核酸采样室手卫生制度

PAGE核酸采样室手卫生制度一、总则1.目的为有效预防和控制核酸采样过程中感染的传播，保障采样人员及受检者的健康安全，依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准，特制定本手卫生制度。2.适用范围本制度适用于本公司/组织内所有核酸采样室的工作人员，包括采样护士、辅助人员等。3.基本原则严格遵循手卫生的科学原则，采取正确的洗手与手消毒方法，确保手部清洁，降低交叉感染风险。二、手卫生的定义与重要性1.手卫生的定义手卫生是指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手是指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程；卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，达到减少手部暂居菌的过程；外科手消毒是指用外科手消毒剂揉搓双手，清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。2.手卫生的重要性核酸采样过程中，手部频繁接触受检者的口、鼻等部位，极易沾染病原体。若不注重手卫生，这些病原体可通过采样人员的手传播给其他受检者，引发交叉感染。因此，严格执行手卫生制度是切断传播途径、预防感染的关键措施。三、手卫生设施与用品1.洗手设施每个核酸采样室应配备充足的流动水洗手设施，水龙头应为非手触式。提供符合国家卫生标准的肥皂或皂液，且保持容器清洁，定期更换。2.干手用品配备一次性纸巾或干手器，干手器应定期清洁维护，确保正常运行。3.手消毒剂选用经卫生行政部门批准的、符合国家标准的速干手消毒剂。手消毒剂应放置在便于取用的位置，如采样台旁、墙壁挂架等。四、洗手与卫生手消毒指征1.洗手指征接触患者前。进行无菌操作前。接触患者后。接触患者周围环境后。处理污染物品后。2.卫生手消毒指征手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。当手部有血液或其他体液等肉眼可见污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。在接触传染病患者后，应进行卫生手消毒。五、洗手方法与步骤1.湿手将双手充分浸湿于流动水下，使手腕、手掌、手指等部位均被水覆盖。2.涂抹肥皂或皂液取适量肥皂或皂液于掌心，双手相互揉搓，使肥皂或皂液充分起泡沫。3.揉搓双手按照以下步骤依次揉搓双手：掌心相对，手指并拢，相互揉搓。手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。4.冲洗双手用流动水彻底冲洗双手，使肥皂或皂液完全冲净，注意冲洗顺序为由手部向肘部，避免污水倒流污染手部。5.擦干双手用一次性纸巾或干手器擦干双手，确保手部彻底干燥。六、卫生手消毒方法与步骤1.取适量手消毒剂将速干手消毒剂挤于掌心，剂量应符合产品说明书要求。2.揉搓双手按照洗手揉搓双手的步骤依次进行揉搓，确保手消毒剂覆盖双手所有皮肤表面，直至手部干燥。揉搓时间应不少于15秒。七、外科手消毒方法与步骤1.洗手按照普通洗手方法彻底清洗双手，包括手腕、手掌、手指、指缝等部位，清洗时间不少于3分钟。2.擦干用一次性纸巾擦干双手，先擦干双手，再擦干前臂。3.消毒取适量外科手消毒剂于掌心，按照六步洗手法的顺序依次揉搓双手，从指尖至手腕，再到前臂下1/3处，揉搓时间不少于3分钟。待手消毒剂自然干燥，避免再次接触其他物品，以免污染。八、手卫生的监督与管理1.设立监督小组成立由本公司/组织内感染控制专家、护士长等组成的手卫生监督小组，负责定期对核酸采样室的手卫生执行情况进行监督检查。2.监督检查内容观察采样人员是否按照规定的指征进行洗手与手消毒。检查手卫生设施的配备与运行情况，如流动水洗手设施是否正常、手消毒剂是否充足等。查看采样人员对手卫生知识的掌握程度，包括洗手方法、消毒指征等。3.记录与反馈监督小组应做好监督检查记录，详细记录检查时间、采样人员姓名、存在问题等信息。对于发现的问题，及时向相关人员反馈，并提出整改要求，跟踪整改效果。4.培训与教育定期组织核酸采样室工作人员进行手卫生知识培训，培训内容包括手卫生的重要性、指征、方法等。通过培训，提高工作人员对手卫生的重视程度和操作技能，确保制度的有效执行。九、手卫生的宣传与教育1.宣传海报与标识在核酸采样室内张贴手卫生宣传海报，内容包括洗手方法、消毒指征、手卫生重要性等，同时在洗手设施、手消毒剂存放处等位置张贴明显的标识，提醒采样人员注意手卫生。2.培训与教育活动定期开展手卫生知识讲座，邀请感染控制专家进行授课，讲解手卫生相关知识和最新行业标准。组织手卫生操作技能竞赛，激发采样人员学习手卫生知识的积极性，提高操作技能水平。通过内部通讯、微信群等渠道发布手卫生相关知识和信息，加强宣传教育效果。十、职业暴露后的处理1.紧急处理当采样人员手部发生职业暴露，如被锐器刺伤、接触到感染性物质等，应立即用流动水冲洗伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂（皂液）和流动水冲洗。2.报告与评估及时向科室负责人报告职业暴露情况，由科室负责人组织对暴露情况进行评估，确定暴露的级别和暴露源的病毒载量等情况。3.预防用药根据评估结果决定是否需要进行预防用药。如需预防用药，应在暴露后尽快开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时。4.随访与监测对发生职业暴露的采样人员进行定期随访和监测，观察是否出现感染症状，如发热、乏力、皮疹等。根据需要进行相关实验室检测，如病毒核酸检测等，以便及时发现感染迹象并采取相应措施。十一、奖惩措施1.奖励对于严格遵守手卫生制度、在工作中表现出色的采样人员，给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、给予物质奖励等，以激励全体工作人员积极执行手卫生制度。2.惩罚对于违反手卫生制度的采样人员，视情节