神经康复师临床能力评估试题及答案

神经康复师临床能力评估试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：神经康复师临床能力评估试题考核对象：神经康复专业学生及从业者题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）1.神经康复评估的首要目标是完全恢复患者的原始功能。2.脑卒中后早期康复训练应在发病后24小时内开始。3.Bobath疗法和Brunnstrom疗法针对同一类型神经损伤的康复原则完全相同。4.脊髓损伤患者的膀胱管理首选间歇性导尿。5.运动疗法中，Bobath强调通过主动运动促进神经功能恢复。6.脑瘫患者的肌张力异常仅表现为痉挛状态。7.康复训练中，PNF技术适用于所有肌力不足的患者。8.脑损伤患者的认知康复应优先于肢体功能训练。9.镜像疗法主要用于改善单侧忽略症患者的感知功能。10.神经康复评估中，Brunnstrom分期主要用于评估上肢运动功能。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.以下哪项不属于神经康复评估的核心内容？A.肌力评定B.感觉功能检测C.心电图分析D.认知功能测试2.Bobath疗法中，抑制异常模式的关键技术是？A.等长收缩B.关节活动度训练C.关节控制D.主动助力运动3.脊髓损伤患者早期预防压疮的关键措施是？A.持续平卧位B.定时翻身C.使用电动床D.添加防压垫4.脑瘫患者最常见的运动障碍类型是？A.肌张力低下B.痉挛性瘫痪C.共济失调D.肌肉萎缩5.PNF技术中，“螺旋对角线模式”主要用于改善？A.下肢伸展功能B.上肢精细动作C.躯干旋转功能D.脚踝背屈能力6.脑卒中后出现“健侧忽略”的患者，首选的康复策略是？A.视觉训练B.认知作业治疗C.健侧肢体代偿训练D.感觉刺激疗法7.脊髓损伤患者膀胱过度充盈的主要原因是？A.神经源性膀胱B.尿道感染C.膀胱肌肉萎缩D.药物副作用8.运动疗法中，Bobath强调的“控制性姿势反射”主要针对？A.平衡功能B.肌肉协调C.认知记忆D.感觉整合9.脑瘫患者的“异常姿势模式”通常与以下哪项神经机制相关？A.基底神经节损伤B.小脑功能异常C.脊髓前角细胞病变D.脑干神经损伤10.镜像疗法中，使用镜子反射健侧肢体的主要目的是？A.改善患侧血流B.延迟神经可塑性C.调整患侧运动模式D.减少疼痛感知三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）1.脑卒中后早期康复训练的常见目标包括？A.预防并发症B.促进神经重塑C.提高日常生活能力D.完全恢复工作能力2.Bobath疗法中，常用的抑制技术包括？A.关节控制B.指令性运动C.持续牵伸D.等长收缩3.脊髓损伤患者常见的并发症包括？A.压疮B.深静脉血栓C.尿路感染D.异位骨化4.脑瘫患者的康复训练需关注哪些方面？A.肌肉张力控制B.精细动作训练C.社交技能培养D.感觉统合训练5.PNF技术中，常用的“牵张反射模式”包括？A.等长收缩-放松B.关节控制-抗阻C.等速运动D.螺旋对角线模式6.脑卒中后认知障碍的常见表现包括？A.注意力不集中B.记忆力下降C.执行功能受损D.情绪波动7.脊髓损伤患者膀胱管理的常用方法包括？A.间歇性导尿B.药物治疗C.膀胱训练D.手术造瘘8.运动疗法中，Bobath强调的“正常姿势反射”包括？A.坐位平衡反射B.四肢支撑反射C.躯干旋转反射D.前庭觉刺激9.脑瘫患者的“异常姿势模式”可能包括？A.手臂内收B.躯干后屈C.下肢伸直D.脚尖着地10.镜像疗法中，常用的辅助技术包括？A.视觉反馈B.触觉刺激C.肌电生物反馈D.药物辅助四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例1：患者，男性，65岁，脑卒中后3个月，右侧肢体偏瘫，肌力3级，存在健侧忽略现象，日常生活可部分自理（如穿衣、进食需协助）。问题：1.请制定该患者的康复目标（至少3项）。2.推荐至少2种针对健侧忽略的康复策略。案例2：患者，女性，28岁，颈胸段脊髓损伤（T6-T8），四肢瘫，保留膀胱直肠功能，需长期使用间歇性导尿。问题：1.该患者康复训练的重点是什么？2.预防压疮的日常护理措施有哪些？案例3：患者，儿童，4岁，诊断为痉挛型脑瘫，存在下肢伸直内收、上肢屈曲内收的异常姿势，精细动作发育迟缓。问题：1.该患者的康复训练应优先改善哪些功能？2.如何通过家庭训练促进其运动功能发展？五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.论述Bobath疗法和PNF技术在神经康复中的应用差异及其适应症。2.结合神经可塑性理论，阐述早期康复训练对脑卒中患者预后的意义。---标准答案及解析一、判断题1.×（目标应是最大化功能恢复，而非原始功能）2.√（早期介入可减少并发症）3.×（原则不同：Bobath强调抑制异常模式，Brunnstrom利用自发运动）4.√（首选非侵入性方法）5.×（Bobath强调被动/辅助运动）6.×（可表现为痉挛或弛缓）7.×（PNF需根据肌力选择）8.×（需结合情况，认知与肢体训练可并行）9.√（通过视觉错觉促进神经重塑）10.×（Brunnstrom分期用于评估运动模式）二、单选题1.C2.C3.B4.B5.C6.A7.A8.A9.A10.C三、多选题1.ABC2.AB3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABC四、案例分析案例1：1.康复目标：-恢复右侧肢体肌力至4级。-消除健侧忽略现象（如完成双侧物品抓取任务）。-提高日常生活自理能力（如独立进食）。2.康复策略：-健侧肢体作业治疗（如使用健侧手完成精细动作训练）。-双侧视觉任务（如镜像书写、双侧同时触摸物品）。案例2：1.康复重点：-肢体功能训练（预防关节挛缩）。-心理支持（应对长期依赖）。-膀胱管理训练。2.预防压疮措施：-定时翻身（每2小时一次）。-使用减压床垫。-保持皮肤清洁干燥。案例3：1.优先改善功能：-肌肉张力控制（降低痉挛）。-姿势矫正（纠正异常姿势）。-精细动作训练（促进手部功能）。2.家庭训练方法：-引导患儿进行主动关节活动（如踝关节背屈）。-使用玩具促进手眼协调（如拼图）。-家长示范正确姿势（如坐姿）。五、论述题1.Bobath与PNF技术差异及适应症-Bobath：基于抑制异常模式，强调被动/辅助运动，适用于痉挛