卫生院成本定额管理制度

PAGE卫生院成本定额管理制度一、总则（一）目的为加强卫生院成本管理，规范成本核算行为，提高资源利用效率，保障卫生院可持续发展，依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准，制定本成本定额管理制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院各科室、部门以及全体员工在成本管理活动中的行为规范与操作指引。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规，确保成本管理活动合法合规。2.全面性原则：涵盖卫生院运营全过程，包括医疗服务、药品采购、设备购置、人员薪酬等各个方面的成本管理。3.科学性原则：运用科学的方法和技术手段，对成本进行合理分类、核算与控制。4.效益性原则：以提高卫生院经济效益和社会效益为目标，实现资源的优化配置。5.全员参与原则：成本管理涉及卫生院全体员工，鼓励全员参与，共同降低成本。二、成本定额管理的组织与职责（一）成本管理领导小组成立以卫生院院长为组长，各分管副院长为副组长，财务、医务、后勤等相关部门负责人为成员的成本管理领导小组。负责制定成本管理目标、政策和制度，审批成本定额标准，协调解决成本管理中的重大问题。（二）财务部门1.负责成本核算的具体组织实施，建立健全成本核算体系，准确记录和反映各项成本信息。2.定期编制成本报表，进行成本分析，为成本管理决策提供数据支持。3.参与成本定额标准的制定和修订，监督成本定额的执行情况。（三）医务部门1.负责医疗业务流程的优化，制定合理的医疗服务规范，控制医疗服务成本。2.协助财务部门进行医疗成本核算，提供医疗业务相关数据和信息。3.对医疗新技术、新项目的成本进行评估和控制。（四）后勤部门1.负责物资采购、设备管理、后勤保障等工作，降低物资采购成本和后勤运营成本。2.制定物资库存定额和设备使用定额，加强物资和设备的管理与控制。3.配合财务部门进行相关成本核算，提供后勤成本数据。（五）各科室1.负责本科室成本的控制与管理，严格执行成本定额标准。2.定期对本科室成本进行分析，提出降低成本的措施和建议。3.配合财务部门做好成本核算工作，提供本科室相关成本数据。三、成本定额的分类与制定（一）成本定额分类1.人员费用定额：包括工资、奖金、福利等人员薪酬方面的定额标准。2.药品材料定额：根据不同科室、病种的用药和耗材需求，制定药品、材料消耗定额。3.设备使用定额：规定各类设备的使用频率、维修保养费用等定额标准。4.业务活动费用定额：如诊疗费、检查费、治疗费等业务收入对应的成本定额。5.行政管理费用定额：涵盖办公费、差旅费、会议费等行政管理方面的费用定额。（二）成本定额制定方法1.历史数据分析法：收集过去一定时期内的成本数据，进行分析和整理，结合业务发展趋势，确定成本定额标准。2.技术测定法：通过对医疗服务流程、物资消耗等进行技术分析，测定合理的成本消耗水平，制定定额。3.经验估计法：组织相关专家和经验丰富的员工，根据实际工作经验，参考同行业标准，对成本定额进行估计和确定。4.标杆对比法：选取同行业中成本管理先进的卫生院作为标杆，对比分析自身情况，制定适合本卫生院的成本定额。（三）成本定额制定程序1.由财务部门牵头，组织医务、后勤等相关部门，收集各类成本数据和业务信息。2.根据成本定额制定方法，结合卫生院实际情况和发展目标，初步拟定成本定额草案。3.成本定额草案提交成本管理领导小组审议，广泛征求各科室、部门意见。4.根据审议意见和反馈情况，对成本定额草案进行修订和完善，报卫生院院长审批后发布实施。四、成本定额的执行与控制（一）宣传与培训1.在卫生院内部广泛宣传成本定额管理制度，使全体员工了解成本定额的重要性和具体要求。2.组织开展成本管理培训，提高员工成本意识和成本管理技能，确保员工能够正确执行成本定额标准。（二）定额执行1.各科室、部门按照成本定额标准，严格控制各项成本支出。在物资采购、设备使用、人员薪酬发放等环节，严格审核，确保成本支出符合定额要求。2.财务部门定期对成本定额执行情况进行监控，及时发现偏差并进行预警。（三）成本控制措施1.预算控制：根据成本定额编制年度预算，将成本控制目标分解到各科室、部门，严格按照预算执行，控制成本支出。2.采购控制：建立物资采购审批制度，规范采购流程，通过招标、询价等方式，降低物资采购成本。加强对供应商的管理，确保物资质量，减少因质量问题导致的成本增加。3.设备管理控制：合理配置设备，提高设备利用率。制定设备维修保养计划，降低设备维修成本。对闲置设备及时进行处置，减少设备占用成本。4.人员成本控制：优化人员结构，合理定编定岗，控制人员数量。建立绩效考核制度，将成本控制指标纳入绩效考核体系，激励员工降低成本。五、成本核算与分析（一）成本核算方法1.完全成本法：将卫生院发生的所有成本按照一定的方法分配到各个科室、项目和服务中，计算出完全成本。2.作业成本法：以作业为基础，对成本进行归集和分配，更准确地反映成本发生过程和成本动因。3.根据卫生院实际情况，可选择一种或多种成本核算方法相结合，确保成本核算的准确性和合理性。（二）成本核算流程1.财务部门按照成本核算方法，对各项成本进行分类、归集和分配。2.各科室、部门定期向财务部门提供成本核算所需的数据和资料，包括人员考勤、物资领用、设备使用等情况。3.财务部门根据收集到的数据，进行成本核算，编制成本报表，反映各科室、项目和服务的成本情况。（三）成本分析1.定期开展成本分析工作，分析成本变动原因和趋势。2.采用比较分析法、比率分析法、因素分析法等方法，对成本结构、成本效益等进行分析。3.针对成本分析中发现的问题，提出改进措施和建议，为成本管理决策提供依据。六、成本定额的调整（一）调整依据1.国家政策法规变化，如医疗收费标准调整、医保政策变动等。2.卫生院业务发展和业务结构调整，导致成本发生较大变化。3.物价变动、市场行情变化等外部因素影响。4.成本定额执行过程中发现不合理或需要优化的情况。（二）调整程序1.由相关部门提出成本定额调整申请，说明调整原因、调整内容和调整建议。2.财务部门对调整申请进行审核，结合成本核算和分析结果，评估调整的必要性和可行性。3.审核通过的调整申请提交成本管理领导小组审议，必要时组织专家论证。4.根据审议结果，对成本定额进行调整，经卫生院院长审批后发布实施。七、成本定额管理的监督与考核（一）监督机制1.成立成本管理监督小组，定期对成本定额执行情况进行检查和监督。2.监督小组通过查阅财务账目、实地查看、数据比对等方式，检查各科室、部门成本支出是否符合定额标准。3.对发现的违规行为及时进行纠正，并按照相关规定进行处理。（二）考核制度1.建立成本定额管理考核体系，将成本控制指标纳入绩效考核内容。