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文档简介
2025年病患陪护员压疮护理技能考核试卷考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2025年病患陪护员压疮护理技能考核试卷考核对象:病患陪护员初级培训学员题型分值分布:-判断题(总共10题,每题2分)总分20分-单选题(总共10题,每题2分)总分20分-多选题(总共10题,每题2分)总分20分-案例分析(总共3题,每题6分)总分18分-论述题(总共2题,每题11分)总分22分总分:100分---一、判断题(每题2分,共20分)1.压疮的预防只需保持皮肤清洁干燥即可,无需定期翻身。2.压疮分期中,Ⅱ期压疮表现为皮肤完整,但出现红斑、皮温升高。3.患者长期卧床时,应每2小时更换一次体位以预防压疮。4.压疮的感染通常由金黄色葡萄球菌引起,需立即使用抗生素治疗。5.压疮的Ⅳ期表现为全层皮肤组织缺失,可见皮下脂肪暴露。6.患者使用气垫床可以完全避免压疮的发生。7.压疮的预防性措施包括保持皮肤湿度在40%-60%。8.压疮的早期症状包括局部皮肤发红、疼痛,但无需特别处理。9.压疮的护理记录应包括伤口大小、深度、渗出液性质等信息。10.压疮的康复训练仅适用于恢复期患者,对预防期无意义。二、单选题(每题2分,共20分)1.以下哪种情况最易导致压疮发生?()A.患者活动能力受限B.皮肤清洁干燥C.饮食营养均衡D.穿着舒适衣物2.压疮分期中,Ⅰ期表现为?()A.深层组织缺失B.皮肤完整但发红C.皮肤破损伴渗液D.深达肌肉骨骼3.压疮的预防性翻身频率通常为?()A.每小时一次B.每2小时一次C.每4小时一次D.每6小时一次4.压疮的感染迹象包括?()A.皮肤发红消退B.渗出液变清澈C.局部红肿热痛加剧D.伤口愈合加快5.压疮的Ⅳ期与Ⅲ期的区别在于?()A.深度不同B.颜色不同C.湿度不同D.感染情况不同6.压疮的护理工具中,以下哪项错误?()A.气垫床B.橡胶手套C.湿化敷料D.防水床垫7.压疮的早期预防措施不包括?()A.定期翻身B.保持皮肤干燥C.使用刺激性清洁剂D.按摩受压部位8.压疮的伤口护理中,以下哪项错误?()A.使用无菌纱布覆盖B.每日更换敷料C.使用抗生素溶液冲洗D.保持伤口干燥9.压疮的康复训练目的不包括?()A.改善血液循环B.增加皮肤弹性C.减少翻身频率D.提高患者自理能力10.压疮的护理记录中,以下哪项不重要?()A.伤口面积B.渗出液颜色C.患者体温D.敷料更换时间三、多选题(每题2分,共20分)1.压疮的发生与以下哪些因素有关?()A.水电解质紊乱B.皮肤潮湿C.营养不良D.持续受压E.年龄增长2.压疮的预防措施包括?()A.定期翻身B.使用减压设备C.保持皮肤清洁D.按摩受压部位E.补充营养3.压疮的分期标准包括?()A.皮肤完整性B.深度C.感染情况D.渗出液性质E.色泽变化4.压疮的感染处理方法包括?()A.使用抗生素B.清洁伤口C.使用无菌敷料D.隔离患者E.增加翻身频率5.压疮的护理工具包括?()A.气垫床B.橡胶手套C.无菌纱布D.湿化敷料E.防水床垫6.压疮的康复训练方法包括?()A.肢体活动B.压力分散C.营养支持D.皮肤护理E.翻身技巧7.压疮的护理记录内容包括?()A.伤口大小B.渗出液性质C.患者体温D.敷料更换时间E.患者疼痛程度8.压疮的高危人群包括?()A.卧床患者B.老年人C.营养不良者D.糖尿病患者E.手术患者9.压疮的预防性措施中,以下哪些正确?()A.保持皮肤干燥B.使用减压设备C.定期翻身D.按摩受压部位E.补充营养10.压疮的护理原则包括?()A.无菌操作B.定期评估C.保持皮肤清洁D.使用刺激性清洁剂E.增加翻身频率四、案例分析(每题6分,共18分)案例1:患者张先生,78岁,因脑梗死后长期卧床,皮肤左侧骶尾部出现红斑,皮温升高,面积约5cm×3cm,无破损。请回答:(1)该患者可能处于压疮的哪个分期?(2)应采取哪些预防措施?(3)如何进行初步处理?案例2:患者李女士,65岁,因骨折术后卧床1周,右足跟部出现皮肤破损,面积约4cm×4cm,渗出少量黄色液体,周围皮肤发红。请回答:(1)该患者可能处于压疮的哪个分期?(2)如何进行伤口护理?(3)预防压疮恶化的措施有哪些?案例3:患者王先生,82岁,因帕金森病行动不便,长期使用轮椅,皮肤右侧臀部出现硬结,皮温略高,无破损。请回答:(1)该患者可能处于压疮的哪个分期?(2)如何进行减压处理?(3)康复训练的目的是什么?五、论述题(每题11分,共22分)1.论述压疮的预防措施及其重要性。2.分析压疮的护理要点及常见误区。---标准答案及解析一、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×解析:1.压疮的预防需要定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备等多方面措施,仅靠清洁干燥不足。6.气垫床可减少压疮风险,但不能完全避免,仍需结合其他措施。10.康复训练对预防期患者同样重要,可改善血液循环,降低压疮风险。二、单选题1.A2.B3.B4.C5.A6.D7.C8.C9.C10.C解析:4.压疮感染时局部红肿热痛会加剧,渗出液变浑浊。7.使用刺激性清洁剂会损伤皮肤,不利于压疮预防。9.康复训练的目的是改善血液循环、提高自理能力,减少翻身频率无意义。10.患者体温与压疮护理无直接关联,其他选项均为重要记录内容。三、多选题1.A,B,C,D,E2.A,B,C,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,E10.A,B,C,E解析:2.压疮预防需结合多种措施,按摩受压部位会加重损伤,错误。9.按摩受压部位会加重皮肤损伤,不利于预防,错误。四、案例分析案例1:(1)Ⅰ期压疮(皮肤完整但发红)。(2)预防措施:每2小时翻身一次,使用减压垫,保持皮肤干燥,增加营养摄入。(3)初步处理:局部用温水清洁,涂抹保湿霜,观察皮温变化。解析:Ⅰ期压疮需及时干预,避免进展为更严重分期。减压垫可分散压力,预防恶化。案例2:(1)Ⅱ期压疮(皮肤破损伴渗液)。(2)伤口护理:用生理盐水清洁伤口,敷无菌纱布,每日更换。(3)预防措施:增加翻身频率,使用减压设备,保持伤口干燥。解析:Ⅱ期压疮需避免感染,无菌操作是关键。减压设备可减少局部压力。案例3:(1)Ⅰ期压疮(皮肤发红但完整)。(2)减压处理:使用减压垫,调整轮椅坐垫,增加臀部血液循环。(3)康复训练目的:改善肌肉力量,减少卧床时间,降低压疮风险。解析:Ⅰ期压疮需通过减压措施预防恶化,康复训练可提高患者自理能力。五、论述题1.压疮的预防措施及其重要性压疮的预防措施包括:-定期翻身:卧床患者每2小时翻身一次,减少局部受压。-使用减压设备:如气垫床、减压坐垫,分散压力。-保持皮肤清洁干燥:避免潮湿刺激,减少感染风险。-补充营养:高蛋白饮食可促进伤口愈合。-康复训练:改善血液循环,减少卧床时间。重要性:压疮可导致感染、甚至死亡,预防可降低医疗成本,提高患者生活质量。2.分析压疮的护理要点及常见误区护
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