基层卫生网格化管理制度

PAGE基层卫生网格化管理制度一、总则（一）目的为加强基层卫生服务管理，提高基层卫生服务质量和效率，保障居民健康权益，特制定本网格化管理制度。（二）适用范围本制度适用于本地区基层卫生服务机构及其工作人员，包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院以及下属的各个服务站点。（三）基本原则1.属地管理原则：按照行政区划和地理位置，将基层卫生服务区域划分为若干网格，明确各网格的责任主体，实施属地化管理。2.层级负责原则：建立健全基层卫生服务机构内部的层级管理体系，明确各级管理人员和工作人员的职责，确保管理工作层层落实。3.资源整合原则：整合基层卫生服务机构的人力、物力、财力等资源，优化资源配置，提高资源利用效率。4.信息化管理原则：充分利用现代信息技术，建立基层卫生网格化管理信息系统，实现信息的实时采集、传输、分析和共享，提高管理的科学性和精准性。二、网格划分与职责（一）网格划分根据本地区的人口分布、地理环境、交通状况等因素，将基层卫生服务区域划分为若干个网格，每个网格覆盖一定数量的居民。网格划分应保持相对稳定，同时根据实际情况适时进行调整。（二）网格职责1.网格管理员职责负责本网格内居民的基本信息收集、整理和更新，建立居民健康档案。组织开展本网格内居民的健康教育、预防接种、妇幼保健、老年人健康管理、慢性病管理、严重精神障碍患者管理等基本公共卫生服务工作。协助上级医疗卫生机构做好本网格内居民的疾病诊疗、康复指导、转诊转院等工作。负责本网格内卫生设施的巡查和维护，及时发现并报告卫生设施损坏等问题。收集本网格内居民对基层卫生服务的意见和建议，及时反馈给上级管理部门。2.网格医生职责为网格内居民提供基本医疗服务，包括常见病、多发病的诊治，合理用药指导等。对网格内患有慢性病、严重精神障碍等疾病的患者进行定期随访，指导患者合理用药、康复锻炼等。协助网格管理员开展基本公共卫生服务工作，如健康教育讲座、预防接种等。负责与上级医疗卫生机构的沟通协调，及时将网格内居民的病情变化、转诊需求等信息报告给上级医生，并协助做好转诊转院工作。3.网格护士职责按照护理操作规程，为网格内居民提供护理服务，包括注射、换药、导尿等。协助网格医生开展基本医疗服务工作，如测量生命体征、观察病情变化等。负责本网格内预防接种工作的实施，确保接种安全、有效。参与本网格内居民的健康教育、康复指导等工作。三、工作流程（一）信息收集与更新1.网格管理员定期深入网格内居民家中，通过入户调查、电话随访、社区活动等方式，收集居民的基本信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式、健康状况等。2.对居民的健康信息进行及时更新，如居民患病情况、治疗情况、体检结果等。3.将收集到的居民信息录入基层卫生网格化管理信息系统，确保信息的准确性和完整性。（二）基本公共卫生服务1.根据居民健康档案信息，网格管理员和网格医生制定个性化的基本公共卫生服务计划，明确服务内容、服务时间和服务责任人。2.按照服务计划，组织开展健康教育、预防接种、妇幼保健、老年人健康管理、慢性病管理、严重精神障碍患者管理等基本公共卫生服务工作。3.在服务过程中，及时记录服务情况，如服务时间、服务内容、服务效果等，并将相关信息录入基层卫生网格化管理信息系统。4.定期对基本公共卫生服务工作进行总结和评估，分析存在的问题，提出改进措施，不断提高服务质量和效果。（三）基本医疗服务1.网格医生在网格内为居民提供基本医疗服务，对前来就诊的居民进行详细的问诊、检查和诊断，制定合理的治疗方案。2.对于病情较轻的患者，在网格内进行就地治疗；对于病情较重或疑难复杂的患者，及时转诊到上级医疗卫生机构，并协助做好转诊转院工作。3.在治疗过程中，严格遵守医疗规范和操作规程，确保医疗安全。4.定期对网格内居民的健康状况进行分析和评估，为居民提供健康指导和建议。（四）信息沟通与反馈1.网格管理员、网格医生和网格护士之间建立定期的沟通机制，及时交流工作进展情况、居民健康状况等信息。2.对于居民提出的意见和建议，及时进行收集和整理，并反馈给上级管理部门。3.上级管理部门根据反馈的信息，及时调整工作策略和方法，不断优化基层卫生服务工作。四、绩效考核（一）考核原则1.客观公正原则：考核过程应遵循客观、公正、公平的原则，确保考核结果真实反映工作人员的工作业绩。2.注重实绩原则：以工作人员的实际工作表现和工作成果为考核重点，突出工作质量和工作效率。3.激励约束原则：通过绩效考核，激励工作人员积极工作，同时对工作不力的人员进行约束和督促。（二）考核内容1.基本公共卫生服务工作：包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、妇幼保健、老年人健康管理、慢性病管理、严重精神障碍患者管理等工作的完成情况、工作质量和工作效果。2.基本医疗服务工作：包括门诊诊疗人次、住院人次、医疗质量、医疗安全、患者满意度等方面的情况。3.信息管理工作：包括居民信息收集、录入、更新的及时性和准确性，基层卫生网格化管理信息系统的使用情况等。4.团队协作工作：网格管理员、网格医生和网格护士之间的协作配合情况，团队整体工作效率和工作效果。（三）考核方法1.定期考核：每月或每季度对工作人员的工作进行一次定期考核，考核方式包括现场检查、查阅资料、问卷调查等。2.不定期抽查：上级管理部门不定期对基层卫生服务机构的工作进行抽查，及时发现问题并督促整改。3.居民满意度调查：通过问卷调查、电话随访等方式，了解居民对基层卫生服务的满意度，将居民满意度作为考核的重要指标之一。（四）考核结果应用1.将绩效考核结果与工作人员的绩效工资、奖金分配、职称晋升、评先评优等挂钩，充分发挥绩效考核的激励作用。2.对于绩效考核结果优秀的工作人员，给予表彰和奖励；对于绩效考核结果不合格的工作人员，进行批评教育、诫勉谈话或调整工作岗位。五、培训与监督（一）培训1.定期组织基层卫生服务机构工作人员参加业务培训，培训内容包括基本公共卫生服务规范、基本医疗服务技能、信息化管理知识等。2.邀请上级医疗卫生机构的专家进行授课，提高工作人员的业务水平和综合素质。3.鼓励工作人员参加学术交流活动，学习先进的基层卫生服务理念和技术方法。（二）监督1.建立健全基层卫生服务监督机制，加强对基层卫生服务机构的日常监督检查。2.监督内容包括服务质量、服务规范、医疗安全、信息管理等方面的情况。3.对于监督检查中发现的问题，及时下达整改通知书，督