卫生院三定两制度

PAGE卫生院三定两制度卫生院“三定两制度”实施方案一、总则（一）目的为加强卫生院管理，提高医疗服务质量，规范工作流程，确保卫生院各项工作有序、高效运行，依据相关法律法规和行业标准，结合卫生院实际情况，制定本“三定两制度”方案。（二）适用范围本方案适用于卫生院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员及后勤保障人员等。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，确保各项工作合法合规。2.科学合理原则：根据卫生院功能定位和工作实际，合理确定岗位设置、职责分工和工作流程，提高工作效率和质量。3.公开公平原则：岗位设置、人员竞聘等过程公开透明，公平公正地对待每一位工作人员，确保机会均等。4.动态调整原则：根据卫生院发展和工作需要，适时对“三定两制度”进行调整和完善，确保方案的科学性和适应性。二、“三定”内容（一）定岗位1.岗位设置根据卫生院的功能任务，设置临床科室、医技科室、行政职能科室和后勤保障科室等岗位。临床科室包括内科、外科、妇产科、儿科、中医科等；医技科室包括检验科、放射科、药剂科、手术室等；行政职能科室包括办公室、医务科、护理部、财务科等；后勤保障科室包括总务科、设备科等。明确各岗位的名称、类别和层级，如医生岗位分为主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师；护士岗位分为主管护师、护师、护士等。2.岗位职责制定各岗位的详细职责，明确岗位工作内容、工作标准和工作要求。例如，临床医生岗位职责包括负责患者的诊断、治疗、病历书写、病情观察与处理等；护士岗位职责包括执行医嘱、护理操作、病情观察、患者生活护理等。岗位职责应体现岗位的专业性和针对性，确保工作人员清楚了解自己的工作职责和任务。（二）定人员1.人员编制根据卫生院的规模、服务人口、业务工作量等因素，合理确定人员编制数量。按照国家相关规定和行业标准，结合卫生院实际情况，制定人员编制方案，明确各类岗位的人员配备数量。人员编制应充分考虑卫生院的发展需求，确保有足够的人员力量承担各项工作任务。2.人员竞聘建立公平公正的人员竞聘机制，通过公开招聘、内部竞聘等方式选拔合适的人员上岗。制定竞聘方案，明确竞聘条件、程序和方法。竞聘条件应包括专业知识、工作经验、技能水平、职业道德等方面的要求。竞聘程序一般包括报名、资格审查、笔试、面试、考核等环节。根据竞聘结果，按照岗位需求确定上岗人员名单，并签订聘用合同，明确双方的权利和义务。（三）定职责1.科室职责明确各科室的职责范围，包括科室的主要工作任务、工作目标和工作要求。例如，医务科负责医疗质量管理、医疗安全管理、医务人员培训与考核等工作；护理部负责护理质量管理、护理人员培训与调配等工作。科室职责应与卫生院的整体工作目标相衔接，确保各科室之间协调配合，共同完成卫生院的各项工作任务。2.个人职责在科室职责的基础上，进一步明确科室内部各岗位人员的个人职责。个人职责应具体、细化，具有可操作性，确保每一位工作人员清楚自己的工作任务和责任。定期对工作人员的职责履行情况进行考核，考核结果与绩效分配、晋升晋级等挂钩，激励工作人员认真履行职责。三、“两制度”内容（一）绩效考核制度1.考核原则客观公正原则：以事实为依据，按照既定的考核标准和程序进行考核，确保考核结果公平公正。全面考核原则：对工作人员的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核，重点考核工作业绩。激励导向原则：通过绩效考核，激励工作人员提高工作效率和质量，促进卫生院发展。2.考核内容工作业绩：包括工作量、工作质量、工作效率等方面的考核。如医生的门诊量、住院病人数、治愈率、好转率等；护士的护理操作合格率、患者满意度等。工作能力：考核工作人员的专业知识、业务技能、沟通协调能力等。如医生的诊断水平、治疗效果；护士的护理技术操作熟练程度等。工作态度：考核工作人员的敬业精神、责任心、团队协作精神等。如是否遵守工作纪律、是否积极主动工作等。职业道德：考核工作人员的廉洁自律、依法执业、服务态度等方面的情况。如是否收受红包、回扣，是否规范诊疗行为等。3.考核方法日常考核：由科室负责人对本科室工作人员进行日常工作表现的考核，记录工作人员的出勤情况、工作任务完成情况、工作质量等。定期考核：每月或每季度进行一次定期考核（可根据实际情况确定），由考核小组按照考核标准对工作人员进行全面考核。考核小组一般由院领导、职能科室负责人等组成。患者满意度调查：通过发放问卷、电话回访等方式，收集患者对工作人员服务态度、医疗质量等方面的意见和建议，作为绩效考核的参考依据。4.考核结果应用绩效分配：根据考核结果，确定工作人员的绩效奖金分配数额。绩效奖金分配应体现多劳多得、优绩优酬的原则，激励工作人员提高工作绩效。晋升晋级：考核结果作为工作人员晋升晋级的重要依据。连续考核优秀的工作人员，在晋升晋级、评优评先等方面优先考虑。培训与发展：针对考核中发现的问题，为工作人员提供有针对性的培训和发展机会，帮助其提高工作能力和水平。（二）岗位管理制度1.岗位聘用按照公开、平等、竞争、择优的原则，通过竞聘上岗等方式确定岗位聘用人员。聘用人员应与卫生院签订聘用合同，明确聘用期限、岗位职责、工作待遇等内容。聘用合同期满，根据考核结果和岗位需求，决定是否续聘。对考核不合格或不能胜任岗位工作的人员，予以解聘。2.岗位调整根据卫生院发展和工作需要，以及工作人员的工作表现、能力水平等情况，适时进行岗位调整。岗位调整应遵循双向选择、公平公正的原则。工作人员因工作需要或个人原因申请岗位调整的，应按照规定程序办理申请手续。经考核和审批后，办理岗位调整手续。3.岗位培训建立完善的岗位培训制度，根据不同岗位的需求和工作人员的实际情况，制定培训计划，组织开展各类培训活动。培训内容包括专业知识、业务技能、法律法规、职业道德等方面。培训方式可采用内部培训、外部进修、学术交流等多种形式。鼓励工作人员参加各类培训学习，提高自身素质和业务能力。对参加培训并取得相关证书或成绩优异的工作人员，给予一定的奖励。4.岗位监督加强对岗位工作的监督检查，确保工作人员严格履行岗位职责。定期对岗位工作进行评估，及时发现问题并加以解决。建立岗位投诉举报机制，接受患者和群众的监督。对违反岗位管理制度的行为，依法依规进行处理。四、组织实施（一）成立领导小组成立以院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的“三定两制度”工作领导小组。领导小组负责全面领导和组织实施“三定两制度”工作，研究解决工作中出现的重大问题。（二）制定具体方案根据本实施方案，各科室结合实际情况，制定具体的实施细则和操作流程，明确工作步骤和时间节点，确保“三定两制度”工作有序推进。（三）宣传动员组织全体工作人员学习“三定两制度”实施方案，进行广泛的宣传动员，使工作人员充分了解方案的目的、意义和内容，提高认识，统一思想，积极参与到“三定两制度”工作中来。（四）组织实施按照制定的具体方案和时间节点，认真组织实施“三定两制度”工作。在实施过程中，要严格按照规定程序进行岗位设置、人员竞聘、职责确定、制度制定等工作，确保工作的公平公正和顺利进行。（五）监督检查成立监督检查小组，对“三定两制度”工作的实施情况进行全程监督检查。及时发现和纠正工作中存在的问题，确保各项工作符合规定要求。对违反规定的行为，严肃追究相关人员的责任。五、培训与指导（一）开展培训组织相关人员进行“三定两制度”培训，使工作人员熟悉方案内容和工作要求。培训内容包括岗位设置、人员竞聘、绩效考核、岗位管理等方面的知识和技能。培训方式可采用集中培训、专题讲座、案例分析等多种形式。（二）加强指导在“三定两制度”工作实施过程中，领导小组和相关职能科室要加强对各科室的指导，及时解答工作人员提出的问题，帮助科室解决工作中遇到的困难。确保各科室能够准确理解和执行方案要求，顺利完成各项工作任务。六、沟通与协调（一）建立沟通机制建立定期沟通会议制度，由领导小组定期召开会议，听取各科室工作进展情况汇报，研究解决工作中存在的问题。同时，建立工作微信群或QQ群等沟通平台，方便工作人员及时交流工作经验和问题。（二）加强协调配合各科室之间要加强协调配合，相互支持，形成工作合力。在岗位设置、人员调配、工作流程衔接等方面，要充分沟通协商，确保各项工作有序开展。职能科室要发挥好协调服务作用，为临床科室和其他科室提供有力的支持和保障。七、评估与反馈（一）定期评估定期对“三定两制度”的实施效果进行评估，评估内容包括岗位设置是否合理、人员配备是否优化、职责履行是否到位、绩效考核是否公平、岗位管理是否规范等方面。通过评估，总结经验教训，发现存在的问题。（