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文档简介
中医确有专长+试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30题)1.下列哪项属于“阴中之阳”的时间划分?A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案:D2.五行中“木”的特性是?A.炎上B.稼穑C.曲直D.从革答案:C3.肺主通调水道的功能主要依赖于?A.肺主一身之气B.肺司呼吸C.肺朝百脉D.肺主宣发与肃降答案:D4.“精血同源”指的是哪两脏的关系?A.心与肾B.肝与肾C.脾与肾D.肺与肾答案:B5.下列哪项不属于气的生理功能?A.推动作用B.温煦作用C.固摄作用D.转化作用答案:D6.具有“主胞胎”功能的奇经是?A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉答案:A7.六淫中易致筋脉拘挛、屈伸不利的病邪是?A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪答案:B8.七情内伤最易损伤的脏是?A.心、肝、脾B.心、肺、肾C.肝、脾、肾D.心、肝、肾答案:A9.下列哪项属于“实则泻其子”的治疗原则?A.肝火旺泻心火B.肾阴虚补肾水C.肺气虚补脾气D.脾阳虚温肾阳答案:A10.舌诊中,淡白舌主?A.热证B.寒证C.虚证D.实证答案:C11.下列哪项是表证的典型症状?A.发热恶寒B.但热不寒C.但寒不热D.潮热盗汗答案:A12.下列药物中,既能发汗解表,又能温通经脉的是?A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案:B13.黄芪的功效不包括?A.补气升阳B.固表止汗C.利水消肿D.滋阴降火答案:D14.治疗肝郁气滞之胁痛,首选的药物是?A.香附B.木香C.陈皮D.枳实答案:A15.下列方剂中,以“辛开苦降”为配伍特点的是?A.麻黄汤B.小柴胡汤C.半夏泻心汤D.桂枝汤答案:C16.四君子汤的组成是?A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、黄芪、白术、甘草C.人参、白术、陈皮、甘草D.人参、茯苓、当归、甘草答案:A17.治疗风寒表实证,应首选?A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.九味羌活汤答案:B18.下列哪项是哮病的主要病理因素?A.风邪B.痰饮C.瘀血D.气滞答案:B19.胃痛的基本病机是?A.肝胃不和B.脾胃虚弱C.胃气阻滞D.胃阴不足答案:C20.眩晕肝阳上亢证的代表方是?A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤答案:A21.下列哪项不属于中风中经络的症状?A.半身不遂B.口眼歪斜C.神识清楚D.突然昏仆答案:D22.水肿的病变脏腑主要是?A.心、肝、脾B.肺、脾、肾C.肝、脾、肾D.心、肺、肾答案:B23.消渴的基本病机是?A.阴虚燥热B.气阴两虚C.阴阳两虚D.脾胃虚弱答案:A24.下列哪项是痹证的基本病机?A.气血不足B.经络闭阻C.肝肾亏虚D.痰瘀互结答案:B25.治疗咳嗽风热犯肺证,应首选?A.三拗汤B.桑菊饮C.止嗽散D.杏苏散答案:B26.下列哪项是痢疾的主症?A.腹痛、腹泻B.里急后重、便下赤白脓血C.恶心呕吐D.发热恶寒答案:B27.下列哪项是郁证的核心病机?A.肝气郁结B.心脾两虚C.痰气郁结D.心神失养答案:A28.治疗胸痹心血瘀阻证,应首选?A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.生脉散D.参附汤答案:A29.下列哪项是黄疸的主要病位?A.肝、胆、脾、胃B.肝、肾、脾、胃C.心、肝、脾、胃D.肺、肝、脾、胃答案:A30.治疗崩漏实证,应首选的治法是?A.补肾固冲B.益气摄血C.清热凉血D.活血化瘀答案:C二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于“金元四大家”的医家有?A.张仲景B.刘完素C.李东垣D.朱丹溪答案:BCD2.下列属于“气逆”的临床表现有?A.咳嗽气喘B.恶心呕吐C.头痛眩晕D.自汗盗汗答案:ABC3.下列药物中,具有安胎作用的有?A.紫苏B.白术C.黄芩D.桑寄生答案:ABCD4.下列方剂中,属于和解剂的有?A.小柴胡汤B.四逆散C.半夏泻心汤D.逍遥散答案:ABCD5.下列属于中风中脏腑闭证的表现有?A.口噤不开B.两手握固C.二便自遗D.面赤气粗答案:ABD6.下列属于胃痛常见证型的有?A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.胃阴亏耗答案:ABCD7.下列属于消渴并发症的有?A.白内障B.雀盲C.疮痈D.中风答案:ABCD8.下列属于痹证辨证要点的有?A.辨邪气的偏盛B.辨虚实C.辨病位D.辨病程长短答案:ABC9.下列属于郁证痰气郁结证的临床表现有?A.咽中如有物梗阻B.吞之不下C.咯之不出D.胁肋胀痛答案:ABCD10.下列属于水肿阳水的特点有?A.发病急B.肿势由上而下C.按之凹陷易复D.多属实证答案:ACD三、简答题(每题5分,共10题)1.简述“辨证论治”的内涵。答:辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。“辨证”是通过四诊(望、闻、问、切)收集患者的症状、体征及其他临床资料,运用中医理论进行分析、综合,判断疾病的病因、病位、病性及邪正关系,概括为某种证型的过程;“论治”是根据辨证的结果,确定相应的治疗原则和方法,并选择适当的治疗手段(如中药、针灸等)进行治疗的过程。辨证是决定治疗的前提和依据,论治是辨证的目的和体现,二者相互关联,不可分割。2.简述八纲辨证中“阴阳”的意义。答:阴阳是八纲辨证的总纲,可概括其他六纲(表里、寒热、虚实)的属性。表、热、实证属阳;里、寒、虚证属阴。阴阳辨证能从总体上把握疾病的类别,判断疾病的本质,为治疗提供总的方向(如“阳病治阴,阴病治阳”)。3.简述中药“七情”的具体内容。答:中药“七情”是指单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种配伍关系。单行指单味药独立发挥作用;相须指性能功效相似的药物配伍,增强疗效;相使指性能功效有某种共性的药物配伍,以一种药为主,另一种药为辅,提高主药疗效;相畏指一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除;相杀指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用;相恶指两药配伍后,一种药物能降低或破坏另一种药物的功效;相反指两药配伍后,能产生或增强毒性反应或副作用。4.简述方剂的“君臣佐使”配伍原则。答:君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物,是方剂的核心;臣药有两种作用,一是辅助君药加强治疗主病或主证的作用,二是针对兼病或兼证起治疗作用;佐药分为佐助药(辅助君臣药加强疗效或治疗次要兼证)、佐制药(制约君臣药的烈性或毒性)、反佐药(与君药药性相反但能在治疗中起相成作用);使药包括引经药(引导诸药到达病所)和调和药(调和诸药药性)。5.简述感冒的辨证要点及治疗原则。答:辨证要点:①辨风寒与风热:风寒感冒症见恶寒重、发热轻、无汗、鼻流清涕、舌苔薄白、脉浮紧;风热感冒症见发热重、恶寒轻、有汗、鼻流浊涕、咽喉肿痛、舌苔薄黄、脉浮数。②辨虚体感冒:气虚感冒可见恶寒较甚、气短乏力;阴虚感冒可见发热、口干咽燥、手足心热。治疗原则:解表宣肺,风寒感冒辛温解表,风热感冒辛凉解表,虚体感冒扶正解表。6.简述咳嗽痰湿蕴肺证的临床表现及治法、代表方。答:临床表现:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉濡滑。治法:燥湿化痰,理气止咳。代表方:二陈平胃散合三子养亲汤。7.简述胃痛肝气犯胃证的辨证要点及治法、代表方。答:辨证要点:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛减,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,理气止痛。代表方:柴胡疏肝散。8.简述眩晕肝阳上亢证的临床表现及治法、代表方。答:临床表现:眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。治法:平肝潜阳,清火息风。代表方:天麻钩藤饮。9.简述水肿脾阳虚衰证的临床表现及治法、代表方。答:临床表现:身肿日久,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦肢冷,小便短少,舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。治法:健脾温阳利水。代表方:实脾饮。10.简述消渴肺热津伤证的临床表现及治法、代表方。答:临床表现:口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。治法:清热润肺,生津止渴。代表方:消渴方。四、案例分析题(每题10分,共5题)案例1患者,男,45岁,主诉:反复胃脘疼痛3年,加重1周。现病史:3年前因饮食不节出现胃脘疼痛,每因情志不畅或进食生冷后加重,曾服“胃药”(具体不详)缓解。近1周因与家人争吵后,胃脘胀痛,痛连两胁,嗳气频繁,矢气后稍舒,胸闷善太息,纳少,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。问题:(1)中医诊断及证型;(2)辨证依据;(3)治法;(4)代表方剂及药物组成。答案:(1)中医诊断:胃痛;证型:肝气犯胃证。(2)辨证依据:患者因情志不畅诱发胃脘胀痛,痛连两胁,符合“肝失疏泄,横逆犯胃”的病机;嗳气、矢气后痛减,胸闷善太息,为气机阻滞之象;舌苔薄白、脉弦为肝郁之征。(3)治法:疏肝解郁,理气止痛。(4)代表方剂:柴胡疏肝散。药物组成:陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草。案例2患者,女,60岁,主诉:咳嗽、咳痰10天。现病史:10天前因受凉出现咳嗽,咳少量白痰,未予重视。近3天咳嗽加重,痰黄黏稠,不易咳出,伴发热(体温38.5℃),咽痛,口渴,头痛,微恶风,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。问题:(1)中医诊断及证型;(2)辨证依据;(3)治法;(4)代表方剂及药物组成。答案:(1)中医诊断:咳嗽;证型:风热犯肺证。(2)辨证依据:患者因受凉后外感风热,肺失清肃,故咳嗽;热邪炼液为痰,故痰黄黏稠;风热上扰则咽痛、头痛;热盛伤津则口渴;发热、微恶风、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数均为风热表证之象。(3)治法:疏风清热,宣肺止咳。(4)代表方剂:桑菊饮。药物组成:桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根。案例3患者,男,55岁,主诉:眩晕反复发作2年,加重3天。现病史:2年来每因劳累或情绪激动后出现眩晕,伴头痛、耳鸣、失眠多梦。近3天因工作压力大,眩晕加剧,头胀如裂,面红目赤,急躁易怒,口苦,舌红苔黄,脉弦数。问题:(1)中医诊断及证型;(2)辨证依据;(3)治法;(4)代表方剂及药物组成。答案:(1)中医诊断:眩晕;证型:肝阳上亢证。(2)辨证依据:患者因情志不遂,肝阳上亢,上扰清窍,故眩晕、头痛;肝阳化火则面红目赤、急躁易怒、口苦;阳扰心神则失眠多梦;舌红苔黄、脉弦数为肝阳亢盛、热象明显之征。(3)治法:平肝潜阳,清火息风。(4)代表方剂:天麻钩藤饮。药物组成:天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。案例4患者,女,35岁,主诉:水肿1周。现病史:1周前因外感后出现眼睑水肿,逐渐波及全身,皮肤光亮,按之凹陷易复,伴发热、恶风、咳嗽、咽痛,小便短少,舌淡红,苔薄白,脉浮数。问题:(1)中医诊断及证型;(2)辨证依据;(3)治法;(4)代表方剂及药物组成。答案:(1)中医诊断:水肿;证型:风水相搏证(阳水)。(2)辨证依据:患者因外感风邪,肺失通调,风水相搏,泛溢肌肤,故眼睑及全身水肿;风邪犯表则发热、恶风;肺失宣肃则咳嗽;风热上攻则咽痛;小便短少为水湿内停;舌淡红、苔薄白、脉浮数为风邪袭表之象。(3)治法:疏风清热,宣肺行水。(4)代表方剂:越婢加术汤。药物组成:麻黄、石膏、生姜、大枣、甘草、白术。案例5患者,男,65岁,主诉:多饮、多食、多尿2年,加重1月。现病史:2年来口渴多饮,每日饮水约3000ml,多食易饥,每日进食5-6餐,小
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