卫生院西药房制度

PAGE卫生院西药房制度一、总则1.目的本制度旨在规范卫生院西药房的管理，确保药品供应的安全、有效、及时，保障患者用药权益，提高医疗服务质量。2.适用范围本制度适用于卫生院西药房全体工作人员及药房相关业务活动。3.依据本制度依据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质西药房工作人员应具备相应的药学专业知识和技能，取得药学专业学历或相关专业技术资格证书，并经注册取得执业药师资格或药师职称。新入职人员需经过岗前培训，考核合格后方可上岗。2.岗位职责药房负责人职责全面负责西药房的管理工作，制定工作计划和目标，并组织实施。负责药品采购、储存、调配、发放等环节的管理，确保药品质量和供应。组织开展药学服务工作，指导患者合理用药，参与临床药物治疗方案的制定和评价。负责药房人员的培训、考核和调配，提高团队整体素质。定期检查药房设施设备，确保正常运行，维护药房环境整洁、卫生。协调与其他科室的关系，保障医疗工作顺利进行。药师职责负责药品的验收、储存、养护等工作，保证药品质量符合规定要求。按照处方调配药品，认真审核处方，确保调配准确无误。向患者或其家属提供用药指导，解答用药疑问，指导合理用药。协助临床医师制定药物治疗方案，监测药物不良反应，及时反馈给临床医师。参与药房的质量管理工作，对发现的问题及时提出改进措施。药库管理员职责负责药品的采购计划制定和采购工作，确保药品供应及时。做好药品的验收工作，核对药品的品种、数量、规格、质量等，验收合格后方可入库。建立药品库存账目，定期盘点，做到账物相符。负责药品的储存管理，按照药品储存条件分类存放，做好温湿度记录和养护工作。负责药品的出库发放工作，严格按照医嘱或处方发放药品，做好发放记录。药房调剂员职责严格遵守调剂操作规程，准确、快速地调配处方药品。对调配好的药品进行核对，确保药品名称、规格、数量、用法用量等准确无误。将调配好的药品交给患者，并告知患者用药方法、注意事项等。协助药师做好其他药学服务工作。3.培训与考核定期组织工作人员参加药学专业知识培训，包括法律法规、药品知识、临床药学等，提高业务水平。鼓励工作人员参加学术交流活动，了解药学领域的最新进展。建立工作人员考核制度，定期对工作表现、业务能力等进行考核，考核结果与绩效挂钩。三、药品采购管理1.采购计划根据临床需求、药品库存情况等制定药品采购计划，采购计划应科学合理，避免积压和短缺。采购计划需经药房负责人审核批准后执行。2.供应商选择选择具有合法资质的药品供应商，对供应商的资质、信誉、质量保证能力等进行评估。与供应商签订质量保证协议，明确双方的权利和义务。3.采购流程采购人员按照采购计划向供应商发出采购订单，确保采购药品的品种、数量、规格等准确无误。药品到货后，采购人员通知药库管理员进行验收。药库管理员按照验收标准对药品进行验收，验收合格后办理入库手续。采购人员及时与供应商结算货款，确保资金流转正常。四、药品验收管理1.验收人员药品验收工作由药库管理员负责，验收人员应具备相应的专业知识和技能。2.验收标准按照药品质量标准和包装标签说明书的规定进行验收，检查药品的外观、性状、包装、标签、说明书等是否符合要求。检查药品的批准文号、生产日期、有效期等是否清晰、准确。对特殊管理药品，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，按照相关规定进行验收。3.验收记录验收人员应做好验收记录，记录内容包括药品名称、规格、数量、批号、生产日期、有效期、批准文号、供货单位、验收情况等。验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。五、药品储存管理1.储存条件根据药品的性质和储存要求，设置不同的储存区域，如常温库、阴凉库、冷藏库等。常温库温度为0℃～30℃，阴凉库温度不高于20℃，冷藏库温度为2℃～8℃。对有特殊储存要求的药品，如生物制品、易制毒化学品等，应严格按照规定储存。2.药品摆放药品应按照剂型、用途、储存条件等分类摆放，做到整齐有序，便于查找和管理。同一药品的不同规格应分开摆放，并有明显标识。特殊管理药品应设专柜存放，双人双锁管理。3.库存管理建立药品库存管理制度，定期盘点库存，做到账物相符。对近效期药品应进行重点管理，每月进行催销，确保药品在有效期内使用。对过期、变质、损坏的药品应及时清理，做好记录，并按照规定进行处理。六、药品调配管理1.调配流程药师收到处方后，应认真审核处方，包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名等，审核无误后方可调配。按照处方要求，准确调配药品，做到“四查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。调配好的药品应经另一药师核对无误后，方可发给患者。2.特殊情况处理对有配伍禁忌、超剂量等不合理处方，药师应拒绝调配，并及时与医师沟通，提出修改建议。对急诊处方，应优先调配，确保患者及时用药。对麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的调配，应严格按照相关规定执行。七、药品发放管理1.发放流程药房调剂员按照医嘱或处方将调配好的药品发放给患者，并做好发放记录。发放记录应包括患者姓名、药品名称、规格、数量、用法用量、发放时间等。2.发放核对发放药品时，应再次核对患者姓名、药品名称、规格、数量、用法用量等，确保发放准确无误。向患者或其家属告知药品的用法用量、注意事项等，指导患者正确用药。八、药品质量管理1.质量管理制度建立药品质量管理制度，明确质量管理职责和工作流程。定期对药品质量进行检查，包括药品外观、性状、有效期、储存条件等，发现问题及时处理。2.质量投诉处理设立质量投诉渠道，接受患者、医护人员等对药品质量的投诉。对质量投诉进行调查、分析和处理，及时反馈处理结果，并做好记录。九、药品不良反应监测与报告1.监测职责药师负责药品不良反应的监测工作，主动收集、整理、分析药品不良反应信息。临床医师在用药过程中发现药品不良反应，应及时告知药师。2.报告流程发现药品不良反应后，应及时填写药品不良反应报告表，并按照规定上报。一般药品不良反应应在30日内报告，新的、严重的药品不良反应应在15日内报告。对药品群体不良事件，应立即报告，并采取相应的措施。十、药房设施设备管理1.设施设备配备根据药房工作需要，配备必要的设施设备，如药品货架、冷藏柜、温湿度计、空调、电脑、打印机等。设施设备应定期进行维护和保养，确保正常运行。2.设备管理建立设备管理制度，明确设备管理职责和操作规程。对设备进行定期检查、维修和保养，做好记录。对大型设备或关键设备，应制定应急预案，确保设备出现故障时能够及时处理。十一、药房环境卫生管理1.环境卫生要求保持药房环境整洁、卫生，地面、桌面、货架等应定期清洁消毒。药品储存区域