见于长期日光照射部位。（√）10.传染病病理流行性乙型脑炎的病理改变主要在脑实质。（√）简答题（共5题，每题4分）1.炎症的防御机制简述急性炎症的局部防御机制及其生理意义。2.肿瘤的异质性解释肿瘤异质性的概念及其临床意义。3.动脉粥样硬化的病理过程描述动脉粥样硬化斑块的形成过程及主要成分。4.脑卒中病理类型区分脑出血性卒中和缺血性卒中的病理特点。5.糖尿病肾病简述糖尿病肾病的发生机制及病理分期。答案与解析单项选择题1.A解析：肿瘤细胞核分裂象增多是典型特征，其他选项非特异性。2.C解析：急性炎症早期以中性粒细胞为主，随后巨噬细胞浸润。3.A解析：左冠状动脉前降支供血最丰富，粥样硬化发生率最高。4.D解析：鳞状细胞癌与吸烟强相关，好发于中心支气管。5.A解析：胃溃疡表现为慢性炎症伴纤维化，伴黏膜缺损。6.A解析：透明细胞癌占肾细胞癌70%，镜下见特征性透明细胞。7.C解析：淀粉样斑块沉积是阿尔茨海默病的核心病理标志。8.A解析：甲亢时甲状腺滤泡上皮增生伴激素分泌亢进。9.B解析：干酪样坏死是结核病的特征性病变，镜下呈豆腐渣样。10.C解析：肿瘤细胞通过血管内直接浸润进入血液循环。多项选择题1.B,C,D解析：细胞坏死表现为肿胀、膜破裂，DNA不片段化。2.A,B,C解析：类风湿关节炎以滑膜增生、血管炎、软骨侵蚀为特征。3.A,B,C解析：T1期肿瘤局限于原发器官，≤2cm，无转移。4.A,D解析：脂肪肝表现为肝细胞脂滴沉积，长期可致纤维化。5.A,B,C解析：21三体综合征（唐氏）是常染色体数目异常。判断题1.√解析：分级越高，分化越差，恶性程度越高。2.×解析：亚急性感染性心内膜炎主要由草绿色链球菌引起。3.√解析：多发性肌炎肌纤维空泡变性是肌膜破坏表现。4.×解析：骨肉瘤起源于成骨细胞，好发于骨干。5.√解析：黑质多巴胺能神经元减少导致震颤麻痹。6.√解析：胆管癌多为腺癌，与胆道结石相关。7.√解析：膜性肾病免疫复合物沉积在肾小球基底膜。8.√解析：急淋细胞核染色质呈粗块状，称"涂抹核"。9.√解析：鳞癌好发于光化性损害部位（如面部）。10.√解析：乙脑病变主要在脑实质，伴神经细胞变性。简答题1.急性炎症的防御机制-局部：血管收缩→渗出减少；白细胞浸润（中性粒细胞→巨噬细胞）→吞噬病原体；发热→增强免疫。-生理意义：隔离病灶，清除病原体，启动修复。2.肿瘤异质性-概念：肿瘤内存在基因突变和表型差异的细胞群体。-临床意义：导致化疗耐药、复发，影响预后。3.动脉粥样硬化斑块形成-过程：内皮损伤→脂质沉积→单核细胞吞噬→泡沫细胞→纤维帽形成→钙化。-主要成分：纤维帽（胶原、平滑肌）、脂核（胆固醇结晶）、炎细胞。4.脑卒中病理区分-出血性：脑内血肿形成，伴周围水肿、破血肿。-缺血性：脑梗死灶液化