2025年新掌上华医题库及答案

2025年新掌上华医题库及答案基础医学1.单选题：维持机体稳态的重要调节过程是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.正反馈调节E.负反馈调节答案：E解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，它是维持机体稳态的重要调节过程。神经调节、体液调节和自身调节是机体生理功能的调节方式，但不是维持稳态的关键调节过程；正反馈调节是使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变，不利于稳态维持。2.单选题：细胞膜内外正常的Na⁺和K⁺浓度差的形成和维持是由于（）A.膜在安静时对K⁺通透性大B.膜在兴奋时对Na⁺通透性增加C.Na⁺、K⁺易化扩散的结果D.膜上钠-钾泵的作用E.膜上ATP的作用答案：D解析：钠-钾泵是细胞膜上的一种特殊蛋白质，它能逆浓度差将细胞内的Na⁺移出膜外，同时将细胞外的K⁺移入膜内，从而维持细胞膜内外正常的Na⁺和K⁺浓度差。膜在安静时对K⁺通透性大以及兴奋时对Na⁺通透性增加是离子跨膜移动的基础，但不是形成和维持浓度差的根本原因；易化扩散是顺浓度差的跨膜转运，不能形成浓度差；膜上ATP是钠-钾泵活动的能量来源，而不是直接形成浓度差的机制。3.单选题：下列属于主动转运的是（）A.氧气进入细胞B.葡萄糖进入红细胞C.氨基酸进入小肠上皮细胞D.氯离子进入细胞E.二氧化碳排出细胞答案：C解析：主动转运是指细胞通过本身的某种耗能过程，将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程。氨基酸进入小肠上皮细胞是通过继发性主动转运，需要消耗能量。氧气和二氧化碳进出细胞是通过单纯扩散，属于顺浓度差的被动转运；葡萄糖进入红细胞是通过经载体的易化扩散，也是顺浓度差的被动转运；氯离子进入细胞的方式较为复杂，但通常不是典型的主动转运。4.单选题：红细胞沉降率加快的主要原因是（）A.血浆球蛋白含量增多B.血浆纤维蛋白原减少C.血浆白蛋白含量增多D.血细胞比容改变E.红细胞数量增多答案：A解析：血浆中各种蛋白质的比例可影响红细胞沉降率（血沉）。血浆球蛋白、纤维蛋白原增多时，可使红细胞叠连加速，血沉加快；血浆白蛋白增多时，血沉减慢。血细胞比容改变和红细胞数量增多一般不直接导致血沉加快；血浆纤维蛋白原减少会使血沉减慢。5.单选题：心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩E.心肌呈“全或无”收缩答案：C解析：心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的时期内，包括绝对不应期和局部反应期，在此期间，任何刺激都不能使心肌细胞产生动作电位，因此心肌不会像骨骼肌那样产生强直收缩。心肌是功能上的合胞体、肌浆网不发达、有自律性和呈“全或无”收缩等特点与心肌不产生强直收缩无直接关系。临床医学1.单选题：诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图E.心脏CT检查答案：C解析：心电图运动负荷试验是通过让患者在运动状态下增加心脏负荷，观察心电图的变化，以检测心肌是否存在缺血情况，是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法。休息时心电图可能在患者未发作心肌缺血时表现正常，诊断价值有限；24小时动态心电图主要用于检测心律失常等情况；超声心动图主要用于观察心脏的结构和功能；心脏CT检查虽然也可用于诊断冠心病，但不是最常用的非创伤性方法。2.单选题：消化性溃疡最常见的并发症是（）A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.感染答案：B解析：消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等。其中，出血是最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血和休克。穿孔可引起急性腹膜炎；幽门梗阻可导致呕吐、胃潴留等；癌变相对少见，一般发生于长期胃溃疡患者；感染不是消化性溃疡的典型并发症。3.单选题：支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（）A.胸廓饱满B.肋间隙增宽C.触诊胸部语颤减弱D.叩诊胸部过清音E.听诊两肺广泛哮鸣音答案：E解析：支气管哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气流通过时产生广泛的哮鸣音，这是支气管哮喘发作时最有诊断意义的体征。胸廓饱满、肋间隙增宽、触诊胸部语颤减弱和叩诊胸部过清音等体征也可在哮喘发作时出现，但不是特异性的诊断体征。4.单选题：糖尿病患者最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.颅神经病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.神经根病变答案：A解析：糖尿病神经病变可累及中枢神经和周围神经，其中周围神经病变最为常见，通常表现为双侧肢体远端对称性感觉障碍，如麻木、刺痛、烧灼感等。颅神经病变相对少见；自主神经病变可影响心血管、胃肠道、泌尿系统等功能；脊髓病变和神经根病变在糖尿病患者中发生率较低。5.单选题：急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿B.水肿、少尿、血尿、高血压C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、血尿、高血压、氮质血症E.血尿、少尿、高血压、水肿答案：B解析：急性肾小球肾炎起病急，主要临床表现为水肿、少尿、血尿和高血压。水肿多从眼睑开始，逐渐波及全身；少尿可导致水钠潴留，加重水肿和高血压；血尿是急性肾小球肾炎的常见症状，可为肉眼血尿或镜下血尿。蛋白尿也可出现，但不是最主要的表现；氮质血症一般在病情较重时出现，不是急性肾小球肾炎的典型首发症状。预防医学1.单选题：下列哪项不属于突发公共卫生事件（）A.重大传染病疫情B.群体性不明原因疾病C.重大食物中毒事件D.重大职业中毒事件E.慢性肺部疾病的急性发作答案：E解析：突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。慢性肺部疾病的急性发作是个体的疾病状态变化，不属于突发公共卫生事件所涵盖的范畴。2.单选题：环境污染对健康影响的特点不包括（）A.受影响人群一般很广泛B.常常引起慢性中毒C.污染物通过多途径进入人体D.不同个体对污染物的反应不同E.消除污染后健康损害即可立即恢复答案：E解析：环境污染对健康影响具有受影响人群广泛、常引起慢性中毒、污染物多途径进入人体以及不同个体对污染物反应不同等特点。然而，有些污染物对人体的损害是长期积累的，即使消除污染后，健康损害也可能不会立即恢复，甚至可能造成不可逆的损伤。3.单选题：下列哪项是评价食物蛋白质营养价值的指标（）A.蛋白质含量B.蛋白质消化率C.蛋白质生物利用率D.氨基酸评分E.以上都是答案：E解析：评价食物蛋白质营养价值的指标包括蛋白质含量、蛋白质消化率、蛋白质生物利用率和氨基酸评分等。蛋白质含量是指食物中蛋白质的数量；蛋白质消化率反映了蛋白质在消化道内被分解和吸收的程度；蛋白质生物利用率是指蛋白质被机体利用的程度；氨基酸评分则是通过比较食物蛋白质中必需氨基酸组成与参考蛋白质的差异来评价蛋白质的营养价值。4.单选题：某地区在一周内进行了高血压普查，可计算当地高血压的（）A.发病率B.罹患率C.患病率D.病死率E.死亡率答案：C解析：患病率是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比例。在一周内进行高血压普查，得到的是该地区高血压的现患情况，可计算患病率。发病率是指一定时期内，一定人群中某病新病例出现的频率；罹患率通常用于衡量小范围、短时间内的发病频率；病死率是指一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡的比例；死亡率是指某人群在一定时期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。5.单选题：下列哪项不属于职业性有害因素（）A.化学性因素B.物理性因素C.生物性因素D.心理性因素E.以上都是职业性有害因素答案：E解析：职业性有害因素是指在职业活动中产生和（或）存在的、可能对职业人群健康、安全和作业能力造成不良影响的因素或条件，包括化学性因素（如有毒化学物质、粉尘等）、物理性因素（如噪声、辐射等）、生物性因素（如细菌、病毒等）和心理性因素（如工作压力、精神紧张等）。医学伦理学1.单选题：医学伦理学的基本原则不包括（）A.尊重原则B.有利原则C.公正原则D.无伤原则E.互助原则答案：E解析：医学伦理学的基本原则包括尊重原则、有利原则、公正原则和无伤原则。尊重原则强调尊重患者的自主权、知情同意权等；有利原则要求医务人员的行为对患者有利；公正原则是指在医疗资源分配等方面做到公平公正；无伤原则是指避免对患者造成伤害。互助原则不属于医学伦理学的基本原则。2.单选题：某患者因病情需要进行手术治疗，但患者对手术存在恐惧心理，拒绝手术。此时医生应该（）A.强行进行手术B.放弃手术治疗C.耐心向患者解释手术的必要性和安全性，争取患者的同意D.让患者家属决定是否手术E.请上级医生决定答案：C解析：在这种情况下，医生应遵循尊重原则和有利原则。尊重患者的自主权，但同时也要考虑患者的利益。医生应耐心向患者解释手术的必要性和安全性，消除患者的恐惧心理，争取患者的同意。强行进行手术侵犯了患者的自主权；放弃手术治疗可能不利于患者的病情；让患者家属决定或请上级医生决定都没有充分与患者沟通，没有尽到医生的责任。3.单选题：下列关于医患关系的说法，正确的是（）A.医患关系是一种纯粹的契约关系B.医患关系是一种信托关系C.医患关系是一种买卖关系D.医患关系是一种行政关系E.医患关系是一种竞争关系答案：B解析：医患关系是一种信托关系，患者基于对医生的信任，将自己的健康和生命托付给医生。虽然医患关系中也存在一定的契约因素，但不能简单地将其视为纯粹的契约关系；医患关系不是买卖关系，医生的职责是治病救人，不是商品交易；医患关系也不是行政关系和竞争关系。4.单选题：某医生在为患者进行检查时，发现患者患有传染病，但患者要求医生为其保密。医生应该（）A.尊重患者的隐私，为其保密B.立即通知疾病预防控制机构C.先为患者保密，但同时采取防护措施D.说服患者主动向疾病预防控制机构报告E.以上都不正确答案：D解析：医生有保护患者隐私的义务，但当患者患有传染病时，还涉及公共卫生安全。医生应在尊重患者隐私的基础上，说服患者主动向疾病预防控制机构报告，既保护了患者的隐私，又履行了公共卫生职责。直接通知疾病预防控制机构可能侵犯患者的隐私；单纯为患者保密而不采取进一步措施可能会导致传染病的传播。5.单选题：医学伦理学的研究对象不包括（）A.医患关系B.医医关系C.医社关系D.医护关系E.医学科研中的道德问题答案：无（以上选项均属于医学伦理学的研究对象）解析：医学伦理学的研究对象包括医患关系、医医关系、医社关系、医护关系以及医学科研中的道德问题等。医患关系是医学伦理学研究的核心内容；医医关系涉及医务人员之间的合作和道德规范；医社关系强调医生与社会之间的责任和义务；医护关系体现了医疗团队内部的协作；医学科研中的道德问题则关注科研过程中的伦理准则。卫生法规1.单选题：《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是（）A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇答案：D解析：医师在执业活动中应履行的义务包括遵守法律、法规，遵守技术操作规范；树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育等。选项A、B、C、E分别属于医师的执业权利。2.单选题：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取的措施不包括（）A.对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施E.对病人、病原携带者的排泄物进行无害化处理答案：E解析：医疗机构发现甲类传染病时，应采取的措施包括对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对密切接触者在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施；拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。对病人、病原携带者的排泄物进行无害化处理是疾病预防控制机构的职责，而非医疗机构发现甲类传染病时应及时采取的措施。3.单选题：医疗事故是指（）A.医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故B.医疗机构及其医务人员在医疗活动中，因疏忽大意或过于自信，造成患者人身损害的事故C.医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反操作规程，造成患者死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的事故D.医疗机构及其医务人员在医疗活动中，因技术水平有限，造成患者人身损害的事故E.医疗机构及其医务人员在医疗活动中，因不可抗力造成患者人身损害的事故答案：A解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。选项B表述不全面；选项C强调的是结果，没有突出违反规范的要点；选项