重庆实施医药购销领域商业贿赂不良记录清单制度

重庆实施医药购销领域商业贿赂不良记录清单制度为规范医药购销秩序，维护公平竞争市场环境，切实保障人民群众健康权益，重庆市结合医药卫生体制改革要求及本地实际，建立实施医药购销领域商业贿赂不良记录清单制度（以下简称“不良记录制度”）。该制度以“全链条监管、精准化惩戒、动态化修复”为核心，通过明确认定标准、规范记录程序、强化联合惩戒、完善配套机制，构建起覆盖医药生产、流通、使用各环节的商业贿赂治理体系，推动医药行业从“被动治”向“主动防”转变。一、制度适用范围与商业贿赂行为界定本制度适用于在重庆市行政区域内参与医药购销活动的相关主体，具体包括：药品（含疫苗）、医用耗材的生产企业（含境外生产企业在境内的合法代表机构）、药品和医用耗材经营企业（含配送企业）及其授权的医药代表（以下统称“医药企业”）；公立医疗机构，医保定点社会办医疗机构、定点零售药店（以下统称“采购方”）；以及参与医药购销活动的其他相关组织或个人。商业贿赂行为的认定以《中华人民共和国反不正当竞争法》《中华人民共和国药品管理法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规为依据，重点涵盖以下情形：一是医药企业及其人员直接或间接向采购方工作人员、医保基金管理人员输送财物，包括现金、购物卡、消费券、贵重礼品、房产、车辆等有形资产，或提供旅游、宴请、娱乐消费、虚拟货币等可计价的无形利益；二是以学术会议、科研协作、临床推广、捐赠赞助等名义，向采购方或其工作人员支付超出合理范围的费用，或通过虚开发票、伪造合同等方式套取资金用于贿赂；三是为采购方工作人员亲属或特定关系人提供工作安置、薪酬补贴、股权分红等利益输送；四是利用信息技术手段，通过电子红包、虚拟账户转账、第三方平台代付等隐蔽方式实施贿赂；五是采购方工作人员主动索取、收受医药企业财物，或利用职务便利为医药企业谋取竞争优势并收受利益。二、不良记录的生成与管理程序不良记录的生成严格遵循“线索收集—调查核实—认定公示—异议处理”的闭环流程，确保程序合法、证据确凿、结果公正。（一）线索收集渠道线索来源包括：司法机关已生效的刑事判决、民事判决中认定的商业贿赂行为；市场监管、卫生健康、医保等行政部门作出的行政处罚决定；纪检监察机关对公职人员违纪违法问题的调查结论；医疗机构内部审计、自查自纠中发现并上报的商业贿赂线索；通过“12345”政务服务便民热线、重庆市医药价格和招采信用评价平台等渠道接收的社会举报（需提供初步证据材料）；国家或市级层面医药价格和招采信用评价体系推送的跨区域商业贿赂信息。（二）调查核实机制线索接收后，由市医保局牵头，联合市卫生健康委、市市场监管局、市公安局等部门组成专项工作组（以下简称“工作组”）开展调查核实。调查内容包括：涉案主体基本信息（企业资质、授权关系、医药代表备案情况等）、交易背景（采购合同、物流记录、资金流水等）、利益输送证据（财务凭证、聊天记录、转账记录、证人证言等）、行为后果（是否影响采购决策、是否导致医保基金损失等）。调查过程中，工作组可依法调取相关单位的财务账册、业务系统数据，询问相关人员，并要求涉案企业提交书面说明及证明材料。调查需形成完整的证据链，确保事实认定清楚、法律适用准确。（三）认定与公示经调查核实，确认存在商业贿赂行为的，由工作组出具《医药购销领域商业贿赂行为认定书》（以下简称《认定书》），明确涉案主体、行为事实、法律依据等内容。《认定书》生效后，涉案主体信息及行为事实将录入“重庆市医药购销领域商业贿赂不良记录清单管理系统”（以下简称“管理系统”），并通过重庆市医疗保障局官网、重庆市公共资源交易网等平台向社会公示，公示期为5个工作日（自公示之日起计算）。（四）异议处理程序涉案主体对认定结果有异议的，可在公示期内以书面形式向工作组提出复核申请，说明异议理由并提供新的证据材料。工作组自收到申请之日起20个工作日内完成复核，复核期间不停止公示。复核后认为原认定事实不清、证据不足的，撤销原认定并重新调查；认为原认定无误的，维持原结论并书面告知申请人。复核结果为最终结论。三、分级分类的惩戒措施体系不良记录制度坚持“过罚相当、分级惩戒”原则，根据商业贿赂行为的情节轻重、危害程度，将不良记录分为“一般不良记录”和“严重不良记录”，实施差异化惩戒。（一）一般不良记录的认定与惩戒具有以下情形之一的，纳入一般不良记录：贿赂金额在5万元以下（含本数）且未造成医保基金重大损失；初次实施商业贿赂且主动交代问题、积极退缴违法所得；通过非直接方式（如赠送小额礼品、安排常规学术会议）实施贿赂且未明显影响采购决策。对纳入一般不良记录的主体，采取以下惩戒措施：一是由医保部门牵头进行约谈提醒，要求其提交整改方案并承诺不再实施类似行为；二是在重庆市药品和医用耗材集中采购平台（以下简称“采购平台”）标注不良记录信息，限制其参与当年市级集中带量采购的申报资格（如取消报价资格、扣减评分权重）；三是将不良记录推送至卫生健康部门，由卫生健康部门督促辖区内医疗机构在采购时审慎选择涉案企业产品，原则上同一通用名产品中优先采购未被记录企业的产品；四是在医药价格和招采信用评价中扣减相应分值（扣减幅度为20-50分），影响其信用等级评定；五是惩戒有效期为1年，自认定之日起计算。（二）严重不良记录的认定与惩戒具有以下情形之一的，纳入严重不良记录：贿赂金额超过5万元；多次实施商业贿赂（2年内累计2次及以上一般不良记录）；通过虚开发票、伪造数据等方式掩盖贿赂行为；贿赂行为导致采购方选择质次价高产品，造成医保基金损失超过10万元；向具有决策权的关键岗位人员（如院长、药剂科主任、医保办负责人等）实施贿赂；阻碍、干扰调查或提供虚假证据。对纳入严重不良记录的主体，采取以下惩戒措施：一是暂停其相关产品在采购平台的挂网资格（暂停期限为1-3年），暂停期间医疗机构不得采购其产品（急救、短缺药品等特殊情形除外）；二是取消其参与重庆市范围内3年内所有医药集中采购活动的资格（包括带量采购、备案采购、谈判采购等）；三是将不良记录推送至医保部门，在医保支付标准核定、医保目录调整中对其产品予以限制（如降低支付比例、暂缓纳入目录）；四是推送至市场监管部门，在企业信用等级评定、药品经营许可延续等方面实施严格审查；五是推送至卫生健康部门，将涉案医药代表列入医疗机构内部“黑名单”，禁止其进入医疗机构开展学术推广活动；六是在“信用重庆”平台公示不良记录信息，限制企业参与政府招标采购、获得财政补贴等公共资源分配；七是惩戒有效期为3年（情节特别严重的延长至5年），自认定之日起计算；若企业在惩戒期内再次实施商业贿赂行为，直接纳入永久不良记录清单。四、动态管理与信用修复机制为激励涉案主体主动整改、修复信用，不良记录制度建立“整改评估—信用修复—效果跟踪”的动态管理流程。（一）整改要求纳入不良记录的企业需在认定之日起30个工作日内提交书面整改报告，内容包括：对商业贿赂行为的认识与反思、内部合规制度漏洞分析、已采取的整改措施（如修订采购管理制度、加强员工廉洁培训、完善财务审计机制等）、预防类似行为的长效机制。整改报告需经企业法定代表人签字并加盖公章，同时提交相关证明材料（如培训记录、制度文件、审计报告等）。（二）信用修复申请一般不良记录企业在惩戒期满前3个月、严重不良记录企业在惩戒期满前6个月，可向工作组提出信用修复申请。申请需提交以下材料：信用修复申请书；整改报告及证明材料；企业近1年内无新增商业贿赂行为的承诺函；第三方机构出具的合规性评估报告（由工作组认可的律师事务所、会计师事务所等专业机构出具）。（三）修复评估与公示工作组收到申请后，组织专家对整改情况进行评估，重点核查：整改措施是否落实到位、内部合规制度是否健全、是否存在新的商业贿赂风险。评估通过后，在管理系统及官方平台公示修复结果，公示期为10个工作日。公示无异议的，从不良记录清单中移除相关信息，并同步更新至采购平台、信用重庆等系统。（四）修复后跟踪信用修复后，企业需接受为期1年的跟踪监管。工作组通过随机抽查、数据监测等方式，检查其是否严格遵守医药购销规范。若发现修复后1年内再次实施商业贿赂行为，将提高惩戒等级（如一般记录升级为严重记录），并延长惩戒期限。五、配套保障机制为确保不良记录制度有效实施，重庆市建立“部门协同、社会监督、教育引导、动态评估”的配套保障体系。（一）跨部门协同机制由市医保局、市卫生健康委、市市场监管局、市财政局、市公安局、市司法局、市纪委监委机关等部门组成联席会议，定期召开工作会议，共享商业贿赂线索、联合开展专项检查、协调解决重大问题。医保部门负责统筹不良记录的认定、公示和惩戒，卫生健康部门负责监督医疗机构规范采购行为并报告线索，市场监管部门负责查处医药企业不正当竞争行为，公安部门负责打击涉及商业贿赂的刑事犯罪，纪检监察机关负责对公职人员受贿行为进行纪律审查和监察调查，司法行政部门负责提供法律支持。（二）社会监督机制开通“重庆市医药购销领域商业贿赂举报平台”（线上通过医保局官网、“渝快办”APP，线下通过各区县医保分局受理），明确举报奖励标准（对经查证属实的举报，按涉案金额的1%-3%给予奖励，最高不超过10万元），并严格保护举报人信息。同时，鼓励医疗机构内部人员（如财务人员、药剂人员）通过内部举报渠道反映问题，对如实反映情况的人员予以保护，不得打击报复。（三）宣传教育机制面向医药企业，组织开展“合规经营培训月”活动，邀请法律专家、监管部门解读《反不正当竞争法》《药品管理法》等法规，剖析典型案例，强化企业法律意识和责任意识。面向医疗机构工作人员，将廉洁从业教育纳入继续医学教育必修内容，通过专题讲座、警示片观看、签订《廉洁购销承诺书》等方式，筑牢拒腐防变思想防线。面向社会公众，通过新闻媒体、社区宣传等渠道普及商业贿赂的危害，引导群众参与监督。（四）动态评估调整机制市医保局每年度对不良记录制度实施效果进行评估，重点分析商业贿赂行为发案率变化、企业合规意识提升情况、医疗机构采购行为规范程度、医保基金节约效果等指