2025年校医编制考试学生因病缺课网络直报试卷与答案

2025年校医编制考试学生因病缺课网络直报试卷与答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.根据《国家学生常见病和健康影响因素监测工作方案》，中小学校学生因病缺课网络直报的责任主体是：A.县级疾控中心B.学校校医（保健教师）C.班主任D.教育行政部门答案：B2.某小学三年级学生王某周一上午因发热（38.5℃）未到校，班主任9:00发现缺课后联系家长，家长反馈为“感冒”。校医应在多长时间内完成网络直报系统录入？A.当日12:00前B.当日16:00前C.次日9:00前D.接到信息后2小时内答案：B3.学生因病缺课网络直报系统中，“缺课原因”字段需填写的最小分类单位是：A.症状（如发热、腹泻）B.疾病大类（如呼吸道疾病、消化道疾病）C.具体疾病名称（如流感、诺如病毒感染）D.不确定时填写“待查”答案：C4.某中学生因“急性阑尾炎”手术缺课7天，校医在直报系统中应选择的缺课类型是：A.传染病B.常见病C.外伤/手术D.其他答案：C5.直报系统中“密切接触者”字段的填写范围是：A.同班同学B.同宿舍室友C.与患者有直接接触的师生D.以上均需填写答案：D6.当直报系统提示“同一班级3日内出现5例发热（≥38℃）病例”时，校医应首先采取的措施是：A.立即向教育行政部门报告B.核实病例信息并启动聚集性疫情报告程序C.通知家长带学生就医D.对教室进行终末消毒答案：B7.学生缺课信息录入后，系统显示“审核未通过”，原因是“体温数据缺失”，校医应：A.联系班主任补充体温信息后重新提交B.直接修改原数据并提交C.标记为“已处理”无需修改D.向疾控中心申请数据修正答案：A8.关于直报系统中“复课证明”的上传要求，正确的是：A.所有缺课学生复课时均需上传B.仅传染病患者需上传医疗机构复课证明C.发热≥3天的学生需上传D.由班主任拍照上传即可答案：B9.某小学使用直报系统时，发现“班级信息”模块中缺少新转入班级，应联系哪个部门处理？A.学校信息中心B.县级教育行政部门C.市级疾控中心D.系统技术支持方答案：D10.学生因病缺课直报数据的保存期限应为：A.1年B.3年C.5年D.永久保存答案：C11.以下哪种情况无需通过直报系统上报？A.学生因水痘缺课B.学生因骨折缺课3天C.学生因事假缺课D.学生因不明原因发热缺课答案：C12.直报系统中“发病日期”的填写依据是：A.家长描述的最早不适时间B.就诊日期C.缺课当日D.体温检测异常当日答案：A13.某中学发生诺如病毒感染聚集性疫情，校医在直报系统中应选择的“疫情等级”是：A.一般事件（Ⅳ级）B.较大事件（Ⅲ级）C.重大事件（Ⅱ级）D.特别重大事件（Ⅰ级）答案：A（注：诺如病毒聚集性疫情通常指72小时内同一学校≥5例，属于一般事件）14.直报系统中“既往病史”字段的作用是：A.统计学生慢性病患病情况B.分析当前疾病与既往疾病的关联性C.评估学生健康档案完整性D.以上均是答案：D15.校医在直报系统中发现某班级连续2周缺课率超过15%，应重点关注的是：A.是否存在漏报情况B.班级环境卫生状况C.学生心理问题排查D.以上均需关注答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.学生因病缺课网络直报的核心信息包括：A.学生姓名、班级B.缺课时间、持续天数C.主要症状、就诊情况D.家长联系方式答案：ABC2.以下属于需要重点监测的“异常情况”是：A.同一班级3天内出现3例流感样病例B.某学生连续缺课超过10天C.全校周缺课率较前一周上升20%D.某宿舍出现2例诺如病毒感染病例答案：AC3.校医在直报前需核实的信息包括：A.缺课真实性（是否实际未到校）B.病因描述的准确性（是否为家长主观判断）C.体温、症状等客观指标D.是否存在传染病接触史答案：ABCD4.直报系统数据审核的要点有：A.逻辑一致性（如发热天数与缺课天数是否匹配）B.关键字段完整性（如体温、就诊医院）C.数据及时性（是否在规定时限内上报）D.病例分类准确性（如是否将普通感冒误报为流感）答案：ABCD5.当直报系统提示“数据冲突”（如同一学生同一天出现两条缺课记录）时，校医应：A.联系班主任确认实际缺课情况B.删除重复记录C.标记其中一条为“错误数据”D.向系统管理员报备答案：ABD6.以下符合“流感样病例”定义的是：A.体温≥38℃，伴咳嗽或咽痛B.体温37.8℃，伴肌肉酸痛C.体温38.5℃，无呼吸道症状D.体温37.5℃，伴流涕、乏力答案：AB7.校医在直报系统中上传的“辅助检查结果”应包括：A.血常规报告（关键指标）B.核酸/抗原检测结果C.影像学检查结论（如胸片提示肺炎）D.医生手写病历照片答案：ABC8.关于直报系统的权限管理，正确的是：A.校医拥有数据录入、修改权限B.班主任仅能查看本班数据C.教育行政部门可查看辖区内所有数据D.系统管理员可重置校医账号密码答案：ACD9.学生因病缺课直报工作中，校医的职责包括：A.指导班主任规范填写缺课登记表B.每日汇总、审核班级缺课信息C.对异常数据进行调查核实D.定期向学校领导汇报监测情况答案：ABCD10.以下哪些情况需要启动应急报告程序？A.发现1例霍乱确诊病例B.同一食堂就餐学生出现10例呕吐腹泻C.某班级出现2例水痘病例（该班既往无水痘史）D.学生缺课率突然升至25%且无明确原因答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.学生因事假缺课无需录入直报系统，但需在学校内部考勤表中记录。（√）2.直报系统中“缺课开始日期”应填写学生实际未到校的日期，而非症状出现日期。（×）3.对于家长描述“孩子说喉咙痛”但未测体温的情况，校医应在“体温”字段填写“未测”而非空着。（√）4.某学生因“过敏性鼻炎”缺课2天，校医可在“缺课原因”中填写“鼻炎”。（×，需具体为“过敏性鼻炎”）5.直报系统数据提交后不可修改，若发现错误需联系疾控中心申请数据修正。（×，校医可在审核前修改）6.同一学生同一疾病连续缺课超过7天，需在第8天重新录入一条新的缺课记录。（×，应在原记录中更新“持续天数”）7.校医发现直报系统中某班级缺课数据异常，可直接联系家长核实病情，无需通过班主任。（×，应先通过班主任确认缺课真实性）8.学生复课后，校医需在直报系统中标记“已复课”并填写复课日期。（√）9.直报系统中“密切接触者”仅需填写学生，教师接触者无需记录。（×，教师接触者也需记录）10.学校更换校医时，需向直报系统管理员申请账号交接，原账号可继续使用。（×，原账号应注销，新校医使用新账号）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述学生因病缺课网络直报的完整流程。答案：①每日晨检/午检：班主任或任课教师发现学生缺课，登记缺课学生姓名、班级；②核实病因：班主任联系家长，了解缺课原因、症状、就诊情况等，记录《学生因病缺课登记表》；③信息汇总：校医每日收集各班级缺课登记表，核对信息完整性（姓名、班级、缺课时间、症状、体温、就诊医院等）；④系统录入：校医登录直报系统，按要求填写缺课学生信息，上传必要的辅助检查结果（如核酸报告）；⑤数据审核：校医自查数据逻辑（如发热天数与缺课天数是否匹配），确认无误后提交；⑥异常若发现聚集性病例（如3天内同一班级≥5例发热）或传染病病例（如肺结核），立即向属地疾控中心和教育行政部门报告；⑦数据追踪：对未复课学生持续跟进，更新直报系统中的“持续天数”和“复课日期”；⑧数据归档：每月导出直报数据，与纸质登记表核对后存档，保存期限≥5年。2.列举直报系统中“发热”病例需重点核实的5项信息。答案：①体温测量方式（腋温/口温/耳温）及具体数值；②发热伴随症状（如咳嗽、咽痛、皮疹等）；③发热持续时间（首次发热日期、是否反复）；④就诊情况（是否就医、诊断结果、用药情况）；⑤接触史（近3天内是否接触过发热患者、是否去过人群密集场所）；⑥流行病学史（是否来自传染病流行地区）。（答出5项即可）3.当直报系统提示“某班级周缺课率达20%”时，校医应采取哪些措施？答案：①立即核对班级实际到校人数，确认是否存在漏报（如请假未录入系统）；②调取该班级近2周的缺课记录，分析缺课原因分布（如呼吸道疾病占比、消化道疾病占比）；③联系班主任召开班会，了解学生近期健康状况（如是否集体购买零食、教室通风情况）；④对缺课学生进行电话随访，重点询问未录入系统的缺课原因（如心理问题、家庭因素）；⑤若怀疑为传染病聚集性疫情，采集部分学生的咽拭子/粪便样本（需家长同意），送疾控中心检测；⑥向学校领导汇报情况，建议启动临时防控措施（如加强晨检、暂停集体活动）；⑦在直报系统中备注“缺课率异常调查中”，并于24小时内提交书面调查报告至教育行政部门和疾控中心。4.简述“诺如病毒感染”病例的直报要点。答案：①症状核实：重点记录呕吐、腹泻次数（如“当日呕吐5次，水样便3次”）、是否伴发热（体温≥37.3℃）；②接触史：询问患者发病前48小时内是否与其他呕吐/腹泻学生共餐、使用同一水源；③就诊信息：记录是否进行诺如病毒抗原检测（结果阳性/阴性）、是否住院治疗；④传播风险评估：统计同一班级/宿舍72小时内类似症状病例数，若≥5例需标记为“聚集性疫情”；⑤防控措施：在直报系统“备注”栏填写已采取的措施（如消毒教室、提醒学生勤洗手）；⑥复课要求：患者症状消失后72小时方可复课，需上传医疗机构出具的“无传染性”证明（或家长签字的承诺书）。5.校医在直报工作中如何避免“数据误报”？答案：①加强培训：定期参加教育行政部门或疾控中心组织的直报系统操作培训，熟悉最新上报规范（如2024年修订的《学生健康监测指标体系》）；②双人核对：录入数据后，由另一名校医（或保健教师）复核关键字段（如姓名、班级、体温、疾病名称）；③建立模板：根据常见疾病（如流感、急性胃肠炎）设计录入模板，规范“症状描述”“就诊医院”等字段的填写格式（如医院需写全称）；④实时校验：利用直报系统的“逻辑校验”功能（如发热≥38℃时，“症状”字段必须包含“发热”），及时发现错误；⑤留存证据：对家长描述的病因（如“医生诊断为肺炎”），要求提供就诊病历照片或检查报告（如胸片），作为数据支撑；⑥定期复盘：每月统计误报率（如因“疾病名称错误”导致的退审次数），分析原因并改进。五、案例分析题（每题12.5分，共25分）案例1：某小学四年级（2）班共有45名学生。11月15日（周三）晨检时，班主任发现7名学生缺课，联系家长后反馈：学生A：发热38.6℃，伴呕吐1次（家长自述“可能吃坏肚子”）学生B：发热38.2℃，咳嗽、咽痛（家长称“社区诊所诊断为感冒”）学生C：腹泻4次（水样便），无发热（家长未带就医）学生D：发热39.0℃，身上有红色皮疹（家长未描述具体位置）学生E：头痛、乏力，体温37.8℃（家长未带就医）学生F：呕吐2次，腹痛（家长怀疑“诺如病毒”）学生G：发热38.5℃，同班学生H（已到校）昨日曾与其共用水杯校医登录直报系统后，发现该班级11月13日（周一）有2名学生因“发热”缺课，11月14日（周二）有3名学生因“腹泻”缺课。问题：（1）校医应重点关注哪些异常情况？（2）针对案例中的学生，需补充核实哪些信息？（3）下一步应采取的直报措施是什么？答案：（1）异常情况：①3日内（11.13-11.15）班级累计缺课12人（周一2人、周二3人、周三7人），缺课率达26.7%（12/45），远超正常水平（通常≤10%）；②症状涉及发热、呕吐、腹泻等多系统，可能存在传染病聚集性传播；③学生G与已到校的H有密切接触史（共用水杯），H可能为隐性感染者；④部分学生未就医（如C、E），病因不明确，存在漏报传染病风险。（2）需补充核实的信息：学生A/D/G：体温测量方式（腋温/耳温）、呕吐物/皮疹特征（如D的皮疹是否为水疱、是否瘙痒）；学生B：社区诊所的具体诊断（是否为流感？有无开具奥司他韦）、是否进行流感抗原检测；学生C/F：腹泻/呕吐的具体次数（如C“4次”是当日还是累计）、是否有脱水症状（如口渴、尿少）；学生E：头痛部位（前额/后枕）、是否伴畏光/畏声（排除脑膜炎可能）；学生H（已到校）：是否有不适症状（如轻微咽痛、乏力）、近3日体温记录；所有学生：发病前48小时内是否共同就餐（如班级聚餐、购买校外零食）、是否饮用同一饮水机的水。（3）直报措施：①立即录入7名缺课学生信息，在“备注”栏标注“班级3日累计缺课12人，存在聚集性疫情可能”；②启动应急报告程序：30分钟内向属地疾控中心电话报告，2小时内提交书面报告（含班级缺课统计表、症状分布表）；③配合疾控中心开展流调：提供学生座位表、近期活动记录（如11月12日班级秋游），协助采集学生A/F的粪便样本、学生B/D的咽拭子样本；④在直报系统中标记“聚集性事件”，设置“重点监测”标识，每日更新缺课学生的病情进展（如学生D是否确诊为水痘）；⑤向学校建议采取防控措施：暂停班级集体活动、加强教室通风（每日3次，每次30分钟）、对门把手/课桌椅用含氯消毒液擦拭（浓度500mg/L）；⑥通知家长：通过班级群告知近期症状监测重点（如关注呕吐、皮疹），提醒出现症状及时就医并上报。案例2：某中学高三（1）班学生李某，12月5日因“发热39.2℃，伴咳嗽、胸痛”缺课。班主任联系家长后，家长称“已在市人民医院就诊，诊断为肺炎，需住院治疗”，并提供了就诊病历照片（显示：胸部CT提示“右肺下叶炎症”，血常规白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞85%）。校医12月5日15:00录入直报系统，填写内容为：姓名李某，班级高三（1），缺课开始日期12月5日，缺课原因“肺炎”，体温39.2℃，就诊医院“市人民医院”，备注“住院治疗”。