2026年心理咨询师之心理咨询师三级技能试卷含答案

2026年心理咨询师之心理咨询师三级技能试卷含答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选、漏选均不得分）1.在初诊接待中，咨询师首先应完成的任务是A.制定咨询目标B.建立初步信任关系C.进行心理测评D.签订知情同意书答案：B解析：初诊阶段的核心是降低来访者焦虑，建立安全氛围，测评与目标设定属于后续步骤。2.来访者反复说“我觉得自己一无是处”，咨询师采用“你觉得一无是处是从什么时候开始的？”这一提问技术属于A.封闭式提问B.差异提问C.例外提问D.线性提问答案：B解析：差异提问通过时间轴对比，帮助来访者觉察“问题”与“非问题”状态的界限。3.某来访者SCL90总分195，阳性项目数45，其阳性症状均分约为A.2.17B.2.63C.3.10D.3.55答案：A解析：阳性症状均分=（总分阴性项目数）/阳性项目数=（19545）/45≈2.17。4.咨询师说“你一方面想离婚，另一方面又害怕孩子受伤，这种拉扯让你筋疲力尽”，该技术称为A.内容反映B.情感反映C.动机性面谈中的矛盾面质D.解释答案：C解析：动机性面谈强调让来访者自己觉察矛盾，面质以“双面描述”呈现，降低防御。5.在短程焦点解决治疗中，奇迹提问的主要目的在于A.寻找病因B.强化例外C.构建具体愿景D.降低情绪强度答案：C解析：奇迹提问通过未来场景具象化，帮助来访者跳出问题框架，生成解决线索。6.某来访者MMPI的K量表T分68，L量表T分45，下列判断正确的是A.作答可信度高，防御明显B.作答不可信，存在伪装坏C.作答可信，症状被夸大D.作答不可信，存在装好答案：A解析：L低K高提示被试防御，但并未明显歪曲，基本可信。7.当咨询师使用“你似乎对父亲有很多愤怒，但从未直接表达”这一干预时，其深层意图是A.解释移情B.面质阻抗C.促进情绪宣泄D.提升自我效能答案：B解析：识别并呈现来访者回避情感的行为模式，属于动力学框架下的阻抗面质。8.系统脱敏疗法中，焦虑等级量表通常要求相邻项目焦虑差值不超过A.5分B.10分C.15分D.25分答案：B解析：差值过大会导致生理超载，10分以内可确保循序渐进。9.在团体辅导的“工作阶段”，领导者最重要的任务是A.制定团体规范B.处理成员间冲突C.介绍活动流程D.进行成员筛选答案：B解析：工作阶段张力显现，冲突被视作改变契机，领导者需促进建设性表达。10.来访者中心疗法中“一致性”概念强调咨询师A.价值中立B.真诚透明C.积极关注D.准确同感答案：B解析：一致性指咨询师内外体验与表达相符，为罗杰斯三大核心条件之一。11.当儿童在房树人绘画中将房子画在纸的最上端且极小，可能提示A.家庭温暖感强B.对家庭疏离或回避C.自我力量感高D.智力低下答案：B解析：空间位置与大小象征心理距离，顶端与极小均暗示情感远离。12.认知行为疗法中，用于检验核心信念的技术是A.思维记录表B.箭头向下技术C.行为实验D.渐进肌肉放松答案：B解析：箭头向下通过连续追问“如果这是真的，意味着什么”，揭露底层信念。13.某来访者报告“每次进电梯就心慌气短”，其恐惧对象属于A.特定恐怖B.社交焦虑C.惊恐障碍D.广场恐怖答案：A解析：电梯为特定情境，无社交评价成分，亦未描述不可预期的惊恐发作。14.咨询师在记录会谈笔记时，下列做法符合伦理的是A.将来访者吸毒史详细记录并告知其单位B.用代号隐藏身份后用于教学案例C.将笔记留在办公室桌面过夜D.未经同意录音并上传云端备份答案：B解析：教学使用需去标识化并获知情同意，其余选项均违反保密原则。15.当来访者说“我觉得咨询没用，想结束”，咨询师首先应A.直接同意结束B.探询其失望的具体内容C.指出其阻抗D.降低收费以挽留答案：B解析：合作性探询可了解失望点，为后续调整或转介提供信息，避免强制。16.在心理热线中，来电者沉默3秒，咨询师最佳回应是A.立即挂断B.“你怎么不说话？”C.保持安静，给予空间D.“你再不说话我就报警了”答案：C解析：热线沉默可能为情绪整理，压迫性提问会增焦虑，安静陪伴即支持。17.对创伤后应激障碍患者，首选的循证心理疗法是A.精神分析B.暴露疗法C.森田疗法D.家庭治疗答案：B解析：延长暴露或叙事暴露是PTSD一线疗法，可降低回避与高警觉。18.咨询师在社交媒体发布案例感悟，未隐去来访者职业，该行为A.属于学术自由B.已去标识化，可接受C.违反最小必要原则D.只需平台审核即可答案：C解析：职业信息可间接识别个体，超出必要披露范围，仍属泄密。19.当来访者出现自杀意念，首要评估的是A.家庭经济水平B.自杀计划与手段C.童年养育方式D.梦境内容答案：B解析：计划与手段直接关联致死性，为风险分级最核心指标。20.在儿童智力测验中，WISCV的“流体推理指数”主要对应A.常识B.类同C.矩阵推理D.背数答案：C解析：矩阵推理测量非言语抽象推理，是流体智力典型任务。21.咨询师被来访者吸引，产生性幻想，根据伦理，应A.保密不说B.与同行督导讨论C.直接告白D.立即终止咨询答案：B解析：督导可协助识别反移情，防止行动化，保障双方权益。22.对强迫障碍患者，ERP中的“R”指A.重建B.反应预防C.放松D.再学习答案：B解析：ExposureandResponsePrevention，反应预防即抑制仪式行为。23.当咨询师说“如果这种担忧完全消失，你的生活会有什么不同？”属于A.例外提问B.应对提问C.结果提问D.关系提问答案：C解析：结果提问聚焦目标达成后的变化，强化解决动机。24.在心理测评报告中，“建议转介精神科进一步评估”属于A.结果解释B.测评限制C.专业建议D.知情同意答案：C解析：建议部分基于测评发现提出后续行动，体现测评价值。25.来访者持续两周情绪低落，兴趣减退，体重下降5%，最可能考虑A.适应障碍B.重性抑郁发作C.双相抑郁D.复杂性哀伤答案：B解析：症状时长、核心症状及生理改变符合DSM5抑郁发作标准。26.咨询师使用“角色互换”技术，主要运用于A.格式塔空椅B.系统脱敏C.正念冥想D.催眠答案：A解析：空椅对话通过角色互换，整合内在冲突，属格式塔经典技术。27.对青少年自伤行为，功能分析最应关注A.自伤后是否获得关注B.父母学历C.班级排名D.发色答案：A解析：自伤多具沟通或情绪调节功能，后效强化决定维持机制。28.咨询师在危机干预六步模型中，第三步为A.建立关系B.评估危机程度C.处理情感D.制定计划答案：C解析：Roberts六步：①建立②评估③处理情感④探索⑤计划⑥跟进。29.当来访者说“我梦见牙齿全部掉光”，常见象征为A.对衰老或失去控制的焦虑B.性压抑C.考试压力D.财富增加答案：A解析：荣格视角下牙齿脱落多与掌控感丧失、身体完整性担忧相关。30.咨询师连续三次迟到，最可能的反移情信号是A.拯救者情结B.对来访者敌意C.职业倦怠D.完美主义答案：B解析：迟到常隐含被动攻击，提示无意识敌意或回避，需督导检视。二、多选题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于认知distortions的有A.个人化B.灾难化C.选择性抽象D.真诚透明答案：A、B、C解析：D为来访者中心概念，前三者为典型认知歪曲。32.关于知情同意，必须包括A.咨询目标与流程B.保密例外C.咨询师个人微信号D.收费设置答案：A、B、D解析：个人社交媒体不属于必要信息，其余为伦理守则明确内容。33.对焦虑障碍进行放松训练时，常用技术包括A.腹式呼吸B.渐进肌肉放松C.正念身体扫描D.生物反馈答案：A、B、C、D解析：四项均为循证放松策略，可单独或联合使用。34.下列情境中，可突破保密例外的是A.来访者有自杀危险B.未成年人被虐待C.咨询师被投诉，需自证D.来访者离婚诉讼需调取记录答案：A、B、C解析：D需法院正式传票，仅凭一方要求不能擅自提供。35.关于MMPI2的效度量表，正确的有A.F高分提示装坏B.L高分提示装好C.K用于校正临床量表D.VRIN评估随机作答答案：A、C、D解析：L高提示刻意“装好”，F高多为症状夸大或装坏。36.团体辅导中，出现“替罪羊”现象时，领导者应A.立即制止并保护被攻击成员B.引导团体探索投射机制C.将责任归咎于攻击者D.促进成员间反馈答案：A、B、D解析：C会加剧分裂，应系统性处理而非归责。37.下列属于危机干预评估“三维”框架的有A.风险程度B.应对资源C.危机类型D.文化背景答案：A、B、C解析：文化背景虽重要，但不属三维核心（事件反应资源）。38.对儿童进行游戏治疗时，治疗师角色包括A.共同参与者B.观察者C.翻译者D.裁判者答案：A、B、C解析：裁判者隐含评判，破坏自由游戏氛围，应避免。39.认知行为疗法中，用于增强行为激活的技术有A.活动愉悦度评分B.掌握感评分C.思维挑战D.日程行为监测答案：A、B、D解析：思维挑战针对认知，非直接促进行为。40.咨询师自我照护策略包括A.定期接受督导B.建立个人治疗C.超负荷接案提升收入D.发展业余爱好答案：A、B、D解析：C会加剧耗竭，违背自我照护原则。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.心理咨询师可在公共场合遇到来访者时主动打招呼。答案：×解析：可能暴露其求助事实，应以来访者意愿为先。42.在CBT案例中，自动思维等同于核心信念。答案：×解析：自动思维是情境性表层，核心信念为深层稳定。43.系统家庭治疗认为症状具有保护家庭系统平衡的功能。答案：√解析：症状被视作系统调节机制，维持家庭稳态。44.心理测评报告可由实习生单独签名并承担全部责任。答案：×解析：实习生须在督导师联合签名下出具，确保质量。45.对高风险自杀个案，可与其签订“不自杀契约”作为唯一干预手段。答案：×解析：契约仅为辅助，需结合24h监护、精神科评估等综合措施。46.正念疗法强调以评判态度观察当下体验。答案：×解析：核心为非评判、接纳的觉察。47.在团体辅导中，沉默成员一定表示抗拒。答案：×解析：沉默可能为思考、文化习惯或深度投入，需具体评估。48.咨询师可将个人手机号提供给所有来访者以便随时联系。答案：×解析：模糊边界，易导致依赖与耗竭，应设工作时段与渠道。49.根据我国精神卫生法，心理咨询师不得从事精神障碍诊断。答案：√解析：诊断权属精神科医师，咨询师仅可做心理评估。50.反移情只发生在咨询师对来访者的负性情感中。答案：×解析：正性情感（如爱恋、拯救欲）同样属于反移情范畴。四、简答题（每题10分，共30分。要求要点完整，条理清晰）51.简述初诊接待中“心理体检”应涵盖的五大模块，并说明各模块目的。答案：（1）风险筛查：识别自杀、伤人、被虐待等危机，确保安全。（2）症状地图：用标准化工具（PHQ9、GAD7）量化情绪、行为、躯体症状，为基线数据。（3）功能损害：评估学业、职业、人际、自理功能受损程度，判断干预强度。（4）资源盘点：梳理社会支持、信仰、经济、既往应对方式，寻找保护因子。（5）动机与期待：了解来访者对咨询的想象、目标与投入意愿，匹配疗法与设置。解析：五大模块构成生物心理社会简明框架，既满足伦理“最低必要评估”，又为后续干预提供路线图，避免过度依赖主观印象。52.试述认知行为疗法中对“核心信念”进行修正的三阶段技术链，并举例说明。答案：阶段一：识别与标定——使用箭头向下技术，从自动思维“我报告错了=我很失败”追踪到核心信念“我是无能的”。阶段二：认知拆辩——运用证据列表，让来访者写下“支持/反对”事实，如“上月项目获表扬”放入反对栏，削弱信念信度。阶段三：行为实验与新信合成——设计“主动提出方案并征求同事反馈”实验，若获肯定，将结论升级为“我具备部分能力”，用连续体技术（0100%）将旧信念从100%降至30%，同时生成替代信念“我并非完美，但足以应对”，并以日常成功体验持续强化。解析：三阶段由表及里、由知到行，形成认知情绪行为的正循环，降低信念僵化程度。53.某高校心理中心发现近期学生自伤个案激增，请从系统干预角度提出四条可行策略，并说明理论依据。答案：策略一：建立分级预警系统——运用大数据整合门禁、成绩、就医记录，结合Columbia自杀量表，按风险等级分色管理，理论依据：公共卫生三级预防模型。策略二：培训“守门人”——对辅导员、宿舍管理员进行QPR（QuestionPersuadeRefer）短训，提升识别与转介能力，依据：WHO“守门人”理论可降低自杀率。策略三：开设“情绪急救”微课——以CBT与正念技术为核心，教授学生5分钟快速调节技巧，群体覆盖提升心理弹性，依据：社会学习理论。策略四：组建同伴支持网络——招募康复者作为“同伴教练”，通过分享hopeinspiringstory降低病耻感，依据：同伴支持模型可增强归属感与自我效能。解析：四条策略分别对应宏观制度、中观群体、微观个体，形成多水平系统干预，既降低发生率，也提升求助文化。五、案例分析题（每题20分，共20分。阅读案例后回答问题，需逻辑严谨，技术运用准确）54.案例：张女士，32岁，外企市场经理，因“失眠、易怒、担心失控”求助。自述半年前升职后频繁加班，两个月前部门业绩下滑，被总监公开批评。此后出现入睡困难、早醒，白天注意力不集中，常因小事吼下属，事后懊悔。近两周晨起心悸，手抖，担心“发疯”，不敢独自开车。既往体健，无精神病史。家族史：母亲长期焦虑。测评：GAD7=16，PHQ9=10，无自杀意念。婚姻支持良好，丈夫鼓励就诊。问题：