我与卫生监督制度

PAGE我与卫生监督制度一、总则（一）目的卫生监督制度旨在保障公众的健康权益，维护医疗卫生秩序，确保各类卫生服务活动符合法律法规及行业标准，促进卫生事业的健康发展。通过有效的监督管理，预防和控制疾病传播，提高卫生服务质量，为人民群众创造安全、卫生的生活环境。（二）适用范围本制度适用于辖区内所有从事医疗卫生服务的机构，包括各级各类医院、诊所、社区卫生服务中心（站）、疾病预防控制机构、妇幼保健机构等，以及涉及公共卫生的相关场所和活动，如饮用水卫生、公共场所卫生、学校卫生、职业卫生等。（三）基本原则1.依法监督原则：严格依据国家相关法律法规、卫生标准和规范开展监督工作，确保监督行为合法合规。2.科学公正原则：运用科学的方法和技术手段，客观、公正地评价卫生状况，做出准确的监督结论。3.预防为主原则：注重对卫生问题的早期发现和预防，采取有效措施防止危害的发生和扩大。4.教育与处罚相结合原则：在监督过程中，加强对被监督对象的宣传教育，提高其卫生意识和守法自觉性，同时对违法行为依法予以处罚。二、卫生监督机构职责（一）机构设置与人员配备卫生监督机构应根据辖区人口、卫生服务需求等因素合理设置，配备专业齐全、数量充足的卫生监督人员。卫生监督人员应具备相应的专业知识和执法资格，经过严格的培训和考核，确保能够胜任监督工作。（二）主要职责1.制定监督计划与方案：根据卫生法律法规和工作重点，制定年度、季度和专项卫生监督计划，明确监督目标、内容、方法和步骤。2.卫生许可管理：负责辖区内医疗卫生机构、公共场所、饮用水供水单位等的卫生许可申请受理、审核、发放和注销工作，确保其具备合法的经营资质和卫生条件。3.日常监督检查：定期对各类卫生机构和场所进行监督检查，包括医疗机构的诊疗活动、医疗质量、传染病防治、消毒隔离等；公共场所的环境卫生、公共用品用具卫生、通风换气等；饮用水卫生的水源保护、水质检测、供水设施卫生等。检查内容应涵盖法律法规规定的各项要求，确保其符合标准。4.违法行为查处：对监督检查中发现的违法行为，依法进行立案、调查取证、处罚决定等工作。根据违法行为的性质、情节和危害程度，给予警告、罚款、吊销许可证等相应的行政处罚措施，维护卫生法律法规的严肃性。5.监测与抽检：开展卫生监测和抽检工作，如对饮用水、公共场所卫生用品、医疗消毒产品等进行抽样检测，及时发现卫生隐患，为监督决策提供科学依据。6.投诉举报处理：受理公众对卫生问题的投诉举报，及时进行调查核实，依法处理投诉举报事项，并将处理结果反馈给投诉举报人。7.卫生监督信息管理：收集、整理、分析和报告卫生监督信息，包括监督检查结果、违法行为查处情况、监测抽检数据等，为卫生行政部门决策提供信息支持。8.宣传教育与培训：开展卫生法律法规和卫生知识的宣传教育活动，提高公众的卫生意识和自我保护能力；对被监督对象进行培训，指导其规范卫生管理行为，提高卫生管理水平。三、医疗卫生机构监督（一）医疗机构执业许可监督1.许可条件审核：严格审查医疗机构申请执业许可时提交的各项材料，包括医疗机构的设置批准书、选址报告、建筑设计平面图、人员资质证明、设备清单等，确保其符合《医疗机构管理条例》等相关法规规定的设立条件。2.定期校验：按照规定对医疗机构的执业许可证进行定期校验，校验内容包括医疗机构的基本条件、人员资质、诊疗科目、服务质量等。对不符合校验要求的医疗机构，责令其限期整改，整改仍不合格的，依法注销其执业许可。（二）诊疗活动监督1.依法执业检查：检查医疗机构是否按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，不得超范围执业。严禁非医师行医，确保执业人员具备合法的执业资格。2.医疗质量监督：监督医疗机构的医疗质量管理情况，包括医疗文书书写规范、医疗护理操作流程、医疗安全保障等。定期对医疗机构的医疗质量进行评估，发现问题及时督促整改，保障医疗安全。（三）传染病防治监督1.疫情报告管理：检查医疗机构是否建立健全传染病疫情报告制度，及时、准确、完整地报告传染病疫情。督促医疗机构落实专人负责疫情报告工作，严格执行疫情报告时限要求，不得瞒报、漏报、迟报。2.消毒隔离措施：监督医疗机构的消毒隔离工作，包括医疗器械、器具的消毒灭菌，病房、手术室等诊疗场所的空气、物体表面消毒，医疗废物的分类收集、暂存和处置等。确保医疗机构的消毒隔离措施符合卫生标准，防止传染病的传播扩散。3.医疗废物管理：检查医疗机构医疗废物的管理情况，是否按照《医疗废物管理条例》的规定进行分类收集、包装、标识、暂存和转运。督促医疗机构建立医疗废物管理制度，明确专人负责，防止医疗废物流失、泄漏、扩散，保障环境安全。四、公共场所卫生监督（一）公共场所卫生许可1.申请受理：受理公共场所经营者的卫生许可申请，对申请材料进行初审，确保其符合《公共场所卫生管理条例》等相关法规规定的申请条件。2.现场审核：组织卫生监督员对公共场所进行现场审核，重点检查场所的布局设置、卫生设施配备、通风换气、采光照明等卫生条件。对符合卫生标准的，予以发放卫生许可证；对不符合要求的，提出整改意见，待整改合格后再予发证。（二）日常卫生监督1.卫生状况检查：定期对公共场所进行卫生监督检查，包括旅店业的客房卫生、公共用品用具更换消毒情况；美容美发场所的理发工具消毒、毛巾清洁情况；游泳场所的水质卫生、池水循环净化消毒情况等。检查内容应涵盖公共场所卫生标准的各项指标，确保场所卫生安全。2.卫生管理制度落实：监督公共场所经营者是否建立健全卫生管理制度，包括卫生管理组织机构、卫生管理人员职责、卫生操作规程、公共用品用具清洗消毒保洁制度、从业人员健康检查和培训制度等。督促经营者严格执行卫生管理制度，确保各项卫生措施落到实处。五、饮用水卫生监督（一）集中式供水卫生监督1.水源卫生防护：检查集中式供水单位的水源地卫生防护情况，是否设置卫生防护带，水源周围是否存在污染源。督促供水单位加强水源保护，防止水源受到污染。2.制水工艺与水质检测：监督集中式供水单位的制水工艺和水质检测情况，包括水处理设备运行、消毒措施落实、水质检测频次和项目等。确保供水单位按照卫生标准进行制水，定期对出厂水和管网末梢水进行检测，保证供水水质符合国家卫生标准。3.供水设施卫生管理：检查供水单位的供水设施卫生状况，包括蓄水池、水箱的清洗消毒、防护措施，管网系统的维护等。督促供水单位加强供水设施的卫生管理，防止二次污染。（二）二次供水卫生监督1.设施卫生要求：检查二次供水设施的设计、安装是否符合卫生要求，设施周围环境是否清洁，有无渗漏、积水等情况。确保二次供水设施的卫生安全。2.清洗消毒与水质检测：监督二次供水设施的清洗消毒情况，是否按照规定定期进行清洗消毒，并做好记录。检查二次供水水质检测报告，确保二次供水水质符合国家卫生标准。六、学校卫生监督（一）学校卫生许可审核学校的卫生许可申请，检查学校的教学环境卫生、生活饮用水卫生、传染病防控等卫生条件是否符合相关法规和标准要求。对符合条件的学校发放卫生许可证，对不符合要求的提出整改意见，督促其整改合格后再予发证。（二）学校卫生监督检查1.教学环境卫生：检查学校教室的采光照明、课桌椅配备、黑板卫生等教学环境卫生状况，确保学生学习环境符合卫生标准，有利于学生身心健康。2.生活饮用水卫生：监督学校生活饮用水的卫生管理情况，包括水源选择、水质检测、供水设施卫生等。保障学校师生的饮用水安全。3.传染病防控：检查学校传染病防控工作落实情况，包括疫情报告制度、晨检制度、因病缺勤追踪登记制度、消毒隔离措施等。督促学校加强传染病防控工作，防止传染病在学校内传播流行。七、职业卫生监督（一）职业卫生许可对存在职业病危害因素的用人单位进行职业卫生许可管理，审核其提交的职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、控制效果评价报告等材料，确保用人单位在建设项目立项、设计、竣工验收等环节符合职业卫生要求。对符合条件的发放职业卫生许可证，对不符合要求的责令其整改，直至取得许可。（二）日常监督检查1.职业病防治措施落实：检查用人单位职业病防治措施的落实情况，包括职业病危害项目申报、职业病防护设施配备与运行、个人防护用品发放与使用、职业健康监护等。督促用人单位采取有效的职业病防治措施，保护劳动者的健康权益。2.工作场所职业病危害因素监测：监督用人单位对工作场所职业病危害因素进行定期监测，确保监测结果符合国家职业卫生标准。对监测结果超标的工作场所，责令用人单位采取治理措施，控制职业病危害因素浓度或强度。八、卫生监督执法程序（一）监督检查程序1.检查准备：卫生监督员在实施监督检查前，应熟悉被监督对象的基本情况和相关法律法规要求，制定检查计划，准备必要的检查工具和文书。2.现场检查：卫生监督员按照检查计划进入被监督场所，出示执法证件，表明身份。对检查内容进行全面、细致的检查，包括查阅资料、实地查看、询问相关人员等，并做好检查记录。3.检查结果反馈：检查结束后，卫生监督员应及时向被监督对象反馈检查结果，指出存在的问题，并提出整改意见和建议。对发现的违法行为，依法进行立案查处。（二）行政处罚程序1.立案：对发现的违法行为，经初步审查认为需要给予行政处罚的，予以立案。立案应填写立案审批表，明确案件来源、当事人基本情况、违法行为事实、立案依据等内容，并经卫生监督机构负责人批准。2.调查取证：卫生监督员对立案的案件进行调查取证，收集与案件有关的证据材料，包括书证、物证、视听资料、证人证言、当事人陈述、鉴定结论、勘验笔录等。调查取证应遵循合法、客观、全面、及时原则，确保证据的真实性、合法性和关联性。3.告知与听证：在作出行政处罚决定前，卫生监督机构应告知当事人作出行政处罚决定的事实、理由及依据，并告知当事人依法享有的权利，包括陈述权、申辩权、听证权等。当事人要求听证的，卫生监督机构应按照规定组织听证。4.处罚决定：卫生监督机构根据调查取证结果和当事人的陈述申辩情况，依法作出行政处罚决定。行政处罚决定书应载明当事人的基本情况、违法事实、处罚依据、处罚种类和幅度、处罚履行方式和期限、申请行政复议或提起行政诉讼的途径和期限等内容，并加盖卫生监督机构印章。5.送达与执行：行政处罚决定书应在宣告后当场交付当事人；当事人不在场的，卫生监督机构应在七日内依照民事诉讼法的有关规定，将行政处罚决定书送达当事人。当事人应在规定的期限内履行行政处罚决定，卫生监督机构对处罚执行情况进行监督检查。九、卫生监督信息管理（一）信息收集卫生监督机构应建立健全卫生监督信息收集制度，通过日常监督检查、投诉举报、监测抽检、医疗机构和公共场所上报等多种渠道，及时收集各类卫生监督信息，包括被监督对象的基本信息、卫生许可情况、监督检查结果、违法行为查处情况、监测抽检数据等。（二）信息整理与分析对收集到的卫生监督信息进行分类整理，建立卫生监督信息数据库。运用统计学方法和数据分析技术，对卫生监督信息进行分析，掌握辖