卫生院预诊分诊制度

PAGE卫生院预诊分诊制度一、总则（一）目的为有效防控各类疾病，规范卫生院诊疗秩序，提高医疗服务效率，保障患者和医务人员安全，特制定本预诊分诊制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生院全体工作人员及来院就诊的患者。（三）依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规以及医疗卫生行业标准制定。二、组织管理（一）预诊分诊工作领导小组成立以卫生院院长为组长，各科室负责人为成员的预诊分诊工作领导小组。负责全面领导和协调卫生院预诊分诊工作，制定预诊分诊工作方案和应急预案，定期组织检查和评估，解决预诊分诊工作中存在的问题。（二）预诊分诊岗位设置及职责1.预诊分诊台：在卫生院入口处设立预诊分诊台，配备经过培训的专职预诊分诊护士。负责对来院患者进行初步询问、登记、测量体温、指导就诊等工作。询问患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、职业、联系方式等。询问患者症状、体征、发病时间、就诊史等情况。测量患者体温，对发热患者进行详细登记，并引导至发热门诊就诊。根据患者病情，指导患者到相应科室就诊，对急危重症患者立即通知急诊科进行救治。2.各科室：各科室医生在接诊患者时，应认真询问患者流行病学史，对疑似传染病患者及时报告，并配合预诊分诊台做好相关工作。三、工作流程（一）患者就诊流程1.患者到达卫生院入口处，先在预诊分诊台进行登记。2.预诊分诊护士对患者进行初步询问和体温测量。若患者体温正常，无呼吸道症状等，根据患者病情，指导患者到相应科室就诊。若患者体温≥37.3℃，或有呼吸道症状、腹泻等症状，或有流行病学史，预诊分诊护士应详细登记患者信息，并引导患者至发热门诊就诊。3.患者到发热门诊后，发热门诊医生再次进行询问、检查，必要时进行相关实验室检查。若诊断为普通感冒等非传染病，可在发热门诊给予相应治疗后，指导患者离院。若怀疑为传染病，应立即报告卫生院防保科，并按照传染病防控要求进行隔离、转诊等处理。4.对于确诊传染病患者，按照传染病管理相关规定进行隔离治疗，并及时上报当地疾病预防控制机构。（二）医务人员工作流程1.全体医务人员应熟悉预诊分诊制度，严格按照制度要求开展工作。2.各科室医生在接诊患者时，应主动询问患者流行病学史，并做好记录。3.发现疑似传染病患者时，应立即报告科室负责人，并填写传染病报告卡，及时上报卫生院防保科。4.防保科接到报告后，应立即进行核实，并按照规定上报当地疾病预防控制机构。同时，指导相关科室做好消毒、隔离等防控措施。5.预诊分诊护士应做好患者信息登记和统计工作，每日将相关信息上报卫生院防保科。四、工作要求（一）人员培训1.卫生院定期组织全体工作人员进行预诊分诊制度培训，培训内容包括法律法规、行业标准、工作流程、传染病防控知识等。2.对预诊分诊护士进行专项培训，使其熟练掌握预诊分诊技能和传染病防控知识，能够准确识别疑似传染病患者。3.培训后应进行考核，考核合格后方可上岗。（二）信息登记与报告1.预诊分诊护士应认真做好患者信息登记工作，登记内容应准确、完整，包括患者基本信息、症状体征、流行病学史、就诊科室等。2.发现疑似传染病患者时，应在2小时内填写传染病报告卡，并及时上报卫生院防保科。3.防保科接到报告后，应在规定时间内上报当地疾病预防控制机构，并做好后续跟踪工作。（三）消毒隔离1.预诊分诊台、发热门诊等区域应每日进行清洁消毒，保持环境整洁。2.对疑似传染病患者使用过的物品、器械等应按照医疗废物管理规定进行处理，并做好消毒工作。3.加强通风换气，保持室内空气流通。（四）物资保障1.配备必要的预诊分诊设备和物资，如体温计、口罩、手套、护目镜、消毒剂等。2.定期对物资进行检查和补充，确保物资充足、完好。（五）监督检查1.卫生院预诊分诊工作领导小组定期对预诊分诊工作进行监督检查，发现问题及时整改。2.对违反预诊分诊制度的工作人员进行批评教育，情节严重者给予相应处罚。五、应急预案（一）应急响应机制1.当发现疑似传染病患者数量突然增加或出现聚集性疫情时，启动应急响应机制。2.应急响应分为三级，根据疫情严重程度和发展态势进行相应调整。一级响应：疫情严重，对社会造成较大影响，卫生院应全面加强防控措施，包括增加预诊分诊力量、加强发热门诊管理、暂停部分非急需诊疗服务等。二级响应：疫情较严重，对卫生院诊疗秩序有一定影响，应加强预诊分诊、发热门诊等重点区域管理，严格执行消毒隔离制度，做好患者分流和救治工作。三级响应：疫情有扩散趋势，应进一步加强预诊分诊工作，严格排查疑似传染病患者，及时报告和转诊，做好医务人员防护和物资保障工作。（二）应急处置措施1.加强预诊分诊工作，增加预诊分诊护士数量，延长工作时间，对所有来院患者进行更加严格的筛查。2.强化发热门诊管理，发热门诊医生应24小时在岗，对疑似传染病患者进行快速诊断和处理，必要时请相关专家会诊。3.做好患者分流和救治工作，对确诊传染病患者及时隔离治疗，对疑似患者进行单间隔离观察，避免交叉感染。4.加强医务人员防护，为参与应急处置的医务人员提供充足的防护用品，定期进行培训和演练，确保医务人员自身安全。5.做好物资保障工作，确保应急物资充足，包括防护用品、消毒用品、药品、设备等。6.加强与当地疾病预防控制机构、上级医疗机构的沟通协调，及时获取疫情防控信息和技术支持。（三）后期处置1.疫情得到控制后，对应急处置工作进行总结评估，分析存在的问题，提出改进措施。2.对参与应急处置的工作人员进行表彰和奖励，对在应急处置工作中表现突出的个人给予适当的物质奖励和精神鼓励。3.对应急处置期间使用的