2026年口腔执业医师资格考试考前必练核心题基础医学综合与医学人文综合题

2026年口腔执业医师资格考试考前必练核心题基础医学综合与医学人文综合题一、口腔解剖生理学（20题）A1型题1.下列关于上颌第一磨牙解剖特征的描述，正确的是A.牙合面呈斜方形，近中颊尖大于远中颊尖B.近中舌尖最小，远中舌尖最大C.通常有4个牙尖和3条发育沟D.牙根通常为3个，两根在颊侧，一根在舌侧答案：D解析：上颌第一磨牙牙合面呈斜方形，有4个牙尖（近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖、远中舌尖）和4条发育沟（颊沟、近中沟、远中沟、舌沟）。近中舌尖最大，远中舌尖最小。典型牙根为3根（2颊1舌），故D正确。2.下颌神经管距下颌骨下缘的平均距离约为A.5-7mmB.8-10mmC.12-14mmD.15-17mm答案：B解析：下颌神经管位于下颌骨体内，距下颌骨下缘约8-10mm，距牙槽嵴顶约12-15mm。此数据对种植手术和拔牙术至关重要。3.支配上颌第一磨牙及牙龈的神经是A.上牙槽前神经B.上牙槽中神经C.上牙槽后神经D.腭前神经答案：C解析：上牙槽后神经支配上颌磨牙（除第一磨牙近中颊根）、牙周膜、牙槽骨及颊侧牙龈。第一磨牙近中颊根由上牙槽中神经支配，腭侧牙龈由腭前神经支配。A2型题4.患者，男，45岁，拔除右上第一磨牙后3天出现右侧面部肿胀，张口受限。查：右上颌结节区压痛明显，体温38.5℃。最可能损伤的结构是A.上牙槽后神经B.颊神经C.翼静脉丛D.上颌窦答案：C解析：上颌结节后部为翼静脉丛，拔牙时若挺子插入过深或暴力操作可能损伤导致血肿，继而引发感染。典型表现为术后肿胀、张口受限和发热。上牙槽后神经损伤表现为麻木而非肿胀。5.患者行下颌阻生第三磨牙拔除术，术后出现下唇及颏部皮肤麻木。最可能损伤的神经是A.舌神经B.颊神经C.下牙槽神经D.颏神经答案：C解析：下牙槽神经在下颌管内前行，分支为颏神经。拔除下颌阻生智齿时，若牙根与神经管关系密切，可能损伤下牙槽神经，导致同侧下唇、颏部皮肤及牙龈黏膜麻木。B1型题（6-10题共用选项）A.切牙孔B.腭大孔C.眶下孔D.颏孔E.下颌孔6.上颌中切牙腭侧的神经血管穿出处是7.上颌磨牙腭侧的神经血管穿出处是8.下颌前磨牙唇颊侧的神经血管穿出处是9.上颌前磨牙及牙槽突手术时常作阻滞麻醉的标志是10.下牙槽神经阻滞麻醉的进针标志是答案：6-A,7-B,8-D,9-C,10-E解析：切牙孔（鼻腭神经血管束）、腭大孔（腭前神经血管束）、颏孔（颏神经血管束）、眶下孔（眶下神经血管束）、下颌孔（下牙槽神经血管束）是口腔局部麻醉的重要解剖标志。二、医学微生物学与免疫学（15题）11.与龋病发生关系最密切的细菌是A.变形链球菌B.乳酸杆菌C.放线菌D.韦荣球菌答案：A解析：变形链球菌是主要的致龋菌，能合成不溶性葡聚糖，促进菌斑形成，产酸能力强且耐酸。乳酸杆菌主要参与龋病进展，放线菌与根面龋相关。12.HIV感染导致口腔黏膜出现毛状白斑的主要病原体是A.EB病毒B.单纯疱疹病毒C.白色念珠菌D.人乳头瘤病毒答案：A解析：毛状白斑是HIV感染的特征性口腔表现之一，由EB病毒在舌侧缘上皮细胞内感染所致。白色念珠菌引起鹅口疮，单纯疱疹病毒引起疱疹性口炎。13.口腔颌面部间隙感染最常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌答案：B解析：口腔颌面部感染多为混合感染，但以溶血性链球菌为主，因其能产生透明质酸酶和链激酶，易扩散引起蜂窝织炎。金黄色葡萄球菌易形成脓肿。三、药理学（15题）14.局部麻醉药中加入肾上腺素的主要目的是A.增强麻醉效果B.延长麻醉时间C.减少出血，延缓吸收D.预防过敏反应答案：C解析：肾上腺素可收缩局部血管，减少麻药吸收，延长作用时间，减少毒性反应，同时减少手术野出血。浓度通常为1:10万-1:20万。15.治疗三叉神经痛的首选药物是A.布洛芬B.卡马西平C.地塞米松D.阿米替林答案：B解析：卡马西平是治疗三叉神经痛的一线药物，通过阻断钠通道，抑制异常放电。有效率达70-80%。布洛芬效果不佳，地塞米松用于炎症性疼痛。16.口腔感染患者对青霉素过敏，首选的替代抗生素是A.头孢菌素类B.克林霉素C.甲硝唑D.四环素答案：B解析：克林霉素对革兰阳性菌和厌氧菌有效，是青霉素过敏患者的首选替代。头孢菌素类与青霉素有交叉过敏，甲硝唑仅针对厌氧菌。四、医学人文综合（20题）17.《医师法》规定，医师在执业活动中应履行的首要义务是A.遵守法律法规和技术操作规范B.树立敬业精神，尽职尽责C.保护患者隐私D.履行对患者的告知义务答案：B解析：根据《中华人民共和国医师法》第二十三条，医师的首要义务是树立敬业精神，遵守职业道德，尽职尽责救治患者。18.患者女，28岁，因牙痛就诊，诊断为慢性根尖周炎需根管治疗。患者要求医师保证治疗后永不复发，医师恰当的做法是A.拒绝治疗B.签署保证协议后治疗C.充分告知治疗风险、效果及可能并发症D.承诺99%成功率答案：C解析：医师应履行告知义务，说明治疗的预期效果、风险、替代方案等，但不得作不切实际的承诺。医疗行为具有不确定性，签署保证协议或过度承诺均违背医疗伦理。19.口腔门诊发现疑似传染病患者，医师依法应当A.立即隔离治疗B.2小时内向卫生行政部门报告C.拒绝接诊D.让患者自行去传染病医院答案：B解析：根据《传染病防治法》规定，发现甲类或乙类按甲类管理的传染病患者，应在2小时内报告；其他乙类、丙类应于24小时内报告。口腔医师应按规定上报。五、预防医学综合（30题）20.氟化物防龋的主要机制是A.抑制细菌生长B.降低釉质溶解度，促进再矿化C.杀灭致龋菌D.中和口腔酸性环境答案：B解析：氟化物可进入釉质形成氟磷灰石，增强抗酸能力；同时促进早期龋再矿化。浓度较高时有抑菌作用，但主要机制是增强釉质抗龋性。21.自来水加氟的适宜浓度是A.0.5-0.8mg/LB.0.7-1.0mg/LC.1.0-1.5mg/LD.1.5-2.0mg/L答案：B解析：我国《生活饮用水卫生标准》规定加氟浓度为0.7-1.0mg/L，需考虑气候、饮水量等因素调整。22.小学生第一恒磨牙窝沟封闭的最佳时间是A.6-7岁B.8-9岁C.10-11岁D.12-13岁答案：A解析：第一恒磨牙6岁左右萌出，窝沟深易患龋，应在萌出后4年内完成封闭，6-7岁为最佳时机。---第二单元：临床医学综合（100题）一、内科学（25题）23.患者男，62岁，高血压病史10年，血压控制不佳。口腔拔牙术前血压应控制在A.<140/90mmHgB.<160/95mmHgC.<180/100mmHgD.<130/80mmHg答案：B解析：口腔门诊手术安全阈值：血压<160/95mmHg可常规拔牙；>180/100mmHg需内科控制后再手术。避免术中应激导致心脑血管意外。24.糖尿病患者拔牙，空腹血糖应控制在A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<8.9mmol/LD.<11.1mmol/L答案：C解析：糖尿病患者血糖<8.9mmol/L（160mg/dl）且无酸中毒可进行拔牙手术，术后需预防感染。>11.1mmol/L应暂缓择期手术。25.长期服用华法林患者拔牙，INR应控制在A.<1.5B.1.5-2.0C.2.0-3.0D.>3.0答案：C解析：INR在治疗范围2.0-3.0时可进行拔牙等小手术，无需停药。INR>3.0应调整剂量；INR>4.0应暂缓手术。26.急性心肌梗死患者发病后多久可进行口腔择期手术A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C解析：急性心肌梗死后6个月内为高危期，心肌愈合不全，应激易诱发再次梗死。择期手术应推迟至6个月后。二、外科学（25题）27.口腔颌面部外伤患者最危急的并发症是A.出血B.骨折C.窒息D.感染答案：C解析：窒息是口腔颌面部外伤的首要死因，可由血块、异物、舌后坠或水肿引起。必须优先处理，保持呼吸道通畅。28.颌面部开放性伤口清创缝合的最佳时间是A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：B解析：颌面部血运丰富，组织抗感染能力强，清创时间可适当延长至12小时。超过12小时感染风险显著增加。29.诊断下颌骨骨折最可靠的检查方法是A.临床检查B.X线平片C.CT扫描D.MRI答案：C解析：CT扫描可三维重建，清晰显示骨折线、移位程度及与神经管关系，是诊断下颌骨骨折的金标准。三、急诊医学（20题）30.口腔门诊患者出现晕厥，首要处理措施是A.立即注射肾上腺素B.平卧位，头低脚高，松解衣领C.口服糖水D.立即转诊答案：B解析：晕厥多由体位性或血管迷走性因素导致脑供血不足，应立即平卧、头低脚高位，保证脑部血液供应。多数患者可自行缓解。31.急性过敏反应出现喉头水肿，首选急救药物是A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.氨茶碱答案：C解析：肾上腺素可快速收缩血管、减轻水肿、扩张支气管，是过敏性休克和喉头水肿的首选急救药，应肌肉注射。32.口腔局部麻醉后出现血肿，错误的处理是A.立即冷敷B.24小时后热敷C.给予抗感染药物D.立即穿刺抽吸血肿答案：D解析：血肿形成后应压迫止血、冷敷，促进凝血。24小时后热敷促进吸收。穿刺抽吸可能损伤血管加重出血，除非血肿巨大需外科处理。---第三单元：口腔临床医学综合（150题）一、牙体牙髓病学（30题）33.急性牙髓炎的疼痛特点是A.冷热刺激痛，刺激去除后疼痛立即消失B.自发性阵发性剧痛，夜间痛，温度刺激加剧C.咬合痛，叩痛明显D.持续性钝痛，冷热刺激不加剧答案：B解析：急性牙髓炎典型症状：自发性阵发性剧痛、夜间痛、温度刺激加剧、疼痛不能定位。刺激去除后疼痛持续为牙髓炎特征。34.根管治疗中，工作长度测量的金标准是A.X线片法B.手感法C.电测法D.纸尖法答案：C解析：根尖定位仪（电测法）准确率可达90%以上，可实时监测，减少X线暴露，是现代根管治疗的工作长度测定金标准。35.患者右上第一前磨牙深龋，冷热刺激痛，叩(-)，X线示龋近髓，根尖周未见异常。最佳治疗方案是A.直接充填B.间接盖髓术C.根管治疗D.拔除答案：B解析：深龋近髓但牙髓活力正常，无自发痛，应选择保髓治疗。间接盖髓术用氢氧化钙或MTA覆盖近髓处，刺激修复性牙本质形成，是首选方案。36.根管预备的终止点应在A.解剖根尖孔B.牙本质牙骨质界C.根尖狭窄处D.X线片根尖端答案：C解析：根管预备应在根尖狭窄处（距根尖孔0.5-1mm）终止，此为牙本质牙骨质界，可保留根尖周组织，防止超填。37.根管消毒首选药物是A.樟脑酚B.甲醛甲酚C.氢氧化钙糊剂D.抗生素糊剂答案：C解析：氢氧化钙是典根管消毒药物，pH>12，可杀灭细菌、中和内毒素、溶解坏死组织，无细胞毒性，疗效确切。38.根管治疗最严重的并发症是A.器械分离B.根管侧穿C.皮下气肿D.急性根尖周炎发作答案：B解析：根管侧穿破坏根管封闭性，导致感染扩散、牙周组织破坏，预后最差。器械分离若位于根尖1/3且可严密充填，预后相对较好。39.根尖诱导成形术适用于A.牙髓坏死且根尖未发育完成的年轻恒牙B.牙髓炎的成熟恒牙C.根尖周囊肿D.牙根外吸收答案：A解析：根尖诱导成形术用于牙髓坏死但根尖未闭合的年轻恒牙，通过药物诱导牙根继续发育、根尖形成。40.热牙胶垂直加压充填法的优点是A.操作简单B.封闭性好，可严密充填根管系统C.费用低廉D.无需特殊设备答案：B解析：热牙胶法通过分段加热软化牙胶，垂直加压可充填根管不规则区、侧支根管及峡部，三维封闭性优于冷侧压法。二、牙周病学（25题）41.慢性牙周炎最主要的致病菌是A.牙龈卟啉单胞菌B.伴放线聚集杆菌C.具核梭杆菌D.中间普氏菌答案：A解析：牙龈卟啉单胞菌是慢性牙周炎的核心致病菌，可产生多种毒力因子，破坏牙周组织。伴放线聚集杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌。42.牙周袋深度≥4mm，附着丧失≥3mm，X线示牙槽骨水平吸收，诊断为A.牙龈炎B.轻度慢性牙周炎C.中度慢性牙周炎D.重度慢性牙周炎答案：C解析：根据牙周病分类标准：轻度（附着丧失1-2mm，骨吸收<根长1/3）、中度（附着丧失3-4mm，骨吸收1/3-1/2）、重度（附着丧失≥5mm，骨吸收>1/2）。43.牙周基础治疗的核心是A.牙周手术B.抗生素应用C.龈上洁治和龈下刮治D.调牙合答案：C解析：机械清除菌斑和牙石是牙周治疗的基础，包括龈上洁治和龈下刮治及根面平整。手术和药物仅为辅助治疗。44.牙周翻瓣术的主要目的是A.切除增生牙龈B.暴露病变根面，彻底清创C.牙龈成形D.牙槽骨成形答案：B解析：翻瓣术通过翻开黏骨膜瓣，直视下彻底清除根面菌斑、牙石及病变组织，并行根面平整，是牙周手术的基本术式。45.伴放线聚集杆菌引起侵袭性牙周炎的机制主要是A.产生内毒素B.分泌白细胞毒素C.产生胶原酶D.产生透明质酸酶答案：B解析：伴放线聚集杆菌可产生白细胞毒素，特异性杀伤中性粒细胞和巨噬细胞，降低宿主防御能力，导致牙周组织快速破坏。三、口腔黏膜病学（20题）46.口腔白斑病属于A.良性病变B.癌前病变C.癌前状态D.原位癌答案：B解析：口腔白斑是明确的癌前病变，癌变率约3-5%。表现为不能被擦除的白色斑块，需病理确诊，应定期复查。47.复发性阿弗他溃疡的典型特征是A.单个大溃疡，经久不愈B.簇集性小水疱C.黄、红、凹、痛的圆形溃疡D.白色网纹伴糜烂答案：C解析：复发性阿弗他溃疡具有"黄（假膜）、红（充血红晕）、凹（凹陷）、痛（明显疼痛）"特征，直径2-5mm，7-10天自愈。48.口腔扁平苔藓的典型临床表现为A.白色角化斑块B.充血糜烂面C.珠光白色网纹或树枝状纹D.大疱性损害答案：C解析：扁平苔藓典型表现为珠光白色条纹（Wickham纹），可呈网状、树枝状、环状，常伴充血糜烂，是常见病损形式。49.患者舌背出现萎缩性改变，乳头消失，色红光滑，伴疼痛，最可能诊断为A.地图舌B.萎缩性舌炎C.沟纹舌D.毛舌答案：B解析：萎缩性舌炎表现为舌乳头萎缩消失，舌背光滑发红，伴灼痛。常见于贫血、维生素缺乏、干燥综合征等。50.天疱疮的特异性病理表现是A.上皮内疱，棘层松解B.上皮下疱，基底细胞液化C.角化过度D.淋巴细胞浸润带答案：A解析：天疱疮特征为棘层松解，形成上皮内疱，尼氏征阳性。类天疱疮为上皮下疱，无棘层松解。四、口腔颌面外科学（35题）51.拔除下颌阻生第三磨牙的适宜时间是A.牙根形成1/3时B.牙根形成2/3时C.牙根完全形成后D.18岁左右，牙根形成1/3-1/2时答案：D解析：18岁左右，牙根形成1/3-1/2时牙齿移动度小，骨阻力低，拔除难度小，术后并发症少。过早拔除易断根，过晚牙根与骨结合紧密增加难度。52.下颌第三磨牙冠周炎最常发生的年龄是A.16-25岁B.25-35岁C.35-45岁D.45岁以上答案：A解析：16-25岁为下颌智齿萌出期，盲袋形成易积存食物残渣，加上抵抗力下降，是冠周炎高发期。53.口腔颌面部间隙感染最严重的并发症是A.败血症B.海绵窦血栓性静脉炎C.骨髓炎D.面颈部畸形答案：B解析：口底、眶下等间隙感染可逆行至海绵窦，引起血栓性静脉炎，死亡率高达30%，是最严重的并发症。54.下颌骨骨折最常见的部位是A.髁突颈B.颏部C.下颌角D.体部答案：A解析：髁突颈部是下颌骨最薄弱区，占下颌骨骨折的25-35%，多因间接暴力所致，可致张口受限和咬合紊乱。55.口腔鳞状细胞癌最好发的部位是A.舌B.牙龈C.颊黏膜D.口底答案：A解析：舌癌占口腔癌的30-40%，多发生于舌侧缘中1/3，与吸烟、饮酒、槟榔等因素相关。56.上颌窦癌早期最常见的症状是A.面部肿胀B.鼻塞鼻出血C.牙痛牙松动D.复视答案：C解析：上颌窦底与上颌牙根相邻，肿瘤侵犯可致牙痛、牙松动，常误诊为牙病。这是最常见的早期主诉。57.舌下腺囊肿的最佳治疗方法是A.袋形缝合术B.舌下腺切除术C.囊肿摘除术D.硬化剂注射答案：B解析：舌下腺囊肿为外渗性囊肿，囊壁无上皮衬里，单纯摘除囊肿易复发。舌下腺切除术可去除病因，根治率达95%以上。58.成釉细胞瘤的典型X线表现是A.单房性透射阴影B.多房性透射影，分房大小不等，边缘切迹状C.透射-阻射混合影D.弥漫性骨质破坏答案：B解析：成釉细胞瘤典型X线为多房性透射影，分房大小不一，排列不规则，边缘呈切迹状或半月形，可有牙根吸收。59.三叉神经痛"扳机点"最常见的位置是A.牙龈B.颊黏膜C.口角区D.上唇答案：C解析：扳机点多位于口角、鼻翼、颊部等皮肤黏膜交界处，轻微刺激即可诱发剧痛。上唇也是常见部位。60.颞下颌关节紊乱病的主要病因是A.细菌感染B.精神心理因素和咬合因素C.病毒感染D.自身免疫答案：B解析：TMD为多因素疾病，精神心理因素（焦虑、紧张）和咬合因素（错牙合、夜磨牙）是主要病因，属于无菌性炎症。五、口腔修复学（30题）61.固定义齿修复的最佳时机是拔牙后A.1个月B.2-3个月C.4-6个月D.6个月以上答案：B解析：拔牙后2-3个月牙槽嵴吸收趋于稳定，此时进行固定修复可获得良好美学和功能效果。过早修复因骨吸收导致修复体不合适。62.烤瓷熔附金属全冠唇侧肩台的理想宽度是A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm答案：B解析：唇侧肩台宽度1.0mm可保证修复体强度与美学效果，过窄易致瓷裂，过宽则牙体预备量过大。63.全瓷冠的适应症不包括A.前牙美学修复B.牙体缺损较大C.咬合过紧，牙合龈距离短D.对金属过敏答案：C解析：全瓷冠需足够的牙合龈高度（≥3mm）和唇舌径以保证强度。咬合过紧、牙合龈距离短是禁忌症，易致瓷裂。64.可摘局部义齿设计中，不属于固位体的是A.卡环B.精密附着体C.支托D.套筒冠答案：C解析：支托是支持装置，传递牙合力至基牙，防止义齿下沉，属于支持部件而非固位体。卡环、附着体、套筒冠均有固位作用。65.Kennedy第三类牙列缺损的义齿设计特点是A.需双侧设计间接固位体B.缺隙前后都有基牙，支持固位好C.需采用黏膜支持D.必须设计牙合支托答案：B解析：Kennedy第三类为单侧缺隙，缺隙前后均有基牙，支持固位条件好，通常只需在缺隙两端基牙设固位体。66.全口义齿排牙时，前牙应排成A.浅覆牙合浅覆盖B.深覆牙合深覆盖C.切刃牙合D.反牙合答案：A解析：全口义齿应排成浅覆牙合浅覆盖（约1-2mm），利于义齿稳定、发音及美观，避免前伸牙合干扰。67.种植义齿成功的标准中，年骨吸收量应小于A.0.1mmB.0.2mmC.0.5mmD.1.0mm答案：B解析：Albrektsson标准：种植体植入后第一年骨吸收<1.0mm，以后每年<0.2mm为成功标准之一。68.印模制取时，藻酸盐印模材料在口腔内的凝固时间应控制在A.30-60秒B.1-2分钟C.2-3分钟D.3-5分钟答案：C解析：藻酸盐印模材工作时间为45-75秒，凝固时间2-3分钟。时间过长易致患者恶心，过短则操作困难。六、口腔预防医学（20题）69.社区牙周指数（CPI）检查中，探查指数牙的牙周袋深度应使用的力量是A.10gB.20gC.25gD.30g答案：B解析：CPI探针轻插入龈沟，力量控制在20g，以探针尖端刚进入牙间隙为准，避免过度用力导致假阳性。70.儿童第一恒磨牙窝沟封闭酸蚀时间应为A.15秒B.30秒C.45秒D.60秒答案：B解析：恒牙釉质酸蚀推荐30秒，乳牙釉质矿化程度低需60秒。酸蚀后冲洗30秒，干燥后涂布封闭剂。71.0.12%氯己定含漱液每日使用两次，每次含漱时间应为A.10秒B.30秒C.1分钟D.2分钟答案：B解析：0.12%氯己定含漱30秒可有效抑制菌斑，每日两次。长期使用可致牙面染色和味觉改变。72.饮水氟化防龋效果最佳的人群是A.婴幼儿B.学龄前儿童C.学龄儿童D.全人群答案：D解析：饮水氟化对全人群有效，尤其对发育期儿童恒牙防龋效果显著，可降低患龋率50-60%。---第四单元：口腔临床医学综合（50题）一、儿童口腔医学（20题）73.乳牙深龋近髓，牙髓活力正常，无自发痛，首选治疗是A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.根管治疗D.拔除答案：B解析：乳牙深龋无牙髓炎症状应保髓治疗，间接盖髓术可保存活髓，促进修复性牙本质形成，是理想选择。74.年轻恒牙活髓切断术常用的盖髓剂是A.氢氧化钙B.MTAC.氧化锌丁香油D.甲醛甲酚答案：B解析：MTA（矿物三氧化物凝聚体）生物相容性好，可促进牙本质桥形成，封闭性好，是活髓切断术的首选盖髓剂。75.乳牙根尖周炎的X线特征不包括A.根尖周透射影B.病理性根吸收C.恒牙胚周围硬骨板清晰D.牙槽骨破坏答案：C解析：乳牙根尖周炎可累及继承恒牙胚，导致恒牙胚周围硬骨板模糊、消失，甚至发育异常。硬骨板清晰为正常表现。76.全冠丝圈保持器适用于A.第一乳磨牙早失B.第二乳磨牙早失C.乳前牙早失D.恒牙早失答案：B解析：丝圈保持器用于单侧单个乳磨牙早失，以第二乳磨牙早失最常见，维持间隙保证第一恒磨牙正常萌出。77.乳牙预成全冠修复主要适应症是A.乳前牙龋坏B.乳磨牙大面积龋坏C.乳切牙外伤D.乳牙牙髓炎答案：B解析：乳磨牙大面积龋坏经牙髓治疗后，牙体组织薄弱，预成全冠可恢复外形和功能，防止继发龋。78.患儿7岁，左上第一乳磨牙残根，松动Ⅲ度，继承恒牙牙胚冠方骨板消失。正确处理是A.根管治疗保留B.观察等待脱落C.立即拔除D.做保持器答案：C解析：乳磨牙根尖周炎累及恒牙胚，可导致恒牙发育异常或异位萌出，应尽早拔除残根，消除感染源。二、口腔正畸学基础（15题）79.替牙期暂时性错牙合不包括A.上中切牙间隙B.轻度深覆牙合C.远中牙合D.牙列拥挤答案：D解析：替牙期暂时性错牙合会随生长发育自行调整，包括中切牙间隙（灵长间隙）、轻度深覆牙合、远中牙合等。牙列拥挤多为真性错牙合，需矫治。80.活动矫治器的固位装置是A.唇弓B.卡环C.舌簧D.螺旋扩弓器答案：B解析：卡环（箭头卡、单臂卡等）是活动矫治器的主要固位部件，唇弓为施力部件，舌簧用于移动牙齿。81.恒牙列早期前牙反牙合的最佳矫治时机是A.8-9岁B.10-12岁C.12-14岁D.15岁以后答案：C解析：12-14岁为生长高峰期，此时矫治可充分利用生长潜力，改善颌骨关系，是矫治前牙反牙合的黄金时期。82.直丝弓矫治技术的主要特点是A.需弯制多个曲B.使用方丝C.托槽内预置轴倾角、转矩角和底板厚度D.仅用于简单病例答案：C解析：直丝弓托槽预置了牙齿三维方向的移动数据，减少临床弯制，提高矫治效率，是固定矫治的主流技术。三、口腔影像学（10题）83.根尖片投照时，X线中心线应通过A.牙齿长轴B.牙冠中1/3C.被检牙根尖D.牙根中部答案：C解析：根尖片投照中心线应通过被检牙根尖部，垂直角度根据牙弓形态调整，以获得清晰根尖影像。84.智齿阻生判断标准主要依据A.牙冠方向B.牙根形态C.萌出高度D.第二磨牙阻力答案：A解析：阻生分类主要依据牙冠相对于第二磨牙的方向（近中、远中、水平、垂直、倒置等），指导手术入路。85.曲面体层片最主要的缺点是A.辐射剂量大B.不能显示软组织C.存在影像放大和失真D.不能显示根尖病变答案：C解析：曲面体层片为曲面断层合成，存在几何放大（1.2-1.3倍）和结构重叠，对细微病变显示不如根尖片。四、口腔材料学基础（5题）86.银汞合金的主要成分不包括A.银B.锡C.铜D.锌答案：D解析：银汞合金主要成分为银（40-70%）、锡（12-30%）、铜（13-30%），锌为杂质元素非主要成分，但可起抗氧化作用。---考前必刷高频考点补充题（50题）一、跨学科综合病例题（20题）A3/A4型题（87-91题共用题干）患者女，35岁，右下后牙咀嚼痛1周，有冷热刺激痛史。检查：右下第一磨牙远中邻面深龋，探痛(+)，叩痛(+)，松动Ⅰ度，牙龈略红肿，叩痛(+)。X线示根尖周透射影约3mm×4mm。87.最可能的诊断是A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.慢性根尖周炎急性发作D.牙周脓肿答案：C88.应急处理首选A.开髓引流B.抗生素治疗C.切开排脓D.拔除患牙答案：A89.根管治疗中，若根管内有持续渗血，应首选A.继续扩大根管B.封FC棉捻C.封氢氧化钙糊剂D.立