(2025年)国医通中医选修黄帝内经试题及答案

(2025年)国医通中医选修黄帝内经试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.《黄帝内经》的成书年代一般认为是（）A.先秦时期B.战国至秦汉时期C.西汉时期D.东汉时期E.春秋时期答案：B解析：《黄帝内经》非一人一时之作，其成书年代约在战国至秦汉时期，经过众多医家的收集、整理、综合而成。先秦时期只是其部分内容的起源阶段；西汉、东汉是其流传和完善的阶段；春秋时期相关医学知识尚未发展到形成《黄帝内经》这样系统著作的程度。2.下列哪一项不属于《黄帝内经》理论体系的学术特点（）A.天人合一B.五脏一体C.辨证论治D.整体观念E.恒动变化答案：C解析：《黄帝内经》理论体系具有天人合一、五脏一体、整体观念、恒动变化等学术特点。辨证论治是《伤寒杂病论》确立的诊疗模式，并非《黄帝内经》理论体系的学术特点。《黄帝内经》强调从整体、动态等角度认识人体和疾病，但尚未形成完整的辨证论治体系。3.《素问·阴阳应象大论》中“清阳出上窍，浊阴出下窍”的“清阳”是指（）A.卫气B.水谷精气的轻清部分C.肺气D.津液E.营气答案：B解析：在《素问·阴阳应象大论》中，“清阳出上窍，浊阴出下窍”，这里的“清阳”主要指水谷精气中轻清的部分，它向上输送，滋养耳目口鼻等上窍。卫气主要起到保卫肌表等作用；肺气主要参与呼吸等功能；津液有滋润濡养等作用；营气主要营养全身，但都不是此句中“清阳”的准确所指。4.《素问·生气通天论》中“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也”说明了（）A.阴阳互根B.阴阳对立C.阴阳消长D.阴阳转化E.阴阳交感答案：A解析：“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也”体现了阴阳互根的关系。阴藏精，为阳提供物质基础，阳卫外，保护阴不被外邪侵犯，二者相互依存，相互为用。阴阳对立强调二者的相反属性；阴阳消长是指阴阳的数量变化；阴阳转化是指阴阳在一定条件下相互转变；阴阳交感是指阴阳二气的相互感应和交合，均与该句含义不符。5.《素问·经脉别论》中“食气入胃，散精于肝”，所散之精是指（）A.水谷精微B.清气C.宗气D.营气E.卫气答案：A解析：“食气入胃，散精于肝”，这里食物进入胃后，经过消化吸收，所散之精是指水谷精微。水谷精微是食物消化后的营养物质，可输送到全身各处。清气主要指自然界的清新之气；宗气是由自然界清气和水谷精气结合而成；营气和卫气是水谷精气的不同部分所化生，但都不是此句中“散精”的准确含义。6.《灵枢·本神》中“随神往来者，谓之魂”，魂与下列哪一脏关系密切（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：B解析：在《灵枢·本神》中提到“随神往来者，谓之魂”，魂与肝关系密切。肝主藏魂，肝的功能正常，则魂有所舍。心主神明，藏神；脾主运化，主思；肺主气，司呼吸，藏魄；肾主藏精，藏志，均与魂的关系不如肝密切。7.《素问·太阴阳明论》认为，脾病而四肢不用的机理是（）A.脾不运化水湿B.脾失健运，气血不足C.脾病不能为胃行其津液D.脾主肌肉E.脾气虚衰答案：C解析：《素问·太阴阳明论》指出“脾病而四肢不用”的机理是脾病不能为胃行其津液。脾将胃所受纳的水谷精微和津液输送到四肢，若脾病，不能正常为胃行其津液，则四肢得不到滋养，从而出现不用的情况。脾不运化水湿主要导致水湿内停等症状；脾失健运，气血不足表述较宽泛；脾主肌肉强调脾与肌肉的生理联系；脾气虚衰是一个综合的概念，均不是该机理的准确表述。8.《灵枢·百病始生》中“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人”，主要说明了（）A.邪气是发病的重要条件B.正气不足是发病的内在根据C.邪气伤人，正气必虚D.正气充足，邪气不可侵犯E.正邪相搏的胜负决定发病与否答案：B解析：“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人”强调了正气不足是发病的内在根据。即使有外界的邪气（风雨寒热），但如果人体正气充足，邪气也不能单独使人发病。邪气是发病的重要条件，但此句重点强调的是正气的作用；邪气伤人，正气不一定虚；正气充足，在某些特殊情况下也可能受到邪气侵犯；正邪相搏的胜负决定发病与否表述较笼统，没有突出此句中正气不足的关键作用。9.《素问·举痛论》中“寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩踡，缩踡则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛”，其疼痛性质为（）A.胀痛B.刺痛C.冷痛D.灼痛E.隐痛答案：C解析：根据原文描述“寒气客于脉外”，寒邪具有收引凝滞的特性，导致脉寒、缩踡、绌急等，引起的疼痛性质为冷痛。胀痛多与气机不畅有关；刺痛多与瘀血阻滞有关；灼痛多与热邪有关；隐痛多与气血不足或阳虚等有关，均与寒邪致病的冷痛性质不符。10.《素问·至真要大论》中“诸风掉眩，皆属于肝”的“掉眩”是指（）A.震颤眩晕B.抽搐拘挛C.肢体麻木D.头晕目眩E.以上都不是答案：A解析：“诸风掉眩，皆属于肝”中的“掉眩”指震颤眩晕。肝主风，当肝的功能失调，肝风内动时，可出现肢体震颤和头晕目眩的症状。抽搐拘挛多与筋脉失养等有关；肢体麻木多与气血不畅等有关；头晕目眩表述不全面，没有包含震颤的意思。11.《灵枢·营卫生会》中“营在脉中，卫在脉外”，营气与卫气的运行关系是（）A.营行脉中，卫行脉外，各行其道，互不相关B.营行脉中，卫行脉外，二者相互协调，共同维持人体正常生理功能C.营气通过脉道渗透到脉外，与卫气混合D.卫气通过脉道进入脉内，与营气混合E.营气和卫气在特定时间相互交换答案：B解析：营气在脉中运行，卫气在脉外运行，二者相互协调，共同维持人体正常生理功能。营气营养全身，卫气保卫肌表，二者相互配合，如营气为卫气提供物质基础，卫气保护营气不被外邪侵犯等。并非各行其道，互不相关；营气和卫气有各自的运行规律，不是通过脉道相互渗透或混合，也不是在特定时间相互交换。12.《素问·上古天真论》中“女子七岁，肾气盛，齿更发长”，其中“齿更”是指（）A.牙齿松动B.牙齿脱落C.乳牙更换为恒牙D.牙齿生长E.牙齿疼痛答案：C解析：“女子七岁，肾气盛，齿更发长”中的“齿更”是指乳牙更换为恒牙。这是在女子生长发育过程中，随着肾气的充盛，出现的正常生理现象。牙齿松动、牙齿脱落可能是病理情况；牙齿生长表述不准确；牙齿疼痛多与疾病有关，均不是“齿更”的准确含义。13.《素问·四气调神大论》中“逆春气，则少阳不生，肝气内变”，“肝气内变”是指（）A.肝阳上亢B.肝风内动C.肝火上炎D.肝郁气滞E.肝气虚衰答案：D解析：“逆春气，则少阳不生，肝气内变”，春季应顺应阳气生发之性，若违背春季的养生原则，会导致少阳之气不能正常生发，肝气的疏泄功能受到影响，出现肝郁气滞的情况。肝阳上亢多与肝肾阴虚等有关；肝风内动多与肝阳化风等有关；肝火上炎多与肝郁化火等有关；肝气虚衰是一种虚证表现，均不是“肝气内变”的准确含义。14.《灵枢·决气》中“上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气”，此气是指（）A.宗气B.营气C.卫气D.元气E.肺气答案：C解析：“上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气”描述的是卫气的功能。卫气由上焦宣发，具有温养肌肤、润泽毛发等作用，如同雾露之溉。宗气主要与呼吸、气血运行等有关；营气主要营养全身；元气是人体生命活动的原动力；肺气主要参与呼吸等功能，均与该描述不符。15.《素问·脉要精微论》中“夫脉者，血之府也”，强调了脉的（）A.运行血液的功能B.藏血的功能C.调节血量的功能D.感受脉搏的功能E.以上都不是答案：A解析：“夫脉者，血之府也”强调了脉具有运行血液的功能。脉是血液运行的通道，血液在脉中循环流动。藏血是肝的功能；调节血量也是肝的重要功能之一；感受脉搏是通过触摸脉象来了解人体生理病理情况，均不是此句强调的重点。16.《素问·阴阳应象大论》中“壮火之气衰，少火之气壮”，“壮火”是指（）A.生理之火B.病理之火C.心火D.肝火E.肾火答案：B解析：“壮火之气衰，少火之气壮”，“壮火”是指病理之火。壮火会过度消耗人体的正气，导致正气衰减。生理之火为“少火”，能维持人体正常的生理功能。心火、肝火、肾火是不同脏腑的火，可能有生理和病理之分，但“壮火”强调的是病理状态的火。17.《灵枢·经脉》中“手太阴气绝，则皮毛焦”，其机理是（）A.肺主气，司呼吸B.肺主宣发，外合皮毛C.肺主肃降D.肺朝百脉E.肺通调水道答案：B解析：“手太阴气绝，则皮毛焦”的机理是肺主宣发，外合皮毛。肺将卫气和津液等宣发至皮毛，滋养和温煦皮毛。若手太阴肺经之气衰竭，肺的宣发功能失常，皮毛得不到滋养，就会出现焦枯的现象。肺主气，司呼吸主要与气体交换有关；肺主肃降主要与气机的下降等有关；肺朝百脉主要是指肺与全身血脉的关系；肺通调水道主要与水液代谢有关，均不是该机理的准确表述。18.《素问·汤液醪醴论》中“去宛陈莝”的治法是指（）A.祛除瘀血B.祛除水湿C.通利大便D.发汗解表E.以上都不是答案：A解析：“去宛陈莝”的治法是指祛除瘀血。“宛”通“郁”，“陈莝”指陈旧的糟粕，这里主要指瘀血。在治疗水肿等疾病时，祛除瘀血有助于改善气血运行，促进水液代谢。祛除水湿是另外的治法；通利大便、发汗解表也有各自的适用范围，均不是“去宛陈莝”的准确含义。19.《灵枢·岁露论》中“人与天地相参也，与日月相应也”，体现了（）A.天人合一的整体观念B.辨证论治的思想C.恒动变化的观点D.五脏一体的理论E.阴阳五行的学说答案：A解析：“人与天地相参也，与日月相应也”体现了天人合一的整体观念。强调人体与自然界的密切联系，人体的生理病理变化与自然界的变化相互关联。辨证论治是诊疗方法；恒动变化强调事物的动态变化；五脏一体强调五脏之间的相互关系；阴阳五行学说是中医的基础理论，但均不是此句所体现的主要思想。20.《素问·评热病论》中“劳风法在肺下”，“劳风”的病因是（）A.劳累过度B.外感风邪C.劳欲伤肾D.肺气虚衰E.以上都不是答案：B解析：“劳风法在肺下”，“劳风”的病因是外感风邪。这里的“劳”可能是指因劳作汗出等情况下，人体正气相对不足，容易感受风邪。劳累过度不一定直接导致劳风；劳欲伤肾主要影响肾的功能；肺气虚衰是一种病理状态，不是劳风的病因。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.《黄帝内经》的学术价值主要体现在（）A.奠定了中医学的理论基础B.确立了中医学的思维方法C.提供了疾病的诊断和治疗原则D.对后世医学的发展产生了深远影响E.记载了大量的中药方剂答案：ABCD解析：《黄帝内经》奠定了中医学的理论基础，如阴阳五行、藏象、经络等理论；确立了中医学的思维方法，如整体观念、辨证思维等；提供了疾病的诊断和治疗原则，如治病求本、调整阴阳等；对后世医学的发展产生了深远影响，是中医理论的源头。但《黄帝内经》中记载的方剂较少，并非大量，故E选项错误。2.《素问·阴阳应象大论》中“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”，说明了阴阳的（）A.普遍性B.重要性C.相对性D.可分性E.绝对性答案：AB解析：此句说明了阴阳的普遍性和重要性。“天地之道也，万物之纲纪”体现了阴阳的普遍性，即阴阳存在于天地万物之中；“变化之父母，生杀之本始，神明之府也”体现了阴阳的重要性，阴阳是万物变化、生死的根本。相对性是指阴阳在一定条件下可以相互转化等；可分性是指阴阳可以无限可分；绝对性与阴阳的实际特点不符，故C、D、E选项错误。3.《素问·生气通天论》中“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”，强调了阳气的（）A.温煦作用B.推动作用C.防御作用D.气化作用E.固摄作用答案：ABCD解析：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”强调了阳气的重要性，包括温煦作用，可使人体保持温暖；推动作用，促进人体的生长发育、气血运行等；防御作用，保卫人体免受外邪侵犯；气化作用，参与人体的新陈代谢等。固摄作用主要是指气对血、津液等的固摄，此句未强调，故E选项错误。4.《灵枢·本神》中“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视”，体现了养生的原则有（）A.顺应自然B.调摄精神C.起居有常D.阴阳平衡E.预防为主答案：ABCD解析：“顺四时而适寒暑”体现了顺应自然的养生原则；“和喜怒而安居处”体现了调摄精神和起居有常的原则；“节阴阳而调刚柔”体现了阴阳平衡的原则。预防为主虽然也是中医养生的重要思想，但此句中未直接体现，故E选项错误。5.《素问·太阴阳明论》中“阳道实，阴道虚”的含义是（）A.阳经易感受实证B.阴经易感受虚证C.外感病多实证D.内伤病多虚证E.阳气易盛，阴气易衰答案：ABCD解析：“阳道实，阴道虚”，从经络角度看，阳经易感受实证，阴经易感受虚证；从疾病角度看，外感病多实证，内伤病多虚证。此句并非强调阳气易盛，阴气易衰，故E选项错误。6.《灵枢·百病始生》中“三部之气，所伤异类”，“三部之气”是指（）A.天之邪气B.水谷之寒热C.地之湿气D.人之喜怒E.四时之气答案：ABC解析：“三部之气，所伤异类”，“三部之气”是指天之邪气（如风雨寒暑等）、水谷之寒热、地之湿气。人之喜怒主要与情志致病有关；四时之气包含在天之邪气中，故D、E选项错误。7.《素问·举痛论》中提到的疼痛病因有（）A.寒邪B.热邪C.情志因素D.饮食不节E.劳伤过度答案：ABC解析：《素问·举痛论》中提到寒邪、热邪、情志因素等可导致疼痛。寒邪可使经脉收缩拘急而痛；热邪可使气血壅滞而痛；情志因素如怒则气上、喜则气缓等可影响气机而致痛。饮食不节和劳伤过度在该篇中未重点提及为疼痛的病因，故D、E选项错误。8.《素问·至真要大论》中“诸热瞀瘛，皆属于火”，“瞀瘛”的表现有（）A.神志昏蒙B.抽搐痉挛C.发热D.咳嗽E.呕吐答案：AB解析：“诸热瞀瘛，皆属于火”，“瞀”指神志昏蒙，“瘛”指抽搐痉挛。发热是热证的常见表现，但不是“瞀瘛”的准确含义；咳嗽、呕吐与“瞀瘛”无关，故C、D、E选项错误。9.《灵枢·营卫生会》中关于营气和卫气的提供，正确的是（）A.营气源于水谷之精气B.卫气源于水谷之悍气C.营气和卫气均由脾胃所化生D.营气和卫气的提供与肾无关E.营气和卫气的提供与肺无关答案：ABC解析：营气源于水谷之精气，卫气源于水谷之悍气，二者均由脾胃所化生。营气和卫气的提供与肾和肺都有关系，肾为先天之本，肾的精气可资助脾胃的运化；肺主气，参与气的提供和运行，故D、E选项错误。10.《素问·上古天真论》中关于男女生长发育的描述，正确的是（）A.女子七岁，肾气盛，齿更发长B.男子八岁，肾气实，发长齿更C.女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下D.男子二八，精气溢泻，阴阳和，故能有子E.女子七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通答案：ABCDE解析：《素问·上古天真论》详细描述了男女生长发育的过程，女子七岁，肾气盛，齿更发长；男子八岁，肾气实，发长齿更；女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下；男子二八，精气溢泻，阴阳和，故能有子；女子七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，这些描述均正确。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述《黄帝内经》的整体观念及其在中医学中的意义。答案：《黄帝内经》的整体观念主要体现在以下几个方面：-天人一体观：认为人体与自然界是一个相互联系的整体。自然界的气候变化、季节更替等会影响人体的生理病理。如《素问·四气调神大论》强调人体要顺应四时阴阳的变化进行养生，春季应养肝，夏季应养心等。-五脏一体观：人体以五脏为中心，通过经络系统将六腑、五体、五官等组织器官联系成一个有机的整体。五脏之间相互协调、相互制约，共同维持人体的正常生理功能。例如肝主疏泄，有助于脾胃的运化；脾主运化，为肝提供充足的营养。-形神一体观：人体的形体和精神相互依存、相互影响。精神活动以形体为物质基础，同时精神状态又能影响形体的健康。如《灵枢·本神》指出“得神者昌，失神者亡”，强调了精神状态对人体健康的重要性。整体观念在中医学中的意义：-指导养生：根据天人一体观，人们可以顺应自然规律进行养生，如春季应早睡早起，多参加户外活动等，以保持身体健康。-指导诊断：在诊断疾病时，综合考虑人体内部各脏腑之间的关系以及人体与外界环境的联系。例如，通过观察面色、脉象等外在表现，结合季节、地域等因素，判断疾病的病因和部位。-指导治疗：治疗疾病时，注重调整人体的整体功能，而不仅仅是针对局部症状。如治疗咳嗽，不仅要考虑肺的功能，还要考虑肝、脾等脏腑的关系，采用综合的治疗方法。2.简述《素问·阴阳应象大论》中“阳化气，阴成形”的含义及其临床意义。答案：含义：-“阳化气”：阳代表着具有温煦、推动、气化等作用的力量。阳的运动变化可以促使物质转化为无形的气，如人体摄入的水谷，在阳气的作用下，经过消化吸收，转化为人体所需的各种气，如元气、宗气、营气、卫气等。-“阴成形”：阴代表着具有宁静、凝聚、成形等作用的物质。阴可以使气聚合成有形的物质，如人体的脏腑、筋骨、肌肉等都是由阴精所构成。临床意义：-指导诊断：根据“阳化气，阴成形”的理论，在诊断疾病时，若出现阳气不足，气化功能失常，可导致水液代谢障碍，出现水肿、痰饮等病症；若阴精亏虚，不能成形，可导致形体消瘦、脏腑功能衰退等。-指导治疗：在治疗上，对于阳气不足，气化功能失常的病症，应采用温阳化气的方法，如用金匮肾气丸治疗肾阳不足导致的水肿。对于阴精亏虚的病症，应采用滋阴填精的方法，如用六味地黄丸治疗肾阴亏虚。-指导养生：在养生方面，要注意保持阴阳的平衡。避免过度劳累、熬夜等损伤阳气，导致气化功能失常；同时要注意合理饮食，避免过度食用生冷食物，损伤阴精。四、论述题（10分）结合