医疗废弃物卫生管理制度

PAGE医疗废弃物卫生管理制度一、总则1.目的为加强医疗废弃物的管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》等相关法律法规及行业标准，结合本公司/组织实际情况，制定本制度。2.适用范围本制度适用于本公司/组织内所有产生、收集、运输、贮存、处置医疗废弃物的部门和人员。3.定义医疗废弃物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。4.管理原则医疗废弃物管理遵循分类收集、专人负责、专用容器、专用车辆、集中处置的原则，确保医疗废弃物得到安全、有效的处理，防止污染环境和传播疾病。二、职责分工1.医疗废弃物管理领导小组成立以公司/组织负责人为组长，各相关部门负责人为成员的医疗废弃物管理领导小组，负责全面领导和协调医疗废弃物管理工作，制定和修订医疗废弃物管理制度，监督制度的执行情况，解决医疗废弃物管理工作中的重大问题。2.各部门职责医疗科室负责医疗废弃物的分类收集、暂存，并做好相关记录。对本科室产生的医疗废弃物的安全管理负责，确保医疗废弃物不流失、不泄漏、不扩散。后勤部门负责提供医疗废弃物收集、运输、贮存所需的设施设备，如专用容器、车辆等，并定期进行维护和更新。负责联系有资质的医疗废弃物处置单位，签订处置协议，确保医疗废弃物得到及时、规范的处置。感染管理部门负责对医疗废弃物管理工作进行监督检查，指导各部门正确分类收集医疗废弃物，开展医疗废弃物管理相关知识培训，对医疗废弃物管理过程中的违规行为进行调查和处理。财务部门负责保障医疗废弃物管理工作所需的经费，确保各项设施设备的购置、维护，以及医疗废弃物处置费用的支付。人力资源部门负责将医疗废弃物管理知识纳入员工培训计划，组织相关人员参加培训，提高员工对医疗废弃物管理重要性的认识和操作技能。三、分类收集1.分类标准根据医疗废弃物的类别、特性和管理要求，将医疗废弃物分为以下几类：感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等，医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针，各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，如化疗药物、免疫抑制剂等，废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。2.收集要求医疗废弃物应在产生地点进行分类收集，禁止混合收集。盛装医疗废弃物的容器应符合相应的类别要求，并有明显的警示标识和警示说明。感染性废物、病理性废物、损伤性废物应使用专用黄色垃圾袋或利器盒收集；药物性废物应使用专用的红色垃圾袋收集；化学性废物应根据其特性进行分类收集，分别使用专用的容器，并做好相应的标识。医疗废弃物收集容器应定期清洁和消毒，防止污染环境。严禁在非贮存地点倾倒、堆放医疗废弃物，严禁将医疗废弃物混入其他废物和生活垃圾。医疗废弃物的收集人员应穿戴工作服、口罩、手套等防护用品，防止在收集过程中受到感染。四、暂存管理1.暂存设施应设置专门的医疗废弃物暂存场所，暂存场所应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，并有明显的警示标识。暂存场所应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施，地面和墙面应易于清洁和消毒。2.暂存要求医疗废弃物应及时运出暂存场所进行处置，暂存时间不得超过2天。医疗废弃物在暂存期间，应分类存放，不得混放。定期对暂存场所进行清洁和消毒，保持暂存场所的环境卫生。对暂存的医疗废弃物进行详细记录，包括医疗废弃物的来源、种类、数量、交接时间等。暂存场所应配备必要的消防器材和应急救援设备，以应对突发情况。五、运输管理1.运输资质负责医疗废弃物运输的车辆应具备相应的资质，由有资质的单位或个人进行运输。运输单位应持有道路运输经营许可证，车辆应定期进行维护和检测，确保车况良好。2.运输要求医疗废弃物运输车辆应专车专用，不得用于其他物品的运输。运输车辆应密闭，防止医疗废弃物泄漏、遗撒。运输过程中应采取有效的防护措施，防止医疗废弃物对环境和人员造成污染。运输车辆应按照规定的路线和时间行驶，将医疗废弃物及时运至指定的处置单位。运输人员应熟悉医疗废弃物的性质和危害，掌握相应的防护知识和应急处置技能。六、处置管理1.处置单位选择应选择具有相应资质的医疗废弃物处置单位对本公司/组织产生的医疗废弃物进行处置。处置单位应持有危险废物经营许可证，具备完善的处置设施和专业的处置技术人员。2.处置协议与选定的医疗废弃物处置单位签订处置协议，明确双方的权利和义务，包括医疗废弃物的种类、数量、处置费用、处置时间、运输要求等。3.处置记录对医疗废弃物的处置情况进行详细记录，包括处置单位名称、处置日期、处置数量、处置方式等。记录应保存至少3年。七、培训与教育1.培训计划制定医疗废弃物管理培训计划，定期组织对相关人员进行培训，培训内容包括医疗废弃物管理法律法规、分类标准、收集方法、暂存要求、运输安全、处置规定等。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式，确保培训效果。对新上岗人员应进行岗前培训，经考核合格后方可上岗。3.教育宣传加强对全体员工的医疗废弃物管理知识教育宣传，提高员工的环保意识和责任感，使员工了解医疗废弃物的危害和管理要求，自觉遵守医疗废弃物管理制度。八、监督检查1.定期检查医疗废弃物管理领导小组应定期对各部门医疗废弃物管理工作进行监督检查，检查内容包括分类收集、暂存管理、运输安全、处置情况等。对检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，责令相关部门限期整改。2.不定期抽查感染管理部门应不定期对各部门医疗废弃物管理工作进行抽查，重点检查医疗废弃物的分类收集情况、暂存场所的环境卫生等。对抽查中发现的违规行为，应及时进行纠正，并按照相关规定进行处理。3.考核评价建立医疗废弃物管理考核评价制度，将医疗废弃物管理工作纳入各部门绩效考核体系，对在医疗废弃物管理工作中表现突出的部门和个人给予表彰和奖励，对工作不力、造成不良后果的部门和个人进行批评教育和处罚。九、应急处理1.应急预案制定制定医疗废弃物管理应急预案，明确应急处置流程、责任分工、应急物资储备等内容。应急预案应定期进行演练和修订，确保其有效性和可操作性。2.应急处置流程当发生医疗废弃物泄漏、扩散等突发事件时，应立即启动应急预案，采取以下措施：迅速组织人员对泄漏的医疗废弃物进行清理和收集，防止污染范围扩大。对泄漏现场进行消毒处理，使用有效的消毒剂对污染区域进行喷洒消毒，确保消毒效果。对受污染的人员进行紧急救治，根据污染情况采取相应的防护措施和治疗手段。