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(2025年)全科医学概论测试题附答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.全科医学的基本原则不包括()A.以门诊为主体的照顾B.为个体提供从生到死的全过程照顾C.为服务对象协调各种医疗资源D.主要提供疑难重症的诊治答案:D。全科医学主要提供综合性、连续性、可及性的基本医疗服务,并非主要提供疑难重症的诊治,疑难重症通常是专科医学的重点。2.全科医疗中患者管理的原则不包括()A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置B.向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果C.治疗要考虑副作用和花费D.不使用替代疗法答案:D。在全科医疗患者管理中,可根据患者情况合理使用替代疗法等多种治疗手段,而不是不使用。3.全科医生的临床预防服务一般不包括()A.对适宜对象联系免疫接种B.在接诊过程中对患者提供有针对性的教育与生活方式咨询C.对个体服务对象提供周期性健康检查D.对社区全人群定期进行健康教育答案:D。全科医生的临床预防服务主要针对个体服务对象,对社区全人群定期进行健康教育不属于临床预防服务范畴,更多是公共卫生的工作。4.以人为中心的健康照顾不意味着()A.重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要B.在治疗期间与病人保持良好的医患关系C.为病人部分家庭成员提供健康咨询D.为患者提供方便周到的居家照顾答案:A。以人为中心的健康照顾应兼顾病人的主观需求和客观需要,而不是永远更重视主观医疗服务需求。5.全科医学产生的基础不包括()A.疾病谱及死因谱的变化B.高科技医学的发展C.医学模式的转变D.人口老龄化答案:B。高科技医学的发展并不是全科医学产生的基础,全科医学产生主要是基于疾病谱及死因谱的变化、医学模式的转变、人口老龄化等因素,以满足人们对基层医疗服务的需求。6.以下哪种疾病不适合作为社区人群筛检的项目()A.高血压B.红斑狼疮C.屈光不正D.糖尿病答案:B。红斑狼疮发病率相对较低,且缺乏简单有效的筛检方法,不适合作为社区人群筛检项目。而高血压、屈光不正、糖尿病在社区中较为常见,有可行的筛检方法。7.关于家庭权力结构的说法正确的是()A.传统权威型,指经济大权由配偶掌握B.工具权威型,由性别决定主导地位C.分享权威型,多是孩子起主要作用D.感情权威型,常为感情生活中起决定作用的一方主宰家庭大权答案:D。传统权威型通常是由家庭传统确定长辈为权威;工具权威型是根据谁能提供资源、解决问题来决定主导地位;分享权威型是家庭成员共同协商决策;感情权威型常为感情生活中起决定作用的一方主宰家庭大权。8.家庭圈反映的是()A.家庭问题B.家庭破裂C.家庭结构与关系D.家庭压力答案:C。家庭圈主要用于展示家庭成员之间的关系和互动,反映家庭结构与关系。9.下列哪项不是核心家庭的特征()A.家庭内部资源的可用性大B.规模小C.关系简单D.结构紧凑答案:A。核心家庭规模小、关系简单、结构紧凑,但家庭内部资源相对有限,可用性不如大家庭等其他家庭类型。10.关于社区诊断的说法错误的是()A.社区诊断的资料来源主要为社区文献资料、健康档案资料、医院临床资料和社区调查资料B.社区诊断的目的是确定社区的主要公共卫生问题C.社区诊断要对社区卫生需求状况作出评价D.社区诊断是对社区的一种定性研究,无需定量分析答案:D。社区诊断既需要定性研究,也需要定量分析,通过定量数据可以更准确地了解社区的卫生状况和需求等。11.社区诊断的重点是()A.明确社区内最难解决的健康问题B.了解社区可利用的资源C.确定社区内需优先解决的卫生问题D.了解社区解决卫生问题的能力答案:C。社区诊断的重点是确定社区内需优先解决的卫生问题,以便合理分配资源进行干预。12.以下不属于二级预防措施的是()A.子宫颈涂片检查B.给儿童接种卡介苗C.对内科所有就诊者测量血压D.乳腺癌自查答案:B。给儿童接种卡介苗属于一级预防,是针对病因采取的预防措施;子宫颈涂片检查、对内科所有就诊者测量血压、乳腺癌自查都属于二级预防,即早发现、早诊断、早治疗。13.关于周期性健康检查不正确的是()A.利于早期发现疾病B.针对不同年龄、性别进行的检查C.是多项检查的组合D.每年检查一次答案:D。周期性健康检查并非固定每年检查一次,而是根据不同年龄、性别、职业、健康危险因素等确定检查的周期和项目,其目的是利于早期发现疾病,是多项检查的组合。14.全科医生应诊中的主要任务不包括()A.确认并处理现患问题B.改善病人的就医遵医行为C.对家庭功能进行常规评价D.提供机会性预防答案:C。全科医生应诊中的主要任务包括确认并处理现患问题、改善病人的就医遵医行为、提供机会性预防等,对家庭功能进行常规评价不是每次应诊的主要任务。15.以问题为导向的诊疗模式中,所指的主要问题不包括()A.病人所患的疾病B.病人的就业问题C.病人的主诉与症状D.病人的不健康行为答案:B。以问题为导向的诊疗模式中,主要问题围绕病人的健康相关问题,如所患疾病、主诉与症状、不健康行为等,病人的就业问题不属于健康相关的主要问题。16.以下哪项不属于病人管理的基本内容()A.支持和解释B.告诫或建议C.转诊D.随访病人至痊愈答案:D。病人管理的基本内容包括支持和解释、告诫或建议、转诊等,但随访病人不一定至痊愈,有时根据病情稳定情况等合理安排随访。17.关于全科医生的知识结构正确的是()A.全科医生也并不是万能的,在涉及专业领域方面也有其知识的局限性B.全科医生以系统的医学专业知识为主,无需掌握其他知识C.全科医生掌握的知识主要是内科学和外科学知识D.全科医生不了解心理学、社会学等方面的知识答案:A。全科医生虽然具备综合的知识和技能,但也有其知识的局限性,并非万能;全科医生需要掌握多学科知识,不仅仅是系统的医学专业知识,还包括心理学、社会学等方面知识,也不只是局限于内科学和外科学知识。18.家庭评估的主要目的是()A.了解家庭的结构和功能状况B.了解家庭发展历史C.了解家庭的人际关系D.进行家庭生活干预答案:A。家庭评估的主要目的是了解家庭的结构和功能状况,以便为家庭提供合适的健康照顾和干预。19.以下哪种家庭类型对儿童成长最不利()A.核心家庭B.主干家庭C.单亲家庭D.联合家庭答案:C。单亲家庭由于缺乏完整的家庭结构和父母双方的关爱与支持,相对来说对儿童成长可能存在更多不利因素。核心家庭、主干家庭、联合家庭在正常情况下能为儿童提供相对更稳定的成长环境。20.社区卫生服务的特点不包括()A.综合性服务B.特需服务C.连续性服务D.可及性服务答案:B。社区卫生服务的特点包括综合性服务、连续性服务、可及性服务等,主要提供基本医疗和公共卫生服务,并非特需服务。21.下列哪项不属于社区卫生服务的内容()A.社区慢性病患者的监测与管理B.社区健康教育C.社区疑难重症患者的诊治D.社区康复答案:C。社区卫生服务主要提供基本医疗和公共卫生服务,社区疑难重症患者的诊治通常超出社区卫生服务的能力范围,应转诊至上级医院。22.全科医生在社区居民自我保健中的作用不包括()A.指导自我保健计划的制定B.提供自我保健信息C.推广未经证实有效的保健方法D.开展健康教育答案:C。全科医生应推广科学有效的保健方法,而不是未经证实有效的保健方法,同时可以指导自我保健计划的制定、提供自我保健信息、开展健康教育等。23.关于医患关系的说法错误的是()A.良好的医患关系有利于医疗工作的开展B.医患关系的模式有主动-被动型、指导-合作型、共同参与型C.医患关系是一种帮助与被帮助的关系D.医患关系主要取决于患者的配合程度答案:D。医患关系是一种相互影响的关系,不仅仅取决于患者的配合程度,医生的态度、沟通能力、专业水平等也起着重要作用。良好的医患关系有利于医疗工作的开展,其模式有主动-被动型、指导-合作型、共同参与型,本质是一种帮助与被帮助的关系。24.下列哪项不是全科医疗与专科医疗的区别()A.服务对象的稳定性与流动性B.对服务对象责任的持续性与间断性C.处理疾病的轻重、常见与少见D.服务质量的考核指标相同答案:D。全科医疗与专科医疗在服务对象的稳定性与流动性、对服务对象责任的持续性与间断性、处理疾病的轻重和常见与少见等方面都存在区别,且服务质量的考核指标也不同。25.关于健康档案的说法正确的是()A.健康档案只记录患者的疾病史B.健康档案不需要动态管理C.健康档案是全科医生为居民提供连续性、综合性服务的依据D.健康档案只在社区卫生服务机构使用答案:C。健康档案记录居民的健康相关信息,不仅仅是疾病史,需要进行动态管理,它是全科医生为居民提供连续性、综合性服务的依据,也可在不同医疗机构之间共享使用。26.以下哪项不属于社区康复的内容()A.物理治疗B.心理支持C.职业培训D.大型手术康复答案:D。社区康复主要提供一些基本的康复服务,如物理治疗、心理支持、职业培训等,大型手术康复通常需要在有相应设备和技术的医院进行。27.全科医生在预防医学中的作用不包括()A.开展健康教育B.进行疫苗接种C.制定公共卫生政策D.疾病监测答案:C。全科医生可以开展健康教育、进行疫苗接种、疾病监测等工作,但制定公共卫生政策主要是政府和公共卫生管理部门的职责。28.关于家庭生活周期的说法错误的是()A.家庭生活周期分为新婚期、育儿期、学龄前期、学龄期、青少年期、空巢期、退休期等阶段B.不同阶段的家庭有不同的健康问题C.家庭生活周期的每个阶段都有特定的发展任务D.家庭生活周期与家庭健康无关答案:D。家庭生活周期分为新婚期、育儿期、学龄前期、学龄期、青少年期、空巢期、退休期等阶段,不同阶段的家庭有不同的健康问题,每个阶段都有特定的发展任务,家庭生活周期与家庭健康密切相关。29.社区卫生服务的筹资渠道不包括()A.政府财政补贴B.医疗保险支付C.私人慈善捐赠D.患者自付高额费用答案:D。社区卫生服务的筹资渠道包括政府财政补贴、医疗保险支付、私人慈善捐赠等,社区卫生服务主要提供基本医疗服务,并非让患者自付高额费用。30.全科医生应具备的能力不包括()A.处理常见疾病与多发病的能力B.处理急危重症的能力C.开展健康教育的能力D.家庭评估的能力答案:B。全科医生主要处理常见疾病与多发病,具备开展健康教育、家庭评估等能力,处理急危重症超出了全科医生的能力范围,遇到急危重症应及时转诊。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.全科医学的综合性服务特点体现在()A.服务对象包括个人、家庭和社区B.服务内容涵盖医疗、预防、康复、保健、健康教育等C.服务层面涉及生理、心理和社会文化等D.服务范围包括生物、心理、社会各个方面答案:ABCD。全科医学的综合性服务体现在服务对象广泛,包括个人、家庭和社区;服务内容丰富,涵盖医疗、预防、康复、保健、健康教育等;服务层面涉及生理、心理和社会文化等;服务范围包括生物、心理、社会各个方面。2.家庭的功能包括()A.情感功能B.经济功能C.生殖功能D.社会化功能答案:ABCD。家庭具有情感功能,为家庭成员提供情感支持;经济功能,承担家庭的经济收支;生殖功能,繁衍后代;社会化功能,帮助家庭成员学习社会规范和技能等。3.社区诊断的方法包括()A.社区文献资料收集B.健康档案资料分析C.社区居民访谈D.社区实地考察答案:ABCD。社区诊断可通过收集社区文献资料、分析健康档案资料、对社区居民进行访谈以及社区实地考察等方法来全面了解社区的卫生状况和需求。4.全科医生的临床思维应体现的基本特征有()A.以病人为中心、以问题为导向的思维B.按辩证思维、逻辑思维的方法判断与分析C.注重生物-心理-社会模式D.遵循流行病学和循证医学的原则答案:ABCD。全科医生的临床思维应是以病人为中心、以问题为导向,运用辩证思维、逻辑思维的方法进行判断与分析,注重生物-心理-社会模式,同时遵循流行病学和循证医学的原则。5.社区卫生服务的可及性体现在()A.地理上的接近B.价格的合理C.关系的亲切D.结果的有效答案:ABCD。社区卫生服务的可及性体现在地理上居民容易到达,价格合理能被居民接受,医患关系亲切让居民愿意就诊,服务结果有效能满足居民的健康需求。6.以下属于一级预防措施的有()A.健康促进B.免疫接种C.婚前检查D.环境保护答案:ABCD。一级预防是针对病因采取的预防措施,健康促进、免疫接种、婚前检查、环境保护等都属于一级预防,可减少疾病的发生。7.医患沟通的技巧包括()A.倾听B.提问C.解释D.非语言沟通答案:ABCD。医患沟通的技巧包括认真倾听患者的诉求,合理提问以获取更多信息,向患者进行解释说明,以及运用非语言沟通如肢体语言等增强沟通效果。8.全科医疗的连续性服务表现在()A.对人生各阶段的连续性服务B.对健康-疾病-康复各阶段的连续性服务C.对疾病发展各阶段的连续性服务D.对不同健康问题的连续性服务答案:ABCD。全科医疗的连续性服务体现在对人生各阶段、健康-疾病-康复各阶段、疾病发展各阶段以及不同健康问题都能提供连续的服务。9.家庭评估的方法有()A.家庭圈B.家族谱C.家庭关怀度指数D.家庭功能评估问卷答案:ABCD。家庭评估的方法包括家庭圈用于展示家庭关系,家族谱了解家族遗传信息,家庭关怀度指数评估家庭关怀程度,家庭功能评估问卷全面评估家庭功能等。10.社区康复的原则包括()A.社会化原则B.低成本、广覆盖原则C.因地制宜原则D.技术实用原则答案:ABCD。社区康复应遵循社会化原则,整合社会资源;低成本、广覆盖原则,让更多人受益;因地制宜原则,根据当地实际情况开展;技术实用原则,采用适合社区的实用技术。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述全科医学的特点。全科医学具有以下特点:(1)综合性服务:服务对象涵盖个人、家庭和社区;服务内容包括医疗、预防、康复、保健、健康教育等多个方面;服务层面涉及生理、心理和社会文化等;服务范围包含生物、心理、社会各个领域。(2)连续性服务:为服务对象提供从生到死的全过程健康照顾,包括人生各阶段、健康-疾病-康复各阶段以及疾病发展各阶段的连续服务。(3)协调性服务:全科医生作为首诊医生,需要为服务对象协调各种医疗资源,包括与专科医生、医院、社区其他卫生服务机构等进行沟通和协作,确保患者得到全面、合适的治疗。(4)可及性服务:在地理上接近居民,方便居民就诊;服务价格合理,能被居民接受;医患关系亲切,让居民愿意就医;服务结果有效,满足居民的健康需求。(5)以家庭为单位的照顾:关注家庭对个体健康的影响,同时也重视个体健康对家庭的作用,通过对家庭的评估和干预,促进家庭成员的健康。(6)以社区为基础的照顾:立足社区,了解社区的卫生需求和健康问题,通过社区诊断确定社区的主要公共卫生问题,并采取相应的干预措施。(7)以生物-心理-社会医学模式为指导:不仅关注患者的生物学因素,还重视心理和社会因素对健康的影响,全面评估和处理患者的健康问题。(8)预防为主的服务:强调一级预防、二级预防和三级预防相结合,通过健康教育、疫苗接种、疾病筛查等措施,预防疾病的发生和发展。(9)团队合作式服务:全科医生与护士、康复治疗师、营养师等其他卫生专业人员组成团队,共同为居民提供服务。2.简述家庭结构的主要内容。家庭结构主要包括以下几个方面:(1)家庭的外部结构:即家庭的类型,常见的家庭类型有核心家庭,由父母及其未婚子女组成,结构简单、关系紧密;主干家庭,由父母、已婚子女及第三代组成;联合家庭,由父母与多对已婚子女组成;还有单亲家庭、丁克家庭等特殊家庭类型。(2)家庭的内部结构:-家庭权力结构:包括传统权威型,通常由家庭中的长辈或男性掌握主要权力;工具权威型,根据家庭成员的能力和资源来决定权力分配;感情权威型,由在感情生活中起主导作用的成员掌握权力;分享权威型,家庭成员共同协商决策,权力较为平等。-家庭角色:每个家庭成员在家庭中都扮演着特定的角色,如父母角色、子女角色等,角色之间相互关联、相互影响。角色的履行情况会影响家庭的功能和成员的健康。-家庭沟通方式:包括语言沟通和非语言沟通。良好的沟通是家庭和谐的基础,不同的沟通方式会影响家庭成员之间的关系和家庭的凝聚力。-家庭价值观:是家庭对事物的看法和评价标准,如对健康、教育、职业等方面的价值观,会影响家庭的决策和成员的行为。3.简述社区卫生服务的内容和意义。社区卫生服务的内容包括:(1)基本医疗服务:诊治常见疾病和多发病,如感冒、高血压、糖尿病等;处理一般的急症和外伤;提供家庭病床服务;开展康复治疗等。(2)公共卫生服务:-健康教育:通过各种形式向社区居民普及健康知识,提高居民的健康意识和自我保健能力。-预防接种:为社区居民尤其是儿童接种各类疫苗,预防传染病的发生。-妇幼保健:包括孕前保健、孕期保健、产后访视、儿童保健等,保障妇女儿童的健康。-老年保健:为老年人提供健康体检、慢性病管理、康复护理等服务,提高老年人的生活质量。-慢性病管理:对高血压、糖尿病等慢性病患者进行定期随访、监测和指导,控制病情发展。-传染病防治:开展传染病的监测、报告和防控工作,防止传染病的传播和流行。-社区康复:为残疾人、慢性病患者等提供康复训练和指导,促进其功能恢复。-计划生育技术服务:提供计划生育咨询、避孕药具发放等服务。社区卫生服务的意义在于:(1)有利于优化卫生资源配置:将卫生资源合理分配到基层社区,提高资源的利用效率,避免大医院人满为患,基层医疗资源闲置的现象。(2)方便居民就医:社区卫生服务机构贴近居民生活,居民可以就近获得基本医疗和公共卫生服务,节省时间和费用。(3)提高居民健康水平:通过健康教育、预防接种、慢性病管理等公共卫生服务,预防疾病的发生和发展,提高居民的整体健康素质。(4)促进医患关系和谐:社区卫生服务强调以病人为中心,医患之间接触频繁、关系密切,有利于建立良好的医患关系。(5)缓解看病难、看病贵问题:社区卫生服务提供的基本医疗服务价格相对较低,且能解决大部分常见疾病,减轻居民的医疗负担。(6)推动医疗卫生体制改革:社区卫生服务是医疗卫生体制改革的重要组成部分,发展社区卫生服务有助于构建分级诊疗体系,实现“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的合理就医格局。四、论述题(每题20分,共20分)论述全科医生在社区慢性病管理中的作用。全科医生在社区慢性病管理中发挥着至关重要的作用,主要体现在以下几个方面:1.慢性病的预防:-健康教育:全科医生可以针对社区居民开展各种形式的健康教育活动,如举办健康讲座、发放宣传资料、开展健康咨询等。向居民普及慢性病的相关知识,包括病因、症状、危害、预防措施等,提高居民对慢性病的认识和重视程度,改变不良的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,从而降低慢性病的发生风险。-危险因素评估:全科医生可以为社区居民进行全面的健康评估,包括测量血压、血糖、血脂、体重等指标,了解居民的家族遗传史、生活方式等情况,评估居民患慢性病的危险因素。对于高危人群,给予针对性的干预和指导,如定期体检、调整生活方式等,做到早发现、早预防。-疫苗接种:某些慢性病与感染因素有关,如流感疫苗可以预防流感,减少慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者的急性发作。全科医生可以根据居民的年龄、健康状况等,为居民提供合适的疫苗接种建议和服务,预防相关疾病的发生。2.慢性病的诊断与治疗:-早期诊断:全科医生作为社区居民的首诊医生,能够及时发现居民的健康问题。对于出现慢性病相关症状的患者,进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查,早期诊断慢性病。由于全科医生与居民长期接触,对居民的健康状况较为了解,有利于提高慢性病的早期诊断率。-规范治疗:全科医生可以根据慢性病的诊疗指南,为患者制定个性化的治疗方案。对于常见的慢性病,如高血压、糖尿病等,能够合理使用药物进行治疗,并定期监测患者的病情变化,调整治疗方案。同时,全科医生还可以为患者提供药物治疗的指导,包括药物的用法、用量、不良反应等,提高患者的治疗依从性。-转诊服务:对于病情较为复杂、严重的慢性病

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