我国公共卫生制度

PAGE我国公共卫生制度一、总则（一）目的我国公共卫生制度旨在保障公众健康，预防、控制和消除疾病等危害，提高全民健康水平，促进经济社会协调发展。通过建立健全公共卫生体系，有效应对各类突发公共卫生事件，维护社会稳定，保障人民群众的生命安全和身体健康。（二）适用范围本制度适用于我国境内各级各类医疗卫生机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构以及相关政府部门等在公共卫生工作中的职责履行、资源配置、服务提供、监督管理等活动。涵盖了疾病预防与控制、健康教育与促进、卫生应急、妇幼保健、环境卫生、职业卫生、食品安全风险监测与评估等公共卫生领域的各个方面。（三）基本原则1.预防为主原则强调将疾病预防放在首位，通过加强健康教育、预防接种、环境卫生改善、健康监测等措施，降低疾病的发生风险，从源头上保障公众健康。2.公平可及原则确保公共卫生服务公平地惠及全体公民，不论城乡、地域、贫富，都能获得基本的公共卫生服务，缩小健康差距。3.科学精准原则运用现代科学技术手段，开展疾病监测、风险评估、防控措施制定等工作，提高公共卫生工作的科学性、准确性和有效性。4.协同合作原则医疗卫生机构、政府部门、社会组织等各方应密切协作，形成工作合力，共同推进公共卫生事业发展。二、组织架构与职责分工（一）政府部门职责1.卫生健康部门负责统筹规划、协调指导全国公共卫生工作，制定公共卫生政策、规划和标准，组织实施重大公共卫生项目，加强医疗卫生机构建设与管理，提高公共卫生服务能力。2.发展改革部门将公共卫生体系建设纳入国民经济和社会发展规划，合理安排公共卫生基础设施建设项目，保障公共卫生事业发展所需资金。3.财政部门负责公共卫生经费的预算安排、资金管理和监督，确保公共卫生工作的经费投入，提高资金使用效益。4.教育部门将健康教育纳入国民教育体系，组织开展学校卫生工作，培养学生的健康意识和良好卫生习惯，提高学生健康素养。5.其他相关部门如生态环境部门负责环境监测与污染防治，保障环境安全；市场监管部门负责食品安全监管，维护食品市场秩序；应急管理部门负责组织协调突发公共卫生事件的应急处置等，各部门按照职责分工，共同做好公共卫生相关工作。（二）专业机构职责1.疾病预防控制机构承担疾病预防与控制、疫情监测与预警、疫苗接种与管理、公共卫生技术指导与培训等任务。开展传染病、慢性病、地方病、职业病等疾病的监测、防控和研究工作，制定防控策略和措施，指导基层医疗卫生机构做好疾病预防控制工作。2.卫生监督机构依法对医疗卫生机构、公共场所、饮用水卫生、职业卫生等进行监督检查，查处违法行为，维护公共卫生秩序。加强对医疗机构执业行为、医疗服务质量、消毒隔离等方面的监督，保障医疗安全和公众健康权益。3.妇幼保健机构提供妇女儿童保健服务，包括婚前保健、孕产期保健、儿童保健、计划生育技术服务等。开展妇女儿童健康监测与评估，预防和减少妇女儿童疾病的发生，提高妇女儿童健康水平。（三）医疗卫生机构职责1.各级各类医院承担医疗救治、疾病诊断与治疗、医院感染防控、健康教育等任务。在做好临床医疗工作的同时，积极参与公共卫生应急处置，配合疾病预防控制机构开展疫情防控等工作，提高医疗服务质量和水平。2.基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等，负责提供基本公共卫生服务，如居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者管理、严重精神障碍患者管理等。同时，承担常见疾病的诊治和转诊服务，筑牢基层公共卫生服务网底。三、疾病预防与控制（一）传染病防控1.监测与预警建立健全传染病监测网络，通过医疗机构报告、社区监测、实验室检测等多种途径，及时收集传染病疫情信息。运用大数据分析、风险评估等技术手段，对传染病的流行趋势进行预测预警，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。2.防控措施针对不同类型的传染病，采取相应的防控措施。如对于呼吸道传染病，加强通风换气、佩戴口罩、隔离治疗等措施；对于肠道传染病，加强饮用水卫生、食品卫生监管，做好个人卫生防护等。同时，根据疫情形势，适时调整防控策略，实施精准防控。3.疫苗接种按照国家免疫规划程序，组织开展疫苗接种工作，提高人群疫苗接种率，预防和控制疫苗可预防传染病的发生。加强疫苗冷链管理，确保疫苗质量和接种安全。（二）慢性病防控1.健康管理为居民建立慢性病健康档案，对高血压、糖尿病等慢性病患者进行定期随访、健康指导和规范化管理。开展慢性病筛查，早期发现患者，实施干预措施，延缓病情发展。2.综合干预通过健康教育、健康促进、体育锻炼、合理膳食等综合措施，引导居民养成健康的生活方式，降低慢性病的发病风险。加强慢性病防治知识宣传，提高居民自我保健意识和能力。（三）地方病防控1.病情监测对碘缺乏病、大骨节病、克山病等地方病进行病情监测，掌握地方病的流行现状和趋势。2.防治措施采取补碘、改水、换粮等针对性防治措施，控制地方病的发生和流行。加强地方病防治知识宣传，提高群众对地方病的认识和自我防护能力。（四）职业病防控1.危害因素监测对用人单位工作场所的职业病危害因素进行定期监测，及时掌握危害因素的种类、浓度（强度）和分布情况。2.防护与管理督促用人单位采取有效的职业病防护措施，为劳动者提供符合标准的个人防护用品。加强职业健康监护，对接触职业病危害因素的劳动者进行定期健康检查，及时发现和诊断职业病患者，保障劳动者的职业健康权益。四、健康教育与促进（一）健康教育体系建设1.机构与队伍建立健全健康教育专业机构，加强健康教育队伍建设，培养高素质的健康教育专业人才。2.网络平台搭建覆盖城乡的健康教育网络平台，通过电视、广播、报纸、网站、新媒体等多种渠道，广泛传播健康知识和技能。（二）健康教育内容与形式1.内容根据不同人群的需求和特点，制定针对性的健康教育内容，包括健康生活方式、疾病预防、心理健康、急救知识等。2.形式采用举办健康讲座、发放宣传资料、开展健康咨询活动以及利用新媒体平台进行线上宣传等多种形式，提高健康教育的覆盖面和效果。（三）健康促进活动1.主题活动围绕重点卫生日、健康主题等，组织开展各类健康促进主题活动，如全民健康生活方式行动、无烟日宣传活动等，引导公众树立健康理念，养成健康行为。2.场所健康促进加强学校、社区、企业、机关等场所的健康促进工作，营造健康环境，提高人群健康素养。五、卫生应急（一）应急体系建设1.指挥机构建立健全卫生应急指挥机构，明确职责分工，加强协调配合，提高卫生应急指挥决策能力。2.预案制定制定完善各类卫生应急预案，包括突发公共卫生事件应急预案、自然灾害卫生应急预案、事故灾难卫生应急预案等，确保应急工作有章可循。3.队伍建设组建卫生应急专业队伍，包括医疗救治队伍、疾病防控队伍、卫生监督队伍等，加强培训演练，提高应急处置能力。（二）监测与预警1.信息收集加强突发公共卫生事件监测信息收集，拓宽信息渠道，提高信息的及时性、准确性和完整性。2.预警发布根据监测信息，及时发布预警信息，采取相应的防控措施，做到早预防、早准备、早应对。（三）应急处置1.响应启动一旦发生突发公共卫生事件，立即启动相应级别的应急响应，迅速组织开展医疗救治、疫情防控、卫生监督等工作。2.现场处置卫生应急队伍赶赴现场，开展病人救治、流行病学调查、样本采集检测、环境消毒等现场处置工作，控制疫情扩散，保障公众健康安全。3.后期评估事件结束后，及时开展卫生应急处置工作的后期评估，总结经验教训，改进工作措施，提高卫生应急工作水平。六、妇幼保健（一）婚前保健1.健康检查为准备结婚的男女双方提供婚前医学检查服务，包括体格检查、实验室检查等，了解双方健康状况，发现可能影响婚育的疾病，提出医学意见。2.咨询指导开展婚前卫生咨询，为服务对象提供性卫生知识、生育知识和遗传病知识等方面的咨询服务，指导其选择适宜的婚育时机。（二）孕产期保健1.孕期保健为孕妇提供孕期检查、保健指导、营养指导、心理支持等服务，监测胎儿生长发育情况，及时发现和处理孕期并发症和合并症。2.分娩服务做好分娩前的各项准备工作，为产妇提供安全、规范的分娩服务，保障母婴安全。3.产后保健对产妇进行产后访视，了解产妇身体恢复情况和新生儿健康状况，提供产后康复指导和母乳喂养指导等服务。（三）儿童保健1.新生儿保健对新生儿进行体格检查、听力筛查、黄疸监测等，及时发现和处理新生儿疾病，保障新生儿健康。2.婴幼儿保健为婴幼儿提供生长发育监测、营养指导、预防接种、疾病防治等服务，促进婴幼儿健康成长。3.学龄前儿童保健加强学龄前儿童的健康管理，开展视力、听力、口腔等方面的检查，做好儿童常见疾病的预防和矫治工作。七、环境卫生（一）饮用水卫生1.水源保护加强饮用水水源地保护，划定水源保护区，采取有效措施防止水源污染。2.水质监测定期对饮用水水源、出厂水和管网末梢水进行水质监测，确保饮用水水质符合国家卫生标准。3.卫生监督加强对饮用水供水单位的卫生监督检查，规范供水单位的生产经营行为，保障饮用水卫生安全。（二）公共场所卫生1.卫生许可对公共场所经营单位实行卫生许可制度，严格审查其卫生条件和设施设备，符合要求的方可发放卫生许可证。2.监督检查定期对公共场所进行卫生监督检查，重点检查环境卫生、通风换气、公共用品用具消毒等情况，查处违法行为，保障公众健康。（三）学校卫生1.教学环境卫生加强学校教室、宿舍、食堂等教学环境卫生管理，改善教学环境，保障学生学习和生活环境的卫生安全。2.学生健康管理做好学生健康体检、视力保护、传染病防控等工作，促进学生健康成长。八、职业卫生（一）职业健康监护1.健康检查组织用人单位按照规定对接触职业病危害因素的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，及时发现和诊断职业病患者。2.档案管理建立健全职业健康监护档案，详细记录劳动者的职业史、职业病危害接触史、健康检查结果等信息，为职业健康管理提供依据。（二）职业病防治培训1.用人单位培训督促用人单位对劳动者进行职业病防治知识培训，提高劳动者的自我防护意识和能力。2.监管部门培训加强对职业卫生监管人员的培训，提高监管水平和执法能力。（三）职业病防治监督执法1.日常监督对用人单位的职业病防治措施落实情况进行日常监督检查，及时发现和纠正违法行为。2.专项整治针对重点行业、重点领域开展职业病防治专项整治行动，严厉打击职业病防治违法违规行为，维护劳动者的职业健康权益。九、食品安全风险监测与评估（一）监测体系建设1.监测网络建立覆盖食品生产、流通、消费全过程的食品安全风险监测网络，合理设置监测点，确保监测数据的代表性和准确性。2.监测机构明确各级食品安全风险监测机构的职责，加强监测能力建设，提高监测技术水平。（二）监测工作开展1.监测计划制定根据食品安全风险状况和监管需要，制定年度食品安全风险监测计划，明确监测项目、监测区域、监测对象等。2.样本采集与检测按照监测计划，及时采集食品样本，送有资质的检测机构进行检测，获取食品安全风险信息。（三）风险评估1.评估机构与程序组建食品安全风险评估专家委员会，按照科学、公正、透明的原则，开展食品安全风险评估工作。2.评估结果应用根据风险评估结果，及时调整食品安全监管措施，制定食品安全标准，指导食品生产经营企业改进生产经营行为，保障公众食品安全。十、保障措施（一）人员保障1.队伍建设加强公共卫生专业人才队伍建设，通过招聘、培训、引进等方式，充实公共卫生人才队伍，提高人员素质和业务能力。2.激励机制建立健全公共卫生人员激励机制，提高公共卫生人员的待遇水平，表彰奖励优秀公共卫生工作者，激发工作积极性。（二）经费保障1.财政投入加大公共卫生事业的财政投入，合理安排公共卫生经费预算，确保公共卫生工作的正常开展。2.经费管理加强公共卫生经费管理，严格执行财务制度，提高经费使用效益，确保经费专款专用。（三）物资保障1.储备体系建立健全公共卫生物资储备体系，储备必要的药品、医疗器械、防护用品等物资，保障应急处置和日常工作需要。2.物资管理加强公共卫生物资管理，定期盘点、更新物资，确保物资质量和储备数量。十一、监督管理（一）内部监督1.机构自查各级各类公共卫生机构定期开展内部自查，