卫生院流动儿童管理制度

PAGE卫生院流动儿童管理制度一、总则（一）目的为加强卫生院流动儿童管理，保障流动儿童享有平等的医疗卫生服务，提高流动儿童健康水平，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于在本辖区内居住的流动儿童，包括014岁常住和暂住的儿童。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，确保流动儿童管理工作合法合规。2.属地化管理原则：按照儿童居住地，将流动儿童纳入当地卫生院的管理范围，提供均等化的医疗卫生服务。3.动态管理原则：及时掌握流动儿童的信息变化，对其健康管理进行动态跟踪和调整。4.服务与管理并重原则：在为流动儿童提供优质医疗卫生服务的同时，加强管理，提高管理效率和质量。二、管理职责（一）卫生院职责1.成立流动儿童管理工作小组，明确专人负责流动儿童管理工作，制定工作计划和实施方案。2.开展辖区内流动儿童摸底调查，掌握流动儿童的数量、分布、健康状况等基本信息，建立流动儿童健康档案。3.按照国家免疫规划程序，为流动儿童及时接种疫苗，做好疫苗接种登记和信息管理。4.为流动儿童提供儿童保健服务，包括新生儿访视、儿童定期健康检查、生长发育监测、营养指导、心理行为发育评估等。5.对流动儿童常见疾病进行筛查、诊断和治疗，及时转诊疑难重症患儿。6.开展流动儿童家长健康教育，普及科学育儿知识，提高家长自我保健意识和能力。7.定期对流动儿童管理工作进行总结分析，不断改进工作方法和提高服务质量。(二)村卫生室职责1.在卫生院的指导下，协助开展辖区内流动儿童摸底调查工作。2.及时掌握本村流动儿童信息，向卫生院报告流动儿童的增减情况。3.配合卫生院为流动儿童提供疫苗接种、儿童保健等服务，做好相关记录。4.开展本村流动儿童家长健康教育宣传活动。(三)相关工作人员职责1.流动儿童信息管理员负责流动儿童信息的收集、整理、录入和更新，确保信息准确无误。定期对流动儿童信息进行核对和清理，保证信息系统数据的完整性和及时性。协助其他工作人员查询和使用流动儿童信息，为管理和服务工作提供支持。2.疫苗接种工作人员严格按照疫苗接种操作规程，为流动儿童接种疫苗，确保接种安全。做好疫苗接种登记，记录接种疫苗的种类、批号、接种时间等信息，并及时上传至信息系统。对接种后的儿童进行观察，及时处理接种后的不良反应。3.儿童保健医生按照儿童保健服务规范，为流动儿童提供全面的保健服务，包括体格检查、生长发育评估等。针对儿童的健康问题，给予家长科学合理的指导和建议，必要时进行转诊。建立儿童健康档案，跟踪儿童健康状况变化，及时更新档案信息。4.健康教育工作人员制定流动儿童家长健康教育计划，开展形式多样的健康教育活动。向家长宣传儿童保健、疾病预防、营养喂养等知识，提高家长的健康意识和育儿水平。收集家长对健康教育工作的意见和建议，不断改进教育内容和方式。三、信息管理（一）信息收集1.卫生院工作人员通过社区走访、村卫生室协助、与相关部门协作等方式主动收集流动儿童信息。2.流动儿童家长在为儿童办理预防接种、儿童保健等服务时，应如实提供儿童基本信息，包括姓名、性别、出生日期、家庭住址、父母姓名及联系方式等。（二）信息登记1.对收集到的流动儿童信息进行详细登记，登记内容应完整、准确，包括儿童基本信息、既往健康状况、疫苗接种情况、儿童保健服务记录等。2.采用纸质和电子两种方式进行登记，纸质登记应妥善保存，电子登记应录入卫生院信息管理系统，确保信息可查询、可统计、可分析。（三）信息更新1.定期对流动儿童信息进行更新，及时掌握儿童的信息变化情况，如家庭住址变更、联系方式变更、健康状况变化等。2.在每次为流动儿童提供服务时，如疫苗接种、儿童保健等，工作人员应核对儿童信息，如有变更及时进行更新。3.村卫生室工作人员发现本村流动儿童信息变化时应及时报告卫生院，由卫生院进行信息更新。（四）信息安全与保密1.加强流动儿童信息管理系统的安全防护，设置用户权限，防止信息泄露和被非法篡改。2.严格遵守信息保密制度，未经授权，任何单位和个人不得擅自对外提供流动儿童信息。3.工作人员在使用和管理流动儿童信息时，应严格遵守操作规程，保护儿童隐私。四、疫苗接种管理（一）接种原则1.流动儿童享有与本地儿童同等的国家免疫规划疫苗接种权利，按照国家免疫规划程序及时接种疫苗。2.坚持知情、同意、自愿的原则，在家长充分了解疫苗接种相关知识和信息后，由家长或监护人签署知情同意书后进行接种。（二）接种流程1.预约接种：通过电话、短信、微信公众号等方式通知流动儿童家长预约接种时间，并告知接种地点、所需携带的证件等信息。2.接种前准备：工作人员核对儿童信息，询问儿童健康状况、过敏史等，做好接种前告知和健康评估。3.疫苗接种：按照疫苗接种操作规程，正确接种疫苗，做好接种记录。4.接种后观察：接种后在留观室观察30分钟，无异常方可离开。（三）接种记录与管理1.每次接种后，工作人员应及时在接种记录上填写接种疫苗的名称、批号、接种时间、接种部位、接种者签名等信息。2.接种记录应妥善保存，纸质记录保存期限不少于5年，电子记录应长期保存。3.定期对疫苗接种记录进行核对和统计分析，掌握流动儿童疫苗接种情况，及时发现未接种或漏种儿童，并进行补种。（四）疫苗冷链管理1.卫生院应配备完善的疫苗冷链设备，包括冷藏柜、冰箱、冷藏箱等，并定期进行维护和检查，确保冷链设备正常运行。2.疫苗储存和运输应严格按照冷链要求进行，保证疫苗质量。3.每天记录疫苗冷链设备温度，温度记录应真实、完整，保存期限不少于3年。五、儿童保健管理（一）新生儿访视1.接到新生儿出生信息后，卫生院应在新生儿出院后1周内进行家庭访视，了解新生儿出生情况、喂养、睡眠、大小便等情况。2.访视内容包括新生儿体格检查、脐带护理、黄疸观察、母乳喂养指导等，发现问题及时给予指导和处理，必要时转诊。3.访视结束后，填写新生儿访视记录，纳入儿童健康档案管理。（二）儿童定期健康检查1.1岁以内婴儿每年进行4次健康检查，分别在3、6、8、12月龄；13岁儿童每年进行2次健康检查，分别在30月龄、3岁；36岁儿童每年进行1次健康检查。2.健康检查内容包括体格测量、生长发育评估、视力听力检查、口腔检查、血常规检测等，对儿童的健康状况进行全面评估。3.根据健康检查结果，对儿童的营养、心理行为发育等方面给予指导和建议，对发现的健康问题及时进行干预和转诊。（三）生长发育监测1.定期对流动儿童进行身高、体重测量，绘制生长发育曲线，评估儿童生长发育水平。2.发现生长发育迟缓、消瘦、肥胖等异常情况时，及时分析原因，给予针对性的指导和干预措施，必要时转诊至上级医疗机构进一步诊治。（四）营养指导1.根据儿童年龄和生长发育需求，为家长提供科学的营养喂养指导，包括母乳喂养、辅食添加、膳食均衡等方面。2.对营养不良、营养过剩等营养性疾病儿童，制定个性化的营养干预方案，并定期随访。（五）心理行为发育评估1.按照儿童心理行为发育特点，对不同年龄段儿童进行心理行为发育评估，如丹佛发育筛查测验（DDST）等。2.发现儿童心理行为发育异常时，及时给予家长心理支持和指导，必要时转诊至专业机构进行诊断和治疗。六、疾病防治管理（一）常见疾病筛查1.在儿童定期健康检查中，对贫血、视力低下、龋齿、听力障碍等常见疾病进行筛查。2.对筛查出的患病儿童，及时告知家长，并给予相应的治疗建议和转诊指导。（二）疾病诊断与治疗1.卫生院医生对流动儿童常见疾病进行诊断和治疗，严格按照诊疗规范进行操作，确保医疗质量和安全。2.对于疑难重症患儿，及时转诊至上级医疗机构，并做好转诊记录和跟踪随访。（三）传染病防控1.按照国家传染病防控相关要求，做好流动儿童传染病防控工作。加强疫情监测，及时发现、报告和处理传染病病例。2.开展传染病健康教育宣传，提高家长和儿童的传染病防控意识。3.落实传染病防控措施，如消毒隔离、预防接种等，防止传染病的传播和流行。七、健康教育与宣传（一）健康教育内容1.儿童保健知识：包括母乳喂养、辅食添加、预防接种、生长发育、口腔保健、视力保护等方面的知识。2.疾病预防知识：如常见传染病、多发病的预防方法，儿童意外伤害的预防与急救等。3.营养与饮食知识：合理膳食搭配、营养均衡等知识。4.心理行为健康知识：儿童心理发展特点、亲子沟通技巧等。（二）健康教育方式1.举办健康教育讲座：定期组织流动儿童家长参加健康教育讲座，邀请专家进行授课，讲解儿童健康相关知识。2.发放宣传资料：制作并发放各类儿童健康宣传资料，如宣传手册、海报、折页等，向家长宣传健康知识。3.面对面指导：在为流动儿童提供服务时，针对家长提出的问题，进行面对面的健康指导。4.新媒体宣传：利用微信公众号、微博等新媒体平台，发布儿童健康科普文章、视频等，扩大健康教育覆盖面。（三）宣传活动1.结合世界卫生日、全国儿童预防接种日、母乳喂养宣传周等卫生宣传日，开展形式多样的宣传活动，提高流动儿童家长对儿童健康的重视程度。2.与社区、学校等合作，开展联合宣传活动，营造全社会关心流动儿童健康的良好氛围。八、考核与评估（一）考核内容1.流动儿童信息管理：信息收集的完整性、准确性，信息更新的及时性等。2.疫苗接种管理：接种率、接种记录的完整性、疫苗冷链管理等。3.儿童保健管理：新生儿访视率、儿童定期健康检查率、生长发育监测情况、营养指导和心理行为发育评估等工作的落实情况。4.疾病防治管理：常见疾病筛查率、疾病诊断与治疗情况、传染病防控措施落实情况等。5.健康教育与宣传：健康教育活动开展情况、宣传资料发放情况、家长健康知识知晓率等。（二）考核方式1.定期考核：每季度对流动儿童管理工作进行一次全面考核，通过查阅资料、现场检