养老护理职业技能竞赛试题题库(基础照护)含答案

养老护理职业技能竞赛试题题库(基础照护)含答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.为卧床老人更换床单时，下列哪项操作最能预防骶尾部剪切力损伤？A.单人提拉老人至床缘B.两人分站两侧同步卷单C.先抬高床头30°再撤单D.让老人双手抱胸自行翻身答案：B解析：两人同步卷单可使老人整体平移，避免拖拽产生剪切力；A、C、D均会增加皮肤与床面摩擦。2.使用一次性护理垫时，为减少会阴部潮湿，垫层放置的最佳位置是：A.完全覆盖臀部至腰际B.上缘齐耻骨联合下缘C.上缘齐脐水平D.下缘达膝窝答案：B解析：齐耻骨联合下缘可精准吸收尿液，减少皮肤浸渍，同时节省材料。3.为气管切开老人吸痰，下列哪项指标提示应停止继续插入吸痰管？A.血氧饱和度下降2%B.呛咳反射明显C.心率较基线上升15次/分D.痰液性状转稀薄答案：C解析：心率上升≥15次/分或出现心律失常应立即停止，提示低氧或迷走神经刺激。4.老人长期留置导尿，为预防导尿管相关尿路感染，护理重点不包括：A.每日用碘伏消毒尿道口B.集尿袋始终低于耻骨联合C.每72小时更换集尿袋D.鼓励每日饮水1500-2000ml答案：A解析：常规使用碘伏消毒会破坏正常菌群，最新指南推荐清水或生理盐水清洁即可。5.协助老人使用轮椅下坡时，护理员正确姿势为：A.面对老人倒行下坡B.背对老人正行下坡C.侧行，一手握把手一手扶扶手D.让老人自行控制刹车答案：A解析：倒行可时刻观察老人表情与路面，出现突发情况可立即制动。6.为糖尿病老人进行足部护理，水温应控制在：A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃答案：B解析：35-37℃接近皮温，避免烫伤伴周围神经病变者。7.老人进食时突发噎食，首先应：A.立即喂水冲咽B.鼓励继续咳嗽C.背后环抱行HeimlichD.呼叫120等待答案：B解析：若咳嗽有力，应鼓励继续咳嗽排出异物；盲目喂水可能加重阻塞。8.为预防吸入性肺炎，半坐卧位进食时，床头抬高角度为：A.15-20°B.25-30°C.35-45°D.50-60°答案：C解析：35-45°可最大限度减少胃内容物反流至咽部。9.老人骶尾部出现Ⅱ期压疮，创面湿润，最适宜的敷料是：A.透明薄膜B.泡沫敷料C.干纱布D.碘伏纱条答案：B解析：泡沫可吸收渗液，维持湿性愈合环境，避免粘连新生上皮。10.为失智老人穿脱衣服，应遵循：A.先穿健侧再穿患侧B.先脱健侧再脱患侧C.先穿患侧再穿健侧D.无特殊顺序答案：C解析：先穿患侧减少关节扭曲，降低抗拒心理。11.使用电子体温计测量腋温，探头放置正确位置是：A.腋窝前壁B.腋窝顶部，紧贴皮肤C.上臂内侧D.肩峰下答案：B解析：顶部血供丰富，温度最接近核心体温。12.老人服用华法林，为预防出血，刷牙应选用：A.硬毛牙刷B.中毛牙刷C.软毛牙刷D.电动牙刷答案：C解析：软毛可减少牙龈机械损伤。13.为便秘老人进行腹部环形按摩，正确顺序是：A.右下腹→右上腹→左上腹→左下腹B.左下腹→左上腹→右上腹→右下腹C.脐周顺时针D.脐周逆时针答案：A解析：沿结肠走向按摩，促进粪便下行。14.老人跌倒后主诉髋部疼痛，下肢外旋畸形，首先应：A.立即扶起卧床B.就地平卧，呼叫医生C.热敷缓解疼痛D.给予止痛药答案：B解析：疑似骨折禁止搬动，避免二次损伤。15.为视力障碍老人喂饭，餐具摆放最佳方位是：A.时钟12点放碗，3点放勺B.时钟6点放碗，9点放勺C.时钟3点放碗，12点放勺D.时钟9点放碗，6点放勺答案：A解析：12点碗3点勺符合多数右利手习惯，易定位。16.老人长期卧床，为预防深静脉血栓，每日下肢被动活动次数为：A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C解析：每日3次、每次10-15分钟可有效促进静脉回流。17.为认知障碍老人进行口腔护理，使用牙刷前最重要的步骤是：A.牙膏量加倍B.预先湿润刷毛C.让老人漱口D.检查口腔有无破损答案：D解析：先评估黏膜完整性，避免刷牙加重损伤。18.老人使用便盆时，为减少骶尾部压力，最佳体位是：A.头部放平B.屈膝屈髋，腰部抬空C.俯卧D.侧卧答案：B解析：屈膝屈髋抬空腰部，骶部不直接受压。19.为尿失禁老人制定饮水计划，下列哪项错误：A.白天集中饮水B.睡前2小时限水C.一次性大量饮水500mlD.每日总量分6-8次答案：C解析：一次性大量饮水增加膀胱负荷，应少量多次。20.老人服用缓释片，护理要点正确的是：A.可掰开服用B.嚼碎后喂水C.整粒吞服，不可破坏结构D.溶于果汁答案：C解析：破坏缓释结构可导致药物突释中毒。21.为听力下降老人做宣教，说话方式应：A.提高音量吼叫B.面对光源，语速放慢C.背对老人说话D.用高音调答案：B解析：面对光源便于读唇，语速放慢帮助理解；吼叫失真，高音调传导差。22.老人骶尾部皮肤发红，指压不褪色，判断为：A.Ⅰ期压疮B.Ⅱ期压疮C.Ⅲ期压疮D.深部组织损伤答案：D解析：指压不褪色提示深部血管已破裂，可能向Ⅲ期进展。23.为卧床老人更换纸尿裤，正确揭除顺序：A.先左侧后右侧B.先右侧后左侧C.先上后下D.先下后上答案：D解析：先下后上可避免粪便污染背部及床单。24.老人使用拐杖，拐杖顶部应距腋窝：A.1横指B.2-3横指C.4-5横指D.紧贴腋窝答案：B解析：2-3横指避免臂丛神经受压。25.为吞咽障碍老人调配糊状食物，理想稠度为：A.水样B.汤匙倾斜可缓慢流动C.汤匙倾斜不流动D.成团需咀嚼答案：B解析：IDDSI4级，倾斜可缓慢流动，减少误吸。26.老人沐浴时浴室温度应保持在：A.18-20℃B.22-24℃C.24-26℃D.28-30℃答案：C解析：24-26℃避免温差过大导致血管骤缩。27.为老人进行胰岛素注射，轮换部位间隔至少：A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cm答案：B解析：1cm可减少脂肪增生。28.老人夜间起床如厕，走廊夜灯亮度应≥：A.10luxB.25luxC.50luxD.100lux答案：C解析：50lux可辨障碍物且不刺眼。29.为认知障碍老人设置防走失门禁，最有效的技术是：A.声音警报B.彩色贴纸C.电子腕带+门禁感应D.锁死所有通道答案：C解析：电子腕带实时报警，兼顾安全与消防疏散。30.老人使用便盆后，倾倒粪便顺序：A.直接倒入马桶B.先冲水再倒C.沿马桶边缘缓慢倾倒，再冲水D.倒入垃圾桶答案：C解析：沿边缘缓慢倾倒减少飞溅，再冲水防污染。31.为老人进行床上洗头，水温以手腕内侧测试能耐受：A.30秒B.1-2秒C.3-5秒D.10秒答案：C解析：3-5秒不烫说明水温≈38℃，安全舒适。32.老人长期低流量吸氧，氧流量2L/min，其吸入氧浓度约为：A.24%B.28%C.32%D.36%答案：B解析：鼻导管公式FiO₂≈21+4×流量，21+8=29%，最接近28%。33.为预防老人尿路感染，会阴清洗方向：A.由后向前B.由前向后C.左右来回D.打圈答案：B解析：由前向后避免肛门细菌带入尿道。34.老人服用地高辛，出现恶心、绿视，首先应：A.停药并测脉搏B.加量C.继续观察D.喂牛奶答案：A解析：绿视为中毒表现，立即停药测脉，防洋地黄中毒。35.为卧床老人进行口腔护理，漱口液量每次：A.5mlB.10mlC.20mlD.50ml答案：C解析：20ml可充分漱口又不致误吸。36.老人使用约束带，松紧度以插入：A.1横指B.2横指C.3横指D.4横指答案：A解析：1横指保证循环通畅。37.为老人测量血压，袖带下缘应距肘窝：A.1cmB.2-3cmC.4-5cmD.平肘窝答案：B解析：2-3cm对准肱动脉。38.老人术后第1天，为预防肺不张，指导有效咳嗽，正确步骤：A.深吸气→屏气2秒→张口连续轻咳B.浅呼吸→用力猛咳C.仰卧直接咳嗽D.无需镇痛答案：A解析：屏气2秒使肺泡充气，轻咳减少疼痛。39.老人使用假牙，夜间应：A.戴入口中防变形B.冷水浸泡C.热水浸泡D.酒精浸泡答案：B解析：冷水防变形，热水致基托缩水。40.为老人进行床上擦浴，顺序应为：A.脸→上肢→胸→背→臀→下肢→会阴B.脸→胸→背→上肢→臀→下肢→会阴C.脸→上肢→胸→背→下肢→臀→会阴D.会阴→脸→上肢→胸→背→臀→下肢答案：A解析：由上到下、由洁到污，减少污染。二、多项选择题（每题2分，共20分）41.下列哪些属于预防跌倒的环境干预措施：A.浴室铺防滑垫B.夜间关闭所有照明C.家具圆角处理D.地面电线固定E.抬高坐便器答案：ACDE解析：夜间应保留夜灯，关闭照明反而增加跌倒。42.为卧床老人进行背部护理，正确操作包括：A.使用50%酒精按摩B.手掌环状按摩C.力量由轻到重D.每次5-10分钟E.发现发红继续用力答案：BCD解析：酒精干燥皮肤；发红应停止按摩。43.老人鼻饲护理正确的是：A.每次前回抽胃液B.温度38-40℃C.床头抬高≥30°D.注入速度200ml/5minE.结束后维持体位30min答案：ABCE解析：速度过快易致胃潴留，应>15min。44.下列哪些药物服用后需漱口：A.布地奈德气雾剂B.硝酸甘油舌下含片C.复方氯己定含漱液D.钙片E.激素类吸入剂答案：ACE解析：激素与氯己定均易致口腔真菌感染。45.老人使用热水袋，正确做法：A.水温50-60℃B.外包毛巾C.与皮肤直接接触D.每30分钟查看E.睡前取出答案：BDE解析：水温≤50℃；必须外包；不可直接接触。46.为认知障碍老人布置居室，应：A.大面积镜面B.使用对比色标识C.夜间关闭所有门窗D.放置熟悉老物件E.地面统一深色答案：BD解析：对比色与老物件增强定向；镜面易误认。47.老人压疮危险因素包括：A.血清白蛋白<35g/LB.布拉登评分16分C.长期吸烟D.大小便失禁E.身高170cm答案：ACD解析：布拉登16分为轻度危险；身高无关。48.为老人进行被动关节活动，正确的是：A.由小到大B.速度均匀C.疼痛即停D.每日1次，每次30分钟E.可超出生理范围答案：ABC解析：不可超生理范围；频次个体化。49.老人服用阿仑膦酸钠，护理要点：A.晨起空腹B.200ml清水送服C.服药后30分钟内平卧D.服药后30分钟进食E.每周一次剂型同法答案：ABDE解析：服药后保持直立≥30分钟，防食管刺激。50.为老人进行临终关怀，正确的是：A.强行喂食延长生命B.控制疼痛C.尊重宗教信仰D.与家属充分沟通E.保持环境安静答案：BCDE解析：强行喂食增加痛苦，违背舒适原则。三、判断题（每题1分，共10分）51.老人皮肤瘙痒可每日用肥皂热水洗澡。答案：错解析：肥皂碱性强，热水去脂，加重干燥瘙痒。52.为老人测量血糖，第一滴血可用于检测。答案：错解析：指南推荐弃去第一滴，用第二滴减少组织液干扰。53.老人使用抗凝药，刷牙出血可继续刷。答案：错解析：提示牙龈炎症或剂量过大，应评估调整。54.老人睡眠呼吸暂停，可采取侧卧位减轻症状。答案：对解析：侧卧减少舌根后坠。55.为老人进行胰岛素注射，同一部位内轮换即可。答案：错解析：应在不同部位间轮换，减少脂肪增生。56.老人跌倒后无外伤可不需报告。答案：错解析：所有跌倒事件均需上报，评估潜在风险。57.老人进食流质，每口量以20ml为宜。答案：错解析：吞咽障碍者每口5-10ml，防误吸。58.老人使用约束带需每2小时松解一次。答案：对解析：保证血液循环，观察皮肤。59.老人便秘可长期依赖刺激性泻药。答案：错解析：易致结肠黑变、依赖，应综合干预。60.为老人进行口腔护理，棉球一次可来回擦拭。答案：错解析：一次性单向擦拭，避免污染。四、简答题（每题10分，共30分）61.简述为卧床老人更换床单的“侧身卷单法”步骤及注意事项。答案：步骤：1.评估老人皮肤及管道；2.解释并取得配合，关闭门窗；3.将床栏拉起对侧，老人仰卧屈膝，双手置胸；4.护理员一手扶肩一手扶髋，将老人转向自己呈侧卧；5.近侧污单纵向内卷至老人背下；6.扫净褥垫，铺清洁床单，上半幅内卷塞于老人背下；7.扶老人翻身至已铺清洁侧；8.转出污单，拉平清洁床单，四角拉紧包床角；9.套被罩枕套，整理管道；10.洗手记录。注意事项：动作同步，避免拖拽；观察皮肤、管道、输液；保暖，一次翻身不超过30秒；污单污染面朝内卷，防交叉感染；必要时两人操作。62.列出老人鼻饲喂养并发腹泻的常见原因及对应护理措施。答案：原因与措施：1.营养液温度过低→加热至38-40℃；2.输注速度过快→降低速度，由50ml/h渐增；3.高渗配方→改用等渗或稀释；4.菌群失调→添加益生菌，必要时调整抗生素；5.乳糖不耐→改用无乳糖配方；6.污染→每日更换输注管路，无菌配置；7.低蛋白血症→静脉补充白蛋白；8.药物副作用→与医生协商更换剂型；9.腹部受凉→保暖，使用腹带；10.记录24h出入量，监测电解质，防脱水。63.描述老人临终阶段“濒死呼吸”的表现及护理要点。答案：表现：呼吸不规则，深浅不一，间隔延长，可能出现潮式呼吸或喉部痰鸣（临终喉鸣）。护理要点：保持环境安静，光线柔和；头部垫高30°，侧卧或半卧位，减