建立健全乡村卫生室制度

PAGE建立健全乡村卫生室制度一、总则（一）目的为加强乡村卫生室的规范化管理，提高乡村医疗卫生服务水平，保障农村居民的基本医疗和公共卫生需求，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本辖区内所有乡村卫生室及其工作人员。（三）基本原则1.依法执业原则：严格遵守国家法律法规，依法开展诊疗活动。2.公益性质原则：坚持以服务农村居民为宗旨，突出公益性质。3.规范管理原则：建立健全各项管理制度，实现规范化、标准化管理。4.质量第一原则：把医疗质量和医疗安全放在首位，不断提高医疗服务质量。二、人员管理（一）人员资质1.在乡村卫生室执业的人员必须具备相应的执业资格，包括执业医师、执业助理医师、乡村医生等，并经注册取得《医师执业证书》或《乡村医生执业证书》。2.护士必须经注册取得《护士执业证书》，并在规定的范围内从事护理工作。（二）人员培训1.制定年度培训计划，定期组织乡村医生参加业务培训，培训内容包括基本医疗、公共卫生、医学伦理、法律法规等。2.鼓励乡村医生参加学历教育和继续医学教育，提高业务水平和综合素质。（三）人员考核1.建立人员考核制度，定期对乡村医生的业务水平、工作业绩、职业道德等进行考核。2.考核结果与绩效分配、岗位调整等挂钩，激励乡村医生提高工作积极性和服务质量。三、医疗质量管理（一）医疗服务规范1.严格执行诊疗规范和操作规程，确保医疗安全。2.认真书写门诊日志、病历等医疗文书，做到内容真实、准确、完整。（二）医疗安全管理1.加强医疗安全意识教育，提高乡村医生的医疗安全防范能力。2.严格执行医疗废物管理制度，做好医疗废物的分类收集、暂存和转运工作，防止交叉感染。3.配备必要的急救药品和设备，定期检查维护，确保正常使用。（三）医疗质量监督1.成立医疗质量管理小组，定期对乡村卫生室的医疗质量进行检查和评估。2.对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。四、公共卫生服务管理（一）服务内容1.按照国家基本公共卫生服务项目要求，为农村居民提供健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等服务。2.结合本地区实际情况，开展具有特色的公共卫生服务项目。（二）服务流程1.制定公共卫生服务工作流程，明确各项目的服务规范和操作要求。2.按照服务流程，有序开展公共卫生服务工作，确保服务质量和效果。（三）服务考核1.建立公共卫生服务考核制度，定期对乡村卫生室的公共卫生服务工作进行考核。2.考核内容包括服务数量、服务质量、居民满意度等，考核结果与经费补助挂钩。五、药品管理（一）药品采购1.乡村卫生室必须从合法的药品经营企业采购药品，严格审核药品供应商的资质。2.建立药品采购登记制度，记录药品的名称、规格、数量、价格、生产厂家、采购日期等信息。（二）药品储存1.配备必要的药品储存设施设备，如药柜、冰箱等，确保药品储存条件符合要求。2.按照药品的性质和储存要求，分类存放药品，做到药品摆放整齐、标识清晰。3.定期检查药品的质量，对过期、变质、失效的药品及时清理销毁。（三）药品使用1.乡村医生必须按照药品说明书和诊疗规范合理使用药品，不得超剂量、超范围使用药品。2.建立药品使用登记制度，记录患者姓名、药品名称、规格、数量、用法用量等信息。六、财务管理（一）财务制度1.建立健全乡村卫生室财务管理制度，规范财务核算和财务管理。2.严格执行国家财务法规和财经纪律，确保财务工作合法合规。（二）经费管理1.乡村卫生室的经费来源包括政府补助、医疗服务收入、药品加成收入等。2.加强经费管理，严格经费支出审批程序，确保经费使用合理、透明。3.定期对经费收支情况进行公示，接受群众监督。（三）资产管理1.建立乡村卫生室资产管理制度，对固定资产、流动资产等进行登记和管理。2.定期对资产进行清查盘点，确保资产安全完整。七、设备管理（一）设备配备1.根据乡村卫生室的功能和服务需求，合理配备必要的医疗设备和公共卫生设备。2.设备配备应符合国家相关标准和要求，确保设备质量和性能。（二）设备使用1.制定设备操作规程，指导乡村医生正确使用设备。2.定期对设备进行维护保养，确保设备正常运行。3.建立设备使用登记制度，记录设备的使用情况、维护保养情况等信息。（三）设备更新1.根据设备的使用年限和性能状况，及时更新老化、损坏的设备。2.设备更新应按照规定的程序进行，确保资金使用合理、设备选型合适。八、信息化管理（一）信息系统建设1.建立乡村卫生室信息化管理系统，实现医疗服务、公共卫生服务、药品管理、财务管理等信息的实时采集、传输和共享。2.信息系统应符合国家相关标准和规范，确保信息安全可靠。（二）信息应用1.利用信息化管理系统，提高乡村卫生室的工作效率和管理水平。2.通过信息系统及时上报医疗服务、公共卫生服务等数据，为上级卫生行政部门提供决策依据。（三）信息安全1.加强信息化管理系统的安全防护，设置用户权限，防止信息泄露和滥用。2.定期对信息系统进行维护和更新，确保系统正常运行。九、绩效考核（一）考核原则1.客观公正原则：考核过程和结果应客观公正，不受人为因素干扰。2.注重实绩原则：以乡村医生的工作业绩和服务质量为重点进行考核。3.激励约束原则：考核结果与绩效分配、岗位调整等挂钩，激励乡村医生提高工作积极性和服务质量。（二）考核内容1.医疗服务质量：包括诊疗规范执行情况、医疗文书书写质量、医疗安全管理等。2.公共卫生服务：包括服务项目完成情况、服务质量、居民满意度等。3.药品管理：包括药品采购、储存、使用等情况。4.财务管理：包括经费收支管理、资产管理等情况。5.工作纪律：包括出勤情况、工作态度、职业道德等。（三）考核方法1.定期考核与不定期考核相结合，定期考核每季度进行一次，不定期考核根据工作需要随时进行。2.考核采用现场检查、查阅资料、问卷调查、居民满意度测评等方式进行。（四）考核结果应用1.考核结果分为优秀、合格、不合格三个等次。2.对考核优秀的乡村医生给予表彰和奖励，对考核不合格