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文档简介

PAGE诊所卫生清洁消毒制度一、总则1.目的为加强诊所卫生管理,规范清洁消毒工作流程,预防和控制医院感染,保障患者及医护人员的健康与安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本诊所内所有区域,包括诊疗室、治疗室、处置室、注射室、换药室、观察室、药房、收费处、候诊区、卫生间、储物间等。3.依据本制度依据《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规及行业标准制定。二、卫生清洁消毒管理职责1.诊所负责人职责全面负责诊所卫生清洁消毒工作的管理与监督,确保制度的有效执行。提供必要的人力、物力和财力支持,保障清洁消毒工作的顺利开展。定期组织对诊所卫生清洁消毒工作进行检查与评估,对存在的问题及时整改。2.医护人员职责严格遵守本制度,做好各自工作区域的卫生清洁消毒工作。正确使用和维护清洁消毒设备及用品,确保其性能良好。对患者进行卫生宣教,指导患者保持良好的个人卫生习惯。发现清洁消毒工作中的异常情况及时报告。3.清洁消毒人员职责按照规定的时间和流程对诊所各区域进行清洁消毒,确保清洁消毒质量。正确使用清洁消毒工具和消毒剂,避免造成环境污染和人员伤害。定期对清洁消毒设备进行清洁、维护和保养,确保其正常运行。做好清洁消毒工作记录,及时反馈工作中存在的问题。三、卫生清洁消毒工作流程1.诊疗前准备医护人员应穿戴工作服、工作帽,必要时戴口罩、手套。检查诊疗设备、器械是否完好,性能是否正常,确保能正常使用。准备好所需的消毒用品和一次性医疗用品。2.诊疗区域清洁消毒每日诊疗工作结束后,对诊疗室、治疗室、处置室等进行清洁。先用清洁工具(如扫帚、拖把等)清扫地面垃圾,再用湿拖把拖地,最后用干拖把擦干。对诊疗台面、治疗车、仪器设备等表面进行清洁消毒。先用清洁布巾蘸取清洁剂擦拭,去除污垢后,再用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后,用清水擦拭干净。使用后的诊疗器械应及时清洗、消毒。一般诊疗器械如镊子、剪刀等,先在流动水下冲洗,去除血液、黏液等污染物,再放入含有效氯500mg/L的消毒剂中浸泡30分钟,然后取出用清水冲洗干净备用。对接触患者破损皮肤、黏膜的诊疗器械,应先进行清洗,再按照《医疗机构消毒技术规范》要求进行灭菌处理。治疗室、处置室等区域的空气消毒可采用紫外线灯照射消毒,每次照射时间不少于30分钟,每周至少进行一次空气细菌培养,监测结果应符合国家相关标准。3.注射室、换药室清洁消毒每日对注射台、换药台等进行清洁消毒,方法同诊疗区域。注射、换药操作前,应对患者注射部位、换药伤口周围皮肤进行消毒,一般用碘伏消毒两遍,直径不小于15cm。用过的注射器、针头、换药碗等应及时放入利器盒或专用容器中,按照医疗废物管理规定进行处理。4.观察室清洁消毒观察室应保持清洁、整齐,每日进行清扫和拖地。对观察床及周围环境进行清洁消毒,方法同诊疗区域。定期更换观察室的床单、被套等床上用品,更换后的用品应及时清洗消毒。5.药房清洁消毒每日对药房地面、货架、药柜等进行清洁,用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒。对调配药品的工作台面进行清洁消毒,操作前后均应进行。保持药房通风良好,定期对空气进行清洁消毒,可采用空气净化设备或紫外线灯照射消毒。6.收费处清洁消毒每日对收费台面、电脑设备等进行清洁,用清洁布巾蘸取清洁剂擦拭灰尘,再用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒。对收费处地面进行清扫和拖地,保持地面清洁。7.候诊区清洁消毒每日对候诊区地面、座椅、茶几等进行清洁,用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭座椅扶手、茶几表面等。定期对候诊区的空气进行清洁消毒,可采用自然通风或机械通风,必要时使用空气消毒设备。及时清理候诊区的垃圾,保持环境整洁。8.卫生间清洁消毒每日对卫生间地面、墙面、洗手池、便器等进行清洁消毒。先用清洁剂擦拭去除污垢,再用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后,用清水冲洗干净。卫生间应配备足够的洗手液,保持洗手池清洁,定期更换洗手液补充装。定期对卫生间的空气进行通风换气,必要时进行空气消毒。9.储物间清洁消毒定期对储物间进行清理,保持物品摆放整齐,无杂物堆积。对储物架、货架等进行清洁消毒,用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭。储物间应保持干燥、通风良好,防止物品受潮发霉。四、消毒用品及设备管理1.消毒用品管理诊所应采购符合国家相关标准的消毒用品,如消毒剂、消毒器械(紫外线灯、空气净化设备等)、一次性医疗用品等。建立消毒用品采购、验收、储存、发放登记制度,确保消毒用品的质量和使用安全。消毒剂应严格按照说明书要求进行配制和使用,现用现配,定期更换,避免过期使用。对消毒用品的使用情况进行记录,包括名称、规格、数量、使用时间、使用人等信息。2.消毒设备管理定期对消毒设备进行检查、维护和保养,确保其性能良好,正常运行。紫外线灯应定期监测其辐照强度,当辐照强度低于规定值时应及时更换。空气净化设备应按照说明书要求进行清洁、维护,定期更换滤网。对消毒设备的维修、更换等情况进行记录,包括设备名称、维修时间、维修内容、更换部件等信息。五、医疗废物管理1.分类收集诊所应按照医疗废物的类别,分别置于专用的包装物或容器内。如感染性废物置于黄色垃圾袋,损伤性废物置于利器盒等。医疗废物应在产生后立即分类收集,避免混放。2.暂存管理诊所应设置医疗废物暂存间,暂存间应符合防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等要求。医疗废物暂存时间不得超过2天,应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。定期对医疗废物暂存间进行清洁消毒,用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭地面、墙面及暂存设施表面。3.登记与交接建立医疗废物登记制度,详细记录医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、处置去向等信息。医疗废物交接时,双方应签字确认,确保医疗废物的安全转移。六、监测与评估1.监测内容定期对诊所空气、物体表面、医护人员手等进行卫生学监测,监测项目包括细菌总数、致病菌等。对消毒用品的有效成分含量、消毒设备的性能等进行监测。对医疗废物的分类收集、暂存管理等情况进行检查。2.监测方法空气监测采用平板暴露法,在消毒后或使用中的不同区域放置营养琼脂平板,暴露5分钟后送检培养。物体表面和医护人员手监测采用棉拭子涂抹法,用浸有无菌生理盐水的棉拭子在被检表面涂抹,然后将棉拭子放入含相应中和剂的无菌洗脱液中送检培养。消毒用品监测按照国家相关标准规定的方法进行检测。3.评估与整改定期对监测结果进行分析评估,如发现不符合卫生标准或相关规定的情况,应及时查找原因,采取有效的整改措施。对整改情况进行跟踪复查,确保问题得到彻底解决,卫生清洁消毒工作质量持续改进。七、培训与教育1.培训计划制定诊所卫生清洁消毒培训计划,定期组织医护人员、清洁消毒人员等参加培训。培训内容包括相关法律法规、行业标准、清洁消毒知识与技能、医疗废物管理等。2.培训方式采用集中授课、现场演示、视频教学等多种方式进行培训,提高培训效果。邀请专业人员进行培训指导,确保培训内容

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