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文档简介
PAGE卫生院安全防范制度一、总则1.目的为加强卫生院安全防范工作,保障医疗秩序正常运行,维护患者、医护人员及卫生院的人身财产安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员、患者及来访人员。3.依据本制度依据国家相关法律法规,如《中华人民共和国安全生产法》、《医疗机构管理条例》以及医疗卫生行业安全标准制定。二、安全防范工作组织架构与职责1.安全管理委员会成立以卫生院院长为组长,各科室负责人为成员的安全管理委员会。负责全面领导卫生院安全防范工作,制定安全工作目标和计划,决策重大安全事项。2.安全管理部门指定专人负责安全管理工作,作为安全管理部门。其职责包括:制定和完善安全管理制度、组织安全检查与隐患排查、协调安全事故处理、开展安全教育培训等。3.各科室职责各科室主任为本科室安全防范工作第一责任人,负责组织本科室人员落实安全制度,开展日常安全自查,及时消除安全隐患,确保本科室工作区域安全。三、人员安全管理1.人员出入管理在卫生院各出入口设置门禁系统,工作人员凭工作证出入,患者及来访人员凭有效证件登记后进入。加强对临时外来人员的管理,严格登记姓名、单位、来访事由、进出时间等信息,并发放临时出入证。夜间及节假日安排专人值班,对出入人员进行严格盘查,防止无关人员进入。2.人员安全教育培训定期组织全体工作人员参加安全知识培训,培训内容包括消防安全、治安防范、医疗安全等方面,提高工作人员安全意识和应急处理能力。新入职人员必须接受岗前安全培训,经考试合格后方可上岗。针对不同岗位特点,开展专项安全培训,如电工培训、保卫人员培训等,确保工作人员具备相应的安全技能。3.人员行为规范要求工作人员遵守职业道德,严禁在工作中发生争吵、打架等行为,维护良好的工作秩序。加强对患者及家属的引导和管理,告知其遵守卫生院规章制度,不得在院内大声喧哗、吸烟、随地吐痰等。对发现的可疑人员和行为,工作人员应及时报告安全管理部门,并协助进行调查处理。四、消防安全管理1.消防设施配备与维护在卫生院各楼层、科室按照规定配备充足的消防器材,如灭火器、消火栓、灭火器具等,并定期进行检查和维护,确保其性能良好。安装火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等消防设施,并保证其正常运行。在明显位置设置疏散指示标志和应急照明灯具,确保在紧急情况下人员能够迅速疏散。2.消防通道管理保持消防通道畅通无阻,严禁在消防通道内堆放杂物、停放车辆等。定期对消防通道进行检查,确保其符合消防安全要求。3.用火用电安全严格执行用火用电管理制度,明确用火用电审批流程。非电工人员不得擅自接拉电线、安装电器设备。对卫生院内的电器设备、线路进行定期检查和维护,及时发现和消除电气火灾隐患。加强对易燃易爆物品的管理,如氧气、酒精等,按照规定存放和使用,远离火源和热源。4.消防安全检查与演练安全管理部门定期组织消防安全检查,对发现的火灾隐患及时下达整改通知书,责令相关科室限期整改。制定年度消防演练计划,每年至少组织一次全院性的消防演练,提高工作人员和患者的火灾应急逃生能力。五、治安安全管理1.治安巡逻安排专人负责卫生院治安巡逻工作,制定巡逻路线和时间,确保卫生院各区域无治安死角。巡逻人员应佩戴明显标识,携带必要的巡逻装备,如对讲机、手电筒等,及时发现和处理各类治安问题。加强对重点区域的巡逻,如财务室、药房、手术室等,确保这些区域的安全。2.防盗措施在卫生院各科室安装防盗门窗、监控摄像头等防盗设施,提高防范能力。加强对贵重设备、药品、现金等的管理,设置专门的存放地点,并安装防盗报警装置。教育工作人员和患者提高防盗意识,妥善保管个人财物,防止被盗事件发生。3.治安事件处理一旦发生治安事件,巡逻人员应立即赶赴现场,采取有效措施控制局面,并及时报告安全管理部门和公安机关。配合公安机关进行调查处理,提供相关线索和证据,维护卫生院正常秩序。六、医疗安全管理1.医疗质量安全严格执行医疗质量管理相关制度,加强对医疗行为的规范和监督,确保医疗质量安全。定期组织医疗质量检查,对发现的问题及时进行整改,防止医疗事故发生。加强对医务人员的业务培训,提高其医疗技术水平和服务能力。2.医疗设备安全建立医疗设备管理制度,对医疗设备进行登记、备案、维护和保养。定期对医疗设备进行检查和校验,确保其性能良好,安全可靠。对大型医疗设备操作人员进行专业培训,严格按照操作规程使用设备,防止因设备故障引发医疗安全事故。3.药品安全管理加强药品采购、储存、发放等环节的管理,确保药品质量安全。严格执行药品验收制度,对购进的药品进行逐批验收,防止不合格药品流入卫生院。按照药品储存要求,合理设置药库、药房的温湿度环境,保证药品质量稳定。七、信息安全管理1.信息系统安全建立健全信息系统安全管理制度,加强对卫生院信息系统的维护和管理。安装防火墙、防病毒软件等安全防护设备,防止网络攻击和病毒入侵。定期对信息系统进行备份,确保数据安全。2.患者信息保护严格遵守患者信息保密制度,未经患者同意,不得泄露患者的个人信息。加强对信息系统用户的权限管理,防止信息被非法获取和篡改。对涉及患者信息的纸质文档进行妥善保管,防止丢失和泄露。八、食品安全管理(如设有食堂)1.食堂卫生管理食堂必须取得卫生许可证,从业人员必须持健康证上岗。保持食堂环境整洁卫生,定期进行消毒和清洁。严格执行食品采购索证索票制度,确保食品原料安全。2.食品加工与储存按照食品加工操作规范进行食品加工,生熟分开,防止交叉污染。食品储存应分类存放,隔墙离地,防止食品变质。加强对食堂食品添加剂的管理,严禁超范围、超剂量使用。3.食品安全检查与监督安全管理部门定期对食堂进行食品安全检查,对发现的问题及时责令整改。接受卫生监督部门的监督检查,积极配合做好食品安全工作。九、安全隐患排查与整改1.隐患排查建立安全隐患排查制度,安全管理部门定期组织各科室开展安全隐患自查自纠工作。每月至少进行一次全面的安全隐患排查,重点检查消防、治安、医疗、信息等方面的安全情况。对排查出的安全隐患进行详细记录,分析隐患产生的原因,确定隐患等级。2.隐患整改根据隐患等级,制定相应的整改措施,明确整改责任人、整改期限和整改目标。对一般安全隐患,相关科室应立即进行整改;对重大安全隐患,安全管理委员会应组织专题会议研究,制定专项整改方案,并监督实施。整改完成后,由安全管理部门组织复查,确保隐患得到彻底消除。十、安全事故应急预案1.应急预案制定针对可能发生的火灾、治安事件、医疗事故等安全事故,制定相应的应急预案。应急预案应包括应急组织机构、应急响应程序、应急处置措施、应急物资保障等内容。2.应急演练定期组织应急演练,检验应急预案的可行性和有效性,提高工作人员的应急处置能力。至少每半年组织一次专项应急演练,每年进行一次综合应急演练。演练结束后,对应急预案进行评估和修订,不断完善应急预案。3.事故处理与报告发生安全事故后,应立即启动应急预案,迅速采取措施进行救援和处置,最大限度减少人员伤亡和财产损失。及时向上级主管部门和相关部门报告事故情况,不得隐瞒不报、谎报或迟报。配合有关部门进行事故调查处理,按照事故
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