行为习惯养成教育活动记录模板

行为习惯养成教育活动记录模板引言行为习惯的养成是个体成长与发展的基石，对其终身学习、社会适应及人格塑造具有深远影响。为系统、有效地开展行为习惯养成教育活动，并对活动过程与成效进行科学追踪与评估，特制定本记录模板。本模板旨在为教育工作者提供一个结构化、可操作的工具，以规范活动流程，沉淀教育经验，持续优化教育策略，最终促进受教育者良好行为习惯的内化与固化。一、活动基本信息项目内容:---------------:-------------------------------------------------------------------**活动名称**（例如：“文明用语伴我行”主题班会/“整理小能手”个人物品管理实践活动）**活动编号**（若有内部管理编号，在此填写）**活动日期**年月日**活动时间**上/下午时分至时分**活动地点**（例如：教室、操场、校园特定区域、校外实践基地等）**参与对象**（例如：XX年级XX班学生、XX年龄段儿童、全体教职工等，可注明人数）**组织单位/部门**（例如：XX学校德育处、XX班级、XX教研组、XX社区服务中心等）**活动负责人**（姓名及联系方式，联系方式可酌情记录或内部留存）**协助人员**（姓名及分工，若有）**活动形式**（例如：主题班会、专题讲座、小组讨论、角色扮演、实践体验、情景模拟、榜样示范、家校共育活动等）二、活动背景与目标（一）活动背景*（简述开展本次行为习惯养成教育活动的缘由、必要性及相关背景情况。例如：针对当前学生在XX方面存在的普遍问题；结合XX节日/纪念日主题；响应XX教育政策或倡议；为巩固前期XX习惯养成成果等。）*示例：近期观察到班级部分学生在课间活动时追逐打闹现象增多，存在安全隐患，且影响了班级整体秩序。为引导学生树立安全意识，培养文明有序的课间行为习惯，特组织本次“安全课间，文明你我”主题教育活动。（二）活动目标*认知目标：（期望学生通过活动了解、理解哪些知识或道理。）*示例：使学生了解课间追逐打闹的潜在危害；认识到文明课间行为的基本规范和重要性。*行为目标：（期望学生通过活动在具体行为上有哪些改变或表现。）*示例：学生能在课间自觉遵守活动秩序，不大声喧哗，不追逐打闹，尝试开展有益身心的小游戏。*情感态度目标：（期望学生通过活动形成哪些积极的情感体验或态度倾向。）*示例：培养学生对自身行为的责任感，增强安全防范意识，乐于践行文明行为。三、活动准备*人员准备：（负责人、协助人员的分工；主讲人/引导员的准备情况；学生分组及角色安排等。）*物资准备：（场地布置材料、教学课件、宣传品、学习单、所需道具、奖品等，可列表说明）*示例：PPT课件、安全事故案例图片/短视频、“文明课间行为”倡议书、小组讨论用白板笔与纸、小奖品等。*环境准备：（活动场地的选择、布置、安全检查等。）*内容准备：（活动方案的细化、教学素材的搜集与整理、互动环节的设计等。）四、活动过程记录序号活动环节/内容起止时间活动形式与方法过程简述与观察要点(学生反应、互动情况、关键事件等):---:--------------------:-------:--------------------------------------:------------------------------------------------1**导入/启动**（例如：故事导入、问题情境创设、视频观看、游戏热身等）2**核心内容讲解/体验**（例如：主题讲解、案例分析、小组讨论、角色扮演、实践操作、榜样分享等）3**互动与分享**（例如：提问答疑、心得交流、成果展示、情景模拟反馈等）4**总结与强化**（例如：知识梳理、要点回顾、行为倡议、宣誓承诺、目标设定等）...（根据实际环节增减）*备注：（记录活动过程中出现的特殊情况、临时调整及处理方式等。）五、活动成效与评估（一）目标达成情况*认知层面：（学生对相关知识的掌握程度，可通过提问、反馈、学习单等方式评估。）*示例：多数学生能准确说出至少3种课间不文明行为及其危害；90%以上学生能复述“文明课间行为规范”的核心内容。*行为层面：（活动过程中及活动后短期内，学生行为表现的积极变化。）*示例：活动当天课间，班级追逐打闹现象明显减少，部分学生主动拿出棋类、阅读书籍进行安静活动；后续一周观察，整体课间秩序较之前有改善。*情感态度层面：（学生参与活动的积极性、情感体验、对良好习惯的认同度等。）*示例：学生参与讨论和角色扮演的热情较高，在分享环节能表达对文明行为的向往和对安全的重视。（二）学生反馈与典型案例*（记录学生在活动中的真实反馈、感悟，或活动过程中及之后出现的具有代表性的正面/反面案例。）*示例：学生A在分享时说：“以前觉得课间跑一下没关系，看了那个摔倒的视频，我以后再也不追跑了。”学生B和C在活动后主动组织同学玩“成语接龙”游戏。六、反思与改进（一）活动亮点与成功经验*（本次活动中设计巧妙、效果良好的环节或做法，值得总结和推广的经验。）*示例：1.案例视频的引入，直观生动，冲击力强，有效吸引了学生注意力。2.小组讨论与角色扮演环节，让学生有了亲身体验，加深了理解。（二）存在问题与不足*（活动组织或实施过程中存在的疏漏、不足，或未达预期效果的方面。）*示例：1.部分性格内向学生在分享环节参与度不高。2.活动时间略紧，角色扮演后的点评可以更深入。（三）改进建议与未来方向*（针对存在的问题提出具体可行的改进措施，以及对未来相关活动的规划或启示。）*示例：1.下次活动可设计更多鼓励内向学生参与的方式，如小组代表发言而非个人发言。2.合理分配各环节时间，确保关键环节有充足的研讨和反馈时间。3.可建立“文明课间小标兵”评选机制，以持续激励学生。七、后续建议与延伸*（为巩固活动成果，或针对本次活动主题提出的后续教育建议、延伸活动或家校合作等方面的思考。）*示例：1.将“文明课间”行为规范纳入班级日常评比。2.利用班会课定期回顾和表扬良好行为。3.通过家校联系群，向家长宣传相关理念，争取家庭配合。八、附件*（可附上活动照片、学生作品、相关宣传材料、学习单样本等）*示例：活动现场照片X张；“文明课间行为”倡议书复印件。九、记录人：审核人（若有）：---模板使用说明与建议1.及时性：活动结束后应尽快完成记录，以保证信息的准确性和完整性。2.客观性：如实记录活动过程与观察到的现象，避免主观臆断。3.具体化：描述应具体清晰，避免空泛。例如，在“学生反应”处，尽量记录具体事例而非笼统的“反应良好”。4.重点突出：围绕“行为习惯养成”